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中华风湿病学杂志 2024年第1期28卷 22-30,I0007页

作者：汪胡燕陈炘杜燕王丽华王启苑吴华香刘磊薛静浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 浙江大学医学院附属第二医院放射科杭州310009

目的根据生存结局探究影响抗黑色素瘤分化相关基因5抗体(MDA5)抗体DM(MDA5-DM)患者预后的临床因素。方法连续入选126例MDA5-DM患者,根据随访结局分为死亡组和生存组,收集患者临床资料,比较2组间的生存时间、实验室指标、临床症状、肺功... 详细信息

目的根据生存结局探究影响抗黑色素瘤分化相关基因5抗体(MDA5)抗体DM(MDA5-DM)患者预后的临床因素。方法连续入选126例MDA5-DM患者,根据随访结局分为死亡组和生存组,收集患者临床资料,比较2组间的生存时间、实验室指标、临床症状、肺功能、肌炎抗体谱、治疗方案等。另外,使用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定MDA5-DM患者和健康对照者血清中IL-15、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、可溶性CD163(sCD163)的水平。计量资料采用独立样本t检验或Mann-Whitney U非参数检验比较2组间差异,计数资料采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。使用Cox比例风险回归模型分析与预后有关的临床因素,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间生存率差异。结果Cox多因素回归分析显示年龄>57岁[HR(95%CI)=3.05(1.20,7.80),P=0.020]、快速进展型ILD(RP-ILD)[HR(95%CI)=25.07(5.42,115.98),P<0.001]、抗Ro52抗体水平[HR(95%CI)=3.41(1.36,8.53),P=0.009]是MDA5-DM患者预后不良的独立危险因素。ELISA结果分析显示血清IL-15[0.91(0.66,2.00)pg/ml与0.51(0.39,0.72)pg/ml,Z=-4.57,P<0.001]和HMGB1[230.53(90.40,394.31)ng/ml与32.66(17.82,46.21)ng/ml,Z=-6.52,P<0.001]水平在MDA5-DM患者中较健康对照者显著升高,而在死亡组及生存组中IL-15[1.21(0.63,2.12)pg/ml与0.91(0.68,1.66)pg/ml,Z=-0.30,P=0.766]、HMGB1[267.61(167.03,444.23)ng/ml与228.35(74.74,344.32)ng/ml,Z=0.82,P=0.413]及sCD163[112.70(93.45,148.51)ng/ml与132.72(96.79,203.18)ng/ml,Z=-0.62,P=0.536]的水平差异均无统计学意义。结论高龄、合并RP-ILD以及高水平的抗Ro52抗体分别显著增加了MDA5-DM患者的死亡风险,对存在上述因素的患者在疾病早期进行强化随访可能有助于改善预后。

关键词：皮肌炎肺疾病,间质性预后抗Ro52抗体抗MDA5抗体

陆地棉苗期根表型性状的全基因组关联分析与候选基因挖掘

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陆地棉苗期根表型性状的全基因组关联分析与候选基因挖掘

作者：吴华香南京农业大学

学位级别：硕士

风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率及相关影响因素的多中心横断面研究

同方学位论文库评论

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中国防痨杂志 2024年第1期46卷 29-39页

作者：张丽帆马亚楠邹小青张月秋张奉春曾小峰赵岩刘升云左晓霞吴华香武丽君李鸿斌张志毅陈盛朱平张缪佳齐文成刘毅刘花香侍效春刘晓清中国风湿免疫病人群活动性结核病的流行病学调查和治疗效果及预后研究课题组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院疑难重症及罕见病国家重点实验室感染内科北京100730 中国医学科学院北京协和医学院国际临床流行病学网临床流行病学教研室北京100730 中国医学科学院北京协和医学院结核病研究中心北京100730 中国医学科学院北京协和医学院群医学与公共卫生学院北京100730 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 郑州大学第一附属医院风湿免疫科郑州450052 中南大学湘雅医院风湿免疫科长沙410008 浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009 新疆维吾尔自治区人民医院风湿免疫科乌鲁木齐830001 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特010000 哈尔滨医科大学附属第一医院风湿免疫科哈尔滨150001 上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科上海200001 第四军医大学西京医院临床免疫科西安710032 南京医科大学第一附属医院风湿免疫科南京210029 天津市第一中心医院风湿免疫科天津300192 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 山东大学齐鲁医院风湿免疫科济南250012 不详

目的:以结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测作为筛查结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的工具,调查我国风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率,并分析影响T-SPOT.TB检测结果的相关因素。方法:纳入自2014年9... 详细信息

目的:以结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)检测作为筛查结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的工具,调查我国风湿免疫病患者结核分枝杆菌潜伏感染率,并分析影响T-SPOT.TB检测结果的相关因素。方法:纳入自2014年9月至2016年3月我国东、中、西部13家三级甲等综合医院接诊的风湿免疫病患者作为研究对象,共计3715例。应用T-SPOT.TB对研究对象进行LTBI筛查。收集研究对象的基本信息,包括性别、年龄、地区、体质量指数、病程、吸烟史、基础疾病、结核病患者密切接触史、结核病既往史,以及糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂的使用情况,实验室化验结果,风湿免疫病诊断结果等。采用单因素及多因素logistic回归模型分析影响T-SPOT.TB检测结果的因素。结果:3715例研究对象T-SPOT.TB检测阳性者有672例(18.1%,95%CI:16.9%~19.3%)。不同风湿免疫病病种患者T-SPOT.TB检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=79.003,P<0.001),白塞综合征患者检测阳性率最高(44.4%,32/72),混合性结缔组织病患者检测阳性率最低(8.9%,4/45)。男性风湿免疫病患者T-SPOT.TB检测阳性率为23.6%(168/711),明显高于女性(16.8%,504/3004),差异有统计学意义(χ^(2)=18.213,P<0.001)。不同年龄组风湿免疫病患者T-SPOT.TB检测阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=67.189,P<0.001),51~60岁组检测阳性率最高(24.8%,143/577),16~20岁组检测阳性率最低(8.1%,13/160)。多因素logistic回归分析显示:年龄≥41岁(aOR=1.81,95%CI:1.48~2.23),吸烟≥21支/d(aOR=1.66,95%CI:1.15~2.40),有结核病既往史(aOR=3.88,95%CI:2.71~5.57),患白塞综合征(aOR=3.00,95%CI:1.70~5.28)是T-SPOT.TB检测阳性结果的独立相关因素;使用大剂量激素(aOR=0.67,95%CI:0.47~0.96)或生物制剂(aOR=0.55,95%CI:0.36~0.84),淋巴细胞计数偏低(aOR=0.39,95%CI:0.25~0.62),低蛋白血症(aOR=0.72,95%CI:0.52~0.99),以及患多发性肌炎/皮肌炎(aOR=0.54,95%CI:0.29~0.99)、系统性红斑狼疮(aOR=0.75,95%CI:0.57~0.99)是T-SPOT.TB检测阴性结果的独立相关因素。结论:风湿免疫病患者总体结核分枝杆菌潜伏感染率为18.1%,各病种T-SPOT.TB检测阳性率差异明显。当患者有大剂量糖皮质激素、生物制剂的使用,淋巴细胞计数偏低,低蛋白血症,以及罹患系统性红斑狼疮时警惕假阴性结果。

关键词：风湿性疾病分枝杆菌,结核感染免疫学技术横断面研究

痛风性关节炎急、慢性炎症发病的分子机制研究

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浙江医学 2023年第17期45卷 1793-1797,1806页

作者：吴华香陈莫浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009

痛风是由尿酸单钠(MSU)晶体沉积于关节或非关节结构引发的常见疾病,可表现为剧烈疼痛的急性关节炎、慢性痛风性关节炎和痛风石形成。MSU诱导的急性炎症启动、放大及消退,和MSU聚集导致关节慢性炎症及损伤,是痛风性关节炎病理生理学过程... 详细信息

痛风是由尿酸单钠(MSU)晶体沉积于关节或非关节结构引发的常见疾病,可表现为剧烈疼痛的急性关节炎、慢性痛风性关节炎和痛风石形成。MSU诱导的急性炎症启动、放大及消退,和MSU聚集导致关节慢性炎症及损伤,是痛风性关节炎病理生理学过程中最重要的核心过程。本文就痛风性关节炎急、慢性炎症发病的分子机制作一述评。

关键词：痛风炎症尿酸单钠分子机制

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关注高尿酸血症和痛风的系统性病变

中华风湿病学杂志 2013年第11期17卷 721-723页

作者：吴华香浙江大学医学院附属第二医院风湿科杭州310009

随着生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症和痛风的发病率逐年增高,而且有年轻化趋势,已成为常见病、多发病.痛风的主要临床表现为痛风性关节炎,因关节红肿热痛、疼痛剧烈引起患者和临床医师关注.国内外痛风诊治指南也以控制急性... 详细信息

随着生活水平的提高和生活方式的改变,高尿酸血症和痛风的发病率逐年增高,而且有年轻化趋势,已成为常见病、多发病.痛风的主要临床表现为痛风性关节炎,因关节红肿热痛、疼痛剧烈引起患者和临床医师关注.国内外痛风诊治指南也以控制急性炎症、防止痛风复发为目的,降尿酸的目的为减少痛风发作,但高尿酸血症不仅引起痛风性关节炎,还常伴有肥胖、高血脂症、血糖异常,引起或加重高血压病、肾功能损害、冠心病等;血尿酸还可以直接沉积在眼睛、心脏瓣膜等,导致相应的病变.有越来越多的证据表明,高尿酸血症和痛风是涉及多学科的系统性疾病,临床医师应关注痛风和高尿酸血症的系统损害.

关键词：痛风性关节炎高尿酸血症系统性疾病病变关节红肿热痛临床医师年轻化趋势肾功能损害

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网络影响因子:Web站点评价测量工具

图书馆理论与实践 2003年第3期 64-66页

作者：吴华香韩山师范学院图书馆广东潮州521041

链接分析法可作为网络计量学研究方法之一 ,通过计算网络影响因子 ,能评价出某一科学领域最有影响和最有权威的站点。文章详细介绍了网络影响因子是评价测量Web站点的工具这种研究方法。

关键词：网络计量学链接分析法网络影响因子 Web站点评价测量工具

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破骨细胞在类风湿关节炎骨破坏中的研究进展

中华风湿病学杂志 2009年第5期13卷 346-349页

作者：常俊吴华香浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009

慢性滑膜炎伴关节软骨和骨的破坏是类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的基本特征，而骨的破坏直接导致畸形和伤残。目前越来越多的证据表明：破骨细胞在骨的侵蚀过程中起着核心作用。对核因子（NF）-κB受体激活剂配基（RANKL... 详细信息

慢性滑膜炎伴关节软骨和骨的破坏是类风湿关节炎（rheumatoid arthritis，RA）的基本特征，而骨的破坏直接导致畸形和伤残。目前越来越多的证据表明：破骨细胞在骨的侵蚀过程中起着核心作用。对核因子（NF）-κB受体激活剂配基（RANKL）基因或c-fos基因进行敲除，或者使用骨保护素（OPG），可以使动物模型缺乏成熟的破骨细胞，虽然局部炎症可以很严重，但是却不会发生骨的侵蚀。这些动物实验表明，炎症不一定导致骨的破坏，只有在破骨细胞存在的情况下才会发生骨的破坏。本文就破骨细胞在RA骨破坏中的研究进展作一综述。

关键词：类风湿关节炎破骨细胞骨破坏 c-fos基因局部炎症慢性滑膜炎受体激活剂关节软骨

类风湿关节炎患者血清3种趋化因子水平的变化及临床意义

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中华医学杂志 2005年第8期85卷 534-537页

作者：吴华香张颖朱永良浙江大学医学院附属第二医院风湿科杭州310009 绍兴市第二人民医院浙江大学医学院附属第二医院消化实验室杭州310009

目的　探讨趋化因子在类风湿关节炎(RA)中的作用及其血清水平与临床指标关系。方法　采用酶联免疫吸附方法检测58例活动期RA患者、29例缓解期RA患者, 21例骨关节炎患者及20名健康人血清白介素(IL) -8、γ干扰素诱生蛋白(IP) -10和由正常... 详细信息

目的　探讨趋化因子在类风湿关节炎(RA)中的作用及其血清水平与临床指标关系。方法　采用酶联免疫吸附方法检测58例活动期RA患者、29例缓解期RA患者, 21例骨关节炎患者及20名健康人血清白介素(IL) -8、γ干扰素诱生蛋白(IP) -10和由正常T细胞表达和分泌,活化时被调节的蛋白质(RANTES)的水平。结果　活动期RA患者的IL -8、IP- 10和RANTES水平明显高于健康对照组(P<0. 01)和骨关节炎组(P≤0 .01);活动期RA患者IP -10的水平明显高于缓解期RA患者(P=0 .01);活动期RA患者的IL- 8IP- 10×RANTESIP- 10值高于健康对照组(P=0 .01 );血清RANTES水平与红细胞沉降率、C反应蛋白、血小板和关节肿胀数正相关,与血红蛋白负相关。血清IP -10水平与手关节X线影像学分期呈负相关。结论　活动期RA患者IL- 8、IP -10和RANTES水平明显升高,RANTES可作为观察病情活动性的指标,IP -10可作为评估预后的指标。

关键词：患者 RANTES IP-10 活动期血清 IL-8 类风湿关节炎水平学分结论

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生物制剂在幼年特发性关节炎中的治疗进展

中华儿科杂志 2011年第7期49卷 519-522页

作者：马翠鲁晓勇吴华香浙江大学医学院附属第二医院风湿免疫科杭州310009

幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）是一组以慢性关节炎为特点，伴有全身多系统受累的自身免疫病，是儿童最常见的风湿免疫病之一。近年来其发病率在国内外均有增高趋势，不但严重影响患儿的身心健康，还使患儿家... 详细信息

幼年特发性关节炎（juvenile idiopathic arthritis，JIA）是一组以慢性关节炎为特点，伴有全身多系统受累的自身免疫病，是儿童最常见的风湿免疫病之一。近年来其发病率在国内外均有增高趋势，不但严重影响患儿的身心健康，还使患儿家庭背负沉重的精神和经济负担。尽管传统药物[如：非甾体类抗炎药（NSAIDs）、糖皮质激素、抗风湿药（DMARDs）等]可使部分患儿缓解病情、控制临床症状，但是仍有相当部分患儿对上述药物无效或耐受，病情无法控制甚至发生严重不良反应。随着近来研究的深入，

关键词：幼年特发性关节炎生物制剂非甾体类抗炎药治疗严重不良反应传统药物慢性关节炎自身免疫病