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3种不同方法单独及联合检查对TBSRTCⅢ~Ⅴ类甲状腺结节的诊断价值比较

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中国基层医药 2024年第6期31卷 811-816页

作者：邵春晖赵君智向燃宝鸡市人民医院超声科宝鸡721000 西安医学院附属宝鸡医院超声科宝鸡721006

目的探讨美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)、实时超声弹性成像(RTE)及超声造影(CEUS)3种不同方法单独及联合诊断甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)Ⅲ~Ⅴ类甲状腺结节的价值。方法回顾性分析宝鸡市人民医院202... 详细信息

目的探讨美国放射学会甲状腺影像报告和数据系统(ACR TI-RADS)、实时超声弹性成像(RTE)及超声造影(CEUS)3种不同方法单独及联合诊断甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统(TBSRTC)Ⅲ~Ⅴ类甲状腺结节的价值。方法回顾性分析宝鸡市人民医院2022年2月至2023年12月术后病理确诊且术前细针穿刺细胞学检查(FNAC)病理诊断为TBSRTCⅢ~Ⅴ类的甲状腺实性结节106例,均采用ACR TI-RADS分级、RTE及CEUS进行检查,以术后病理诊断为金标准,依据受试者工作特征(ROC)曲线分析ACR TI-RADS、RTE、CEUS单独以及联合对TBSRTCⅢ~Ⅴ类甲状腺结节的诊断效能。结果两组患者一般资料比较,结节大小分布、结节血供分布情况及TBSRTCⅢ~Ⅴ类结节分布比较,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.67、42.56、26.09,均P0.05)。106例TBSRTCⅢ~Ⅴ类结节经手术病理确诊恶性结节69例,良性结节37例。ACR-TIRADS、RTE及CEUS诊断甲状腺结节良恶性的曲线下面积(AUC)(95%CI)分别为0.860[95%CI(0.779~0.920)]、0.712[95%CI(0.616~0.796)]及0.788[95%CI(0.698~0.862)],灵敏度分别为85.51%、66.67%及73.91%,特异度分别为86.49%、75.68%及83.78%,约登指数分别为0.719、0.423及0.577;3种检查方法单独检查中ACR TI-RADS诊断效能最高,RTE诊断效能最低。ACR TI-RADS比RTE、ACR TI-RADS比CEUS、RTE比CEUS 3种方法ROC成对比较,差异均有统计学意义(Z=4.22、3.02、2.78,均P0.05)。结论ACR TI-RADS、RTE、CEUS联合应用可从恶性风险分层、结节弹性及造影剂灌注情况等多方面提供甲状腺结节更多信息,有助于提高TBSRTCⅢ~Ⅴ类可疑恶性结节的诊断准确性。

关键词：甲状腺结节癌超声检查弹性成像技术内镜超声引导细针穿刺活组织检查,针吸静脉造影术诊断

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长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛疗效评价

四川中医 2023年第12期41卷 180-182页

作者：罗雄英李江陵张君周睦川李特陈涛李灵玲郎义唐诚向姝燃四川省中西医结合医院麻醉科四川成都610041 四川省中医药科学院四川成都610041 四川省德阳市人民医院急危重症科四川德阳618000

目的:观察长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛疗效。方法:选择肛肠科常见疾病混合痔、需要行混合痔外剥内扎手术治疗的患者60例,随机分为2组,A组为对照组,术毕使用镇痛泵持续静脉自控镇痛(PCIA)缓解肛肠术后疼痛,B组为试验组,术毕给与长... 详细信息

目的:观察长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛疗效。方法:选择肛肠科常见疾病混合痔、需要行混合痔外剥内扎手术治疗的患者60例,随机分为2组,A组为对照组,术毕使用镇痛泵持续静脉自控镇痛(PCIA)缓解肛肠术后疼痛,B组为试验组,术毕给与长强穴注射地佐辛10mg缓解肛肠术后疼痛。观察两组患者术后4H、8H、12H、24H的疼痛评分(VAS)和不良反应发生率。结果:术后镇痛疗效无明显差异(P>0.05),不良反应发生率B组明显低于A组(P<0.05)。结论:长强穴注射地佐辛缓解肛肠术后疼痛简便、有效,不良反应发生率低,值得基层医院推广。

关键词：长强穴注射地佐辛疼痛缓解肛肠术后

亚硫酸钠-壳聚糖微粒对明胶膜结构和性能的影响

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食品工业科技 2024年第13期45卷 9-16页

作者：黄燃鲍士宝安徽师范大学生命科学学院安徽芜湖241002 安徽省重要生物资源保护与利用研究重点实验室安徽芜湖241002

本研究以明胶为成膜基质,添加亚硫酸钠-壳聚糖微粒制备亚硫酸钠-壳聚糖微粒/复合明胶膜,探究亚硫酸钠-壳聚糖微粒对明胶膜结构和性能的影响。对明胶膜进行厚度、水合性能、阻隔性能、力学性能、光学性能、热稳定性和抗氧化性的测定,并... 详细信息

本研究以明胶为成膜基质,添加亚硫酸钠-壳聚糖微粒制备亚硫酸钠-壳聚糖微粒/复合明胶膜,探究亚硫酸钠-壳聚糖微粒对明胶膜结构和性能的影响。对明胶膜进行厚度、水合性能、阻隔性能、力学性能、光学性能、热稳定性和抗氧化性的测定,并对其进行结构表征。结果表明,添加亚硫酸钠-壳聚糖微粒的明胶膜厚度显著降低(P<0.05)、溶胀率显著提高(P<0.05)、溶蚀率从79.41%降低至18.21%、抗拉强度由79.10 MPa提高至128.96 MPa、不透明度由3.75提高至6.77、热稳定性提高以及DPPH自由基清除率由14.41%提高至65.05%,而膜的水蒸气透过率和断裂伸长率未发生明显变化。此外,亚硫酸钠-壳聚糖微粒与明胶分子之间具有较高的相容性,亚硫酸钠-壳聚糖微粒的加入改变了明胶膜的结构。综上所述,亚硫酸钠-壳聚糖微粒的加入能够在一定程度上改变明胶膜的结构、提高明胶膜的性能。本研究为抗氧化复合明胶膜的制备和应用提供一定的理论指导和数据参考。

关键词：明胶壳聚糖亚硫酸钠微粒复合明胶膜

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镁合金汽车轮毂的表面防护层与性能研究

机械设计与制造 2024年

作者：夏志东杨建军向峻伯苟姝贞西华大学成都工业职业技术学院

为了解决镁合金轮毂耐蚀性较差、表面防护层不能满足实际应用需求的问题，分别在镁合金汽车轮毂表面制备了微弧氧化防护层、聚酯漆防护层和氟碳漆防护层，对比分析了三种防护层的显微形貌、耐腐蚀性能和弯曲性能。结果表明，微弧氧化防... 详细信息

为了解决镁合金轮毂耐蚀性较差、表面防护层不能满足实际应用需求的问题，分别在镁合金汽车轮毂表面制备了微弧氧化防护层、聚酯漆防护层和氟碳漆防护层，对比分析了三种防护层的显微形貌、耐腐蚀性能和弯曲性能。结果表明，微弧氧化防护层的厚度最小（10.79 μm）、与基体的结合力最低（2.10 N），而氟碳漆防护层的厚度最大（67.17 μm）、与基体的结合力最高（33.95 N），聚酯漆防护层和氟碳漆防护层的防护层厚度符合QCT 484-1999《汽车油漆涂层》标准中TQ2甲等要求。三种防护层的耐腐蚀性能都优于镁合金基体，且聚酯漆防护层和氟碳漆防护层具有明显较高的耐腐蚀性能。静态弯曲实验过程中，微弧氧化防护层和聚酯漆防护层的延展性优于氟碳漆防护层；动态弯曲实验过程中，微弧氧化防护层、聚酯漆防护层和氟碳漆防护层试样开始出现裂纹对应的弯曲次数分别为3659次、5077次和4280次。聚酯漆防护层与基体的结合力较大，且具有良好的耐腐蚀性能、静态/动态弯曲性能。

关键词：镁合金表面防护层结合力耐腐蚀性能弯曲性能

大学生主动性社交网站使用与友谊质量的关系:线上积极反馈和社交自我效能感的中介作用

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中国临床心理学杂志 2024年第2期32卷 446-450,456页

作者：李笑燃内蒙古师范大学心理学院呼和浩特010022

目的:探讨大学生主动性社交网站使用、线上积极反馈、社交自我效能感与友谊质量的关系。方法:采用主动性社交网站使用问卷、线上积极反馈量表、社交自我效能感量表和友谊质量问卷对687名大学生进行调查。结果:(1)主动性社交网站使用、... 详细信息

目的:探讨大学生主动性社交网站使用、线上积极反馈、社交自我效能感与友谊质量的关系。方法:采用主动性社交网站使用问卷、线上积极反馈量表、社交自我效能感量表和友谊质量问卷对687名大学生进行调查。结果:(1)主动性社交网站使用、线上积极反馈、社交自我效能感与友谊质量两两间均呈显著正相关;(2)主动性社交网站使用不仅对友谊质量有直接正向预测作用,而且还能通过线上积极反馈、社交自我效能感的链式中介作用间接影响大学生的友谊质量。结论:研究揭示了线上积极反馈和社交自我效能感在主动性社交网站使用与大学生友谊质量关系间的中介作用机制,对正确引导大学生合理利用社交网站来发展良好的友谊关系有一定的借鉴和启示。

关键词：社交网站线上积极反馈社交自我效能感友谊质量

青少年问题性社交媒体使用与人际困扰的关系:社交媒体错失恐惧的中介

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中国临床心理学杂志 2024年第1期32卷 96-99页

作者：李笑燃内蒙古师范大学心理学院呼和浩特010022

目的:探讨青少年问题性社交媒体使用、社交媒体错失恐惧与人际困扰之间的关系及内在机制。方法:使用青少年问题性社交媒体使用评估问卷、社交媒体错失恐惧量表和人际关系综合诊断量表对2074名中学生进行调查。结果:(1)问题性社交媒体使... 详细信息

目的:探讨青少年问题性社交媒体使用、社交媒体错失恐惧与人际困扰之间的关系及内在机制。方法:使用青少年问题性社交媒体使用评估问卷、社交媒体错失恐惧量表和人际关系综合诊断量表对2074名中学生进行调查。结果:(1)问题性社交媒体使用、社交媒体错失恐惧和人际困扰两两之间存在显著正相关;(2)问题性社交媒体使用既可以直接影响青少年的人际困扰,也可以通过社交媒体错失恐惧的中介作用对人际困扰产生影响。结论:社交媒体错失恐惧在青少年问题性社交媒体使用对人际困扰的影响中起部分中介作用。

关键词：问题性社交媒体使用社交媒体错失恐惧人际困扰青少年

气候与土地利用变化对辽西农牧交错区生态系统服务影响研究

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气候与土地利用变化对辽西农牧交错区生态系统服务影响研究

作者：韩欣燃沈阳大学

学位级别：硕士

辽西农牧交错区位于北方农牧交错带边缘,地理条件复杂,生态环境脆弱,近年来,随着城市扩张、工业化等人类活动致使该区域生态脆弱性加剧。气候和土地利用变化是影响区域生态系统服务最重要的两个因素,深入了解辽西农牧交错区气候与土地... 详细信息

辽西农牧交错区位于北方农牧交错带边缘,地理条件复杂,生态环境脆弱,近年来,随着城市扩张、工业化等人类活动致使该区域生态脆弱性加剧。气候和土地利用变化是影响区域生态系统服务最重要的两个因素,深入了解辽西农牧交错区气候与土地利用变化对生态系统服务的影响情况,对保障区域生态安全具有重要意义。因此,本研究分析了辽西农牧交错区近30年(1990—2020)气候及土地利用时空变化,评估了区域生态系统服务水平,探究了气候、土地利用变化对生态系统服务的影响程度,并对未来不同情景下土地利用和生态系统服务进行了预测评估,为区域可持续发展决策提供科学支撑。主要结论如下:(1)运用线性趋势法、转移矩阵、土地利用综合程度解析了该区域气候和土地利用演变特征。结果表明,近30年间研究区年均气温整体呈上涨趋势,年蒸发量呈下降趋势,2000年降水量减少对干旱气候造成直接影响。近30年草地和耕地转出面积最大,林地以转入为主,建设用地扩张迅猛。土地利用程度综合指数上涨集中于东部地势平坦区域及河流两岸,2010年开始西部少面积出现逆向转变,综合指数降低。(2)研究运用InVEST模型对生态系统服务生境质量、产水量、碳储量和土壤保持进行了模拟。近30年生境质量均值逐年缓慢下降,城市外围及河流两岸退化明显。产水量整体呈波动上升趋势,2000年干旱气候对区域影响较大。碳储量呈缓慢下降态势,近30年累计减少5.07 Tg,海拔越高区域,碳储量、土壤保持量越高,山坡、丘陵区域土壤保持能力近年来降低明显。(3)研究运用地理探测器量化气候因子和土地利用因子对生态系统服务的影响程度。气候单因子探测显示,各年份降水量、蒸发量、气温均对研究区生态系统服务具有显著影响作用,主要体现在产水量和生境质量。土地利用单因子探测显示,土地利用分布、土地利用综合程度、净初级生产力和对各项生态系统服务指标解释力均较强,归一化植被指数对生境质量和产水量解释力较强。土壤保持量受气候和土地利用交互作用更为显著,主要驱动为DEM和降水量的交互作用。(4)采用PLUS和InVEST模型预测2050年自然发展情景和生态保护情景土地利用状况,并进行生态系统服务评估。2050年耕地与林地仍占较大比重,建设用地占比逐渐与草地相持平。评估结果显示,生境质量均值以及区域总产水量均高于2020年水平,碳储量均低于2020年,生态保护情景降低总量比自然发展情境低2.33Tg;土壤保持量中两情景均大幅下降,说明在生态保护情景基础上仍需要更加强有力的措施保护植被生态系统以提高土壤保持能力。

关键词：土地利用和土地覆被生态系统服务 InVEST模型未来情景预测辽西农牧交错区

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低温环境下动力电池组预热系统研究

低温环境下动力电池组预热系统研究

作者：安燃重庆理工大学

学位级别：硕士

电动汽车动力电池系统是电动汽车的主要能源提供源,是电动汽车的核心组件。电池内部的电化学反应复杂,易受温度的影响。在高温环境下,电池内部化学反应速度增加,导致电池加速老化,造成不可逆的容量损失。相反,在低温环境下,电池内部化... 详细信息

电动汽车动力电池系统是电动汽车的主要能源提供源,是电动汽车的核心组件。电池内部的电化学反应复杂,易受温度的影响。在高温环境下,电池内部化学反应速度增加,导致电池加速老化,造成不可逆的容量损失。相反,在低温环境下,电池内部化学反应速率减缓、电池内阻增大、锂离子的参与减少,导致电池容量和功率特性的衰减。在极端情况下,低温环境可能引发充电时的锂枝晶刺穿隔膜,构成对电池使用安全的威胁。尤其在北方冬季严寒地区,极低气温和大的温差为电池热管理提出了新的挑战。这些问题严重限制了电池系统性能的发挥,同时增加了使用风险和维护成本。针对电池在低温环境下的工作特性和预热需求,本研究旨在提出一种可行的预热系统方案,以有效提高电池在寒冷条件下的性能和稳定性。通过仿真优化分析,进一步优化预热系统的设计参数,确保其在实际应用中能够达到最佳的性能表现。本文针对所选车型为城市微型电动车,基于其使用环境选择低温下综合性能良好的锂电池进行研究,对低温环境下电池电压、容量以及内阻进行试验分析,确定电池预热目标温度;设计电池系统串并联结构并计算电池热物性参数,对自然对流下电池放电自生热工况进行仿真;设计低温下电池预热供能策略,构建预热流道,在仿真确定最佳流道的基础上研究不同因素对预热系统的影响,基于Workbench优化工具确定最佳边界条件;在设置最优边界条件基础上耦合加热膜对电池包进行预热,研究不同加热膜比功率和覆盖度对电池包预热性能的影响,基于正交实验得出满足电池包预热要求的最佳水平组合。本文具体研究内容如下:(1)根据研究对象为城市小型电动车在北方冬季寒冷环境下的工作情况,选择低温环境下综合性能较好的磷酸铁锂方形电池作为研究对象,对电池结构及工作原理进行分析,搭建试验平台对低温环境不同工况下电池容量、电压和内阻进行测试,在不同温度下对电池进行循环充放电实验,确定电池预热目标温度。(2)根据城市小型电动车电池系统参数,设计电池系统结构及串并联方式,计算电池热物性参数,确定电池预热系统预热时间,仿真计算自然对流下电池包不同工况下的自生热温度分布情况。(3)设计低温下预热系统供能策略,基于电池包自生热结构,设计预热系统预热流道,仿真计算不同流速下不同预热结构预热效果,确定最佳预热结构,在此基础上仿真分析入口流速、入口温度及预热介质浓度对电池包预热性能的影响,选定电池包最低温度、最大温差和系统压降为优化目标,通过Workbench响应面优化工具对影响因素进行多目标优化,确定最终优化变量大小。(4)在液体预热的基础上耦合加热膜对电池包进行预热,仿真分析不同加热膜比功率及覆盖方式对预热性能的影响,设计正交实验确定不同影响因素对电池包最低温度和最大温差的影响程度,最后基于综合平衡法确定对电池包预热效果最好的最佳水平组合。

关键词：动力电池包热仿真 ANSYS 低温预热优化设计

武汉市中心城区健身俱乐部的区域分布、运营现状、困境与路径研究

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武汉市中心城区健身俱乐部的区域分布、运营现状、困境与路径研究

作者：邱毅燃武汉体育学院

学位级别：硕士

随着经济发展及人民生活水平的提高,人们对体质健康的重视程度越来越高。近年来,国家出台了诸多鼓励发展健康产业以改善和促进国民体质水平的相关政策。为了积极响应国家的号召,加速全民健身项目的实施,推动健身俱乐部高质量发展变得尤... 详细信息

随着经济发展及人民生活水平的提高,人们对体质健康的重视程度越来越高。近年来,国家出台了诸多鼓励发展健康产业以改善和促进国民体质水平的相关政策。为了积极响应国家的号召,加速全民健身项目的实施,推动健身俱乐部高质量发展变得尤为重要。健身俱乐部在我国的发展时间较短,在发展的过程中还存在着诸多问题,及时发现问题,并提出合理性的解决方案,才能推动健身俱乐部的高质量发展。本研究以武汉市中心城区健身俱乐部的区域分布、运营现状、困境与路径为研究对象,选取了中心城区21家大型健身俱乐部为代表对象;运用了文献资料、专家访谈、问卷调查、空间分析、逻辑分析和数理统计的研究方法;探索武汉市中心城区健身俱乐部目前的外部区域分布特征和内部运营管理的现状,分析出该区域健身俱乐部不能良性健康发展的深层原因,并为其稳定健康发展谋划路径。研究结论如下:(1)通过Arc GIS软件的核密度分析工具,了解到武汉市中心城区七个区域的核密度值状况,以及核密度值区间片区内所有健身俱乐部的数量和位置情况,方便人们直观地观察到中心城区健身俱乐部的集聚位置和区域分布状况。结果发现:中心城区中江汉区的核密度值上限最高,处于高等水平;武昌区、江岸区、洪山区的核密度区间值上限处于中等偏高水平;硚口区和青山区的核密度值上限处于中等水平;汉阳区的核密度值上限在七个区域中最低,处于低等水平。(2)通过问卷对影响中心城区健身俱乐部运营现状的因素进行统计分析并确定,主要表现为:宣传营销状况、定价收费状况、规模与设备状况、课程类型状况、教练专业能力状况以及品牌服务评价状况。然后对每个因素进行调查整理得出当前武汉市中心城区的健身俱乐部运营现状为:宣传营销方式较为传统,有创新尝试但尚未有所突破;健身俱乐部服务人群以中高等收入人群为主,但对于定价收费的标准仍然存在认知上的瓶颈,健身付费意识的标准仍然模糊;服务团队板块,以教练员为主的教学团队本应该是健身俱乐部的重要人力资源,但专业性与人才晋升的连续性目前并不太友好乐观;对于课程类型板块,目前的俱乐部教学内容较为集中传统,线上课程的开设整体仍处于探索阶段;总的来说对于俱乐部服务质量,总体评价仍处于中等水平,提示健身俱乐部的发展要保持内外统一,注重服务水平。(3)推理出武汉市中心城区健身俱乐部的现实困境:中心城区健身俱乐部在区域选址分布上存在不协调的地方;管理职能较模糊,不能准确把握健身爱好者的真实需求;宣传营销的方式大多停留在传统阶段,未形成系统化的营销策略;行业定价标准体系不是很健全,导致收费结构不严谨;健身俱乐部规模以中小型为主,内部设备功能服务水平弱;课程同质化严重,创新类的课程不足;教练等服务团队本身的技能优势不足,入职培训与晋升渠道待强化;整个行业的服务评价口碑不良,品牌建设待增强。(4)针对面临的现实困境,从政府职能部门、健身行业和融合发展角度谋划了以下路径:政府职能部门要优化顶层设计,明确根本目标;坚持“健康中国,健康湖北”的思想站位和根本使命;遵循以人民身体健康发展与市场经济并行的基本规律;优化定价收费结构,完善多方监督管理机制。健身行业应发挥主观能动性,把控服务环节;优化区域选址结构,营造精确竞争环境;招聘优质技能员工,定期开展能力培训。融合发展需全面思想引领,提升健康意识;设置优质服务标准,培养稳定口碑品牌;扩大自身服务规模,提高高峰期容纳度。

关键词：武汉市中心城区健身俱乐部区域分布运营困境路径