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抓住整合点,实现全面融合——小学音乐教育与多媒体技术的整合

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新课程学习(下) 2015年第1期 163-164页

作者：司马琴江苏省金坛市西岗小学

长期以来,小学音乐课堂虽然尝试使用了多媒体技术,但是具体的运用过程无法找到正确的结合点,导致教学辅助效果不佳,小学音乐教学与多媒体技术的整合必须要立足拓展教学素材、形成音乐感受能力的整合点,全面将多媒体技术应用到课内外教... 详细信息

长期以来,小学音乐课堂虽然尝试使用了多媒体技术,但是具体的运用过程无法找到正确的结合点,导致教学辅助效果不佳,小学音乐教学与多媒体技术的整合必须要立足拓展教学素材、形成音乐感受能力的整合点,全面将多媒体技术应用到课内外教学之中。分析了将小学音乐教育与多媒体技术整合起来的问题,分析具体的整合点,提出实现两者全面融合的对策。

关键词：多媒体整合点教学素材

宫颈上皮内瘤变患者LEEP术后复发的危险因素分析

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医学临床研究 2018年第10期35卷 2058-2060页

作者：司马琴江苏省常州市金坛区中医医院妇产科江苏金坛213200

【目的】探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者宫颈环形电切术（LEEP）术后复发的危险因素。【方法】选取2012年1月至2017年6月在本院诊治的CIN患者300例，根据LEEP术后是否复发分为复发组和未复发组，单因素和Logistic回归分析cIN患者LEEP术... 详细信息

【目的】探讨宫颈上皮内瘤变（CIN）患者宫颈环形电切术（LEEP）术后复发的危险因素。【方法】选取2012年1月至2017年6月在本院诊治的CIN患者300例，根据LEEP术后是否复发分为复发组和未复发组，单因素和Logistic回归分析cIN患者LEEP术后复发的危险因素。【结果】复发组和未复发组的孕次、产次、绝经情况、治疗前后高危HPV感染状态、是否吸烟、颈管累及、累及象限情况比较差异均具有统计学意义（P〈0．05）；Logistic回归分析显示，LEEP术后复发的危险因素为绝经情况、手术前后HPV感染、象限累及、病变程度以及颈管累及情况。【结论]CIN患者LEEP手术前后高危HPV感染、绝经情况、象限累及情况、颈管累及和病变程度为cIN患者复发的独立危险因素。因此，在LEEP术后对绝经、HPV感染、象限累及、颈管累及的女性应密切观察并采取相应干预措施，以减少术后复发带来的危险。

关键词：环扎术宫颈/副作用宫颈上皮内瘤样病变

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肩难产15例回顾性分析

中外妇儿健康（学术版） 2011年第6期19卷 79-80页

作者：司马琴江苏省金坛市中医医院 213200

目的:分析肩难产的危险因素,探讨早期预测、识别和处理方法。方法:回顾性分析2000年01月至2010年01月10年间的肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组孕妇的产前、产时指标,分娩并发症及新生儿径线、新生儿并发症的区... 详细信息

目的:分析肩难产的危险因素,探讨早期预测、识别和处理方法。方法:回顾性分析2000年01月至2010年01月10年间的肩难产病例,并随机抽取同期阴道分娩病例作为对照,比较两组孕妇的产前、产时指标,分娩并发症及新生儿径线、新生儿并发症的区别。结论:巨大儿发生肩难产的比例最高,但根据高危因素仍很难预测肩难产。正确处理肩难产是降低围生儿并发症的重要措施。

关键词：肩难产巨大儿高危因素预测处理

体重指数和外周血血脂指标与孕妇发生子痫前期的相关性分析

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中国处方药 2020年第10期18卷 161-163页

作者：司马琴常州市金坛区中医医院江苏常州213200

目的探讨孕妇血脂指标及体重指数(BMI)对子痫前期发生情况的预测价值。方法回顾性分析了2017年7月~2019年11月期间建档并分娩的97例孕妇的临床资料,对照组(孕妇未发生子痫前期)71例,研究组(孕妇发生子痫前期)26例,分析BMI和血脂指标与... 详细信息

目的探讨孕妇血脂指标及体重指数(BMI)对子痫前期发生情况的预测价值。方法回顾性分析了2017年7月~2019年11月期间建档并分娩的97例孕妇的临床资料,对照组(孕妇未发生子痫前期)71例,研究组(孕妇发生子痫前期)26例,分析BMI和血脂指标与孕妇发生子痫前期的相关性。结果研究组孕妇的年龄、孕早中期和孕晚期的TC、TG和LDL、孕早中期、孕28周和待产时的BMI显著高于对照组,孕早中期HDL显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,孕早中期和28周时BMI、孕早中期TG以及孕晚期TC的升高与孕妇子痫前期的发病有相关性;ROS曲线显示,孕早中期BMI联合TG的AUC为0.726,灵敏度为67.4%,特异性为74.5%,孕28周BMI联合TC的AUC为0.779,灵敏度为73.5%,特异性为80.1%。结论发生子痫前期的孕妇的BMI(孕早中期和孕28周时)、孕早中期TG和孕晚期TC显著高于正常妊娠孕妇,孕期BMI和血脂对孕妇子痫前期的发生有一定的预测价值。

关键词：孕妇子痫前期血脂体重指数

腹腔镜下全子宫切除术治疗中老年子宫肌瘤的临床效果

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中国当代医药 2020年第33期27卷 108-111页

作者：司马琴江苏省常州市金坛区中医医院妇科江苏常州213200

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术治疗中老年子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年8月~2019年8月江苏省常州市金坛区中医医院收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为腹腔镜组(50例)和开腹组(50例),腹腔镜组患者给予腹腔... 详细信息

目的探讨腹腔镜下全子宫切除术治疗中老年子宫肌瘤的临床效果。方法选取2017年8月~2019年8月江苏省常州市金坛区中医医院收治的100例子宫肌瘤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为腹腔镜组(50例)和开腹组(50例),腹腔镜组患者给予腹腔镜下全子宫切除术,开腹组患者给予经腹全子宫切除术。比较两组患者的术中、术后指标及术后并发症的总发生率,并测定术前及术后补体C3和IgG的水平。结果腹腔镜组患者的术中出血量少于开腹组,手术时间、住院时间及肛门排气时间短于开腹组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术后的C3和IgG水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后,腹腔镜组患者的C3和IgG水平高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组患者术后并发症的总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全子宫切除术治疗中老年子宫肌瘤患者的临床效果较好,术中出血少,术后恢复快,安全性高。

关键词：子宫肌瘤中老年腹腔镜全子宫切除术临床效果

益气化湿解毒汤联合辛复宁治疗高危型人乳头瘤病毒感染的临床观察

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黑龙江医学 2018年第5期42卷 468-470页

作者：司马琴常州市金坛区中医医院江苏常州213200

目的观察中药益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法选取常州市金坛区中医医院门诊宫颈高危型HPV阳性患者120例,随机分为2组,每组患者各60例。西药组采用重组人干扰素α... 详细信息

目的观察中药益气化湿解毒汤联合重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊(辛复宁)治疗高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染的疗效。方法选取常州市金坛区中医医院门诊宫颈高危型HPV阳性患者120例,随机分为2组,每组患者各60例。西药组采用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊阴道给药,治疗3疗程;中西药组运用重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊治疗同时口服自拟益气化湿解毒汤3疗程,比较两组疗效。结果两组治疗后宫颈病变均较前明显好转,但组间比较差异无统计学意义;中医证候方面中西药组较西药组明显改善,差异有统计学意义(P<0.01);HPV转阴总有效率西药组为68.3%,中西药组为88.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈高危型HPV感染药物干预有积极意义,中西医联合治疗在祛除HPV以及改善症状体征方面更具优势。

关键词：高危型人乳头瘤病毒感染重组人干扰素α-2b阴道泡腾胶囊益气化湿解毒汤

区间Ⅰ型删失计数数据下泊松部分线性回归模型的统计分析

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区间Ⅰ型删失计数数据下泊松部分线性回归模型的统计分析

作者：马琴长春工业大学

学位级别：硕士

区间删失数据经常出现在生物学、医学、社会学、工程学等学科中。目前在生存分析的领域对区间删失数据的研究多集中在连续数据上,常见的是建立参数与半参数模型。然而在生物医学与流行病学的研究中,感兴趣对象常常为某事件发生的次数,... 详细信息

区间删失数据经常出现在生物学、医学、社会学、工程学等学科中。目前在生存分析的领域对区间删失数据的研究多集中在连续数据上,常见的是建立参数与半参数模型。然而在生物医学与流行病学的研究中,感兴趣对象常常为某事件发生的次数,即计数数据。由于生存分析的特殊性,删失数据还会出现删失指标缺失的情况。因此,本文在区间Ⅰ型删失计数数据和删失指标缺失时,考虑协变量与响应变量存在非线性的关系,建立泊松部分线性回归模型并进行统计推断。本文将进行两个部分的研究,具体如下:第一部分基于区间Ⅰ型删失计数数据对泊松部分线性回归模型进行参数估计。首先介绍了区间Ⅰ型删失计数数据的数据类型以及研究现状,其次基于泊松回归模型进一步考虑响应变量与协变量之间存在非线性关系,对部分线性模型的非参数部分利用B样条进行近似,接着写出区间Ⅰ型删失计数数据下的似然函数,结合极大似然法对参数进行估计。模拟研究展示了在不同删失比和样本量下所提方法的估计效果,并将所提方法应用于心血管病数据集的分析中。第二部分基于删失指标缺失的区间Ⅰ型删失计数数据对泊松部分线性回归模型进行参数估计。首先介绍了删失指标缺失的区间Ⅰ型删失计数数据的数据类型以及研究现状,其次对于删失指标缺失的区间Ⅰ型删失计数数据建立泊松部分线性回归模型。在进行估计之前,首先将随机缺失的删失指标采用回归插补与核插补方法进行处理,对部分线性模型中的非参数部分利用B样条进行近似,接着写出区间Ⅰ型删失计数数据下的似然函数,结合极大似然法对参数进行估计。模拟研究展示了在不同删失比、缺失比、样本量下所提方法的估计效果,并将所提方法应用于删失指标缺失的心血管病数据集的分析中。

关键词：区间Ⅰ型删失计数数据删失指标缺失泊松部分线性回归模型 B样条核插补

养精种玉汤辅以体外受精-胚胎移植对子宫内膜容受性的影响

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中医学报 2017年第4期32卷 623-626页

作者：刘丽琴于婷儿陈莉袁春芳司马琴张莉江苏大学附属金坛医院江苏金坛213200 金坛市中医医院江苏金坛213200 常州市妇幼保健院江苏常州213000

目的:观察养精种玉汤辅以体外受精-胚胎移植技术对子宫内膜容受性的影响。方法:将78例患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节时加服养精... 详细信息

目的:观察养精种玉汤辅以体外受精-胚胎移植技术对子宫内膜容受性的影响。方法:将78例患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素激动剂(gonadotropin-releasing hormone agonist,GnRHa)降调节时加服养精种玉汤,每日1剂,至HCG日停药。对照组采用标准方案治疗不加用中药。观察两组患者肾阴虚证候积分、子宫内膜厚度及形态、HCG日雌激素和孕激素水平、受精率及妊娠率。结果:治疗后治疗组患者肾阴虚证候积分改善情况与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:养精种玉汤可明显增加子宫内膜厚度,改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。

关键词：养精种玉汤体外受精-胚胎移植中医药治疗中西医结合

IVF-ET长方案联合养精种玉汤对性激素及妊娠率结局的影响

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长春中医药大学学报 2015年第5期31卷 1028-1031页

作者：于婷儿陈莉刘丽琴袁春芳司马琴张莉金坛市中医医院江苏金坛213200 常州市妇幼保健医院江苏常州213000

目的观察体外受精-胚胎移植长方案降调节周期联合养精种玉汤对性激素水平及临床妊娠率的影响。方法将78例行周期标准长方案垂体降调节体外受精-胚胎移植治疗的患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素... 详细信息

目的观察体外受精-胚胎移植长方案降调节周期联合养精种玉汤对性激素水平及临床妊娠率的影响。方法将78例行周期标准长方案垂体降调节体外受精-胚胎移植治疗的患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组于应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a,达必佳)降调节时加服养精种玉汤水煎服,1剂/d,至HCG日停药。对照组采用标准方案治疗不加用中药。观察2组一般资料、HCG日血清性激素水平及临床结局等指标的变化。结果 2组平均年龄、不孕年限、获卵数、受精率、HCG日E2水平、HCG日P水平比较,差异均无统计学意义。但治疗组内膜厚度大于对照组,HCG日LH水平高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组妊娠率53.8%,高于对照组的30.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论养精种玉汤可适当提高HCG日LH水平,增加内膜厚度,改善内环境,提高妊娠率。

关键词：养精种玉汤体外受精-胚胎移植促黄体生成素