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结缔组织病相关间质性肺疾病的CT定量分析研究进展

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放射学实践 2023年第11期38卷 1467-1471页

作者：郭红红曹珊杨晨史小琼张皓兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院放射科兰州730000 甘肃省智能影像医学工程研究中心兰州730000

结缔组织病(CTD)是一组全身免疫介导的多器官功能障碍性疾病,以呼吸道为靶标引起肺部受累致间质性肺疾病(ILD),可从有限的非进展性到暴发性、危及生命,是CTD发病率和死亡率的主要原因。鉴于其不良后果,对CTD-ILD严重程度的准确评估是目... 详细信息

结缔组织病(CTD)是一组全身免疫介导的多器官功能障碍性疾病,以呼吸道为靶标引起肺部受累致间质性肺疾病(ILD),可从有限的非进展性到暴发性、危及生命,是CTD发病率和死亡率的主要原因。鉴于其不良后果,对CTD-ILD严重程度的准确评估是目前亟待解决的问题,本文就近年来高分辨率CT在CTD-ILD定量评估中的应用展开综述。

关键词：结缔组织病间质性肺病体层摄影术定量分析

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酰胺质子转移成像在直肠癌中的研究进展

放射学实践 2023年第4期38卷 528-531页

作者：郭红红曹珊杨晨史小琼张皓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730000

直肠癌是全球范围内严重危害人群健康的恶性肿瘤之一,在我国的发病率处于上升趋势,而且大部分患者在发现时已处于局部进展期。酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像是基于化学交换饱和转移(chemical exchange saturation trans... 详细信息

直肠癌是全球范围内严重危害人群健康的恶性肿瘤之一,在我国的发病率处于上升趋势,而且大部分患者在发现时已处于局部进展期。酰胺质子转移(amide proton transfer, APT)成像是基于化学交换饱和转移(chemical exchange saturation transfer, CEST)的磁共振分子成像新技术,通过磁化传输比不对称(magnetization transfer ratio asymmetry, MTR_(asym))分析产生半定量结果,在细胞和分子水平对直肠癌的诊疗评估具有独特优势。本文着重对APT成像在直肠癌分级、分期、预后及新辅助化疗疗效评估中的研究进展予以综述。

关键词：酰胺质子转移成像磁共振成像直肠癌诊断预后评估

基于CT影像组学在冠状动脉周围脂肪中的研究

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放射学实践 2023年第6期38卷 774-777页

作者：杨晨史小琼郭红红曹珊张皓兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院放射科兰州730000 甘肃省放射影像临床研究中心兰州730000

冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)是一种独特的,具有高度多样化的分泌组织,与相邻血管壁双向作用,在血管炎症时通过改变其表型促进动脉粥样硬化的发生。传统的心脏CT血管造影(CCTA)通过PCAT衰减变化来检测斑块周围炎症变化,而机器学习和影像... 详细信息

冠状动脉周围脂肪组织(PCAT)是一种独特的,具有高度多样化的分泌组织,与相邻血管壁双向作用,在血管炎症时通过改变其表型促进动脉粥样硬化的发生。传统的心脏CT血管造影(CCTA)通过PCAT衰减变化来检测斑块周围炎症变化,而机器学习和影像组学特征的提取有利于对PCAT生物学变化进行识别,对患者风险分层、针对性的预防策略以及疾病管理具有重要的临床意义。本文就PCAT在心血管疾病中的生物学作用、影像学评估方法以及影像组学在PCAT应用中的研究现状作一综述。

关键词：冠状血管脂肪组织动脉粥样硬化影像组学体层摄影术,X线计算机

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酰胺质子转移加权成像在乳腺癌中的研究

放射学实践 2023年第6期38卷 794-797页

作者：史小琼杨晨曹珊郭红红张皓兰州大学第一临床医学院兰州730099 兰州大学第一医院放射科兰州730013

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性的健康和生活质量。酰胺质子转移加权(APTw)成像是化学交换饱和转移(CEST)成像的一种,其通过探测自由水信号的衰减,间接获取内源性游离蛋白质和多肽的分布水平,从而反映组织的生理病理信息... 详细信息

乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤,严重威胁女性的健康和生活质量。酰胺质子转移加权(APTw)成像是化学交换饱和转移(CEST)成像的一种,其通过探测自由水信号的衰减,间接获取内源性游离蛋白质和多肽的分布水平,从而反映组织的生理病理信息。笔者旨在综述APTw的成像原理及其在乳腺癌中的研究进展。

关键词：酰胺质子转移化学交换饱和转移磁共振成像乳腺癌

光谱CT虚拟单能量图像优化胸部增强CT显示肺动脉

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中国医学影像技术 2022年第9期38卷 1395-1400页

作者：郭红红曹珊杨晨史小琼金红阳张皓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730000

目的评价光谱CT虚拟单能量图像(VMI)优化胸部增强CT显示肺动脉的价值,观察可否以碘密度预测其最佳单能级水平。方法分析40例胸部增强CT显示肺动脉强化不佳(肺动脉干CT值200 HU且主观评分≥3分选择最佳优化VMI,将该能级下VMI的主观、客... 详细信息

目的评价光谱CT虚拟单能量图像(VMI)优化胸部增强CT显示肺动脉的价值,观察可否以碘密度预测其最佳单能级水平。方法分析40例胸部增强CT显示肺动脉强化不佳(肺动脉干CT值200 HU且主观评分≥3分选择最佳优化VMI,将该能级下VMI的主观、客观指标与常规图像进行比较;以线性回归模型评估平均碘密度与最佳单能级的相关性。结果于40~70 keV VMI所测肺动脉CT值、SNR、CNR及主观评分均随能级降低而递增,SD值则递减,与常规图像相比差异多有统计学意义(P<0.05)。40例中,36例(36/40,90.00%)图像经优化达到诊断要求;最佳单能级水平下,优化图像的CT值、SNR和CNR分别较常规图像提高59.61%、76.51%和124.03%而SD值降低12.77%,主观评分提高148.15%。线性回归模型显示,平均碘密度与最佳单能级呈正相关(R 2=0.80)。结论光谱CT VMI可优化胸部增强CT显示肺动脉质量;根据碘密度可预测最佳单能级水平。

关键词：肺动脉体层摄影术,X线计算机图像质量单能量图像

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结缔组织病相关间质性肺疾病的HRCT定量评估方法对比

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放射学实践 2023年第11期38卷 1399-1408页

作者：郭红红金红阳曹珊杨晨史小琼张皓兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院放射科兰州730000 甘肃省智能影像医学工程研究中心兰州730000

目的:本研究探讨基于高分辨率CT(HRCT)密度阈值法、密度直方图法和综合分析法的不同肺定量评估方法对结缔组织病(CTD)相关间质性肺疾病(ILD)患者严重程度的诊断能力和评估价值。方法:对连续接受HRCT胸部扫描和肺功能检查(PFT)的CTD-ILD... 详细信息

目的:本研究探讨基于高分辨率CT(HRCT)密度阈值法、密度直方图法和综合分析法的不同肺定量评估方法对结缔组织病(CTD)相关间质性肺疾病(ILD)患者严重程度的诊断能力和评估价值。方法:对连续接受HRCT胸部扫描和肺功能检查(PFT)的CTD-ILD患者进行回顾性分析。两位放射科医生使用Goh评分在HRCT上对ILD严重程度进行视觉半定量评分,并通过20%的Goh评分阈值和70%的用力肺活量(FVC%)阈值对ILD的严重程度进行分组(局限性组/弥漫性组)。记录基于HRCT密度阈值法与密度直方图法的定量指标并通过主成分分析法计算新指标-计算机综合化指数(CII)。采用t检验或Mann-Whitney U检验分析局限性/弥漫性组间各参数差异,使用单因素方差分析(ANOVA)或Kruskal-Wallis H检验比较不同CTD类型之间各参数的差异,使用Spearman相关分析评价各变量间的相关关系,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析不同肺定量评估方法区分CTD-ILD严重程度的能力。结果:93例患者纳入研究,其中局限性组42例(45.16%),弥漫性组51例(54.84%)。结果表明,局限性组与弥漫性组间HRCT定量指标、视觉半定量评分及PFT参数差异均具有统计学意义(P<0.05),除MLA-4与DLCO%外,HRCT定量指标、视觉半定量评分及PFT参数之间存在显著相关性。ROC分析显示CII-4和CII-5对CTD-ILD严重程度的区分能力最强,AUC分别为0.886(95%CI:0.813~0.959)、0.883(95%CI:0.807~0.958)。结论:HRCT密度阈值法、密度直方图法和综合分析法等定量方法为评估CTD-ILD患者肺功能损害严重程度提供了客观指标,对区分预后较差的弥漫性CTD-ILD患者有潜在的重要意义,可作为视觉半定量评分有潜力的替代方法。

关键词：结缔组织病肺疾病,间质性体层摄影术,X线计算机定量评估

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小儿支气管桥并多发先天性心血管畸形1例

临床肺科杂志 2022年第12期27卷 1929-1931页

作者：郭红红曹珊杨晨史小琼张皓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730000 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730000

支气管桥是一种罕见的、可能危及生命的先天性气道异常。支气管桥多伴有先天性心血管异常和气道狭窄,尤其是左肺动脉吊带。临床症状多以呼吸窘迫、喘息及反复呼吸道感染为主,不具有特殊性,因此临床易漏诊、误诊。本文介绍了一例I型支气... 详细信息

支气管桥是一种罕见的、可能危及生命的先天性气道异常。支气管桥多伴有先天性心血管异常和气道狭窄,尤其是左肺动脉吊带。临床症状多以呼吸窘迫、喘息及反复呼吸道感染为主,不具有特殊性,因此临床易漏诊、误诊。本文介绍了一例I型支气管桥患儿伴有多发先天性心血管畸形,包括房间隔缺损、部分型肺静脉异位引流及左、右冠状动脉高位开口。

关键词：反复呼吸道感染房间隔缺损先天性心血管畸形右冠状动脉呼吸窘迫气道狭窄支气管桥小儿支气管

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鼻旁窦原发性侵袭性血管黏液瘤1例

中国医学影像技术 2022年第5期38卷 797-797页

作者：史小琼翟晓静郭城高雅张皓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730099 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730013

患者女,55岁,间断性头痛4年余,右眼肿胀、视力下降、流泪1年余;无其他特殊病史。查体:前额及鼻根部隆起,范围约4.1cm×3.7cm,质软,边界尚清,无压痛,局部皮肤无异常。实验室检查未见明显异常。鼻旁窦CT:双侧额窦及筛窦内见4.5cm×3.0cm×... 详细信息

患者女,55岁,间断性头痛4年余,右眼肿胀、视力下降、流泪1年余;无其他特殊病史。查体:前额及鼻根部隆起,范围约4.1cm×3.7cm,质软,边界尚清,无压痛,局部皮肤无异常。实验室检查未见明显异常。鼻旁窦CT:双侧额窦及筛窦内见4.5cm×3.0cm×5.1cm团块状混杂密度影,窦腔扩大,窦壁膨胀性骨质破坏,增强扫描病灶不均匀强化(图1A)。MRI:双侧额窦及筛窦内约4.5cm×3.1cm×5.3cm肿物。

关键词：鼻窦肿瘤黏液瘤体层摄影术 X线计算机磁共振成像

双层探测器光谱CT电子密度图像对腰椎间盘退行性变性的诊断价值研究

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兰州大学学报（医学版） 2023年第5期49卷 62-67页

作者：曹珊郭红红杨晨史小琼张艳利张皓兰州大学第一临床医学院甘肃兰州730030 兰州大学第一医院放射科甘肃兰州730030 兰州大学第一医院甘肃省智能影像医学工程研究中心甘肃兰州730030

目的以磁共振成像(MRI)T2加权图像为标准,探讨双层探测器光谱计算机断层扫描(DLCT)电子密度图像(EDM)评估腰椎间盘退行性变性的可行性。方法回顾性分析65例行腰椎MRI及DLCT扫描患者的影像资料,将感兴趣区放置在椎间盘轴位的髓核(NP)区域... 详细信息

目的以磁共振成像(MRI)T2加权图像为标准,探讨双层探测器光谱计算机断层扫描(DLCT)电子密度图像(EDM)评估腰椎间盘退行性变性的可行性。方法回顾性分析65例行腰椎MRI及DLCT扫描患者的影像资料,将感兴趣区放置在椎间盘轴位的髓核(NP)区域,得到NP的平均计算机断层扫描(CT)值及平均电子密度值(ED),对椎间盘退行性变性行改良Pfirrmann分级(mPG),在彩色编码EDM图像上对椎间盘视觉分级。采用Kappa检验分析2位医师对椎间盘mPG及EDM视觉分级的一致性。使用Spearman相关性分析比较各mPG及总体NP的平均CT值与ED值的相关性、椎间盘EDM视觉分级与mPG的相关性,组间两两比较用Tambane's T2检验。结果椎间盘NP的CT值与ED值呈正相关关系(r=0.788,P<0.001),NP平均ED值与mPG呈正相关关系(r=0.052,P<0.001),较高级别与较低级别退行性变性椎间盘NP的ED值存在差异。EDM视觉分级与mPG呈正相关关系(r=0.772,P<0.001),不同视觉分级间对应的平均ED值及mPG两两对比均有差异。结论基于DLCT重建的EDM具有评价椎间盘退行性变性的潜力。

关键词：椎间盘退行性变性计算机断层扫描电子密度图像