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产后抑郁症患者脑结构网络拓扑属性的特征性改变

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中华围产医学杂志 2024年第6期27卷 468-476页

作者：谢恺李洋朱小兰蔡玉姣罗一烽曹志宏李月峰史佳佳江苏大学附属宜兴医院医学影像科宜兴214200 镇江市第四人民医院生殖医学中心镇江212001 江苏大学附属宜兴医院外科宜兴214200

目的探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者的脑结构网络的特征性改变。方法本研究为横断面研究,研究对象为2013年6月至2022年9月在江苏大学附属宜兴医院分娩后于精神心理咨询门诊就诊的PPD患者(PPD组),以及根据年龄、受教育... 详细信息

目的探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者的脑结构网络的特征性改变。方法本研究为横断面研究,研究对象为2013年6月至2022年9月在江苏大学附属宜兴医院分娩后于精神心理咨询门诊就诊的PPD患者(PPD组),以及根据年龄、受教育年限、体重指数匹配同期产后复诊的产妇(非PPD产妇组)和同时期在本院就诊或体格检查的非孕妇(非产妇组)。收集3组的一般人口学资料,以及磁共振弥散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)数据。利用解剖学模板将大脑划分为90个脑区并构建脑结构网络,应用基于网络的统计分析法(network-based statistics,NBS)进一步筛选和构建子网络。通过多因素logistics回归模型和受试者工作特征曲线评估子网络鉴别PPD的效能。白质连边的连接强度及脑结构网络拓扑属性参数的比较采用两独立样本t检验,结果用错误发现率法(false discovery rate,FDR)校正。结果(1)共纳入116例受试者,其中非孕妇组40例,非PPD产妇组40例,PPD组36例。PPD组爱丁堡产后抑郁量表评分分别高于非孕妇组和非PPD产妇组[(18.0±4.1)与(2.5±1.2)分和(6.1±2.1)分,F=340.40,组间两两比较时t值分别为24.65、10.60和16.16;P值均1)。与非PPD产妇组相比,PPD组的特征路径长度增加[(3.904±0.328)与(4.130±0.433),t=-2.58],全局效率下降[(0.361±0.036)与(0.331±0.053),t=2.91](P值均<0.05)。局部属性比较结果显示,与非PPD产妇组相比,PPD组中左侧背外侧额上回、左侧脑岛、左侧前扣带和旁扣带回、左侧海马、右侧海马、右侧杏仁核、左侧楔前叶和左侧豆状壳核的节点效率值明显下降[(0.273±0.023)与(0.267±0.030),t=0.98;(0.299±0.035)与(0.276±0.041),t=2.64;(0.265±0.019)与(0.258±0.025),t=1.38;(0.318±0.028)与(0.305±0.031),t=1.92;(0.312±0.027)与(0.302±0.031),t=1.50;(0.322±0.030)与(0.298±0.026),t=3.71;(0.356±0.040)与(0.338±0.056),t=1.62;(0.346±0.028)与(0.331±0.036),t=1.74;P值均<0.05]。但仅左侧脑岛和右侧杏仁核节点效率值的差异通过了FDR校正(校正后P值分别为0.041和0.003)。(4)全局效率,以及左侧脑岛和右侧杏仁核的节点效率对于鉴别PPD均具有良好的价值[受试者工作特征曲线的曲线下面积及其95%CI分别为0.827(0.732~0.922)、0.741(0.628~0.854)和0.761(0.653~0.867)],三者联合鉴别效能更佳[0.897(0.828~0.969)]。(5)PPD组的全局效率(r=-0.43,P=0.008),以及左侧脑岛(r=-0.39,P=0.019)和右侧杏仁核节点效率(r=-0.42,P=0.011)均与EPDS评分呈负相关。结论全局效率、左侧脑岛节点效率和右侧杏仁核节点效率异常可能是PPD患者脑结构网络的特征性改变,可作为PPD的特征性影像学标志物。

关键词：产后抑郁症弥散张量成像脑结构网络拓扑属性

微信手机App平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理对肾移植患者ESCA评分及自我效能感的影响

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黑龙江医学 2024年第10期48卷 1232-1234,1238页

作者：刘晶晶史佳佳殷正伟郑州市第七人民医院河南郑州450000

目的:探究微信手机App平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理在肾移植患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月就诊于郑州市第七人民医院的80例肾移植患者作为研究对象,根据入院时间不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照... 详细信息

目的:探究微信手机App平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理在肾移植患者中的应用效果。方法:选取2021年1月—2022年10月就诊于郑州市第七人民医院的80例肾移植患者作为研究对象,根据入院时间不同分为对照组和观察组,每组各40例。对照组患者施以常规护理干预,观察组患者在对照组患者的基础上施以微信手机App平台反馈式健康宣教与个体化饮食护理。对比两组患者营养健康指标[血红蛋白(Hb)、三头肌皮褶厚度(TSF)、血清白蛋白(ALB)]、成人快速健康素养评估量表(REALM-T)、自我护理能力测定表(ESCA)、自我效能感量表(GSES)、焦虑自评量表(SAS)、肾移植患者生活质量相关评定量表(QOL-RT)评分。结果:干预后,观察组患者Hb、ALB、TSF高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.959、4.151、3.831,P<0.05);干预后,观察组患者REALM-T、ESCA、GSES均高于对照组患者,差异有统计学意义(t=4.677、5.767、6.942,P<0.05);干预后,观察组患者SAS较对照组患者低,QOL-RT较对照组患者高,差异有统计学意义(t=3.690、5.370,P<0.05)。结论:微信手机App平台反馈式健康宣教联合个体化饮食护理应用于肾移植术后患者中,一方面可提高患者健康知识掌握度,缓解不良情绪,增强自我效能;另一方面可增强患者自护能力,提高营养健康水平,改善生活质量。

关键词：肾移植微信反馈个体化营养

肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状调查及相关性分析

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齐鲁护理杂志 2024年第2期30卷 47-49页

作者：李冰玉史佳佳李鹭姜建慧韩健乐郑州市第七人民医院河南郑州450000

目的:调查肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状,分析认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日~2021年1月31日86例肾移植患者的临床资料;根据认知情绪调节问卷(GERQ)评分... 详细信息

目的:调查肾移植患者认知情绪调节方式、心理灵活性、创伤后成长现状,分析认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。方法:回顾性分析2019年10月1日~2021年1月31日86例肾移植患者的临床资料;根据认知情绪调节问卷(GERQ)评分分为积极组47例(GERQ适应性策略维度得分>GERQ非适应性策略维度得分组)和消极组39例(GERQ适应性策略维度得分≤GERQ非适应性策略维度得分组),比较两组患者心理灵活性[采用心理灵活性综合问卷(CompACT)]和创伤后成长[采用创伤后成长量表(PTGI)]情况;采用Pearson相关性分析探讨认知情绪调节方式与心理灵活性、创伤后成长的相关性。结果:积极组CompACT、PTGI评分高于消极组(P<0.05);CompACT、PTGI得分与患者认知情绪调节方式显著相关(P<0.05)。结论:肾移植患者的认知情绪调节方式可影响其心理灵活性及创伤后成长程度,临床应制订针对性干预策略,以改善患者预后。

关键词：肾移植认知情绪调节方式心理灵活性创伤后成长

尿NGAL与IgA肾病肾小管间质损伤程度及预后的关系

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尿NGAL与IgA肾病肾小管间质损伤程度及预后的关系

作者：史佳佳山西医科大学

学位级别：硕士

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与IgA肾病(IgAN)肾小管间质损伤程度及预后的关系。方法:病例组为我院2017年3月至2018年7月经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者39例,对照组为我院健康体检者55例。参照Banff病理分级... 详细信息

目的:探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)与IgA肾病(IgAN)肾小管间质损伤程度及预后的关系。方法:病例组为我院2017年3月至2018年7月经肾穿刺活检确诊的原发性IgAN患者39例,对照组为我院健康体检者55例。参照Banff病理分级标准将IgAN患者按照肾小管间质损伤面积占比分为轻度、中度和重度3组。收集所有参与者基线资料并行尿NGAL检测。比较不同组别尿NGAL水平差异,绘制ROC曲线比较尿NGAL、肾损伤分子-1(KIM-1)对IgAN的诊断效能,并通过Spearman相关性分析比较尿NGAL与各临床指标的相关性。此外按照尿NGAL中位数将IgAN患者分为尿NGAL高、低水平组,通过Kaplan-Meier生存分析比较不同水平尿NGAL组间及不同程度肾小管间质损伤组间肾脏累积存活率。结果:病例组与对照组之间及不同程度肾小管间质损伤组之间,尿NGAL水平比较差异有统计学意义(P<0.05),其中病例组显著高于对照组,重度肾小管间质损伤组显著高于轻、中度肾小管间质损伤组;ROC曲线显示,尿NGAL对IgAN诊断的曲线下面积(AUC=0.809)大于尿KIM-1的曲线下面积(AUC=0.746);相关性分析显示,IgAN患者尿NGAL与尿KIM-1、尿RBP、尿α1-MG、尿NAG、Scr及24小时尿蛋白定量呈正相关(P<0.05),与e GFR呈负相关(P<0.05);Kaplan-Meier生存分析结果显示,不同水平尿NGAL组间及不同程度肾小管间质损伤组间IgAN患者的肾脏累积存活率比较差异有统计学意义(P<0.05),其中尿NGAL高水平组IgAN患者的肾脏累积存活率低于尿NGAL低水平组,重度肾小管间质损伤组IgAN患者的肾脏累积存活率低于轻、中度肾小管间质损伤组。结论:尿NGAL与IgAN肾小管间质损伤程度密切相关且对IgAN的预后评估具有一定的临床应用价值。

关键词： IgA肾病中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白预后

尿NGAL与IgA肾病早期诊断及预后的关系

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中国临床研究 2023年第2期36卷 266-270页

作者：史佳佳朱国贞山西医科大学山西太原030001 山西医科大学第二医院肾内科山西太原030001

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在IgA肾病早期诊断中的价值及其与IgA肾病患者肾脏累积存活率的关系。方法病例组为山西医科大学第二医院2017年3月至2018年7月经肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者39例,对照组为同期... 详细信息

目的探讨尿中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)在IgA肾病早期诊断中的价值及其与IgA肾病患者肾脏累积存活率的关系。方法病例组为山西医科大学第二医院2017年3月至2018年7月经肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者39例,对照组为同期健康体检者55例。收集所有对象一般及临床资料并对其行尿NGAL检测。将IgA肾病患者按照肾小管间质损伤面积占比分为轻度、中度和重度组;按照尿NGAL中位数分为尿NGAL高、低水平组。比较各组尿NGAL水平;分析尿NGAL、尿肾损伤分子-1(KIM-1)对IgA肾病的早期诊断效能;分析尿NGAL与各临床指标的相关性;比较不同尿NGAL水平组及不同程度肾小管间质损伤组间的肾脏累积存活率。结果病例组与对照组之间及不同程度肾小管间质损伤组之间,尿NGAL水平差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,尿NGAL对IgA肾病早期诊断的曲线下面积(AUC=0.809)大于尿KIM-1的曲线下面积(AUC=0.746)。Spearman相关性分析显示,IgA肾病患者尿NGAL与尿中KIM-1、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1-MG)、血清肌酐(SCr)及24 h尿蛋白定量呈正相关(P<0.05),与肾小球滤过率(eGFR)呈负相关(P<0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,尿NGAL高水平组IgA肾病患者的肾脏累积存活率低于尿NGAL低水平组,重度肾小管间质损伤组IgA肾病患者的肾脏累积存活率低于轻、中度肾小管间质损伤组(P<0.05)。结论尿NGAL检测在IgA肾病的早期诊断及预后评估方面具有一定的临床应用价值。

关键词： IgA肾病中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白肾损伤因子1 早期诊断肾脏累积存活率

核心素养视域下高中思政课教学情境创设现状及策略研讨

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中文科技期刊数据库（文摘版）教育 2022年第8期 188-190页

作者：史佳佳江苏省大丰高级中学江苏盐城224100

随着新课程改革的逐渐落实以及素质教育体系的不断完善,我国的高中教育也更加注重对学生核心素养的培养,而思政课教学则是对高中生核心素养培养的最佳途径。不过由于传统教育中对于思政课的教学缺乏足够重视,教学方法也主要以灌输式教... 详细信息

随着新课程改革的逐渐落实以及素质教育体系的不断完善,我国的高中教育也更加注重对学生核心素养的培养,而思政课教学则是对高中生核心素养培养的最佳途径。不过由于传统教育中对于思政课的教学缺乏足够重视,教学方法也主要以灌输式教育为主,导致学生并没有有效地将思政教育知识落实到行动和生活当中,这对于学生的成长实际上是非常不利的。为此高中思政课教师必须要积极革新教学模式,利用情境创设来提高思政课程的趣味性,以确保学生能够真正将思政教学内容落实到行动和生活当中。而本文则分析了高中思政课创设教学情境的重要性和当前存在的问题,并且提出了核心素养视域下高中思政课创设教学情境的措施以供参考。

关键词：高中教育思想政治课程情境创设

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纵墙开洞的砌体结构抗震性能多因素分析

地震工程与工程振动 2023年第2期43卷 42-55页

作者：张望喜田慧吴昊李勃史佳佳易伟建湖南大学土木工程学院湖南长沙410012 湖南大学工程结构损伤诊断湖南省重点实验室湖南长沙410012

多次震害资料表明大量砌体结构房屋在地震中严重损坏,而其中多数是由于开洞纵墙的抗震性能不足所引起的。为掌握影响开洞纵墙抗震性能的各类因素,在模型及参数合理性验证的基础上,基于ABAQUS软件建立了17片墙片模型与系列考虑不同构造... 详细信息

多次震害资料表明大量砌体结构房屋在地震中严重损坏,而其中多数是由于开洞纵墙的抗震性能不足所引起的。为掌握影响开洞纵墙抗震性能的各类因素,在模型及参数合理性验证的基础上,基于ABAQUS软件建立了17片墙片模型与系列考虑不同构造措施与房屋高度的整体结构模型,获得了开洞率、开洞方式、构造柱、水平系梁和窗边柱等参数对墙体抗震性能的影响,给出了构造柱的最佳配筋率、讨论了不同构造情况下多层砌体结构的适用烈度和高度。结果表明:中部构造柱对墙片的位移延性影响较大;墙体开洞会明显削弱墙片的变形能力和耗能能力,但洞口边缘的混凝土水平系梁和窗边柱能提高墙片的变形能力和延性;组合适当的构造措施,能提高砌体结构的使用范围。最终为纵墙开洞的砌体结构抗震性能设计和控制给出了措施和建议。

关键词：开洞纵墙砌体结构抗震性能有限元分析参数分析

高中政治大单元教学中学生核心素养发展的新样态分析

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中文科技期刊数据库（全文版）教育科学 2023年第11期 96-99页

作者：史佳佳江苏省大丰高级中学江苏盐城224100

随着教育改革深入进行,高中政治学科教材出现了不同于以往的调整,需要教师在相对有限的课时限制内完成教学,深入贯彻立德树人的根本教育目标,进而帮助学生在政治学科核心素养发展方面取得崭新成果。在此过程中,大单元教学模式所具备的... 详细信息

随着教育改革深入进行,高中政治学科教材出现了不同于以往的调整,需要教师在相对有限的课时限制内完成教学,深入贯彻立德树人的根本教育目标,进而帮助学生在政治学科核心素养发展方面取得崭新成果。在此过程中,大单元教学模式所具备的价值越显突出,原因在于该模式可以帮助学生建构更加完整的学科知识体系,进而助其更加科学地运用学科知识能力解决生活中实际的问题,在学科核心素养发展方面取得相应的成果。为此,教师首先应当更加清晰地把握高中政治学科喜爱的大单元教学内涵以及由此引领学生核心素养发展的崭新样态设计,然后才可以为后续采取有效策略实现上述崭新样态的实践过程创造更加有利的基础性条件。

关键词：高中教育政治教学大单元教学核心素养

大型民用机场航站楼建筑消防设计理念与实践研究

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消防界（电子版） 2023年第7期9卷 116-118页

作者：史佳佳山西通用航空职业技术学院

大型民用机场承担着重要的交通任务,该建筑主体空间高大,通常很难进行完全分隔,防火设计规范要求无法有效落实。由于大型民用机场人流量大,因而设计人员应做好消防预案,将可能发生的事故消灭于萌芽中。本文以大型民用机场航站楼的建筑... 详细信息

大型民用机场承担着重要的交通任务,该建筑主体空间高大,通常很难进行完全分隔,防火设计规范要求无法有效落实。由于大型民用机场人流量大,因而设计人员应做好消防预案,将可能发生的事故消灭于萌芽中。本文以大型民用机场航站楼的建筑消防设计为切入点,针对如何设计进行探索和研究,以供参考。

关键词：大型民用机场航站楼消防设计