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“暖胞三穴”透热灸增强布洛芬对原发性痛经止痛疗效的临床研究

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“暖胞三穴”透热灸增强布洛芬对原发性痛经止痛疗效的临床研究

作者：谢雨虹长春中医药大学

学位级别：硕士

目的:本课题以原发性痛经患者为临床试验对象,以“暖胞三穴”透热灸联合口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊与单纯口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经相对比,观察评价“暖胞三穴”透热灸对布洛芬缓释胶囊的增效作用及对其... 详细信息

目的:本课题以原发性痛经患者为临床试验对象,以“暖胞三穴”透热灸联合口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊与单纯口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经相对比,观察评价“暖胞三穴”透热灸对布洛芬缓释胶囊的增效作用及对其起效时间的影响。方法:选择长春中医药大学附属医院的108例原发性痛经患者,就诊日期在2022年11月至2023年12月期间,通过随机试验设计方法均分为三组。透热灸组采用“暖胞三穴”透热灸联合口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊,温和灸组采用“暖胞三穴”温和灸联合口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊,对照组予以单纯口服非甾体抗炎药物布洛芬缓释胶囊治疗。三组分别记录治疗前、治疗第1周、治疗第5周、治疗第9周、停止治疗第4周、停止治疗第8周的VAS、CMSS及痛经症状评分。数据资料的统计分析运用SPSS 27.0软件进行。结果:1.基线:治疗前,对比透热灸组、温和灸组及对照组的年龄、初潮年龄、月经周期、病程,差异皆在统计学上是没有意义的(P>0.05),具有可比性。***、CMSS、痛经症状评分:在三个月治疗后,三组的不同观察指标数值显著下降,差异有统计学意义(P0.05),对照组的不同指标有显著性差异(P<0.001)。透热灸组的改善程度优于温和灸组优于对照组。3.临床疗效:近期总有效率三组分别为:透热灸组为90.91%,温和灸组为85.71%,对照组为78.79%,差异在统计学上是有意义的(P<0.001)。远期总有效率三组分别为:透热灸组为90.01%,温和灸组为80.00%,对照组为27.27%,差异在统计学上是有意义的(P<0.001)。三组起效时间之间,差异亦具有显著性(P<0.05),透热灸组起效速度明显优于温和灸组及对照组。结论:1.“暖胞三穴”透热灸可对布洛芬缓释胶囊起到临床增效作用,治疗3个月后,可显著降低VAS、CMSS及痛经症状总评分,有效地改善PD患者的疼痛及相关症状,降低痛经程度,增加生活质量。2.通过观察即刻疗效发现,“暖胞三穴”透热灸及温和灸均可加快布洛芬缓释胶囊的临床起效时间,表现出快速的镇痛及缓解症状的作用。3.“暖胞三穴”透热灸可增强布洛芬缓释胶囊对PD的近期和远期止痛疗效,具备在临床上普遍推广的价值。

关键词：原发性痛经 “暖胞三穴”透热灸布洛芬缓释胶囊增效作用

国家文化数字化战略下档案文化服务转型升级策略

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山西档案 2024年第7期 87-90页

作者：蔡梦虹韩山师范学院

国家文化数字化战略的提出为新时代档案文化服务的转型升级指明了方向。基于对国家文化数字化战略的解读，分析其对档案文化服务的新要求，并提出一系列创新发展策略,包括创新服务理念、强化资源开发、构建多元协同服务生态、推进数字... 详细信息

国家文化数字化战略的提出为新时代档案文化服务的转型升级指明了方向。基于对国家文化数字化战略的解读，分析其对档案文化服务的新要求，并提出一系列创新发展策略,包括创新服务理念、强化资源开发、构建多元协同服务生态、推进数字化场景应用、夯实发展基础等。新时代档案文化服务的创新发展，需要持续推动档案文化价值的创造性转化与创新性发展，不断增强人民群众的获得感、幸福感，从而为提升国家文化软实力贡献力量。

关键词：档案文化服务档案服务转型国家文化数字化战略档案服务

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第二届元明清宫廷史学术研讨会综述

中国史研究动态 2024年第1期 85-86页

作者：张剑虹故宫博物院

2023年9月11日,故宫博物院故宫研究院举办的第二届元明清宫廷史学术研讨会在故宫博物院召开。来自中国社会科学院、中国国家博物馆等20余家科研院所、高等院校、文博机构的50名学者与会。

关键词：国家博物馆中国社会科学院故宫博物院高等院校元明清宫廷史科研院所研讨会综述

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舒城县乡村地域多功能评价与分区优化研究

舒城县乡村地域多功能评价与分区优化研究

作者：朱丹虹安徽建筑大学

学位级别：硕士

伴随着工业化和城镇化进程,推动乡村多样化和差异化发展;国家政策与战略提出要突出乡村功能定位,分区分类推动乡村发展;国土空间规划也提出要注重全域全要素覆盖,并划分不同的功能分区进行规划与治理。在此背景下,将人地关系、地域功能... 详细信息

伴随着工业化和城镇化进程,推动乡村多样化和差异化发展;国家政策与战略提出要突出乡村功能定位,分区分类推动乡村发展;国土空间规划也提出要注重全域全要素覆盖,并划分不同的功能分区进行规划与治理。在此背景下,将人地关系、地域功能、地域分异以及可持续发展等理论运用到乡村地域多功能研究,系统科学地进行评价与分区,有利于合理利用资源、完善乡村地域系统、助力乡村振兴和区域协调发展。当前我国对于乡村地域多功能评价及分区优化研究,主要集中在东部沿海地区和大都市周边,而对中部传统农业地区的研究相对较少,且研究尺度多是基于县域,针对乡镇研究不足。舒城县位于国家农产品江淮主产区,属于中部传统农业区,同时又受到合肥都市圈的经济辐射影响,乡村地域正处于转型和重构的关键时期,乡村发展面临系列问题与挑战,具有典型性和代表性。本研究以舒城县21个乡镇作为基本研究单元,开展乡村地域多功能评价和分区研究,并提出差异性优化策略。首先从乡村地域系统出发,构建乡村地域多功能评价指标体系,借助综合评价模型、Spearman分析以及空间自相关分析方法,进行乡村地域多功能评价并分析乡村地域多功能时空特征以及权衡/协同时空特征。其次引入比较优势指数、Ward聚类分析、相关规划分区成果分析等定量和定性方法进行调整优化,形成优势功能分区最终方案,并借助障碍度模型对地域障碍因子进行识别,最后对舒城县优势功能分区进行优化策略分析。研究结果表明:(1)舒城县农业生产指数、经济发展指数、人居保障指数稳步上升,总体呈现出由北部向南部递减的空间分布特征;文旅休闲指数稳步上升,总体呈现出中部高,南北低的空间分布特征;生态调节指数先升后降,总体呈现出由南部向北部递减的空间分布特征;综合功能指数稳步上升,总体呈现出北部优于南部的空间分布特征。舒城县农业生产-经济发展功能、农业生产-人居保障功能、经济发展-人居保障功能均存在协同关系逐年减弱的时间特征,农业生产-生态调节功能存在权衡关系先增强后减弱的时间特征;经济发展-生态调节功能存在权衡关系逐渐减弱的时间特征;人居保障-生态调节功能存在权衡关系逐渐增强的时间特征。两两功能间具有权衡与协同的乡镇主要位于县域南北部,中部地区基本为独立关系。(2)舒城县农业生产-经济发展功能、农业生产-人居保障功能、经济发展-人居保障功能均存在协同关系逐年减弱的时间特征,“HH”类型区在空间分布上主要集中于县域北部、“LL”类型区主要集中在县域南部的空间特征;农业生产-生态调节功能存在权衡关系先增强后减弱的时间特征,“HL”类型区在空间分布上主要集中于县域北部,“LH”类型区在空间分布上主要集中于县域南部的空间特征;经济发展-生态调节功能存在权衡关系逐渐减弱的时间特征,“HL”类型区在空间分布上主要集中于县域北部,“LH”类型主要集中在县域南部,的空间特征,人居保障-生态调节功能存在权衡关系逐渐增强的时间特征,“HL”类型在空间分布上主要集中于县域北部,“LH”类型在空间分布上主要集中于县域南部的空间分布特征。(3)2020年舒城县乡村地域优势功能分区主要以文旅休闲-生态调节功能区、农业生产-经济发展-人居保障功能区为主,处于综合型功能区、农业生产-文旅休闲功能区、农业生产-文旅休闲-生态调节功能区及经济发展-文旅休闲-生态调节功能区的乡镇较少数量。舒城县各乡镇乡村地域优势功能共有12个主要阻碍因子,其中财政贡献量和路网密度出现的频率较高,在各乡镇中占比较大。对阻碍因子进一步分析,发现阻碍因子既包括非优势功能中的影响因素也包括优势功能中的影响因素,因此在进行策略分析时,我们既要注重优势功能的强化,挖掘其潜在资源,也要注重短板功能的提升,注重协调发展。图[35]表[10]参[128]

关键词：乡村地域功能权衡/协同优势功能分区

瘦素对抑郁小鼠情感障碍相关脑区炎性因子活性的影响

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瘦素对抑郁小鼠情感障碍相关脑区炎性因子活性的影响

作者：惠虹吉林大学

学位级别：硕士

背景:近些年来,随着社会的发展及研究的不断深入,抑郁症已走入大众的视野。抑郁症的病因机制是多方面和复杂的,主要途径逐渐为人所知,包括遗传因素、神经递质系统、脑源性神经营养因子(BDNF)、脑肠轴、神经炎症及多因素综合作用等。其... 详细信息

背景:近些年来,随着社会的发展及研究的不断深入,抑郁症已走入大众的视野。抑郁症的病因机制是多方面和复杂的,主要途径逐渐为人所知,包括遗传因素、神经递质系统、脑源性神经营养因子(BDNF)、脑肠轴、神经炎症及多因素综合作用等。其中神经炎症的作用被研究者们认为在抑郁症的发生、发展中起到重要作用,而其与小胶质细胞的关系也是目前抑郁症机制研究中一大热点,也被认为是抗抑郁治疗方法的新靶点。前期研究已经表明,瘦素(Leptin)可以穿过血脑屏障(BBB)并与特定的瘦素受体(Lep Rb)结合,且Leptin具有抑制脂多糖(LPS)活化后的小胶质细胞的能力,从而减少其产生的炎性因子。目的:本研究的主要目的是通过构建LPS诱导的炎症抑郁模型来评估Leptin对抑郁样行为的影响,并探索Leptin对抑郁小鼠情感障碍相关脑区炎性因子活性的影响。方法:临床相关实验如下:在符合抑郁症诊断标准的患者中筛选出20例,组成抑郁组;同时,从体检中心的健康人群中筛选出20例,作为对照组。随后采集这两组人群的血清样本,并采用了酶联免疫吸附测定(ELISA)法来测定血清中Leptin及相关炎性因子的浓度。动物相关实验如下:本实验选用66只6-8周龄健康C57BL/6雄性小鼠。共分为6组,依次为NS对照组、LPS模型组、阳性对照药物氟西汀组、Leptin低、中、高组。通过给予小鼠腹腔注射LPS构建炎症抑郁模型,对小鼠进行动物行为学实验,包括悬尾悬挂试验(tail suspension test,TST)以及强迫游泳实验(forced swimming test,FST);之后利用ELISA法测定小鼠前额叶皮质及海马中相关炎性因子的含量。结果:1、临床实验中,抑郁组与对照组相较后,提示抑郁组患者血清Leptin含量呈下降趋势(P<0.05),相关炎性因子含量呈增高趋势(P<0.01)。2、小鼠行为学实验中,LPS模型组与对照组相较后,提示LPS模型组在TST和FST中的相对不动时间明显延长(P<0.01);LPS模型组分别与氟西汀组及各剂量Leptin组相较后,提示氟西汀组及各剂量Leptin小鼠在TST和FST中的相对不动时间均明显降低(P<0.01)。随着Leptin浓度的增加,其不动时间呈现出降低的趋势。氟西汀组与各剂量Leptin组相较后,提示高剂量Leptin组与其差异最小。3、小鼠前额叶皮质实验指标测定中,LPS模型组与对照组相较后,提示LPS模型组小鼠Leptin水平明显降低(P<0.05);LPS模型组与对照组相较后,提示LPS模型组小鼠相关炎性因子水平明显升高(P<0.01);LPS模型组分别与氟西汀组及各剂量Leptin组相较后,提示氟西汀组和各剂量Leptin组小鼠相关炎性因子水平明显降低(P<0.01)。随着Leptin浓度的增加,其炎性因子水平呈现降低的趋势。氟西汀组与各剂量Leptin组相较后,IL-1β水平提示中剂量Leptin组与其差异最小,IL-6和TNF-α水平提示低剂量Leptin组与其差异最小。4、小鼠海马实验指标测定中,LPS模型组与对照组相较后,提示LPS模型组小鼠Leptin水平明显降低(P<0.01);LPS模型组与对照组相较后,提示LPS模型组小鼠相关炎性因子水平明显升高(P<0.01);LPS模型组分别与氟西汀组及各剂量Leptin组相较后,提示氟西汀组和各剂量Leptin组小鼠相关炎性因子水平明显降低(P<0.01)。随着Leptin浓度的增加,其炎性因子水平呈现降低的趋势。氟西汀组与各剂量Leptin组相较后,IL-1β和TNF-α水平提示中剂量Leptin组与其差异最小,IL-6水平提示低剂量Leptin组与其差异最小。结论:1、抑郁患者的血清中,Leptin水平呈现降低趋势,而炎性因子水平(包括IL-1β、IL-6、TNF-α)有所上升,这些变化提示了炎性因子在抑郁症的发生、发展过程中扮演了重要角色。2、Leptin对LPS诱导的模型小鼠的抑郁样行为具有明显的改善作用,其机制可能是通过抑制LPS刺激活化的小胶质细胞,从而产生的炎性因子减少而发挥作用。

关键词： Leptin 炎性因子小胶质细胞 LPS诱导的抑郁小鼠模型

我国“互联网+”慢性病管理的应用进展及思考

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中国慢性病预防与控制 2024年第2期32卷 142-146页

作者：艾婷芳李剑虹中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心肥胖与代谢性疾病防控室北京100050

慢性病是起病隐匿、病程长、病因复杂且病情迁延不愈的一类疾病的概括性总称。目前,我国因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的89.3%,慢性病已成为制约我国社会经济发展,危害人民健康的重要公共卫生问题^([1])。慢性病健康管理是通过收... 详细信息

慢性病是起病隐匿、病程长、病因复杂且病情迁延不愈的一类疾病的概括性总称。目前,我国因慢性病导致的死亡人数占总死亡人数的89.3%,慢性病已成为制约我国社会经济发展,危害人民健康的重要公共卫生问题^([1])。慢性病健康管理是通过收集个人健康信息,对个体未来一定时间内某种慢性病的发生风险进行预测;并针对主要危险因素制定实施个体化干预方案,定期随访进行效果评估的过程^([2])。“互联网+”慢性病管理是以互联网为载体,以移动通信、物联网、云计算和大数据等信息通信技术为手段,与传统慢性病健康管理深度融合而形成的新型医疗健康服务^([3])。

关键词： “互联网+” 慢性病管理健康大数据

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红色经典又传承再看蒲剧《土炕上的女人》

中国戏剧 2024年第7期 29-30页

作者：白雨虹晋中学院音乐系

大凡能在戏曲舞台上得到传承的剧目,无不是经过时间的考验被人们广泛认同,在文本和舞台表演等方面有过人之处的作品。在灿若星辰的戏曲剧目中,能保留下来并经常演出的剧目多是传统剧目,而能够成为传承经典的现代戏剧目就比较少了,至于... 详细信息

大凡能在戏曲舞台上得到传承的剧目,无不是经过时间的考验被人们广泛认同,在文本和舞台表演等方面有过人之处的作品。在灿若星辰的戏曲剧目中,能保留下来并经常演出的剧目多是传统剧目,而能够成为传承经典的现代戏剧目就比较少了,至于红色经典更是凤毛麟角。而近日,由临汾小梅花蒲剧艺术培训中心排演的传承版红色经典《土炕上的女人》则让观众眼前一亮。

关键词：舞台表演蒲剧红色经典戏曲剧目戏曲舞台过人之处培训中心现代戏

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中国临床研究协调员岗位胜任力评价指标体系的构建

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：朱艳虹李歆南京医科大学医政学院南京医科大学药学院

目的建立中国临床研究协调员（CRC）胜任力指标体系，为CRC的选拔、培训和考核等提供依据。方法采用文献资料法、半结构式访谈法和德尔菲专家函询法构建CRC岗位胜任力体系，并运用层次分析法确定各级指标权重；采用方便抽样法，对CRC... 详细信息

目的建立中国临床研究协调员（CRC）胜任力指标体系，为CRC的选拔、培训和考核等提供依据。方法采用文献资料法、半结构式访谈法和德尔菲专家函询法构建CRC岗位胜任力体系，并运用层次分析法确定各级指标权重；采用方便抽样法，对CRC进行实证调查，以验证指标体系的科学性和可靠性。结果经过两轮专家函询后，专家意见趋于一致，两轮函询均发放问卷16份，回收率和有效率均为100%，函询专家的权威系数均大于0.7，各指标的Kendall's一致性系数显著性检验均具有统计学意义（P＜0.01）。最终形成的CRC岗位胜任力体系包括4个一级指标（知识、技能、态度/价值观、个性）、20个二级指标和37个三级指标。向CRC发放问卷600份，共回收有效问卷491份，问卷的信度和效度分析显示Chronbach's α＝0.963，KMO＝0.972，Bartlett's球形检验值显著（P＜0.001）。结论构建的CRC岗位胜任力体系中各级指标得到专家广泛认可，研究结果可信度高，可为CRC的选拔、岗位培训和考核提供依据。

关键词：临床研究协调员指标体系胜任力德尔菲法层次分析法

1990—2019年中国胆囊癌疾病负担研究及未来趋势分析

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1742-1749页

作者：刘珊山李初谊郑英卢利霞李斌于晓辉党政中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院甘肃省兰州市730050 甘肃中医药大学第一临床医学院甘肃省兰州市730050

背景胆囊癌早期发现难度大,治疗效果不佳,病死率很高,对于胆囊癌流行病学的进一步研究,可为胆囊癌的防治策略制订提供一定价值数据依据。目的分析1990—2019年中国胆囊癌疾病负担流行趋势,估计其年龄、时期和队列效应及未来变化趋势。... 详细信息

背景胆囊癌早期发现难度大,治疗效果不佳,病死率很高,对于胆囊癌流行病学的进一步研究,可为胆囊癌的防治策略制订提供一定价值数据依据。目的分析1990—2019年中国胆囊癌疾病负担流行趋势,估计其年龄、时期和队列效应及未来变化趋势。方法于2023年3—6月检索2019年全球疾病负担研究(GBD 2019)数据库,提取1990—2019年中国胆囊癌的发病率、患病率、死亡率、伤残调整寿命年(DALYs)率以及对应的标化率等疾病负担相关数据,通过Joinpoint软件计算其年度变化百分比(APC)、平均年度变化百分比(AAPC)分析1990—2019年中国胆囊癌的疾病负担变化趋势情况。构建贝叶斯年龄-时期-队列(BAPC)模型预测2020—2030年中国胆囊癌的发病情况。结果1990—2019年中国胆囊癌标化发病率由1990年1.58/10万上升至2019年的2.01/10万,AAPC为0.82%(95%CI=0.65%~1.00%);标化患病率由1990年的1.64/10万上升至2019年的2.40/10万,AAPC为1.34%(95%CI=1.14%~1.54%);标化死亡率由1990年的1.61/10万上升至2019年的1.82/10万,AAPC为0.40%(95%CI=0.24%~0.56%);标化DALYs率由1990年的35.18/10万上升至2019年的37.71/10万,AAPC为0.25%(95%CI=0.12%~0.38%);趋势变化均具有统计学意义(P<0.001)。BAPC模型分析结果显示,1990—2019年中国胆囊癌发病率和死亡率净漂移值分别为0.99(95%CI=0.81~1.18)和0.42(95%CI=0.21~0.63),胆囊癌发病率和死亡率随年龄增长均呈上升趋势,80岁及以上年龄组人群胆囊癌发病率均达到最高,发病和死亡风险随时期推移均呈现先下降后上升再下降趋势,均在2005—2009年达峰值,随出生队列推移均呈现先上升后下降趋势。BAPC模型预测结果显示,2020—2030年中国胆囊癌造成的标化发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈略微上升趋势。结论1990—2019年中国胆囊癌标化发病率、患病率、死亡率和DALYs率均呈上升趋势,疾病负担仍较为严重,应加强男性人群和老年人群胆囊癌防治,大力开展防癌知识宣传、控制胆管疾病和推广健康生活方式,以降低胆囊癌疾病负担。

关键词：胆囊肿瘤胆囊癌全球疾病负担发病率患病率死亡率伤残调整寿命年趋势分析

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