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作者：卜宪峥中国中医科学院

学位级别：硕士

背景：高血压病是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的全身慢性疾病，高血压病是很多疾病的危险因素。高血压病带来的不仅是血流动力学的异常，更是伴有心、脑、肾等重要靶器官的损害。在治疗高血压病方面，不仅要控制血压，更要预... 详细信息

背景：高血压病是一种以体循环动脉压升高为主要临床表现的全身慢性疾病，高血压病是很多疾病的危险因素。高血压病带来的不仅是血流动力学的异常，更是伴有心、脑、肾等重要靶器官的损害。在治疗高血压病方面，不仅要控制血压，更要预防和降低高血压病所带来的心脑血管疾病及其并发症的发生率和危重急患者的死亡率。这种观点与中医的整体观念、综合辨证的思路相符。所以结合辨证与辨病，发掘具有显著降压疗效，并具有调节代谢、保护和逆转靶器官损害的药对及中药复方具有重要意义。国内外药理研究表明，黄连及其主要成分具有竞争性阻断血管平滑肌的a受体的作用，还有兴奋M受体，抑制胆碱脂酶活性，抑制去甲肾上腺素释放，活化K通道，抑制细胞内Ca释放等作用，从而使血压下降;吴茱萸及其主要成分的降压作用也与β受体、前列腺素合成、组胺系统、外周血管扩张等机理有关。中医认为肝火炽盛是造成高血压病的重要病因之一，而因肝火犯胃，引起肝胃不和，肝胃郁热，常常造成一些头痛、头晕、呃逆等临床症状。黄连、吴茱萸一寒一温，相反相成，配伍奇妙，能清泻肝火，降逆止呕，用于肝经火旺等症，所以用黄连、吴茱萸治以清肝泻火解郁能够达到满意的疗效。此方面非常值得我们去发掘和探讨。目的：本研究通过对服用不同剂量配伍黄连、吴茱萸煎剂(连萸煎剂)的自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rat，SHR)血压的测量，以明确两药最佳剂量配伍的降压作用，同时进一步研究两药配伍对SHR心功能的影响。通过测量大鼠血浆中内皮素(endothelin，ET)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide，CGRP)及肾素—血管紧张素—醛固酮系统中血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ，AngⅡ)、醛固酮(aldosterone，ALD)的含量，探索其降压与AngⅡ、ALD以及血浆中最强烈的收缩和舒张血管物质ET和CGRP的相关机制和联系性，探讨两药是否通过调节血浆中血管活性物质的水平，从而达到降压和改善心功能的作用，为黄连、吴茱萸治疗高血压病的基础研究提供相关的科学依据，增加中医药治疗高血压病的基础及临床研究内容，增加中医药治疗高血压病经济有效的复方药物。方法：本实验以13周龄SHR和正常大鼠(Wistar Kyoto Rat，WKY)为研究对象，将连萸煎剂中的黄连、吴茱萸按照6∶1、3∶1、1∶1、1∶3、1∶6的不同比例分别组成LY1组、LY2组、LY3组、LY4组、LY5组，五个剂量组，将56只SHR分为模型组(Model)、硝苯地平组(Nif)、LY1组、LY2组、LY3组、LY4组、LY5组，8只正常WKY大鼠为正常对照组(WKY)，共8组，每组雌雄各半。WKY组和Model组予以生理盐水，Nif组予以硝苯地平溶液，中药组予以相应配伍剂量的浓煎剂，连续灌胃4周，所有大鼠用尾部加压法，测量灌胃前和灌胃当天2h、4h、6h、8h不同时间段以及1到4周大鼠清醒时尾动脉的收缩压。第四周末在大鼠麻醉状态下进行心室内插管测量心率以及血流动力学参数左室收缩内压(left ventricular systolic pressure，LVSP)、左室舒张末期内压(left ventricular end diastolic pressure，LVEDP)、左室内压最大上升速率(maximal left ventricular pressure rise，+dp／dtmax)、左室内压最大下降速率(minimal left ventricular pressure fall，-dp／atmax)，并取大鼠主动脉血，测定血浆中ET、CGRP、AngⅡ、ALD的含量，最终结果由spss13.0统计软件进行相关分析。结果： (1)连萸煎剂不同剂量配伍对SHR血压的影响：与WKY组大鼠比较，13周的SHR在灌胃前，血压水平明显增高，平均达到203mmHg左右，有极显著性差异(P＜0.01)。Model组大鼠的血压在时间上随着鼠龄的增长呈递增趋势，第四周的血压水平最高，有极显著性差异(P＜0.01)。与Model组大鼠比较，Nif组大鼠四周的血压水平均明显降低(P＜0.01)，灌胃中药的5组大鼠中四周的血压水平在数值上均有所降低，其中LY2、LY3组大鼠四周的血压水平与Model组比较有极显著性差异(P＜0.01)，连萸煎剂以3∶1和1∶1剂量配伍时降压效果最为明显，与Nif组大鼠的血压水平相比无显著性差异(P＞0.05)。 (2)连萸煎剂3∶1剂量配伍对SHR即刻血压的影响：与Model组大鼠比较，LY3∶1剂量配伍组大鼠在2h、4h血压降低均有极显著性差异(P＜0.01)，而在6h、8h血压降低也有显著性差异(P＜0.05)。 (3)连萸煎剂3∶1剂量配伍对SHR血流动力

关键词：中医药治疗/连萸煎剂自发性高血压大鼠内皮素降钙素基因相关肽血管紧张素II 醛固酮心功能

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医案信息化发展探讨

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中医杂志 2012年第23期53卷 1991-1993页

作者：李敬华储戟农卜宪峥崔蒙中国中医科学院中医药信息研究所中国软件与技术服务股份有限公司

医案以实例方式生动再现了历代医家的宝贵经验和理论,是中医学术传承的重要组成部分。近年来,随着信息技术的发展,医案的信息化建设主要体现在两个方面,一是医案数据库的建立,二是进行医案内在知识的发掘与利用。对医案信息化的发展现... 详细信息

医案以实例方式生动再现了历代医家的宝贵经验和理论,是中医学术传承的重要组成部分。近年来,随着信息技术的发展,医案的信息化建设主要体现在两个方面,一是医案数据库的建立,二是进行医案内在知识的发掘与利用。对医案信息化的发展现状进行了分析,并探讨了在循证医学理念下及医疗信息环境中医案信息化的发展趋势。

关键词：医案信息化数据挖掘辅助诊疗

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基于.NET的电子病历系统技术架构设计

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中国数字医学 2013年第3期8卷 38-41页

作者：卜宪峥封毅李敬华王鹏亢力中国软件与技术服务股份有限公司浙江工商大学中国中医科学院中医药信息研究所

电子病历已经成为区域医疗和居民电子健康档案的重要数据来源,不同于传统的电子病历概念,新一代的电子病历系统将成为医院信息化的核心系统,满足患者所有诊疗数据的集成存储,有跨平台、面向对象、云计算等技术要求,真正成为对技术架构... 详细信息

电子病历已经成为区域医疗和居民电子健康档案的重要数据来源,不同于传统的电子病历概念,新一代的电子病历系统将成为医院信息化的核心系统,满足患者所有诊疗数据的集成存储,有跨平台、面向对象、云计算等技术要求,真正成为对技术架构的稳定性和可扩展性要求极高的大型软件系统。描述了实际工作中建立的一套成熟.NET电子病历系统技术架构,运用面向对象的开发方法和WCF等重要接口技术,三层架构体系实现了应用服务端的负载均衡和多种数据库支持的可扩展性,满足大型系统的架构要求。

关键词：电子病历 NET 技术架构开发设计

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未来电子病历的发展与技术探讨

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中国数字医学 2012年第6期7卷 8-10页

作者：李敬华崔蒙卜宪峥中国中医科学院中医药信息研究所中国软件与技术服务股份有限公司

电子病历已成为我国"十二五"期间医疗信息化建设的重要内容,是区域医疗和居民电子健康档案建设的基础核心系统和重要数据来源。主要根据目前电子病历发展中的瓶颈,探讨未来电子病历发展的临床型和科研型电子病历选择问题、电子病历标准... 详细信息

电子病历已成为我国"十二五"期间医疗信息化建设的重要内容,是区域医疗和居民电子健康档案建设的基础核心系统和重要数据来源。主要根据目前电子病历发展中的瓶颈,探讨未来电子病历发展的临床型和科研型电子病历选择问题、电子病历标准化实现以及如何应用XML技术实现电子病历管理及决策支持问题,进行初步探索,并提出方法与建议。

关键词：电子病历临床辅助决策标准化 XML

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连萸煎剂对自发性高血压大鼠血压和心功能的影响

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中国中医基础医学杂志 2008年第9期14卷 662-663页

作者：褚瑜光卜宪峥胡元会吴华芹冯玲周育平中国中医科学院广安门医院心内科北京100053 中国软件与技术服务股份有限公司北京102200

目的:观察连萸煎剂对自发性高血压大鼠(SHR)血压和心功能的影响。方法:将24只SHR随机分为模型组(Model)、硝苯地平组(Nif)、连萸煎剂组(LY)3组,每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WKY)(n=8),共4组。WKY组和Model组给予生理盐水,Nif组给予... 详细信息

目的:观察连萸煎剂对自发性高血压大鼠(SHR)血压和心功能的影响。方法:将24只SHR随机分为模型组(Model)、硝苯地平组(Nif)、连萸煎剂组(LY)3组,每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WKY)(n=8),共4组。WKY组和Model组给予生理盐水,Nif组给予硝苯地平溶液,中药组给予相应配伍剂量的浓煎剂,连续灌胃4周,用尾部加压法测量大鼠灌胃4周末尾动脉的收缩压,同时测量大鼠血流动力学及心功能指标。结果:与Model组比较,连萸煎剂组大鼠灌胃4周末血压水平均明显降低(P<0.01)。4周后心功能参数LVSP、±dp/dtmax均有明显提高,LVEDP明显降低(P<0.01或0.05)。结论:连萸煎剂能明显降低原发性高血压大鼠血压,有效改善心功能。

关键词：连萸煎剂血压心功能高血压

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药对黄连、吴茱萸对高血压大鼠血压和血浆ET、CGRP的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2011年第9期9卷 1079-1080页

作者：卜宪峥吴华芹胡元会褚瑜光宋庆桥王师菡中国软件与技术服务股份有限公司中国中医科学院广安门医院

目的观察药对黄连、吴茱萸对自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法将24只SHR随机分为模型组(Model组)、硝苯地平组(Nif组)、连萸药对组(LY组),每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WK... 详细信息

目的观察药对黄连、吴茱萸对自发性高血压大鼠(SHR)血压和血管活性物质内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法将24只SHR随机分为模型组(Model组)、硝苯地平组(Nif组)、连萸药对组(LY组),每组8只,以正常WKY大鼠为对照组(WKY组),8只,共4组。WKY组和Model组予以生理盐水,Nif组予以硝苯地平溶液,中药组予以相应配伍剂量的浓煎剂,连续灌胃4周,测量大鼠灌胃前和灌胃4周末大鼠尾动脉的收缩压。第4周末同时测定大鼠血浆中ET、CGRP的含量。结果与Model组比较,中药组大鼠4周后血压水平明显降低(P<0.05),血浆ET含量降低(P<0.05),CGRP的含量明显升高(P<0.05),但与Nif组相比无统计学意义。结论药对黄连、吴茱萸对SHR有明显的降压作用,其机制可能与降低血浆中ET的含量,增加CGRP的含量有关。

关键词：黄连吴茱萸高血压内皮素降钙素基因相关肽高血压病大鼠

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丹酚酸B对结肠癌细胞HCT116增殖、迁移、糖酵解和上皮-间充质转化作用及机制研究

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药物评价研究 2024年第8期47卷 1797-1803页

作者：李鹏昊梁锐卜宪越郝敬鹏天津医科大学第二医院肛肠外科天津300211 天津医科大学第二医院病理科天津300211

目的探讨丹酚酸B对结肠癌细胞HCT116增殖、迁移、糖酵解和上皮-间充质转化(EMT)的作用及机制。方法通过CCK-8实验和克隆形成实验评估丹酚酸B(25、50、100μmol·L^(-1))对结肠癌细胞HCT116增殖的影响;通过创伤愈合实验评估丹酚酸B对HCT... 详细信息

目的探讨丹酚酸B对结肠癌细胞HCT116增殖、迁移、糖酵解和上皮-间充质转化(EMT)的作用及机制。方法通过CCK-8实验和克隆形成实验评估丹酚酸B(25、50、100μmol·L^(-1))对结肠癌细胞HCT116增殖的影响;通过创伤愈合实验评估丹酚酸B对HCT116细胞迁移能力的影响;试剂盒法检测丹酚酸B对结肠癌细胞糖酵解及乳酸水平的影响;通过Westernblotting法分析丹酚酸B对EMT相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和Snail,糖酵解相关蛋白葡萄糖转运蛋白1(GLUT1)、乳酸脱氢酶A(LDHA),p-丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)/核因子κB(NF-κB)信号通路相关蛋白AKT、p-p65的调控作用。结果与对照组相比,50、100μmol·L^(-1)丹酚酸B显著抑制HCT116细胞的增殖(P<0.01、0.001);100μmol·L^(-1)丹酚酸B显著阻断HCT116细胞的迁移(P<0.001);50、100μmol·L^(-1)丹酚酸B显著降低HCT116细胞GLUT1和LDHA的蛋白表达(P<0.01、0.001),显著降低HCT116细胞的葡萄糖消耗及乳酸产生(P<0.01、0.001);50、100μmol·L^(-1)丹酚酸B组上皮标志物E-cadherin的蛋白表达显著上升(P<0.01、0.001),而间充质标志物N-cadherin、Vimentin和转录因子Snail的蛋白表达显著下降(P<0.01、0.001);50、100μmol·L^(-1)丹酚酸B显著降低AKT的磷酸化水平和核因子κB(NF-κB)的亚基p65的磷酸化水平(P<0.01、0.001)。结论丹酚酸B能显著抑制结肠癌细胞的增殖、迁移能力,并有效抑制EMT过程、糖酵解,可能通过抑制AKT/NF-κB信号通路实现。

关键词：结肠癌 HCT116细胞丹酚酸B 增殖迁移糖酵解上皮-间充质转化 p-丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)/核因子κB(NF-κB)通路

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嵌入式临床智能决策支持系统与中医临床知识服务平台的开发

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第一届中国中医药信息大会

作者：李敬华李宗友王映辉卜宪峥于琦于彤王鹏高宏杰朱玲董燕王俊文中国中医科学院中医院信息研究所

1.临床决策支持成为医疗信息化发展的重要支撑任何将临床数据作为输入信息,将推论结果作为输出,有助于临床医生决策并被用户认为具有"智能性"的软件,即称之为临床决策支持系统。临床决策支持知识库系统的核心就是通过人工智能技术应用,... 详细信息

1.临床决策支持成为医疗信息化发展的重要支撑任何将临床数据作为输入信息,将推论结果作为输出,有助于临床医生决策并被用户认为具有"智能性"的软件,即称之为临床决策支持系统。临床决策支持知识库系统的核心就是通过人工智能技术应用,将医院信息处理与临床实践集成,根据医学专家提供的知识和经

关键词：中医临床知识服务平智能决策支持系信息化建设资源共享

来源： cnki会议评论

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嵌入式临床智能决策支持系统设计与中医临床知识服务研究

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中国数字医学 2015年第7期10卷 48-51页

作者：李敬华李宗友王映辉卜宪峥于琦于彤王鹏高宏杰朱玲董燕王俊文中国中医科学院中医药信息研究所北京布雨科技有限公司

随着医院信息化水平的不断提高,在医院信息系统中开展中医药知识服务不仅具有可行性,且对中医药临床科研的推动极具潜力。研究通过构建嵌入式临床智能决策支持系统与中医临床知识服务平台的开发,提供嵌入电子病历的实时临床决策支持和... 详细信息

随着医院信息化水平的不断提高,在医院信息系统中开展中医药知识服务不仅具有可行性,且对中医药临床科研的推动极具潜力。研究通过构建嵌入式临床智能决策支持系统与中医临床知识服务平台的开发,提供嵌入电子病历的实时临床决策支持和与临床病例高度相似的典型案例匹配,以及基于临床临床情景的诊疗规范、名家经验、名医名方、临床证据等中医临床知识服务。

关键词：中医临床决策支持系统电子病历知识库知识服务嵌入式

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增值评价视阈下的高职学生创新能力评价指标体系构建研究

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现代职业教育 2024年第1期 117-120页

作者：卜宪锋河北对外经贸职业学院

随着科技的进步和全球化的推进，创新能力成为现代社会和企业所追求的核心能力之一。高职教育作为我国高等教育的重要组成部分，培养了大量直接面向产业前线的技术技能型人才。高职学生的创新能力不仅影响他们的个人发展，还在一定程度... 详细信息

随着科技的进步和全球化的推进，创新能力成为现代社会和企业所追求的核心能力之一。高职教育作为我国高等教育的重要组成部分，培养了大量直接面向产业前线的技术技能型人才。高职学生的创新能力不仅影响他们的个人发展，还在一定程度上决定了我国技术技能人才队伍的整体竞争力。旨在结合增值评价的理念，探索并构建适合高职学生的创新能力评价指标体系，以期为高职创新创业教育的教学和管理提供有力的理论支持和实践参考。

关键词：增值评价高职学生创新能力评价指标体系构建策略

来源：博看期刊

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