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肝硬化自发性脾肾分流的治疗与预后分析

中华普通外科杂志 2024年第5期39卷 344-349页

作者：薛文豪夏磊刘仕睿罗云鹏周保宁单金涛杜世昌柴一鸣李震郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450052

目的:分析肝硬化自发性脾肾分流(spontaneous splenorenal shunt,SSRS)患者临床特点,对比不同治疗的效果及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2016至2022年肝硬化合并SSRS患者资料,根据治疗方式分为A组保守治疗、B组单纯栓塞、... 详细信息

目的:分析肝硬化自发性脾肾分流(spontaneous splenorenal shunt,SSRS)患者临床特点,对比不同治疗的效果及预后。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2016至2022年肝硬化合并SSRS患者资料,根据治疗方式分为A组保守治疗、B组单纯栓塞、C组经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPS)联合栓塞、D组肝移植,比较不同治疗组肝功能变化、不良事件发生率及生存状态。结果:SSRS直径与血氨正相关(R=0.478),与门静脉直径负相关(R=-0.301),SSRS直径增加是消化道出血及腹水的保护因素,是肝性脑病的危险因素。A组处理后血氨降低、凝血酶原时间延长(P<0.05),B组血氨降低、白蛋白升高(P<0.05),C组血红蛋白、胆红素升高(P<0.05),D组血氨、胆红素降低,白蛋白等升高(P<0.05);生存分析显示A、C组预后与肝功能相关,D组生存率优于其他(P<0.05)。结论:SSRS栓塞治疗安全有效,肝移植能改善患者生存状态,应根据患者症状、肝功能、分流道直径等选择个体化治疗方法。

关键词：肝硬化肝移植脾肾分流道介入

腔内治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中的分析

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中国血管外科杂志（电子版） 2024年第1期16卷 46-50页

作者：周保宁化召辉单金涛杜世昌薛文豪夏磊罗云鹏柴一鸣李震郑州大学第一附属医院腔内血管外科河南郑州450052

目的探讨腔内技术在治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者的应用和疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月郑州大学第一附属医院利用腔内技术治疗的35例自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者临床资料,统计患者住院及随访期间... 详细信息

目的探讨腔内技术在治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者的应用和疗效。方法回顾性分析2018年6月至2023年6月郑州大学第一附属医院利用腔内技术治疗的35例自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者临床资料,统计患者住院及随访期间脑缺血和脑出血事件发生率、支架通畅率和死亡率等。结果手术成功率100%。围手术期发生远端栓塞1例,发生蛛网膜下腔出血1例,均经保守治疗后复良好;发生无症状性支架内闭塞2例;死亡1例,因脑出血继发脑水肿、脑疝死亡,死亡率为2.86%。患者随访6~60个月,平均(27.62±14.80)个月,发生无症状性支架内狭窄1例,1例患者因远端残余夹层动脉瘤形成行二次手术。患者均无脑缺血及死亡事件发生。结论腔内技术用于治疗自发性颈动脉夹层合并缺血性脑卒中患者成功率高,安全性较好,围手术期并发症发生率低。

关键词：颈动脉夹层缺血性脑卒中支架植入术腔内手术

TEVAR治疗非创伤性胸主动脉降段破裂的中期疗效

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中华胸心血管外科杂志 2023年第12期39卷 720-723页

作者：徐鹏单金涛张麒化召辉焦周阳李震郑州大学第一附属医院腔内血管外科郑州450000

回顾性分析2017年2月至2022年4月救治的17例非创伤性胸主动脉降段破裂患者的临床资料。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后针对血性胸水给予个性化治疗,分析患者术后生存及并发症发生情况,平均随访20.47个月。17例患者全部成功实施TEVAR,无术... 详细信息

回顾性分析2017年2月至2022年4月救治的17例非创伤性胸主动脉降段破裂患者的临床资料。胸主动脉腔内修复术(TEVAR)后针对血性胸水给予个性化治疗,分析患者术后生存及并发症发生情况,平均随访20.47个月。17例患者全部成功实施TEVAR,无术中死亡,其中4例行支架置入并假腔弹簧圈栓塞,其余13例单纯行支架置入术。8例术后行胸腔引流,2例二次手术干预,5例死亡。对于非创伤性胸主动脉降段破裂的患者,应尽早明确诊断并积极手术处理。合并胸腔积血的处理应慎重,术后应严密随访,必要时进行合适的二次干预。

关键词：非创伤性胸腔引流胸主动脉腔内修复术胸腔积血支架置入术弹簧圈栓塞血性胸水中期疗效

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牢记嘱托守好一库碧水 006

牢记嘱托守好一库碧水

正义论视角下的新农合研究 ——以辽宁省建平县为例

人民长江报

作者：李聪单金涛

如诗五月,南水北调中线工程核心水源地大坝雄峙,清波逐浪,春光潋滟。两年前的5月14日,习近平总书记主持召开推进南水北调后续工程高质量发展座谈会并发表重要讲话。时光荏苒,但记忆犹新。汉江人不会忘记,习近平总书记在座谈会上强调... 详细信息

如诗五月,南水北调中线工程核心水源地大坝雄峙,清波逐浪,春光潋滟。两年前的5月14日,习近平总书记主持召开推进南水北调后续工程高质量发展座谈会并发表重要讲话。时光荏苒,但记忆犹新。汉江人不会忘记,习近平总书记在座谈会上强调,“南水北调工程事关战略全局、事关长远?

关键词：汉江集团公司丹江口南水北调工程习近平总书记水质安全受水区

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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正义论视角下的新农合研究 ——以辽宁...

作者：单金涛辽宁大学

学位级别：硕士

新型农村合作医疗制度是相对于传统的医疗保障制度而言的,并在其基础上更加科学的制定了政策,在应用中更加富有实践性,符合时代发展的意义。新型农村合作医疗制度的建立具有极其重要的意义,它的建立对于维护农民的切身利益,保证社会持... 详细信息

新型农村合作医疗制度是相对于传统的医疗保障制度而言的,并在其基础上更加科学的制定了政策,在应用中更加富有实践性,符合时代发展的意义。新型农村合作医疗制度的建立具有极其重要的意义,它的建立对于维护农民的切身利益,保证社会持续稳定的发展都有着不可估量的作用。然而,随着试点工作的开展虽然也取到了一些可喜的成绩,但是其也有许多不尽人意的地方,一项制度在初始运行过程中必然会出现了这样或那样的一些问题,如果这些问题不能得到及时有效的解决,势必会形成新型农村合作医疗制度的可持续发展的障碍。本文在罗尔斯正义理论的基础上,对我国在新农合制度发展的层面上的公平正义进行了分析,并且对辽宁省建平县新农合制度运行现状与存在问题进行理论与实践的分析,提出了完善新型农村合作医疗制度的五条对策:1.明确政责任并发挥作用2.加大政府财政投入3.提高新农合经办机构的服务水平4.完善新农合的补偿并逐步提高给付水平5.加强新农合的配套制度机制。

关键词：新型农村合作医疗制度公平正义对策

miR-574-5p和miR-144-5p在腹主动脉瘤患者外周血中的表达及其与腔内血栓厚度的关系

同方学位论文库评论

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实用癌症杂志 2023年第6期38卷 910-913页

作者：徐鹏单金涛孙利坤郑州大学第一附属医院 450000

目的分析腹主动脉瘤(AAA)患者外周血内微小RNA-574-5p(miR-574-5p)、微小RNA-144-5p(miR-144-5p)的表达及其与腔内血栓(ILT)厚度的关系。方法选取84例AAA患者纳入观察组,另选取同期行体检的75例健康人群纳入对照组,采集两组外周静脉血,... 详细信息

目的分析腹主动脉瘤(AAA)患者外周血内微小RNA-574-5p(miR-574-5p)、微小RNA-144-5p(miR-144-5p)的表达及其与腔内血栓(ILT)厚度的关系。方法选取84例AAA患者纳入观察组,另选取同期行体检的75例健康人群纳入对照组,采集两组外周静脉血,检测对比其miR-574-5p、miR-144-5p差异;另外,对观察组患者行彩色多普勒超声检测,连续检测3次,取其平均值,依据其ILT厚度的不同将所有患者分为薄ILT组(n=48,ILT厚度≤平均值)与厚ILT组(n=36,ILT厚度>平均值)两个亚组;统计对比两组的miR-574-5p、miR-144-5p水平;另外,绘制受试者工作曲线(ROC),分析miR-574-5p、miR-144-5p两者联合预测AAA患者ILT厚度的效能。结果观察组miR-574-5p高于对照组,miR-144-5p低于对照组,差异有统计学意义(P单独预测。结论AAA患者外周血内的miR-574-5p、miR-144-5p呈异常表达,而miR-574-5p、miR-144-5p与患者的ILT厚度密切相关,miR-574-5p越高,miR-144-5p越低,则AAA患者的ILT厚度越大,两者联合检测可有效反映AAA患者的ILT厚度,临床应用价值较高,可进行大力的推行。

关键词：腹主动脉瘤腔内血栓厚度外周血内微小RNA-574-5p 微小RNA-144-5p

基于特征图像组合与改进ResNet-18的电能质量扰动识别方法

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中国电机工程学报 2024年第7期44卷 2531-2544,I0003页

作者：张逸欧杰宇金涛毕贵红福州大学电气工程与自动化学院福建省福州市350108 昆明理工大学电力工程学院云南省昆明市650500

针对传统电能质量扰动(power quality disturbance,PQD)识别体系中单一图像特征信息受限与算法识别能力不足等问题,依据特征融合的思想,提出一种基于特征图像组合与改进ResNet-18的PQD识别方法。首先,对PQD信号进行变分模态分解(variati... 详细信息

针对传统电能质量扰动(power quality disturbance,PQD)识别体系中单一图像特征信息受限与算法识别能力不足等问题,依据特征融合的思想,提出一种基于特征图像组合与改进ResNet-18的PQD识别方法。首先,对PQD信号进行变分模态分解(variational mode decomposition,VMD)得到一系列固有模态函数(intrinsic mode functions,IMFs)与残差分量;其次,将IMFs、残差分量、原始扰动信号与Subtract分量纵向拼接成分量矩阵,利用信号-图像转化方法生成特征分量彩色图;再次,对原始扰动信号进行连续小波变换(continuous wavelet transform,CWT)生成小波时-频图;最后,将特征分量彩色图与小波时-频图组合输入改进的六通道ResNet-18中训练学习并完成扰动识别。通过仿真对PQD识别方法进行分析并将其与目前常用识别体系进行比较。结果表明,所提方法具有较好的抗噪性能并且能够更好地提取PQD特征信息,达到更高的识别准确率。

关键词：电能质量扰动变分模态分解特征分量彩色图小波时-频图残差网络

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康复机器人具有速度决策的每步限时学习控制方法

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控制与决策 2024年第8期39卷 2679-2684页

作者：单芮孙平王硕玉沈阳工业大学人工智能学院高知工科大学智能机械系统工程学院

为了提高康复步行训练器人的智能性和安全性,提出一种运动速度决策的康复训练机器人限时学习迭代控制方法,目的是抑制训练者位姿不确定性和人机速度不协调对系统安全性能的影响.建立具有系统不确定偏移量的康复步行训练机器人动力学模型... 详细信息

为了提高康复步行训练器人的智能性和安全性,提出一种运动速度决策的康复训练机器人限时学习迭代控制方法,目的是抑制训练者位姿不确定性和人机速度不协调对系统安全性能的影响.建立具有系统不确定偏移量的康复步行训练机器人动力学模型,通过比较康复训练机器人当前的运动速度和训练者的实际步行速度,提出机器人运动速度的决策方法,从而使康复者在主动训练模式下实现人机速度协调运动;进一步,利用机器人决策的运动速度和动力学模型建立跟踪误差系统,提出有限学习时间的迭代控制方法,并基于Lyapunov理论验证跟踪误差系统的有限时间稳定性.仿真对比分析和实验结果表明,所提出的速度决策方法和跟踪控制方法能使人机系统协调地进行主动模式的康复训练.

关键词：康复步行训练机器人每步限时学习运动速度决策迭代学习控制人机速度协调主动康复训练

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考虑粒子分散性的磁热疗温度分布评估及优化

华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第3期52卷 65-71页

作者：汤云东陈鸣金涛福州大学物理与信息工程学院福建福州350108 福州大学电气工程与自动化学院福建福州350108

针对磁纳米粒子(magnetic nanoparticles,MNPs)建模过于理想化的问题,在肿瘤模型内构建了多种单分散和多分散的MNPs.在此基础上,以MNPs的功耗为输入通过求解生物传热方程来预测模型治疗温度,继而研究了不同分散性MNPs对磁热疗治疗效果... 详细信息

针对磁纳米粒子(magnetic nanoparticles,MNPs)建模过于理想化的问题,在肿瘤模型内构建了多种单分散和多分散的MNPs.在此基础上,以MNPs的功耗为输入通过求解生物传热方程来预测模型治疗温度,继而研究了不同分散性MNPs对磁热疗治疗效果的影响差异.此外,考虑一种接近真实的多分散性MNPs模型中构建了基于模糊自适应比例积分微分磁热疗控制系统,该系统能通过温度反馈实时控制磁热疗治疗温度处于临界值46℃,解决了因MNPs分布不均匀性和多分散性导致目标区域局部温度难以稳定在最佳治疗温度46℃的问题.仿真结果表明:在相同的治疗条件下,MNPs粒径集中程度和肿瘤区粒子分布均匀性的提高均可有效地改善治疗效果,而所设计的控制系统能够以较快的速度使最高温度稳定在最优值46℃,显著提高治疗效果.

关键词：磁纳米粒子磁热疗温度场粒径分布 PID控制