检索结果-南通市图书馆

关节周围鸡尾酒注射对关节镜下肩袖修复术后的镇痛作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华骨科杂志 2024年第9期44卷 609-615页

作者：李少博张亦军马晓天甘煜东山东大学齐鲁医院(青岛)运动医学科青岛266035

目的探讨关节镜下肩袖修复术后关节周围鸡尾酒注射镇痛的效果及安全性。方法2020年6月至2021年5月山东大学齐鲁医院(青岛)收治120例肩袖撕裂接受关节镜下肩袖修复术治疗的患者,男45例、女75例,年龄(61.35±5.75)岁(范围57~67岁),左侧肩... 详细信息

目的探讨关节镜下肩袖修复术后关节周围鸡尾酒注射镇痛的效果及安全性。方法2020年6月至2021年5月山东大学齐鲁医院(青岛)收治120例肩袖撕裂接受关节镜下肩袖修复术治疗的患者,男45例、女75例,年龄(61.35±5.75)岁(范围57~67岁),左侧肩关节58例、右侧肩关节62例。随机分为鸡尾酒注射组(接受关节周围注射罗哌卡因+吗啡+肾上腺素+复方倍他米松复方制剂)和镇痛泵组(应用镇痛泵),每组60例。围手术期及术后镇痛均采用标准化方案。在手术当日、术后第1天和第2天、出院当日以及术后2周和6周时记录疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和肩关节活动范围。并记录术后临时镇痛剂(塞来昔布)的应用次数,以及鸡尾酒注射和镇痛泵应用的不良反应。结果两组患者的年龄、性别、手术时间、体质指数(body mass index,BMI)、美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiologists,ASA)分级、术前VAS评分、手术时间、术后住院时间、肩袖撕裂面积和术中使用锚钉数量的差异均无统计学意义(P>0.05)。鸡尾酒注射组患者术后VAS评分更低、肩关节活动度更大。与镇痛泵组相比,鸡尾酒注射组术后6、12 h和前24 h的临时镇痛剂应用次数减少。术后12 h鸡尾酒注射组VAS评分为3(3,4)分,低于镇痛泵组为5(5,6)分,差异有统计学意义(Z=143.004,P=0.003);术后18 h鸡尾酒注射组VAS评分出现反跳,VAS评分上升至4(3,4)分,但仍低于镇痛泵组的5(4,5)分;术后24~48 h鸡尾酒注射组VAS评分与镇痛泵组的差异无统计学意义(P>0.05)。术后12 h疼痛VAS评分的logistic回归分析显示,应用关节周围鸡尾酒注射是术后12 h较低VAS评分的独立预测因素[OR=4.125,95%CI(2.672,4.328),P=0.015],而患者的年龄、BMI、ASA分级、术前VAS评分、手术时间、肩袖撕裂面积、锚钉使用数量不是术后12 h疼痛VAS评分的独立预测因素(P>0.05)。术后24 h疼痛VAS评分的logistic回归分析结果显示,所有因素均不是术后24 h疼痛VAS评分升高的独立预测因素(P>0.05)。结论关节周围鸡尾酒注射可大幅减少关节镜下肩袖修复术后镇痛药物的用量,并提高患者的满意度。

关键词：肩回旋套损伤关节镜检查疼痛,手术后鸡尾酒注射

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

三级医院终末期患者转诊的家庭决策路径

中国医学科学院学报 2024年第2期46卷 217-224页

作者：张珊张晓天岳鹏杨晶尹灼首都医科大学护理学院北京100069 北京大学第三医院护理部北京100191 中日友好医院北区心内科北京100029 中日友好医院呼吸与危重症医学科北京100029

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者... 详细信息

目的深入了解三级医院终末期患者转诊中家庭决策的动机、模式及相关因素。方法采用目的抽样法选取北京市3家三级医院的终末期患者及家属作为研究对象,进行半结构式访谈,对访谈资料进行主题分析。结果根据主题饱和原则,最终纳入11例患者和15位家属。访谈资料经整理和分析后归纳为6大主题:决策前提、决策模式、家庭支持、转出医院方医疗团队支持、转诊通道状况、志愿者团队的介入及社会支持,在此基础上,构建终末期患者转诊的家庭决策流程图。结论深度剖析了三级医院终末期患者转诊中家庭决策的多方面因素,结果突显了内外在因素的重要性,同时强调了决策模式、家庭支持、医疗团队支持、转诊通道状况以及志愿者团队的介入和社会支持的综合影响,为改善终末期患者转诊流程和提升家庭决策的质量提供了深刻的理解,为未来改进医疗服务和决策支持提供了有益的建议。

关键词：终末期患者转诊决策家庭支持家庭决策

维普期刊数据库博看期刊

基于3×3光纤耦合器高速FMCW激光信号瞬时相对频率的测量及非线性校正

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

激光与光电子学进展 2024年

作者：贡浩从王振川姚晓天郝鹏河北省光学感知技术创新中心河北大学物理科学与技术学院光信息技术创新中心

提出一种基于3×3光纤耦合器的高速调频连续波(FMCW)激光信号瞬时相对频率测量方法，结合预失真校正方法实现了高速FMCW激光信号的非线性校正。首先，对基于3×3光纤耦合器的FMCW激光信号瞬时相对频率测量技术进行理论分析，干涉仪两臂... 详细信息

提出一种基于3×3光纤耦合器的高速调频连续波(FMCW)激光信号瞬时相对频率测量方法，结合预失真校正方法实现了高速FMCW激光信号的非线性校正。首先，对基于3×3光纤耦合器的FMCW激光信号瞬时相对频率测量技术进行理论分析，干涉仪两臂延时差越大，测量瞬时相对频率的分辨率越高，但可测量最大扫频速度越小，如干涉仪两臂延时为6.67×10-8s(光程差20m)时，测量最大扫频速度为7.5×1015Hz/s。随后，搭建了基于3×3光纤耦合器实现高速FMCW激光信号瞬时相对频率测量系统，对扫频周期22μs、频率范围820MHz的FMCW激光信号进行了试验测量，并通过预失真非线性校正方法对其进行了非线性校正。校正结果：FMCW激光信号残余非线性1-r2:2.6326×10-5，均方根(RMS)频率误差1.23 MHz。该FMCW激光信号瞬时相对频率的测量技术具有高速、高频率分辨率技术优点。

关键词： 3×3光纤耦合器非线性校正调频连续波(FMCW)激光

基于太极“十三式”的神经根型颈椎病中西结合运动处方的临床效果观察

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2024年

作者：王晓天陶萍董俞辰王何金华市中医医院金华职业技术学院

目的：探讨基于太极“十三式”中医疗法联合西康复运动处方在神经根型颈椎病（cervical radiculopathy，CR）治疗中应用效果。方法：选取医院2019年1月～12月收治的CR患者76例为对象，将纳入患者进行数字编码（1-76），按照随机数字表... 详细信息

目的：探讨基于太极“十三式”中医疗法联合西康复运动处方在神经根型颈椎病（cervical radiculopathy，CR）治疗中应用效果。方法：选取医院2019年1月～12月收治的CR患者76例为对象，将纳入患者进行数字编码（1-76），按照随机数字表法将患者分为三组，数字1-25纳入西方康复运动组，数字26-50纳入太极组，数字51-76纳入中西医结合运动组。从生物学维度、心理学及社会学维度评价治疗效果，即观察患者治疗前后疼痛、握力、颈椎关节活动度（ROM）、颈椎功能障碍指数（NDI）和生活质量水平变化情况。结果：12W、24W、36W后，中西医结合运动组患者静息和活动VAS评分低于西方康复运动组和太极组，握力大于西方康复运动组和太极组（P＜0.05）。12W、24W、36W后，中西医结合运动组患者ROM大于西方康复运动组和太极组（P＜0.05）。12W、24W、36W后，中西医结合运动组患者NDI评分低于西方康复运动组和太极组、SF-36总分高于西方康复运动组和太极组（P＜0.05）结论：太极“十三式”联合西方康复运动可进一步提高CR患者治疗效果，促进患者生活质量提升，是一种有效的治疗方案。

关键词：神经根型颈椎病太极“十三式” 康复运动颈椎关节活动度颈椎功能障碍指数生活质量

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

算法治理下平台版权分级过滤义务探析

中国出版 2024年第16期 51-56页

作者：王磊单墨涵北京理工大学智能科技法律研究中心北京理工大学法学院

技术的发展带来版权规则的不断演进,厘清平台“必要措施”司法适用的认定规则和“必要措施”适用的考量因素,都成为新的治理要求的体现。考虑到技术实施的可行性、用户权益的保护以及与现有法律体系的衔接,有必要设计一个科学合理的版... 详细信息

技术的发展带来版权规则的不断演进,厘清平台“必要措施”司法适用的认定规则和“必要措施”适用的考量因素,都成为新的治理要求的体现。考虑到技术实施的可行性、用户权益的保护以及与现有法律体系的衔接,有必要设计一个科学合理的版权过滤义务机制,明确适用主体、对象和方式,确保既能有效预防侵权行为,又能保护用户的合法权益。平台在算法推荐和版权过滤方面的责任认定,要综合考虑平台的性质、算法适用的场景以及平台对内容的控制能力等因素,应当在享受技术带来的红利的同时,也要防范技术可能引发的侵权风险,通过优化算法、采取必要措施等方式,积极履行其在版权保护方面的义务。

关键词：版权过滤 “避风港”规则算法治理

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

六自由度3D打印机平台的设计与分析

印刷与数字媒体技术研究 2024年第2期 101-109页

作者：宿晓天陈继飞西南林业大学机械与交通学院昆明650224

近年来,机器人学的发展打破了传统3D打印机打印位置的局限。多自由度的运动模式有更灵活的打印轨迹和更丰富的机构设计。本研究以基于Stewart并联机构的3D打印机械结构为研究对象,确定了并联机构的具体尺寸,对3D打印机主体框架进行结构... 详细信息

近年来,机器人学的发展打破了传统3D打印机打印位置的局限。多自由度的运动模式有更灵活的打印轨迹和更丰富的机构设计。本研究以基于Stewart并联机构的3D打印机械结构为研究对象,确定了并联机构的具体尺寸,对3D打印机主体框架进行结构设计,利用Solidworks建立机构平台的三维模型,并分析其运动轨迹,将模型导入Matlab软件进行运动学仿真分析,运用Ansys进行静力学分析。本研究可以在材料承载端提供六自由度的运动,为后续开发多自由度的打印机提供参考。

关键词：并联机器人多自由度 3D打印结构设计仿真分析

北京不同类型城市森林中PM_(2.5)与O_(3)的关联性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

环境科学研究 2024年第3期37卷 536-544页

作者：李少宁于迪时聪赵娜徐晓天鲁绍伟北京市农林科学院林业果树研究所北京100093 国家林业和草原局北京燕山森林生态系统国家定位观测研究站北京100093 沈阳农业大学辽宁沈阳110866

大气污染的协同治理是实现经济社会高质量发展,加快生态文明建设的重要途径.PM_(2.5)和臭氧的协同治理是我国“十四五”时期大气污染防治的要求,探究北京市城市森林不同类型林内PM_(2.5)与臭氧的相关性对北京市大气污染的防治具有重要意... 详细信息

大气污染的协同治理是实现经济社会高质量发展,加快生态文明建设的重要途径.PM_(2.5)和臭氧的协同治理是我国“十四五”时期大气污染防治的要求,探究北京市城市森林不同类型林内PM_(2.5)与臭氧的相关性对北京市大气污染的防治具有重要意义.本文利用北京市3个城市森林生态环境监测站测得的PM_(2.5)、O_(3)浓度数据,系统分析不同类型城市森林PM_(2.5)与O_(3)浓度相关性的差异.结果表明:①春季,中心城区、近郊湿地区、近郊浅山区森林中PM_(2.5)与O_(3)浓度呈负相关,中心城区相关性最强(r=0.178,p50μg/m^(3)时,PM_(2.5)与O_(3)浓度呈正相关;PM_(2.5)浓度处于50~200μg/m^(3)之间或O_(3)浓度≤50μg/m^(3)时,二者负相关性相对较强.研究显示,北京市城市森林中PM_(2.5)与O_(3)相关性在季节、不同区域昼夜尺度上有所差异,且林内各区域PM_(2.5)和O_(3)浓度总体呈负相关,表明PM_(2.5)与O_(3)的相互关系受环境背景浓度值、气象要素、人类活动等多因素共同影响.

关键词：城市森林 PM_(2.5) 臭氧(O_(3)) 相关性北京市

不同气象条件下北京市植被区与非植被区PM与臭氧（O）的质量浓度及其相关性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西北林学院学报 2024年 1-8页

作者：李少宁时聪杨君芳赵娜徐晓天鲁绍伟北京市农林科学院林业果树研究所北京燕山森林生态系统定位观测研究站沈阳农业大学

本研究利用2022年北京市植被区与非植被区监测点PM2.5和O3质量浓度数据以及气象数据,揭示气象因素对PM2.5和O3相关性的影响。结果表明,气象因素影响PM2.5与O3间相关性。全年以及不同季节中,温度对PM2.5-O3相关系数的影响作用最强。所有... 详细信息

本研究利用2022年北京市植被区与非植被区监测点PM2.5和O3质量浓度数据以及气象数据,揭示气象因素对PM2.5和O3相关性的影响。结果表明,气象因素影响PM2.5与O3间相关性。全年以及不同季节中,温度对PM2.5-O3相关系数的影响作用最强。所有温度区间、湿度>55%、气压75%时,PM2.5和O3质量浓度负相关程度最高,温度>20℃或湿度<35%时,正相关程度最高。介于955～985 hPa气压范围的PM2.5和O3质量浓度呈正相关,低于或高于此范围二者呈负相关关系。其中955～970 hPa气压范围的正相关程度最强,高于985 hPa气压范围的负相关程度最强。高温、高湿的气象条件,PM2.5和O3质量浓度存在正效应;低温、低湿的气象条件,二者存在负效应。

关键词：城市森林 PM 臭氧气象因子

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

食品理化检测实验室风险定量评价模型的构建

理化检验（化学分册） 2024年第2期60卷 227-233页

作者：单耕中国合格评定国家认可中心北京100062

食品理化检测实验室作为检验检测行业的重要组成部分,为企业产品的质量控制和国家监管政策的落地实施提供技术支撑,为社会大众和利益相关方提供可信的数据结果,在整个国家的食品安全监管体系中扮演着非常重要的角色。如果食品理化检测... 详细信息

食品理化检测实验室作为检验检测行业的重要组成部分,为企业产品的质量控制和国家监管政策的落地实施提供技术支撑,为社会大众和利益相关方提供可信的数据结果,在整个国家的食品安全监管体系中扮演着非常重要的角色。如果食品理化检测实验室的日常运作中出现未识别的重大风险,或者对已经识别的风险评价不准确,采取的应对措施不及时、不得当,不仅可能给实验室造成重大损失,还可能给客户带来严重负面影响,从而引发客户的投诉甚至追责[1]。

关键词：定量评价模型利益相关方重大风险理化检测实验室风险评价检验检测监管政策日常运作