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单疗程CCR方案治疗毛细胞白血病4例临床效果及安全性

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白血病．淋巴瘤 2024年第7期33卷 416-420页

作者：高玲缪祎施文瑜李建勇朱华渊南京医科大学第一附属医院、江苏省人民医院血液科南京210029 南通大学附属医院肿瘤科南通226000

目的探讨单疗程CCR(环磷酰胺+克拉屈滨+利妥昔单抗)方案治疗毛细胞白血病(HCL)的临床效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2023年3月南京医科大学第一附属医院收治的4例接受单疗程CCR方案治疗的初诊HCL患者临床资料... 详细信息

目的探讨单疗程CCR(环磷酰胺+克拉屈滨+利妥昔单抗)方案治疗毛细胞白血病(HCL)的临床效果及安全性。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2023年3月南京医科大学第一附属医院收治的4例接受单疗程CCR方案治疗的初诊HCL患者临床资料,总结CCR方案的近期疗效和安全性,采用Kaplan-Meier法评估患者生存情况。结果4例患者均为初治经典型HCL,男性3例,女性1例,中位年龄46岁(范围:41~66岁)。4例患者中位随访34.5个月(范围:4~92个月)。治疗结束后4个月,完全缓解(CR)3例,部分缓解(PR)1例;3例CR患者均不伴微小残留病。Kaplan-Meier法预估示,4例患者5年均无进展生存和总生存。治疗过程中无严重药物相关不良事件发生,无利妥昔单抗相关的输注反应发生;2例发生1级疲乏,1例发生2级肺炎;1例发生4级粒细胞减少,3例发生4级血小板减少,无出血事件发生;所有不良反应可控。结论单疗程CCR方案治疗HCL效果良好,有较好安全性,可作为临床治疗HCL的新尝试。

关键词：白血病多毛细胞抗肿瘤联合化疗方案环磷酰胺克拉屈滨利妥昔单抗治疗结果不良反应

无基础疾病的CMV感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症5例临床分析

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中华内科杂志 2024年第5期63卷 486-489页

作者：张馨予邱彤璐黄慧君朱华渊李建勇施文瑜缪祎南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科南京210029 南通大学附属医院肿瘤科南通226001

回顾性分析2011年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院确诊并治疗的5例巨细胞病毒(CMV)感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床资料。5例患者中,女4例,男1例,中位年龄31岁(范围21~65岁)。患者发病前均无基础疾病且... 详细信息

回顾性分析2011年1月至2020年12月于南京医科大学第一附属医院确诊并治疗的5例巨细胞病毒(CMV)感染相关噬血细胞淋巴组织细胞增生症(HLH)患者的临床资料。5例患者中,女4例,男1例,中位年龄31岁(范围21~65岁)。患者发病前均无基础疾病且免疫功能健全。患者起病时均有发热,4例伴脾大,2例淋巴结肿大,1例肝大,3例伴皮疹。3例患者影像学证实肺部感染,其中2例患者出现呼吸衰竭。2例伴有黄疸。中枢神经系统症状合并消化道出血1例。所有患者均给予糖皮质激素以控制炎症因子风暴并使用抗病毒治疗。1例患者在抗病毒治疗无明显改善并出现中枢神经系统症状后,加用COP方案(环磷酰胺、长春新碱、泼尼松)化疗。经治疗,4例患者HLH获得完全缓解,1例妊娠合并HLH患者在自然分娩后最终因疾病进展死亡。无基础疾病的免疫健全患者CMV感染诱发HLH极为罕见。患者总体预后较好,抗病毒治疗为关键治疗手段。

关键词：巨细胞病毒感染淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性基础疾病治疗预后

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榔榆无性系叶片性状变异分析

山东林业科技 2024年第3期54卷 83-88页

作者：赵华渊贾平秀陈露露聂树松姚起泰安市泰山风景名胜区管理委员会山东泰安271000

叶片性状在植物的遗传改良中具有重要地位,探究榔榆无性系间的叶片性状变异情况,有利于榔榆的良种选育工作。本文对22个榔榆优良无性系的叶长、叶宽、长宽比、叶周长、叶面积、叶鲜重、叶干重、叶厚和比叶面积进行调查统计,分析叶片性... 详细信息

叶片性状在植物的遗传改良中具有重要地位,探究榔榆无性系间的叶片性状变异情况,有利于榔榆的良种选育工作。本文对22个榔榆优良无性系的叶长、叶宽、长宽比、叶周长、叶面积、叶鲜重、叶干重、叶厚和比叶面积进行调查统计,分析叶片性状差异,并对其相关性状指标进行相关性分析和聚类分析。结果表明:各无性系间测定的叶片性状均存在极显著差异(P<0.001),其变异系数均大于10%;比叶面积与其他叶片性状指标均呈负相关;聚类分析将22个无性系分为3类,第Ⅰ类包括7个无性系,第Ⅱ类包括1个无性系,第Ⅲ类包括14个无性系,其中第Ⅱ类无性系(SD02)的叶厚值最大,比叶面积最小,具备较好的抗旱潜力,可用于下一步榔榆抗旱品种的筛选。

关键词：榔榆无性系叶片性状抗旱

华氏巨球蛋白血症患者44例免疫球蛋白重链序列使用特征的分析

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华氏巨球蛋白血症患者44例免疫球蛋白重链序列使用特征的分析

不同日龄坏死性小肠结肠炎大鼠脑损伤差异研究

2024中国肿瘤标志物学术大会暨CACA整合肿瘤学高峰论坛暨第十七届肿瘤标志物青年科学家论坛暨中国肿瘤标志物产业创新大会

作者：汤菁夏奕尹华王莉吴佳竹陈睿泽梁金花朱华渊范磊李建勇徐卫江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)

目的探讨免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的变异状态与华氏巨球蛋白血症(WM)患者预后的相关性.方法采集2010年12月至2020年12月在江苏省人民医院初诊的44例WM患者的血液和/或骨髓样本,通过直接测序确定主克隆并进行免疫球蛋白重链(IGH)... 详细信息

目的探讨免疫球蛋白重链可变区(IGHV)基因的变异状态与华氏巨球蛋白血症(WM)患者预后的相关性.方法采集2010年12月至2020年12月在江苏省人民医院初诊的44例WM患者的血液和/或骨髓样本,通过直接测序确定主克隆并进行免疫球蛋白重链(IGH)基因的序列分析,描述WM患者IGHV-IGHD-IGHJ基因的使用特征。结果在44例患者中,IGHV3基因家族的使用率最高,该结果与中国医学科学院血液病研究所的数据相似,主要使用的片段为IGHV3-23(20.45%vs.15.44%)及IGHV3-74 (11.36%vs.7.35%),其次为IGHV4基因家族(15.91%vs.24.26%).但使用IGHV4家族与预后无相关性.以98%作为IGHV变异状态的截断值,仅5例患者IGHV无变异,且与预后无相关性.根据XGtile分析,选择将92.6%作为WM患者IGHV变异状态的截断值,26例(59.1%)IGHV无变异患者的血清乳酸脱氢酶增高(P<0.05),无进展生存期(P<0.05)及OS(P<0.05)与IGHV变异组相比均显著缩短。结论患者IGHV-IGHD-IGHJ的使用特征与中国医学科学院血液病研究所的数据相似,但使用IGHV4家族与预后无相关性。此外,98%可能并不适用于区分WM患者的IGHV变异状态。

关键词：免疫球蛋白重链可变区基因变异华氏巨球蛋白血症预后

来源： cnki会议评论

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实验动物科学 2024年第4期41卷 15-21页

作者：李华渊鲁梦雪孙颖汪景卢燕云国玉张丹丹包容武汉云克隆科技股份有限公司武汉430056 武汉云克隆诊断试剂研究所有限公司武汉430056 武汉优尔生检测中心有限公司武汉430056 武汉大学动物实验中心/ABSL-Ⅲ实验室武汉430071

目的建立3种不同日龄大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型,研究大鼠脑损伤差异。方法将60只SD乳鼠分为6组:1日龄对照组、1日龄模型组、3日龄对照组、3日龄模型组、5日龄对照组和5日龄模型组,每组10只。所有模型组大鼠采用人工喂养、缺氧、冷... 详细信息

目的建立3种不同日龄大鼠坏死性小肠结肠炎(NEC)模型,研究大鼠脑损伤差异。方法将60只SD乳鼠分为6组:1日龄对照组、1日龄模型组、3日龄对照组、3日龄模型组、5日龄对照组和5日龄模型组,每组10只。所有模型组大鼠采用人工喂养、缺氧、冷刺激和脂多糖(LPS)诱导建立NEC模型,对照组大鼠均鼠乳喂养及正常环境饲养。建模期间观察大鼠活动、腹胀、腹泻等情况,并监测体质量变化。大鼠处死后,观察肠组织整体形态。HE染色观察小肠组织病理变化,并进行损伤评分。尼氏染色观察脑组织尼氏体数量变化。TUNEL染色观察脑组织细胞凋亡水平。结果与相同日龄对照组比较,模型组大鼠出现腹胀、腹泻情况,活动度差,体质量明显减轻(P<0.05),肠组织出现肿胀、积气和坏死灶,小肠组织病理损伤严重,损伤评分显著升高(P<0.05),脑组织尼氏体数量显著减少(P<0.05),而脑组织细胞凋亡增多,且1日龄NEC大鼠肠组织和脑组织损伤最严重。结论不同日龄NEC大鼠之间肠组织和脑组织损伤存在差异,日龄越小,损伤程度越严重,提示日龄可能是NEC大鼠脑损伤的危险因素之一。

关键词：坏死性小肠结肠炎大鼠日龄脑损伤

老年弥漫大B细胞淋巴瘤(初治)临床路径(2023版)

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实用老年医学 2024年第2期38卷 210-216页

作者：江苏淋巴瘤协作组江苏省老年医学学会淋巴瘤分会朱华渊冷加燕柳萍张亚平范磊于亮李炳宗顾伟英施文瑜不详南京医科大学第一附属医院(江苏省人民医院)血液科江苏省南京市210029 江苏大学附属人民医院血液科江苏省镇江市212002 无锡市第二人民医院江苏省无锡市214000 南通大学附属医院血液科江苏省南通市226001 南京医科大学附属淮安第一医院血液科江苏省淮安市223000 苏州大学附属第二医院血液科江苏省苏州市215000 常州市第一人民医院血液科江苏省常州市213000 南通大学附属医院肿瘤科江苏省南通市226001

一、老年弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)(初治)临床路径标准(一)适用对象第一诊断为初诊DLBCL(ICD-10:C83.3),年龄≥60岁。(二)诊断依据根据2022年修订的第5版WHO淋巴组织肿瘤分类^([1])。1.临床表现:主要表... 详细信息

一、老年弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)(初治)临床路径标准(一)适用对象第一诊断为初诊DLBCL(ICD-10:C83.3),年龄≥60岁。(二)诊断依据根据2022年修订的第5版WHO淋巴组织肿瘤分类^([1])。1.临床表现:主要表现为无痛性进行性淋巴结肿大,但也可发生于淋巴结以外的器官或组织,包括胃肠道、肝、脾、中枢神经系统、睾丸、皮肤等,肿瘤浸润、压迫周围组织而出现相应临床表现。部分病人伴有乏力、发热、盗汗、消瘦等症状。2.体格检查:生命体征(体温、脉搏、呼吸、心率、血压、脉氧),一般状况评估[身高、体质量、体表面积、美国东部肿瘤协作组(eastern cooperative oncology group,ECOG)评分],淋巴结肿大区域(包括waldeyer环),肝脾肿大情况,有无其他结外受累的病灶,贫血、出血相关体征,有无感染病灶等。

关键词：弥漫大B细胞淋巴瘤临床路径感染病灶第一诊断肝脾肿大中枢神经系统淋巴结肿大体表面积

考虑粗糙表面特性的驱动轴系统轴向派生力的区间不确定性优化

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机械工程学报 2022年第1期58卷 221-230页

作者：冯华渊上官文斌康英姿华南理工大学机械与汽车工程学院广州510641

以一驱动轴系统为研究对象,基于分形理论,首先建立了一种考虑粗糙表面特性的轴向派生力的确定性模型。通过轴向派生力测试,验证了确定性模型的有效性。在考虑粗糙表面特性后,轴向派生力具有较大的不确定性。为了更有效地分析和优化轴向... 详细信息

以一驱动轴系统为研究对象,基于分形理论,首先建立了一种考虑粗糙表面特性的轴向派生力的确定性模型。通过轴向派生力测试,验证了确定性模型的有效性。在考虑粗糙表面特性后,轴向派生力具有较大的不确定性。为了更有效地分析和优化轴向派生力,基于建立的确定性模型和勒让德多项式,提出了一种轴向派生力的区间不确定性模型。在区间模型中,输入参数被视为区间变量。以区间模型的上界和不确定度为优化目标,提出了轴向派生力的多目标区间不确定性优化方法。为了提高优化效率,结合勒让德多项式特点和顶点法,提出了一种快速获取区间模型上界和不确定度的方法。数值算例表明:基于提出的优化方法,不仅可使轴向派生力的上界满足设计要求,还可提高轴向派生力的鲁棒性。

关键词：驱动轴系统轴向派生力分形理论区间不确定性多目标区间优化

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玉磨铁路早龄期混凝土抗硫酸盐侵蚀试验研究

铁道科学与工程学报 2022年第1期19卷 151-160页

作者：徐倩周太全华渊张雅婷王英杰江南大学环境与土木工程学院江苏无锡214122 中铁二十五局集团第四工程有限公司广西柳州545007

处于硫酸盐侵蚀环境中服役的铁路混凝土结构,混凝土内部因膨胀性物质生成导致内部开裂。实际施工混凝土养护龄期往往达不到28 d要求,早龄期阶段混凝土水泥水化不充分、内部孔隙较多,更易受到硫酸盐侵蚀,影响结构的耐久性。为探究现浇铁... 详细信息

处于硫酸盐侵蚀环境中服役的铁路混凝土结构,混凝土内部因膨胀性物质生成导致内部开裂。实际施工混凝土养护龄期往往达不到28 d要求,早龄期阶段混凝土水泥水化不充分、内部孔隙较多,更易受到硫酸盐侵蚀,影响结构的耐久性。为探究现浇铁路混凝土结构在干湿循环和硫酸盐双重作用下的耐久性能,进行了宏观强度试验和微观SEM试验,建立硫酸盐环境下早龄期混凝土微观结构与宏观性能之间的联系。以玉磨铁路C35和C50配合比配制的试件作为研究对象,标准养护3 d和7 d后进行30,60,90,120,150,200,250和300次硫酸盐干湿循环侵蚀试验,通过比较混凝土抗压强度、抗压强度耐蚀系数、相对质量变化和微观结构,探究早龄期混凝土的抗硫酸盐侵蚀能力。研究结果表明:对于不同强度等级及养护时间的混凝土,钙矾石在其中起填充作用的时间长短不同,填充作用在C35混凝土中比在C50混凝土中长30个循环;养护时间越短,混凝土受侵蚀前期抗压强度及质量增加越多,但侵蚀后期劣化越严重,300次干湿循环后C50-3 d,C50-7 d,C35-3 d和C35-7 d抗压强度耐蚀系数分别为0.80,0.85,0.74和0.77;电子扫描显微镜(SEM)微观形貌分析展现了硫酸盐侵蚀过程中粉煤灰颗粒及钙矾石晶体的微观形状变化过程,探明了硫酸盐侵蚀产物在混凝土中由填充作用转变为膨胀开裂作用的过程。

关键词：早龄期混凝土硫酸盐侵蚀干湿循环 SEM

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可靠性优化问题中遗传算法适应值函数的建立

计算力学学报 2009年第1期26卷 120-123页

作者：严心池华渊江南大学环境与土木工程学院无锡214122

应用遗传算法进行优化,约束的处理成为建立适应值函数和算法进行的关键。可靠性优化是以系统可靠性指标作为优化问题的约束条件。首先结合外罚函数法建立数学模型,处理约束的惩罚因子时根据种群情况自适应取值,构造适应值函数的映射公... 详细信息

应用遗传算法进行优化,约束的处理成为建立适应值函数和算法进行的关键。可靠性优化是以系统可靠性指标作为优化问题的约束条件。首先结合外罚函数法建立数学模型,处理约束的惩罚因子时根据种群情况自适应取值,构造适应值函数的映射公式。随后采用拉格朗日乘子法建立了新的约束与目标函数向适应值函数的映射公式,该公式可以避免因罚函数病态所导致的搜索终止,收敛更加快速,使遗传算法得以成功应用于可靠性优化问题中。分析计算结果表明乘子法具有更好地收敛效果,两个公式构造合理。

关键词：可靠性优化遗传算法约束外罚函数法乘子法