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肝内胆管囊腺瘤26例诊治分析

中华普通外科杂志 2022年第10期37卷 774-775页

作者：高胜强包永进俞世安罗建生浙江大学医学院附属金华医院肝胆胰外科金华321000

回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院收治的26例肝内胆管囊腺瘤患者的临床资料。行左肝外叶切除8例,左肝外叶切除联合胆囊切除3例,左肝外叶切除联合胆囊切除+胆总管切开取石2例,左半肝切除5例,肿瘤局部剜除8例。术后随访时间5~85个月... 详细信息

回顾性分析浙江大学医学院附属金华医院收治的26例肝内胆管囊腺瘤患者的临床资料。行左肝外叶切除8例,左肝外叶切除联合胆囊切除3例,左肝外叶切除联合胆囊切除+胆总管切开取石2例,左半肝切除5例,肿瘤局部剜除8例。术后随访时间5~85个月,均未发现肿瘤复发。笔者认为肝内胆管囊腺瘤术前诊断较为困难,无特征性的临床表现,诊断主要靠病理检查,完整切除术后预后较好。

关键词：胆囊切除胆总管切开取石浙江大学医学院无特征性肿瘤复发肝内胆管囊腺瘤术后随访时间术前诊断

数字物流、电子商务发展对消费结构优化的影响研究

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商业经济研究 2024年第4期 111-115页

作者：解永进薛建强廊坊师范学院管理学院河北廊坊065000

在推进全国统一大市场形成和加快双循环新发展格局背景下,释放数字物流新动力,对于优化消费结构和加快经济高质量发展具有重要意义。本文构建了数字物流、电子商务影响消费结构优化的理论框架,并采用2011-2021年31个省份面板数据进行实... 详细信息

在推进全国统一大市场形成和加快双循环新发展格局背景下,释放数字物流新动力,对于优化消费结构和加快经济高质量发展具有重要意义。本文构建了数字物流、电子商务影响消费结构优化的理论框架,并采用2011-2021年31个省份面板数据进行实证检验。结果发现:第一,数字物流显著促进了消费结构优化,这一结果在考虑内生性、替换测度方法、解释变量滞后一期等稳健性检验后,仍然稳健。第二,数字物流均有利于推动城乡消费结构优化,但对城市消费结构优化的正向影响更突出。第三,机制检验发现,数字物流能够通过促进电子商务发展进而优化消费结构,尤其是在农村层面作用更大。因此,要加快数字新基建建设,推动数字物流发展,构建市、县、乡、村等多级物流体系,提高电子商务发展质量,助推消费结构优化升级。

关键词：数字物流电子商务发展消费结构优化

血清β肾上腺素受体自身抗体和外周血单个核细胞微管相关蛋白1轻链3与原发性高血压患者心功能不全的关系

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中华高血压杂志(中英文) 2024年

作者：吉鹏颜永进顾顺忠王世亚海安市人民医院心血管内科

目的探讨血清β1肾上腺素受体自身抗体(β1-AA)、外周血单个核细胞(PBMC)微管相关蛋白1轻链3(LC3)与原发性高血压患者心功能不全的关系。方法选取2019年10月至2021年12月海安市人民医院收治的原发性高血压患者120例,根据是否合并心功... 详细信息

目的探讨血清β1肾上腺素受体自身抗体(β1-AA)、外周血单个核细胞(PBMC)微管相关蛋白1轻链3(LC3)与原发性高血压患者心功能不全的关系。方法选取2019年10月至2021年12月海安市人民医院收治的原发性高血压患者120例,根据是否合并心功能不全分为心功能不全组(72例)和心功能正常组(48例);选择同期的健康受试者60人作为对照组。比较三组受试者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平。在心功能不全患者中,比较不同心功能分级患者血清β1-AA、LC3表达水平。采用Spearman相关性分析方法分析血清指标与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,采用logistic回归分析方法分析原发性高血压患者合并心功能不全的相关因素。结果心功能不全组和心功能正常组高血压患者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平高于对照组,心功能不全组高于心功能正常组[β1-AA:(1.75±0.38)比(1.34±0.20)比(0.70±0.15)mmol/L,F=238.288,P<0.001;LC3:(0.87±0.15)比(0.66±0.14)比(0.41±0.10)mmol/L,F=197.148,P<0.001]。心功能Ⅰ～Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间β1-AA以及PBMC中LC3表达水升比较,差异有统计学差异(F=3.660,F=13.012,均P<0.05)。在所有心功能不全患者中,相关性分析显示,血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与NYHA心功能分级呈正相关(rs=0.643,0.626,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,糖尿病史(OR=2.807,95%CI 1.330～5.923)、高血脂(OR=2.872,95%CI 1.106～7.460)、脑利尿钠肽(OR=1.865,95%CI 1.202～2.892)、β1-AA(OR=7.199,95%CI 1.006～51.513)、LC3 (OR=3.203,95%CI 1.165～8.805)是原发性高血压患者发生心功能不全的独立影响因素(均P<0.05)。结论原发性高血压合并心功能不全患者血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平存在显著差异,血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与原发性高血压患者心功能不全发生密切相关。

关键词： β 肾上腺素受体自身抗体微管相关蛋白1轻链3 原发性高血压心功能不全

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活性材料侵彻体高过载条件下安全性分析

海军工程大学学报 2024年

作者：谭波谭晟芦永进杨世玺海军工程大学兵器工程学院

为研究超高速发射条件下力学过载环境对活性侵彻体的作用特性，构建了侵彻体一维应力波传播模型，在活性材料PTFE和Al的质量分数比为73.5%:26.5%、施加加速度过载33000g、持续时间10ms的条件下，得到了活性内芯所受最大应力为15.60MPa... 详细信息

为研究超高速发射条件下力学过载环境对活性侵彻体的作用特性，构建了侵彻体一维应力波传播模型，在活性材料PTFE和Al的质量分数比为73.5%:26.5%、施加加速度过载33000g、持续时间10ms的条件下，得到了活性内芯所受最大应力为15.60MPa。基于LS-DNYA仿真软件，构建了侵彻体模型，并对其进行验模，仿真结果显示，出口速度达到2474.5m/s，活性内芯在发射中的最大应力为16.5MPa，理论和仿真误差为5.45%，未达到活性材料反应阈值压力。结果表明：在超高速过载环境下，该活性材料的配比方案满足超高速条件下的安全性要求。

关键词：活性材料高过载安全性 LS-DNYA 力学过载

基于SWMM的老旧小区海绵化改造适用技术研究

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水电能源科学 2024年第1期42卷 27-31页

作者：胡云进包家豪郜会彩绍兴文理学院土木工程学院浙江绍兴312000 浙江省岩石力学与地质灾害重点实验室浙江绍兴312000 浙江省山体地质灾害防治协同创新中心浙江绍兴312000

为了解决老旧小区内涝问题,针对不同类型的老旧小区提出了海绵化改造的适用技术,以萧山区某老旧小区为例,利用SWMM建立雨洪径流模型验证了该技术的可行性和有效性。针对该小区基础设施差、下垫面硬化率高等特点,选择适用的LID设施对其... 详细信息

为了解决老旧小区内涝问题,针对不同类型的老旧小区提出了海绵化改造的适用技术,以萧山区某老旧小区为例,利用SWMM建立雨洪径流模型验证了该技术的可行性和有效性。针对该小区基础设施差、下垫面硬化率高等特点,选择适用的LID设施对其进行海绵化改造并模拟其在不同降雨重现期下的雨洪调控效果。结果表明,超载节点数量得到有效控制,可保证在最大20年一遇的降雨强度下该小区不发生长时间积水。应用该技术选用LID组合设施进行改造后,研究区域径流总量显著降低,区域排涝能力得到极大提升。

关键词：老旧小区 SWMM模型海绵化改造径流模拟

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隧道穿越复杂多变软岩大变形控制技术研究

工程机械与维修 2024年第1期 59-63页

作者：印永进中铁十六局集团第四工程有限公司北京101400

临大高速公路居集隧道穿越复杂多变的强风化、薄层状页岩地层,围岩本身软弱且破碎,洞身开挖后出现严重的大变形情况,围岩整体稳定性差,受埋深大、松动圈范围大、地层内部积聚应变能强等影响,初期支护变形潜势大。为保证施工安全,通过提... 详细信息

临大高速公路居集隧道穿越复杂多变的强风化、薄层状页岩地层,围岩本身软弱且破碎,洞身开挖后出现严重的大变形情况,围岩整体稳定性差,受埋深大、松动圈范围大、地层内部积聚应变能强等影响,初期支护变形潜势大。为保证施工安全,通过提高支护结构受力性能与刚度、合理预留变形量,超前预支护与多层支护,短台阶机械快速开挖法与控制爆破、控制循环进尺等措施,控制不良地质软岩变形。采用超前支护,使软岩地段围岩变形得到了控制,增大了施工安全系数,工程质量得到有效保障,为同类隧道提供了技术支持和借鉴作用。

关键词：复杂多变软弱稳定性差初期支护围岩变形

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宁夏少年警务机构设置构想

法制博览 2024年第18期 24-26页

作者：阴永进宁夏警官职业学院

当前，宁夏回族自治区乃至我国少年警务工作明显迟滞于少年检察和少年审判。本文从少年警务机构设置的正当性和各地实践探索两个方面来论证少年警务机构设置的必要性。在“两法”背景下，少年警务机构应当从单纯司法保护向社会综合治理... 详细信息

当前，宁夏回族自治区乃至我国少年警务工作明显迟滞于少年检察和少年审判。本文从少年警务机构设置的正当性和各地实践探索两个方面来论证少年警务机构设置的必要性。在“两法”背景下，少年警务机构应当从单纯司法保护向社会综合治理转变，履行案件办理、犯罪预防、矫治教育和权益保护职能。基于以上论述，笔者提出了宁夏少年警务机构在具体设置、职能定位、配套机制方面的构想。

关键词：少年警务儿童利益最大化未成年人保护

术前CRP/ALB比值与胆囊癌患者术后预后的相关性研究

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术前CRP/ALB比值与胆囊癌患者术后预后的相关性研究

作者：包永进苏州大学

学位级别：硕士

目的:本研究主要探究术前C反应蛋白（CRP）和白蛋白比值（CRP/ALB）在判断胆囊癌预后中的作用,并比较其与格拉斯哥预后评分（GPS）、中性粒和淋巴细胞比值（NLR）、系统免疫炎症指数（SII）、血小板和淋巴细胞比值（PLR）在评估胆囊癌... 详细信息

目的:本研究主要探究术前C反应蛋白（CRP）和白蛋白比值（CRP/ALB）在判断胆囊癌预后中的作用,并比较其与格拉斯哥预后评分（GPS）、中性粒和淋巴细胞比值（NLR）、系统免疫炎症指数（SII）、血小板和淋巴细胞比值（PLR）在评估胆囊癌患者预后的价值差异。方法:本研究分析了 152例于2010年1月至2017年8月在苏州大学附属第三医院肝胆胰外科行根治性手术切除的胆囊癌患者,并收集所有患者的临床资料。通过X-tile软件分别计算出CRP/ALB、NLR、SII和PLR的最佳截断值,将纳入研究的152例患者根据各指标的截断值依次进行分组;同时依据CRP和白蛋白对所有患者进行GPS评分,根据评分结果依次分为0分组、1分组和2分组。比较各组患者术后总体生存时间（OS）及肿瘤临床病理特征之间的差异;运用单因素及多因素分析探究影响胆囊癌患者预后的危险因素;最后通过ROC曲线下面积（AUC）比较五种指标评估胆囊癌患者术后1年、3年生存率的预测价值。结果:胆囊癌患者术前GPS、CRP/ALB、NLR和SII水平升高均与患者肿瘤恶性程度高及术后生存时间缩短相关,而术前PLR水平与胆囊癌患者预后无关;多因素分析表明胆囊癌患者术前 CRP/ALB≥0.069[HR:2.345;95%CI:1.242-5.654;P=0.007]、肿瘤分化程度差[HR:1.894;95%CI:1.289-2.782;P=0.025]、肿瘤分期晚[HR:3.746;95%CI:2.233-6.285;P＜0.001]和术后发生并发症[HR:1.882;95%CI:0.714-4.854;P=0.031]是胆囊癌患者术后OS缩短的独立危险因素;且在晚期胆囊癌中,术前CRP/ALB≥0.069的患者预后更差（P＜0.001）;根据ROC曲线的结果显示,CRP/ALB在预测患者术后1年（0.783）和3年（0.797）生存率的曲线下面积（AUC）显著高于 GPS（1 年:0.685;3 年:0.615）,SII（1 年:0.655;3 年:0.645）,NLR（1 年:0.674;3 年:0.693）和 PLR（1 年:0.569;3 年:0.513）。结论:1.在胆囊癌中,患者术前CRP/ALB水平与胆囊癌恶性程度和术后并发症发生相关;2.术前CRP/ALB≥0.069是胆囊癌患者术后OS缩短的独立危险因素;3.CRP/ALB是一种简单实用的临床预测指标,其在评估胆囊癌患者术后1年、3年生存时间上的预测价值要明显优于GPS、SII、NLR和PLR。

关键词：胆囊癌炎症指标 C反应蛋白白蛋白预后

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基于多模态数据的脑影像分析算法研究及应用

基于多模态数据的脑影像分析算法研究及应用

作者：包永进河北工业大学

学位级别：硕士

近年来,不断发展的脑成像技术为理解大脑特定区域与其功能提供了很大的帮助。多模态脑影像分析方法利用不同脑影像数据提供的多种信息,能够帮助医生分析脑疾病的病变机理。目前多模态脑影像分析还面临一定的困难,如多模态脑影像数据样... 详细信息

近年来,不断发展的脑成像技术为理解大脑特定区域与其功能提供了很大的帮助。多模态脑影像分析方法利用不同脑影像数据提供的多种信息,能够帮助医生分析脑疾病的病变机理。目前多模态脑影像分析还面临一定的困难,如多模态脑影像数据样本量少,脑影像的特征维度高、数据异构等问题,找出与疾病相关的特征,提高脑疾病诊断的准确率是目前多模态脑影像数据分析的重点。现有的脑影像分析方法通常只利用一种脑影像数据,或者将多种脑影像数据简单拼接组合到一起,这类方法不能充分的利用模态间的相关信息。在分析脑影像数据中的结构信息和模态间的相关关系后,本文提出了两种多模态脑影像分析方法,主要工作和创新如下:为了充分利用多模态脑影像数据的关联信息,本文提出了一种基于模态关联与特征稀疏约束的多模态脑影像与基因回归分析方法。由于多模态脑影像数据的特征维度高并且存在噪声,本文在目标函数中添加稀疏约束项,使之能够挑选出与风险基因相关的脑区特征;进而利用每个模态数据与基因的关联程度不同且模态间存在相关关系的特点,增加了模态关联约束项,使模型能够得出不同模态与基因的关联系数。实验结果证实,提出的方法能够在大脑功能和结构模态数据中找出与致病基因关联程度较高的脑区。为了在特征选择时能尽可能多的利用脑影像数据提供的信息,有效组合不同类型的特征数据,本文提出了一种基于一致度量约束的多模态特征选择方法。考虑到样本间存在着先验分布,且样本在正电子发射断层扫描和磁共振成像模态中的距离关系不同,它们分别提供脑功能和结构信息。本文利用随机森林为多模态样本提供一致的成对相似性度量方法,在一致度量标准下描述样本在不同模态中的距离。同时,为了联合多个模态数据,在模型中引入组稀疏约束,使得该模型不但保留了每个模态样本间相似性信息,而且可以联合选择出不同模态的共享特征。提出的方法能够对样本进行分类,找出与疾病相关的脑区。本文方法在ADNI数据库上与目前主流的多模态脑影像分析方法进行了实验对比对比。实验结果表明,本文提出的多模态脑影像分析模型能够提高的实验的分类和回归准确率,并通过加入稀疏约束找出更具判别性的脑区特征。

关键词：多模态脑影像基因特征选择随机森林多核支持向量机阿尔茨海默病