血清β肾上腺素受体自身抗体和外周血单个核细胞微管相关蛋白1轻链3与原发性高血压患者心功能不全的关系
作者机构:海安市人民医院心血管内科
出 版 物:《中华高血压杂志(中英文)》 (Chinese Journal of Hypertension)
年 卷 期:2024年
学科分类:1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含:心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学]
基 金:南通大学临床医学专项项目(2022LY004) 南通市卫生健康委科研课题(MS2023101)
主 题:β 肾上腺素受体自身抗体 微管相关蛋白1轻链3 原发性高血压 心功能不全
摘 要:目的 探讨血清β1肾上腺素受体自身抗体(β1-AA)、外周血单个核细胞(PBMC)微管相关蛋白1轻链3(LC3)与原发性高血压患者心功能不全的关系。方法 选取2019年10月至2021年12月海安市人民医院收治的原发性高血压患者120例,根据是否合并心功能不全分为心功能不全组(72例)和心功能正常组(48例);选择同期的健康受试者60人作为对照组。比较三组受试者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平。在心功能不全患者中,比较不同心功能分级患者血清β1-AA、LC3表达水平。采用Spearman相关性分析方法分析血清指标与纽约心脏协会(NYHA)心功能分级的关系,采用logistic回归分析方法分析原发性高血压患者合并心功能不全的相关因素。结果 心功能不全组和心功能正常组高血压患者血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平高于对照组,心功能不全组高于心功能正常组[β1-AA:(1.75±0.38)比(1.34±0.20)比(0.70±0.15)mmol/L,F=238.288,P0.001;LC3:(0.87±0.15)比(0.66±0.14)比(0.41±0.10)mmol/L,F=197.148,P0.001]。心功能Ⅰ~Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组间β1-AA以及PBMC中LC3表达水升比较,差异有统计学差异(F=3.660,F=13.012,均P0.05)。在所有心功能不全患者中,相关性分析显示,血清β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与NYHA心功能分级呈正相关(rs=0.643,0.626,均P0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,糖尿病史(OR=2.807,95%CI 1.330~5.923)、高血脂(OR=2.872,95%CI 1.106~7.460)、脑利尿钠肽(OR=1.865,95%CI 1.202~2.892)、β1-AA(OR=7.199,95%CI 1.006~51.513)、LC3 (OR=3.203,95%CI 1.165~8.805)是原发性高血压患者发生心功能不全的独立影响因素(均P0.05)。结论 原发性高血压合并心功能不全患者血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平存在显著差异,血清中β1-AA以及PBMC中LC3表达水平与原发性高血压患者心功能不全发生密切相关。