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二胎阴道分娩产妇产后出血预测模型的构建

中华现代护理杂志 2024年第7期30卷 899-905页

作者：曹琳琳王彩云李葆华倪胜莲卢㛃刘鹭燕王晓晓郭志超北京大学第三医院妇产科北京100191 国家妇产疾病临床医学研究中心(北京大学第三医院) 北京100191 北京大学第三医院护理部北京100191 北京大学第三医院临床流行病学研究中心北京100191

目的:探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的相关危险因素并建立风险预测模型。方法:采用便利抽样法,选取2019年7月-2023年3月在北京大学第三医院规律产检的2 500名二胎阴道分娩产妇为研究对象,根据失血量,将胎儿娩出后24 h内失血量≥500 m1... 详细信息

目的:探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的相关危险因素并建立风险预测模型。方法:采用便利抽样法,选取2019年7月-2023年3月在北京大学第三医院规律产检的2 500名二胎阴道分娩产妇为研究对象,根据失血量,将胎儿娩出后24 h内失血量≥500 m1的产妇作为病例组( n=278),同期分娩的胎儿娩出后24 h内失血量<500 ml的产妇作为对照组( n=2 222)。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨二胎阴道分娩产妇产后出血的影响因素,基于筛选出的危险因素使用R软件建立列线图预测模型,并对模型进行一致性检验。结果:2 500名二胎阴道分娩产妇产后出血发生率为11.12%(278/2 500)。二项Logistic回归分析结果显示,体外受精-胚胎移植、临产前体重指数、会阴侧切、新生儿体重、前置胎盘、胎盘植入、手取胎盘是二胎阴道分娩产妇发生产后出血的影响因素( P<0.05)。根据影响因素建立预测二胎阴道分娩产妇产后出血发生概率的列线图,预测模型 C- index为0.706,受试者工作特征曲线下面积为0.706,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示χ 2值为7.720( P=0.461)。结论:体外受精-胚胎移植、临产前体重指数、会阴侧切、新生儿体重、前置胎盘、胎盘植入、手取胎盘是二胎阴道分娩产妇产后出血的危险因素。根据危险因素构建的预测模型具有一定的准确性,对于预测二胎阴道分娩产妇的产后出血有一定的临床价值。

关键词：产后出血阴道分娩二胎产妇危险因素列线图

产前心理疏导配合围生期精细化护理对初产妇分娩结局的影响

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西藏医药 2023年第3期44卷 96-98页

作者：刘鹭燕建宁县黄埠乡卫生院妇产科福建建宁354503

目的研讨产前心理疏导配合围生期精细化护理对初产妇分娩结局的影响。方法选取2019年10月~2022年10月在我院建卡的初产妇100例。按随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上配合产前心理疏导... 详细信息

目的研讨产前心理疏导配合围生期精细化护理对初产妇分娩结局的影响。方法选取2019年10月~2022年10月在我院建卡的初产妇100例。按随机数表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组的基础上配合产前心理疏导+围生期精细化护理。比较两组干预前后产妇的情绪状况[焦虑及抑郁自评量表(SAS及SDS)]、分娩结局、母乳喂养效能感[中文版母乳喂养自我效能简式量表(BSES-SF)]以及产妇满意度。结果干预后,观察组产妇(SAS及SDS)评估分值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇、围生儿发生不良结局的总占比(4.00%与6.00%)均低于对照组(16.00%和20.00%),差异有统计学意义(P<0.05);出院后4周,观察组产妇母乳喂养效能感维度评估分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的总满意度(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论产前心理疏导配合围生期精细化护理干预能够有效改善初产妇的情绪状况及分娩结局。

关键词：初产妇产前心理疏导围生期精细化护理分娩结局

中文版分娩体验量表(CEQ-C)信效度的再验证

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中国生育健康杂志 2022年第4期33卷 324-329页

作者：朱秀刘鹭燕蓝敏艳杨敏卢㛃北京大学护理学院北京100191 北京大学第三医院妇产科

目的检验“中文版分娩体验量表(CEQ-C)”的信效度,以判断该量表的稳定性。方法采用方便抽样的方法,于2019年7~8月在北京某三甲医院产科门诊对206名产后1个月左右复查的产妇进行问卷调查,产妇知情同意后自填问卷,回收有效问卷203份,通过... 详细信息

目的检验“中文版分娩体验量表(CEQ-C)”的信效度,以判断该量表的稳定性。方法采用方便抽样的方法,于2019年7~8月在北京某三甲医院产科门诊对206名产后1个月左右复查的产妇进行问卷调查,产妇知情同意后自填问卷,回收有效问卷203份,通过计算量表内容效度、结构效度、区分效度和内部一致性等评估量表的效度和信度。结果CEQ-C的内容效度为0.96,验证性因素分析显示结构拟合优度(CFI=0.955,TLI=0.946,RMSEA=0.047,SRMR=0.052,χ^(2)/df=1.178)较好,不同分娩方式、是否催产和不同分娩疼痛感的产妇分娩体验有差异(P<0.05),具有较好的区分效度;内部一致性系数Cronbach′sα为0.802。结论CEQ-C具有良好的信效度,结构较为稳定,可以用于测量不同地区不同时期产妇的分娩体验状况,以评估助产服务的心理结局。

关键词：分娩体验产妇量表信度效度

区块链技术提升供应链金融融资效率的路径与效果研究 ——以富士康供应链金融平台为例

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区块链技术提升供应链金融融资效率的路径与效果研究 ——以富士...

作者：刘鹭上海师范大学

学位级别：硕士

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母亲孕晚期肠道菌群与婴儿食物过敏的关系

中国儿童保健杂志 2022年第9期30卷 941-946,951页

作者：王硕李心悦魏瑗刘鹭燕李在玲张华北京大学第三医院儿科北京100191 北京大学第三医院妇产科北京大学第三医院临床流行病学研究中心

目的探讨母亲孕晚期肠道菌群与婴儿食物过敏的关系,为微生物与食物过敏的关系提供新方向。方法本研究为巢式病例-对照研究,选取2018年2月—2020年5月在北京大学第三医院妇产科规律产检的健康孕妇与其分娩的新生儿建立母婴队列,其中有13... 详细信息

目的探讨母亲孕晚期肠道菌群与婴儿食物过敏的关系,为微生物与食物过敏的关系提供新方向。方法本研究为巢式病例-对照研究,选取2018年2月—2020年5月在北京大学第三医院妇产科规律产检的健康孕妇与其分娩的新生儿建立母婴队列,其中有135对母婴符合入排标准并规律随访,根据婴儿1岁以内是否出现食物过敏分为食物过敏(FA)组24对和健康对照(HC)组44对。收集母亲分娩前2周内的粪便标本以及婴儿生后5个不同时间点的粪便标本。采用16SrDNA基因测序对粪便标本进行微生物学分析。结果FA组和HC组相比,母亲孕晚期肠道菌群在α多样性和β多样性上差异均无统计学意义(P>0.05)。HC组较FA组母亲晚期肠道菌群中霍尔德曼菌属(Z=-2.103,P=0.035)相对丰度升高,而梭菌属ⅪⅤa群(Z=-2.483,P=0.013)、梭菌属Ⅳ群(Z=-2.154,P=0.031)、乳球菌属(Z=-2.147,P=0.032)和细小单胞菌属(Z=-2.377,P=0.017)相对丰度降低,差异均具有统计学意义。母亲孕晚期肠道菌群的主要菌属和差异菌属在婴儿肠道菌群中,在同一时间点上的差异无统计学意义(P>0.05)。结论母亲孕晚期肠道菌群中的霍尔德曼菌属相对丰度水平为子代婴儿食物过敏的潜在预测指标,且与子代婴儿肠道菌群中该菌的相对丰度水平无关。母体肠道菌群对后代食物过敏的影响机制有待进一步研究。

关键词：肠道菌群孕晚期婴儿食物过敏 16SrDNA测序

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产房临床带教模式的实践与思考

产房临床带教模式的实践与思考

全国妇产科护理学术交流暨专题讲座会议

作者：刘鹭燕北京大学第三医院妇产科

产房是一个比较特殊的环境,这里是每天都诞生新生命的地方。对于助产人员或有志从事助产工作的人,不仅要学习各种相关的理论知识,反复进行实践操作,更为重要的是要培养对助产工作的高度热爱。因此,做为产房的带教人员,应该开放思维、集...

产房是一个比较特殊的环境,这里是每天都诞生新生命的地方。对于助产人员或有志从事助产工作的人,不仅要学习各种相关的理论知识,反复进行实践操作,更为重要的是要培养对助产工作的高度热爱。因此,做为产房的带教人员,应该开放思维、集思广益, 将原本枯燥的知识通过各种生动有趣的方法传授给学生。阅读相关文献后,发现前人已经总结出很多改良后的教学方法,现介绍如下:

关键词：

来源： cnki会议评论

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住院产妇产后健康教育方式的探讨

护士进修杂志 2004年第2期19卷 111-113页

作者：范晓君郑修霞刘宇刘鹭燕北京大学护理学院北京100083

目的为保证产妇出院后能科学地自我护理和照顾孩子 ,提高住院产妇产后健康教育效果 ,对住院产妇的产后健康教育工作提出合理的建议。方法将 10 0名产妇随机分成对照组和试验组 ,采用单独讲解和集体讲座两种不同的教育方式对产妇进行产... 详细信息

目的为保证产妇出院后能科学地自我护理和照顾孩子 ,提高住院产妇产后健康教育效果 ,对住院产妇的产后健康教育工作提出合理的建议。方法将 10 0名产妇随机分成对照组和试验组 ,采用单独讲解和集体讲座两种不同的教育方式对产妇进行产后健康教育 ,教育后采用知识题考核和反示教的方法进行评价 ,比较两种健康教育方式的效果。结果两种方式均可以提高产妇的产后健康知识水平 ,且在总体效果上差异无显著意义 (P >0 .0 5 ) ,但对于不同类型和内容的知识的教育效果上存在一定差异 (P <0 .0 1)。结论对住院产妇进行健康教育要保证良好的环境 ,制定科学的教育计划 ,并结合教育内容选择适当的教育方式 ,使产后健康教育达到有效和科学的目标。

关键词：产妇产后健康教育

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加强人力资源管理,提高产房护理质量

加强人力资源管理,提高产房护理质量

深厚高填方边坡抗滑桩支护体系变形及稳定性影响分析

中华护理学会全国妇产科新技术、新理论进展研讨会

作者：刘鹭燕北京大学第三医院

随着社会的发展,现代医学模式及健康观念的转变,人们对生育、健康及医疗保健的需求变化,妇产科护理模式势必随现代护理学发展的趋势做出新的调整。其主要任务是保护妇女健康和孕育下一代。跨入21世纪,医院无论从组织结构、经营方式、服...

随着社会的发展,现代医学模式及健康观念的转变,人们对生育、健康及医疗保健的需求变化,妇产科护理模式势必随现代护理学发展的趋势做出新的调整。其主要任务是保护妇女健康和孕育下一代。跨入21世纪,医院无论从组织结构、经营方式、服务方向、服务范围,均发生重大变革。这对妇产科今后的发展和护理质量提出了更高的要求。妇产科护理质量的好坏,直接影响着母亲和婴儿的健康,关系到千家万户人民的健康和幸

关键词：

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福建建设科技 2024年第3期 49-54页

作者：刘鹭福建省建筑科学研究院有限责任公司福建省绿色建筑技术重点实验室福建福州350108

为研究深厚高填方边坡抗滑桩支护体系变形及稳定性影响,基于福州某高压电塔边坡工程,采用极限平衡法、有限元分析方法等对边坡的整体稳定性、抗滑桩的内力及变形进行研究,并对不同降雨入渗深度及坡顶荷载条件影响下边坡的稳定性变化、... 详细信息

为研究深厚高填方边坡抗滑桩支护体系变形及稳定性影响,基于福州某高压电塔边坡工程,采用极限平衡法、有限元分析方法等对边坡的整体稳定性、抗滑桩的内力及变形进行研究,并对不同降雨入渗深度及坡顶荷载条件影响下边坡的稳定性变化、抗滑桩内力及变形的变化规律进行分析。结果表明:随着降雨入渗深度的增加,抗滑桩水平变形、轴力、弯矩及剪力均随之增大,而边坡的整体稳定性随之减小,降雨条件对边坡稳定性以及抗滑桩的影响不可忽略,在设计中应当着重考虑;随着坡顶荷载的增加,抗滑桩水平变形、轴力、弯矩、剪力及边坡整体稳定性变化不大,但应考虑超载对坡顶局部稳定产生的不利影响。

关键词：深厚填土抗滑桩边坡支护数值模拟内力变形分析