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DBS治疗帕金森的临床疗效分析

湖南师范大学学报（医学版） 2021年第3期18卷 223-225页

作者：徐辉刘雷婧徐州市中心医院神经内二科徐州221009

目的:探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森的临床疗效。方法:选取2016年8月~2019年6月在我院治疗的帕金森患者85例,根据选取的治疗方案分为DBS组(n=45)和药物组(n=40),其中DBS组给予DBS治疗,药物组给予吡贝地尔缓释片、左旋多巴治疗,观... 详细信息

目的:探讨脑深部电刺激术(DBS)治疗帕金森的临床疗效。方法:选取2016年8月~2019年6月在我院治疗的帕金森患者85例,根据选取的治疗方案分为DBS组(n=45)和药物组(n=40),其中DBS组给予DBS治疗,药物组给予吡贝地尔缓释片、左旋多巴治疗,观察两组治疗疗效,治疗前后帕金森病统一量表评分(UPDRS)及血清同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)水平。结果:DBS组治疗疗效明显优于药物组,其治疗有效率为88.89%;DBS组治疗后UPDRS评分为(32.26±11.03)分,明显低于药物组;DBS组治疗后血清Hcy为(18.80±6.11)mol/L,明显低于药物组,而FA为(17.76±1.86)mol/L,明显高于药物组。结论:DBS治疗帕金森有较好的临床疗效,缓解患者病情,降低血清Hcy水平,升高FA水平。

关键词：脑深部电刺激术帕金森临床疗效

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脑内海绵状血管瘤的影像学分析

实用医学杂志 2010年第14期26卷 2598-2601页

作者：陈国芳刘薇薇刘雷婧平蕾庄丽丽秦晓凌江苏省徐州市中心医院NICU 221009

目的:探讨脑内海绵状血管瘤的影像学(CT、MRI及DSA)表现。方法:回顾性分析21例脑内海绵状血管瘤患者,均做MRI检查,9例并作了MRI增强扫描;11例同时曾做CT检查,3例增强CT扫描;曾同时5例作CTA/MRA+DSA检查,7例曾作手术治疗和病理检查,对各... 详细信息

目的:探讨脑内海绵状血管瘤的影像学(CT、MRI及DSA)表现。方法:回顾性分析21例脑内海绵状血管瘤患者,均做MRI检查,9例并作了MRI增强扫描;11例同时曾做CT检查,3例增强CT扫描;曾同时5例作CTA/MRA+DSA检查,7例曾作手术治疗和病理检查,对各例的CT、MRI及DSA的影像学表现进行分析。结果:脑内海绵状血管瘤CT表现为稍高密度或高密度影;MRI中T1WI大部分为高信号,T2WI为低信号环围绕的桑葚状混杂信号灶,大多数病灶周围无水肿带;CT和MRI增强扫描无或轻度增强;CTA/MRA/DSA检查未见异常。结论:脑内海绵状血管瘤在影像学诊断时,应综合CT、MRI及DSA的表现,其影像学的表现对诊断脑内海绵状血管瘤有特异性。

关键词：血管瘤海绵状中枢神经系统 CT MRI DSA

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急性马钱子中毒的中枢神经系统改变一例

中华医学杂志 2011年第33期91卷 2375-2376页

作者：陈国芳平蕾秦晓凌刘薇薇刘雷婧庄丽丽周生奎徐州市中心医院神经内科重症监护室 221009

患者女，56岁，因过量服用马钱子致抽搐伴神志不清16h，于2009年10月31日23：00时入院。患者既往有3年的类风湿性关节炎病史，手脚关节畸形，平时活动受限。发病前否认有感冒、腹泻、疫苗接种史。否认既往有癫痫发作史和高血压病史。发... 详细信息

患者女，56岁，因过量服用马钱子致抽搐伴神志不清16h，于2009年10月31日23：00时入院。患者既往有3年的类风湿性关节炎病史，手脚关节畸形，平时活动受限。发病前否认有感冒、腹泻、疫苗接种史。否认既往有癫痫发作史和高血压病史。发病前3d服用风湿马钱片（国药准字Z41020244，河南蓝天药业有限公司）治疗类风湿性关节炎，但每日服用9片，连服用3d（说明书上写明每日3～4片，

关键词：急性马钱子中毒神经系统改变类风湿性关节炎高血压病史中枢过量服用 2009年疫苗接种史

脑卒中患者发生睡眠呼吸暂停低通气综合征状况及其与体质量的关系

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临床神经病学杂志 2012年第4期25卷 257-259页

作者：陈国芳武焱旻宋爱武刘薇薇平蕾周生奎刘雷婧徐州市中心医院神经内科 221009 徐州市中心医院呼吸内科 221009 南阳中医药研究所附属医院

目的探讨脑卒中患者发生睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的状况及其与体质量的关系。方法应用便携式睡眠呼吸监测仪对68例脑卒中并有睡眠打鼾的患者进行监测,记录患者睡眠中血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(TS90%)、呼吸暂停低通... 详细信息

目的探讨脑卒中患者发生睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)的状况及其与体质量的关系。方法应用便携式睡眠呼吸监测仪对68例脑卒中并有睡眠打鼾的患者进行监测,记录患者睡眠中血氧饱和度<90%占整个记录时间的百分比(TS90%)、呼吸暂停低通气指数(AHI)和氧减饱和指数(ODI);并对各指标与患者的体质量指数(BMI)进行相关性分析。结果本组患者中,睡眠呼吸正常15例(22.1%);SAHS者53例(77.9%),其中轻度30例(44.1%),中度7例(10.3%),重度16例(23.5%)。AHI与ODI、睡眠呼吸暂停程度及BMI呈正相关(r=0.907,r=0.944,r=0.315;均P<0.01);TS90%与AHI、ODI和BMI及呼吸暂停程度呈正相关(r=0.685,r=0.769,r=0.383,r=0.673;均P<0.01);睡眠呼吸暂停程度与BMI呈正相关(r=0.317,P=0.008)。结论伴有睡眠打鼾的脑卒中患者SAHS的发生率较高,导致夜间出现低氧饱和度;其睡眠呼吸暂停程度与体质量有明显关系。

关键词：脑卒中睡眠呼吸监测呼吸暂停低通气指数氧减饱和指数体质量

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原发性脑出血早期血肿增大的临床分析

中华神经科杂志 2009年第7期42卷 484-485页

作者：陈国芳秦晓凌平蕾刘雷婧庄丽丽李晓宾安晓雷孟新颜江苏省徐州市中心医院神经内科 221009

原发性脑出血（intracerebral hemorrhage，ICH）早期血肿增大与多种因素有关，但其发生率及影响因素报道不一。为此，我们对2008年2—11月我院神经内科重症监护室的56例ICH患者进行了动态观察，分析其血肿增大发生的相关因素。

关键词：早期血肿增大原发性脑出血临床分析 hemorrhage 重症监护室神经内科发生率动态观

急性脑出血伴高血压患者90d死亡相关因素分析

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中华高血压杂志 2016年第9期24卷 877-880页

作者：陈国芳平蕾周生奎刘薇薇刘雷婧张冬梅田永芳李再利陈珍王琛南京中医药大学附属徐州中心医院神经内科、徐州市中心医院、东南大学医学院附属徐州医院、徐州医科大学徐州临床学院江苏徐州221009 徐州医科大学

目的探索急性脑出血伴高血压患者90d死亡的相关因素。方法收集发病6h以内的急性脑出血伴高血压患者168例，入院时CT计算血肿大小；1周内行神经功能缺损程度评分；应用电子血压计测量1周内不同时间段（到院急诊、入院当时、人院后24h内每... 详细信息

目的探索急性脑出血伴高血压患者90d死亡的相关因素。方法收集发病6h以内的急性脑出血伴高血压患者168例，入院时CT计算血肿大小；1周内行神经功能缺损程度评分；应用电子血压计测量1周内不同时间段（到院急诊、入院当时、人院后24h内每隔6h及入院24h后2次／d）的血压，随访90d后用改良Rankin量表评分（mRS）评估神经功能恢复状况，分析死亡的相关因素。结果168例患者90d死亡20例（11．9％）。其中1例在24h内死亡，占死亡人数的5％，8例在1周内死亡，占40％。与存活者比较，死亡者年龄较大[（76．2±14．2）比（63．5±13．2）岁，P〈0．01]，人院后30mini（176．5±14．5）比（160．1±20．0）mmHg]、45min[（166．3±13．4）比（156．0士18．6）mmHg]及6h血压[（150．6±18．5）比（140．0±18．5）***]较高（均P〈0．05），血肿体积较大[91．7（25．0～133．7）比32．3（13．8～49．7）mL，P〈0．05]。多因素Logistic回归分析发现，年龄、入院后30min血压及血肿体积是死亡的独立危险因素。结论高龄、血肿体积大及入院后30min血压控制不佳，是急性脑出血伴高血压患者死亡的重要危险因素。

关键词：脑出血高血压死亡危险因素

急性脑梗死应用拜阿司匹林联合氯吡格雷与丁苯酞注射液治疗的临床效果评价

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临床医药文献电子杂志 2018年第66期5卷 145-146页

作者：平蕾刘雷婧刘薇薇徐州市中心医院神经内科

目的评价急性脑梗死应用拜阿司匹林联合氯吡格雷与丁苯酞注射液治疗的临床效果。方法选取我院2016年1月～2017年1月接收的急性脑梗死患者52例,由电脑随机抽选分组,常规组26例患者应用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗,实验组在此基础上增加... 详细信息

目的评价急性脑梗死应用拜阿司匹林联合氯吡格雷与丁苯酞注射液治疗的临床效果。方法选取我院2016年1月～2017年1月接收的急性脑梗死患者52例,由电脑随机抽选分组,常规组26例患者应用拜阿司匹林联合氯吡格雷治疗,实验组在此基础上增加丁苯酞注射液治疗,对比两组临床效果。结果实验组患者临床治疗有效率为96.15%,明显高于常规组76.92%;差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性脑梗死患者应用拜阿司匹林联合氯吡格雷与丁苯酞注射液治疗具有较显著的临床效果,可有效改善患者脑梗死症状,提高患者神经功能,且用药安全性较高。

关键词：急性脑梗死拜阿司匹林氯吡格雷丁苯酞注射液

CPAP治疗卒中合并OSAHS患者的依从性分析

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中国医药指南 2014年第34期12卷 199-200页

作者：刘薇薇陈国芳平蕾周生奎刘雷婧徐州市中心医院神经内科江苏徐州221009

目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗意义及依从性,并了解影响治疗依从性的因素。方法选取非急性期卒中合并中、重度OSAHS的患者42例,予CPAP治疗,在治疗第1、3、6及12个月分别... 详细信息

目的观察持续气道正压通气(CPAP)治疗卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的治疗意义及依从性,并了解影响治疗依从性的因素。方法选取非急性期卒中合并中、重度OSAHS的患者42例,予CPAP治疗,在治疗第1、3、6及12个月分别记录患者平均每晚CPAP呼吸机使用时间、睡眠呼吸暂停指数(AHI)、Epworth嗜睡量表评分(ESS)及不良事件的发生。同时记录患者治疗前后记录患者CPAP使用过程中遇到的问题,所得数据进行统计学分析。结果经1年CPAP治疗后,发现患者CPAP治疗依从性与患者性别、年龄、基线体质量指数(BMI)、AHI无相关性(P>0.05),与基线ESS呈正相关(P<0.05),所有患者经CPAP治疗后AHI及ESS均明显下降(P<0.05)。部分患者因冬季出现呼吸机管路冷凝水倒灌(9.52%),对CPAP治疗的认识不足(7.14%),面罩固定困难减少了呼吸机使用(4.76%)。结论长期CPAP治疗合并非急性卒中的中重度OSAHS安全有效,可明显降低患者AHI水平,改善日间嗜睡。患者CPAP治疗依从性与基线ESS呈正相关,导致患者依从性下降的因素可能有患者日间嗜睡症状改善、对OSAHS的危害性认识不足、冬季呼吸机管路冷凝水形成、对面罩耐受性差等。

关键词：卒中阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征持续气道正压通气依从性相关性

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急性脑梗死血流动力学临床分析

内蒙古医科大学学报 2019年第4期41卷 374-376页

作者：刘雷婧陈国芳平蕾刘薇薇周生奎徐州市中心医院神经内科

目的:探讨Rt-PA溶栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取我院ACI病人135例,按治疗方法分观察组(n=68)、对照组(n=67)。对照组予以Rt-PA溶栓,观察组予以Rt-PA、阿加曲班。对比疗效、不良反应、治疗前及14d后血流动力... 详细信息

目的:探讨Rt-PA溶栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死(ACI)的临床效果。方法:选取我院ACI病人135例,按治疗方法分观察组(n=68)、对照组(n=67)。对照组予以Rt-PA溶栓,观察组予以Rt-PA、阿加曲班。对比疗效、不良反应、治疗前及14d后血流动力学。结果:观察组总有效率98.53%及治疗14d后Hct、WBV、EAI较对照组低(P0.05)。结论:Rt-PA溶栓联合阿加曲班效果显著,对改善血流动力学及生活质量有积极作用,安全性好。

关键词：阿替普酶急性脑梗死阿加曲班神经功能血流动力学