检索结果-南通市图书馆

电工技术（下半月） 2015年第10期 182-184页

作者：徐科刘聪迟福建李桂鑫国网天津市电力公司天津 300000

本文通过研究典型配电网网架结构，在现有配电自动化建设的基础上提出适用于未来电网发展的重环网结构，提高城市配电网的供电可靠性，并为分布式电源的接入打下坚实基础。

关键词：配电网络结构配电自动化重环网

153例肺结核合并下呼吸道感染患者痰标本中病原菌的分布与药敏性分析

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抗感染药学 2022年第4期19卷 543-545页

作者：刘聪颖西平县疾病预防控制中心检验科河南驻马店463900

目的:分析肺结核合并下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)患者痰标本中病原菌的分布与药敏特点。方法:选取2017年6月—2020年12月医院收治的153例肺结核合并LRTI患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布和主... 详细信息

目的:分析肺结核合并下呼吸道感染(lower respiratory tract infection,LRTI)患者痰标本中病原菌的分布与药敏特点。方法:选取2017年6月—2020年12月医院收治的153例肺结核合并LRTI患者作为研究对象,分析患者痰标本中病原菌的分布和主要病原菌的药敏情况。结果:153例肺结核合并LRTI患者痰标本中共分离出186株病原菌,其中革兰阴性菌113株(占60.75%,主要为肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌)、革兰阳性菌42株(占22.58%,主要为金黄色葡萄球菌和肠球菌属)和真菌31株(占16.67%,主要为白假丝酵母);药敏试验结果显示,肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌对阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南、妥布霉素的敏感率较高(>80.00%),而对头孢西丁、头孢唑林、氨苄西林的敏感率较低(85.00%),而对头孢他啶、头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林的敏感率较低(<30.00%)。结论:肺结核患者并发LRTI的病原菌主要为革兰阴性菌,其对常用抗菌药物的耐药性较强,临床应积极开展细菌耐药检测,以指导抗菌药物合理使用,提高抗感染治疗的准确性。

关键词：肺结核下呼吸道感染痰标本病原菌分布药敏特点

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147例基底细胞癌的临床分析

147例基底细胞癌的临床分析

作者：刘聪大连医科大学

学位级别：硕士

目的:掌握基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)的临床、组织病理学及皮肤镜特征,降低临床工作中误诊率,提高诊断和防治水平。方法:本研究回顾性分析了 2011年7月至2016年9月,于我院皮肤科门诊就诊的147例经组织病理学活检明确诊断为BC... 详细信息

目的:掌握基底细胞癌(basal cell carcinoma,BCC)的临床、组织病理学及皮肤镜特征,降低临床工作中误诊率,提高诊断和防治水平。方法:本研究回顾性分析了 2011年7月至2016年9月,于我院皮肤科门诊就诊的147例经组织病理学活检明确诊断为BCC的病例。综合其性别、年龄、发病部位、皮损大小、病程、临床表现、组织病理学分型、皮肤镜表现等特征,结合临床医师初步诊断,分析了解该病的发病特点及诊断、鉴别诊断要素。结果:147例BCC病例分析表明,该病好发于50岁以上中老年人(88.44%),与性别无明显相关性(男女比例为0.69:1)。皮损以单发为主(95.92%),直径多约为0.1～5cm(99.32%),多发生于身体的暴露部位(88.40%),以鼻部(38.10%)和面颊部(15.65%)尤为常见。患者的临床表现多样,主要分为结节溃疡型、色素型、纤维化型(或硬斑病样)及浅表型。以结节溃疡型(48.30%)和色素型(41.50%)较常见。4种临床类型在女性、50岁以上中老年人及头面部更易发生。147例患者皮损经组织病理学HE染色后均证实为基底细胞癌。根据组织病理学特点可分为结节型(实体型)、色素型、角化型、浅表型、囊性型、腺样型及纤维上皮瘤型,但未观察到硬化型改变。其中结节型(实体型,58.50%)和色素型(20.41%)较多见。对其中61例患者行皮肤镜检查,结果发现均不含色素网,满足基底细胞癌的皮肤镜经典诊断模式的阴性标准;并可观察到至少一种阳性标准,如枫叶样结构、轮辐样结构、溃疡、蓝灰色卵圆形巢、多发性蓝灰色小球及分枝状毛细血管扩张。该技术有利于提高BCC的诊断率。147例患者中,皮损处伴有溃疡发生者89例(60.54%)。男性患者皮损处溃疡发生率(75.00%)明显高于女性患者(50.57%)。50岁以上中老年患者(63.85%)皮损处溃疡发生率明显高于50岁以下患者(35.29%)。且头面部(63.57%)、临床表现结节溃疡型(77.46%)、组织病理学结节型(实体型,67.44%)皮损的溃疡发生率较高。提示BCC皮损处溃疡的发生与患者年龄、性别及发病部位均有显著关系。147例患者在初步诊断中有52例被误诊为其他病例,包括色素痣、恶性黑素瘤、鳞状细胞癌、Bowen病、脂溢性角化病、日光性角化病、孢子丝菌病、瘢痕疙瘩及纤维瘤,总误诊率达35.37%。在4种临床分型中浅表型皮损最易被误诊(72.73%)。结论:本研究发现,由于患者对BCC认识不足,加之该病病情发展缓慢、侵袭性较弱,导致就诊不及时,病程可长达数年至数十年,最长者达60年。因此,应提高公众对BCC的防范意识,对自身原有皮损,尤其是发生于头面部的结节溃疡型或色素型皮损,如经久不愈或短期内出现大小、形态等变化,应及时于正规医院就诊,早期发现对BCC的防控及降低死亡率具有重要意义。同时,由于身体暴露部位发病较多,提示该病可能与长期日光曝晒所带来的紫外线辐射明显相关,故减少日晒是预防本病的有效措施。临床医生对于疑似BCC的病例,可先行皮肤镜检查,再对有恶性倾向的皮损行组织病理学检查,根据临床表现、组织病理学及皮肤镜特征,与其他常见皮肤病相鉴别,以减少误诊或漏诊,提高BBC的诊断水平,为该病的防治提供指导依据。

关键词：基底细胞癌诊断临床特征组织病理学皮肤镜误诊

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我国高校校院二级管理中权责关系研究

我国高校校院二级管理中权责关系研究

作者：刘聪聪华东政法大学

学位级别：硕士

新时代新经济不断变化,对于人才的要求越来越高,国家对人才的需求体量也越来越大,我国高等教育为提高人才的输出量逐渐扩大招生使得高等教育步入大众化阶段,庞大的学生基数,给学校的内部管理带来了很大的改变,传统的学校科层制对于发展... 详细信息

新时代新经济不断变化,对于人才的要求越来越高,国家对人才的需求体量也越来越大,我国高等教育为提高人才的输出量逐渐扩大招生使得高等教育步入大众化阶段,庞大的学生基数,给学校的内部管理带来了很大的改变,传统的学校科层制对于发展现代化大学制度存在一定的滞后性,高等院校纷纷开始改革教学体制机制。同时,国家层面推出建设“双一流”高校——建设世界一流大学和世界一流学科。提高高等教育发展层次,大学内外双管齐下,其中高校内部改革以构建校院两级管理为重点,以期通过分级管理实现院为实体的管理模式。为了贯彻落实党《关于开展全国教育体制改革的意见》,提高高校现代化治理能力,建设现代大学制度,发展高水平大学,培养一流人才,为现代的经济与社会发展提供优秀的后备人才。全国各高校先后改革学校内部治理体制,实施校院两级管理制度。优化校院两级管理模式是当下推进内部管理体制改革的重要内容,既是深入贯彻党的十九大报告精神,全面推动“实现高等教育内涵式发展”的行动自觉,也是推进“双一流”建设、地方高水平大学建设的现实需要,学校与二级学院的事务和权力配置是整体利益和局部利益的分配关系,合理划分学校与二级学院的权力尤为重要。高校校院两级之间重心的下降,是满足外部经济社会发展之需,也是其自身内部发展的必然选择,实现高等教育新发展的突破口,其关键步骤就是学校内部管理重心下移,学校缩减职能部门的权力,扩大二级学院的权力,转变职能部门管理者的身份使其发展成为服务者,更好的为高校内部发展注入动力,提高二级学院的办学积极性与主动性。虽然建设院为实体的管理模式本质如上,但是在实施的过程中由于长久发展留下的惯性使其进展出现一定的问题。改革最终也是换汤不换药,关键问题没有解决。本文以探析校院两级管理权力配置为主要内容,以我国大学校院两级管理关系发展历史为分析背景,对目前我国大学校院两级权力配置现存的问题进行梳理,通过对调研对象的垂直方向行政权力的下放（主要涉及人财物方面权力的下放）以及水平方面行政权力的转化等的调查,并运用文献综述法、比较分析法等对我国高校校院两级权责之间的关系进行深入分析归纳总结。校院两级管理在权责分配、管理过程、重心下沉、校院之间服务协调等方面存在一定的问题,学校职能部门身份的转变缓慢、权责不对等以及二级学院主观能动性差是重要因素,校级放权与院级治理之间协调失灵是下放失效的主要原因。因此,需要从弱化体制限制、突破下沉困境、打破管理约束、优化服务标准来尝试解决有关问题。

关键词：高校内部治理校院两级管理权力下沉治理理论

miR-17-5p调控低氧诱导因子1α介导脂肪细胞分化及血管生成的分子机制

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中国组织工程研究 2021年第7期25卷 1069-1074页

作者：刘聪刘肃青岛大学附属医院美容整形科山东省青岛市266071

背景:miR-17-5p能够调控脂肪细胞分化,但其作用机制尚未完全明确。低氧诱导因子1α能够促进血管内皮生长因子基因转录促进血管生成,且对脂肪细胞生成具有调控作用,然而低氧诱导因子1α调控脂肪细胞分化和血管生成的具体作用机制尚不清... 详细信息

背景:miR-17-5p能够调控脂肪细胞分化,但其作用机制尚未完全明确。低氧诱导因子1α能够促进血管内皮生长因子基因转录促进血管生成,且对脂肪细胞生成具有调控作用,然而低氧诱导因子1α调控脂肪细胞分化和血管生成的具体作用机制尚不清楚。目的:探究miR-17-5p调控低氧诱导因子1α介导脂肪细胞分化及血管生成的分子机制。方法:采用RT-qPCR方法检测miR-17-5p在成熟脂肪细胞中的表达及成熟脂肪细胞中脂肪分化和血管生成相关基因的表达,Western blot检测miR-17-5p抑制剂、pri-miR-17-5p模拟物及低氧诱导因子1α敲降载体转染后脂肪分化和血管生成相关蛋白的表达,油红O染色及MTT检测miR-17-5p抑制剂、pri-miR-17-5p模拟物及低氧诱导因子1α敲降载体转染后脂肪细胞的增殖情况,EGFP报告基因检测miR-17-5p与低氧诱导因子1α的靶向关系。结果与结论:①与未成熟脂肪细胞相比,miR-17-5p在成熟脂肪细胞中高表达(P<0.05),且过表达miR-17-5p促进脂肪细胞增殖(P<0.05),促进脂肪分化和血管生成相关基因的表达(P<0.05);②miR-17-5p与低氧诱导因子1α的3′UTR靶向结合,敲降低氧诱导因子1α能够显著抑制脂肪细胞增殖(P<0.05),下调脂肪分化和血管生成相关基因的表达(P<0.001);③结果表明miR-17-5p通过调控低氧诱导因子1α介导脂肪细胞分化及血管生成。

关键词： miRNA miR-17-5p 因子低氧诱导因子1α 脂肪细胞血管生成细胞增殖靶向

真菌激发子促进蛹虫草类胡萝卜素生物合成的研究

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真菌激发子促进蛹虫草类胡萝卜素生物合成的研究

作者：刘聪华南农业大学

学位级别：硕士

蛹虫草具有免疫系统调节、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、降血糖、镇静、催眠和调节内分泌系统等功效。新近研究表明蛹虫草含有稀少的水溶性类胡萝卜素,具有独特的生理价值。因此,对其所含类胡萝卜素的研究日益增多,但绝大部分仍处于提取、... 详细信息

蛹虫草具有免疫系统调节、抗肿瘤、抗氧化、抗衰老、降血糖、镇静、催眠和调节内分泌系统等功效。新近研究表明蛹虫草含有稀少的水溶性类胡萝卜素,具有独特的生理价值。因此,对其所含类胡萝卜素的研究日益增多,但绝大部分仍处于提取、鉴定等阶段,而对如何提高类胡萝卜素的含量鲜有报道。本文通过优化发酵培养条件,添加天然激发子诱导等途径提高蛹虫草的类胡萝卜素含量,同时对激发子促进蛹虫草类胡萝卜素合成的机制进行研究。主要结果如下:(1)以蛹虫草类胡萝卜素含量为指标,采用单因素与正交试验相结合的方法优化了蛹虫草固体发酵的实验条件,得到的最佳培养条件为大米培养基30 g,营养液蛋白胨浓度为1.5%,暗培养天数为6d,光照时间为8d。经验证,在此培养条件下,蛹虫草固体发酵后的类胡萝卜素含量可达309.54μg/g。(2)以粘红酵母Rhodotorula glutinis、酿酒酵母Saccharomyces cerevisiae、红曲霉Monascus rubber、三孢布拉霉Blakeslea trispora、金针菇Flammulina velutipes 5种真菌作为激发子,考察对蛹虫草产类胡萝卜素的影响,结果表明粘红酵母在一个浓度下对蛹虫草类胡萝卜素含量有明显促进作用,提高了13.72%。其余真菌激发子对蛹虫草均无明显正向激发作用。(3)以粘红酵母激发子为研究对象,考察粘红酵母培养时间、激发子的添加量和添加时间对蛹虫草类胡萝卜素含量的影响。结果表明,不同培养时间和激发子添加时间对类胡萝卜素的激发作用显著,而缩小浓度范围后,激发子浓度影响效果并不明显。最后结果显示84 h为粘红酵母最优发酵时间,比对照提高了38.19%,激发子最佳浓度为1.5 g/L,比对照提高了26.86%,最佳的添加时间5 d,比对照提高了47.44%。将粘红酵母激发子分离为三种组分,考察各组分的添加对对蛹虫草类胡萝卜素含量的影响,结果表明对类胡萝卜素有激发作用的有效组分应为去除了蛋白质和多糖的小分子物质Part O。(4)通过构建蛹虫草基因组的本地blast数据库比对得到蛹虫草中圆酵母素加氧酶基因carT和醛脱氢酶carD基因的DNA序列,成功克隆测序并进行了序列的生物信息学分析。结果表明carT基因蛋白质在蛹虫草和白僵菌中相当保守,并且该蛋白质在多种真菌中的表达都是高度同源的,表明其进化的频率并不高。而carD基因在同源进化的过程中也是相当保守的,与白僵菌的氨基酸序列达到了百分百的同源,虽然在基因序列上有所差异,但尚不明确该差异在蛋白质结构上造成的影响。(5)利用实时荧光定量PCR监测激发子对蛹虫草类胡萝卜素合成基因的影响,实验结果表明,3个基因均在光照后第6d达到最高表达量,而粘红酵母激发子对carT基因和carD基因均有明显的抑制效果,而对ggpps 191基因整体效果并不明显,但是也会在光照后第6d产生比较显著的抑制作用。

关键词：蛹虫草类胡萝卜素生物合成真菌激发子

新疆地区结缔组织病治疗过程中羟氯喹眼部安全性分析

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新疆地区结缔组织病治疗过程中羟氯喹眼部安全性分析

作者：刘聪石河子大学

学位级别：硕士

目的:探讨新疆地区结缔组织病患者服用羟氯喹(HCQ)过程中的眼部安全性,指导临床医生对羟氯喹的合理、规范使用,以提高其在临床中的安全应用。方法:收集2016年1月到2016年12月我科明确诊断结缔组织病且基线期视力、视野、眼底、眼压、光... 详细信息

目的:探讨新疆地区结缔组织病患者服用羟氯喹(HCQ)过程中的眼部安全性,指导临床医生对羟氯喹的合理、规范使用,以提高其在临床中的安全应用。方法:收集2016年1月到2016年12月我科明确诊断结缔组织病且基线期视力、视野、眼底、眼压、光学相干断层成像(SD-OCT)、视诱发电位(VEP)等6项眼部检查均正常的471例患者,要求患者6个月后再次重复以上检查。结果:1.471例患者包括未分化结缔组织病(UCTD)17例,混合性结缔组织病(MCTD)20例,系统性红斑狼疮(SLE)201例,干燥综合征(SS)89例,类风湿关节炎(RA)110例,其他结缔组织病34例。其中男39例,女432例,年龄(43.89±14.47)岁,病程(5.69±4.32)年。2.471例患者分为四组,A1组未服用羟氯喹,共60例,其中男性4例,女性56例,年龄(46.97±13.72)岁,病程(5.79±2.39)年;A2组服用羟氯喹时间为0.5年(包括0.5年),共90例,其中男性7例,女性83例,年龄(44.63±14.31)岁,病程(4.63±5.31)年;A3组服用羟氯喹的时间为0.5年(包括5年),共238例,其中男性20例,女性218例,年龄(42.48±14.99)岁,病程(4.16±1.76)年;A4组服用羟氯喹的时间为50年(包括10年),共83例,其中男性4例,女性79例,年龄(44.88±13.38)岁,病程(11.13±5.02)年。四组患者性别、年龄差异无统计学意义(Ρ>0.05)。3.6个月后再次对471例患者重复检查,有15例患者出现眼部异常。其中411例服用羟氯喹的患者出现眼部异常14例,包括视力异常:视力降低7例;视野检查异常:视野缺损2例;眼底照相异常:黄斑区色素紊乱8例;眼压异常:眼压增高1例;SD-OCT异常:黄斑中心凹变薄1例;VEP异常:眼睛振幅降低4例。14例服用羟氯喹的患者出现眼部病变时间为0.50年不等,用药时间(3.33±2.43)年,羟氯喹的累积剂量(482.04±363.4)g。60例未服用羟氯喹的患者出现眼部异常1例,为眼底照相异常:黄斑区色素紊乱1例,其他几项检查未见异常。4.A1组眼部正常患者59例,眼部异常患者1例,眼部病变率1.67%;A2组眼部正常患者88例,眼部异常患者2例,服用羟氯喹后的眼部病变率为2.22%;A3组眼部正常患者230例,眼部异常患者8例,服用羟氯喹后的眼部病变率为3.36%;A4组眼部正常患者79例,眼部异常患者4例,服用羟氯喹后的眼部病变率为4.81%。四组整体眼部病变率差异无统计学意义(P>0.05),组间眼部病变率差异无统计学意义(P>0.05)。5.收集病例中有患者服用羟氯喹的时间最长为10年,按照口服羟氯喹剂量0.4g/日计算,10年羟氯喹最大累积量为1460g,411例服用羟氯喹的结缔组织病患者按照服用羟氯喹的累积剂量分为B1、B2两组,B1组0.05)。6.14例眼部异常患者病变结果分析:1例视力下降伴黄斑区色素紊乱、黄斑中心凹变薄;1例视野缺损伴黄斑区色素紊乱;1例视力下降伴黄斑区色素紊乱;1例视力下降伴视野缺损、左眼振幅降低;1例视力下降伴右眼振幅降低、黄斑区色素紊乱。结论:1.羟氯喹具有良好的眼部安全性。2.随着用药时间延长和累积剂量的增加,眼部病变率呈上升趋势,因此结缔组织病患者服药期间定期进行相关的眼部检查是重要且有必要的。3.羟氯喹引起的眼部病变多以两种或两种以上为主要表现。4.尚需进一步扩大样本量并延长随访时间了解羟氯喹长期用药的眼部安全性。

关键词：羟氯喹羟氯喹性视网膜病变眼部检查

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筑先抗日游击纵队的组建与发展

党史博采（下） 2023年第2期 37-40页

作者：刘聪郭杰中共聊城市委党史研究院研究三科山东聊城252000 中共聊城市委党史研究院山东聊城252000

全面抗战初期,在中共中央、八路军总部直接授意下,组建了以鲁西北抗日武装为主体的地方抗日游击兵团——筑先抗日游击纵队。本文在整理原有史料的基础上,结合最新挖掘的档案文献资料,对筑先抗日游击纵队的组建、发展沿革历程进行深入全... 详细信息

全面抗战初期,在中共中央、八路军总部直接授意下,组建了以鲁西北抗日武装为主体的地方抗日游击兵团——筑先抗日游击纵队。本文在整理原有史料的基础上,结合最新挖掘的档案文献资料,对筑先抗日游击纵队的组建、发展沿革历程进行深入全面的梳理,同时总结分析筑先抗日游击纵队在鲁西北抗战中发挥的重要作用,即粉碎日、伪军多次“扫荡”;配合八路军主力部队反击国民党顽军;配合地方党组织加强政权和武装建设等。

关键词：筑先抗日游击纵队组建发展沿革鲁西北抗战重要支撑作用

保留自主神经的腹腔镜直肠癌切除术效果研究及腹膜后自主神经的筋膜解剖学观察

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2021年第1期15卷 35-38页

作者：丁鹏谢方利刘海科刘聪安徽省淮北市人民医院普外科 235000

目的探讨保留自主神经(PANP)的腹腔镜直肠癌切除术的临床效果并阐明腹膜后自主神经的筋膜解剖学表现。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治行直肠癌切除术治疗的78例中低位直肠癌患者资料,按术式不同将其分为腹腔镜组和开腹组,各39... 详细信息

目的探讨保留自主神经(PANP)的腹腔镜直肠癌切除术的临床效果并阐明腹膜后自主神经的筋膜解剖学表现。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治行直肠癌切除术治疗的78例中低位直肠癌患者资料,按术式不同将其分为腹腔镜组和开腹组,各39例。其中腹腔镜组行PANP的腹腔镜直肠癌切除术,开腹组行PANP的开腹直肠癌切除术。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。围术期指标等计量资料用(x±s)表示,采用独立t检验;术后并发症、排尿功能等计数资料采用行χ^2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜组手术时间比开腹组长,其余围术期指标均优于开腹组(P<0.05);腹腔镜组残尿量低于开腹组,最大尿流率高于开腹组,排尿功能障碍总发生率显著小于开腹组(P<0.05);腹腔镜组勃起功能障碍与射精障碍总发生率显著低于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜下PANP的直肠癌切除术可取得与开腹手术相近的手术效果,且在改善患者术后排尿功能与性功能方面更具优势,具有较高安全性与可行性。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜自主神经通路筋膜解剖学

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经方加减治疗水湿痰饮病经验

中华中医药杂志 2022年第6期37卷 3259-3262页

作者：刘聪谢晨李建民北京中医药大学北京100029 北京市中西医结合医院肾内科北京100039

水湿痰饮病为脏腑代谢失常致水液异常停聚而产生,四者之间同源异流,相互影响,湿聚为水,水停为饮,饮凝为痰,其形成主要责之于肺脾肾三脏。治疗上需根据脏腑、症状、病机的不同精准选方用药。李建民教授从事肾病科工作30余年,中医临床辨... 详细信息

水湿痰饮病为脏腑代谢失常致水液异常停聚而产生,四者之间同源异流,相互影响,湿聚为水,水停为饮,饮凝为痰,其形成主要责之于肺脾肾三脏。治疗上需根据脏腑、症状、病机的不同精准选方用药。李建民教授从事肾病科工作30余年,中医临床辨治水湿痰饮病经验丰富,文章详细介绍了其以宣、泻、利、温四法结合经方治疗水湿痰饮的临床思路,进一步加深中医临床对于治疗水湿痰饮病的认识。

关键词：水湿痰饮病经方经验李建民宣、泻、利、温四法肾病