保留自主神经的腹腔镜直肠癌切除术效果研究及腹膜后自主神经的筋膜解剖学观察

作     者：丁鹏 谢方利 刘海科 刘聪 Ding Peng;Xie Fangli;Liu Haike;Liu Cong

作者机构：安徽省淮北市人民医院普外科235000 

出 版 物：《中华普外科手术学杂志（电子版）》 (Chinese Journal of Operative Procedures of General Surgery(Electronic Edition))

年 卷 期：2021年第15卷第1期

页      面：35-38页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

基　　金：安徽省科学技术研究发展计划项目(2016SF-81)。 

主　　题：直肠肿瘤 腹腔镜 自主神经通路 筋膜 解剖学 

摘      要：目的探讨保留自主神经(PANP)的腹腔镜直肠癌切除术的临床效果并阐明腹膜后自主神经的筋膜解剖学表现。方法回顾性分析2016年1月至2019年6月收治行直肠癌切除术治疗的78例中低位直肠癌患者资料,按术式不同将其分为腹腔镜组和开腹组,各39例。其中腹腔镜组行PANP的腹腔镜直肠癌切除术,开腹组行PANP的开腹直肠癌切除术。采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析。围术期指标等计量资料用(x±s)表示,采用独立t检验;术后并发症、排尿功能等计数资料采用行χ^2检验,P0.05差异有统计学意义。结果腹腔镜组手术时间比开腹组长,其余围术期指标均优于开腹组(P0.05);腹腔镜组残尿量低于开腹组,最大尿流率高于开腹组,排尿功能障碍总发生率显著小于开腹组(P0.05);腹腔镜组勃起功能障碍与射精障碍总发生率显著低于开腹组(P0.05)。结论腹腔镜下PANP的直肠癌切除术可取得与开腹手术相近的手术效果,且在改善患者术后排尿功能与性功能方面更具优势,具有较高安全性与可行性。