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铁路工务系统内部物流存在的问题与对策

铁道运输与经济 2009年第10期31卷 74-77页

作者：刘改芬张立峰河北金融学院管理系河北保定071051 石家庄工务段物资科河北石家庄051000

在分析我国铁路工务系统内部物流存在的诸多问题基础上,提出通过提升铁路工务系统内部的战略地位;加快组织机构改革,强化物资管理部门的职能;大力推进铁路工务系统内部物流信息化的进程;采取培训、招聘等方式提升铁路工务系统内部物流... 详细信息

在分析我国铁路工务系统内部物流存在的诸多问题基础上,提出通过提升铁路工务系统内部的战略地位;加快组织机构改革,强化物资管理部门的职能;大力推进铁路工务系统内部物流信息化的进程;采取培训、招聘等方式提升铁路工务系统内部物流管理人员的素质等对策。

关键词：铁路工务系统内部物流现状问题对策

心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2016年第4期 343-345页

作者：王艳云刘改芬首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

目的探讨心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用。方法采用前瞻性、评定者单盲、随机投币法,选取符合美国疾病控制中心慢性疲劳综合征诊断标准的门诊患者71例,分为心理行为干预组31例,给予系统心理行为干预;抗抑郁药物治疗组40例... 详细信息

目的探讨心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用。方法采用前瞻性、评定者单盲、随机投币法,选取符合美国疾病控制中心慢性疲劳综合征诊断标准的门诊患者71例,分为心理行为干预组31例,给予系统心理行为干预;抗抑郁药物治疗组40例为对照组,不给予心理行为干预。采用疲劳评定量表(FAI)进行评定,观察两组临床疗效。结果心理行为干预组治疗后FAI各因子中,疲劳严重程度(S)、疲劳的环境特异性(SS)、疲劳的结果(PC)、疲劳对休息、睡眠的反应(RTR/S)分数均有明显改善[S:(3.20±1.72)分,SS:(4.01±1.32)分,PC:(4.95±1.82)分,RTR/S:(6.02±1.59)分],差异有统计学意义(P0.05)。研究组显效率、总有效率显著高于对照组。依从性结果比较显示,心理行为干预组随访无脱落,对照组有8例脱落。心理行为干预治疗效果与病程有关,<12个月的患者效果好。结论心理行为干预和抗抑郁药物治疗对治疗慢性疲劳综合征均有效,但前者效果更肯定。

关键词：心理行为干预慢性疲劳综合征

市场和政策导向对企业技术创新绩效的影响研究

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科技管理研究 2014年第3期34卷 100-105页

作者：郭净刘兢轶刘改芬河北金融学院河北保定071051

在经济转型时期,市场需求和政府政策共同影响企业的行为和绩效。构建市场导向和政策导向对技术创新绩效的作用机制模型,研究发现,市场和政策导向对技术创新绩效均具有直接的正向影响,市场导向的影响更为突出;资源整合在市场和政策导向... 详细信息

在经济转型时期,市场需求和政府政策共同影响企业的行为和绩效。构建市场导向和政策导向对技术创新绩效的作用机制模型,研究发现,市场和政策导向对技术创新绩效均具有直接的正向影响,市场导向的影响更为突出;资源整合在市场和政策导向与技术创新绩效之间具有中介作用,对政策导向与技术创新绩效之间的中介作用更为明显;市场与政策导向的交互作用显著正向影响技术创新绩效。

关键词：技术创新市场导向政策导向技术创新绩效

气温对北京市居民缺血性卒中和出血性卒中死亡影响的时间序列研究

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中华流行病学杂志 2023年第11期44卷 1802-1807页

作者：张润华王晶李刚刘改芬首都医科大学附属北京天坛医院北京100070 北京市疾病预防控制中心北京100013

目的分析日均气温对北京市居民缺血性卒中和出血性卒中死亡的影响。方法使用北京市2014年1月1日至2019年12月31日卒中死亡监测数据和气象数据,应用分布滞后非线性模型,校正时间长期趋势、星期效应、空气污染物和相对湿度,评价日均气温... 详细信息

目的分析日均气温对北京市居民缺血性卒中和出血性卒中死亡的影响。方法使用北京市2014年1月1日至2019年12月31日卒中死亡监测数据和气象数据,应用分布滞后非线性模型,校正时间长期趋势、星期效应、空气污染物和相对湿度,评价日均气温对缺血性卒中和出血性卒中死亡的累积效应。对性别和年龄进行分层分析以评价其效应修饰作用。结果2014-2019年北京市因卒中死亡人数共99222例,其中缺血性卒中69327例,出血性卒中24954例,其他未明确分类卒中4941例。分布滞后非线性模型分析显示,气温对卒中死亡风险影响呈非线性,且存在滞后性。对于缺血性卒中死亡,与卒中死亡风险最小所对应的温度(MMT,10.0℃)相比,极低温(-6.2℃)存在滞后效应,在滞后0~21 d时达到最大效应(RR=1.26,95%CI:1.04~1.51);极高温的效应自滞后0~3 d出现,到滞后0~14 d时累积RR值为2.13(95%CI:1.72~2.62)。对于出血性卒中死亡,极低温对卒中死亡风险较持续,以MMT(28.0℃)为参照,极低温在滞后0~21 d达到最大效应(RR=2.14,95%CI:1.23~3.70),而极高温作用较为短暂,只在滞后0~3 d的效应有统计学意义(RR=1.14,95%CI:1.01~1.28)。分层分析结果显示,极低温和较低温对女性的出血性卒中死亡效应高于男性,差异有统计学意义。而极高温可增加不同性别和年龄组人群缺血性卒中死亡风险。结论低温对缺血性卒中死亡风险具有滞后性,而对出血性卒中死亡风险较持续,高温对缺血性卒中死亡风险较持续,而对出血性卒中影响较短暂。性别和年龄可能会修饰气温对卒中死亡风险影响的效应大小。

关键词：气温卒中死亡率

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道路伤害的病例对照研究

中华流行病学杂志 2003年第6期24卷 480-483页

作者：刘改芬韩松梁多宏王凤芝史新竹于舰乌正赉中国医学科学院基础医学研究所中国协和医科大学基础医学院流行病学教研室北京100005 沈阳医学院流行病学教研室沈阳市公安局交通警察支队事故处

目的　探讨道路伤害危险因素。方法　采用病例对照研究方法 ,于 2 0 0 1年 11月至2 0 0 2年 8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员 40 6例 ,并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员 43... 详细信息

目的　探讨道路伤害危险因素。方法　采用病例对照研究方法 ,于 2 0 0 1年 11月至2 0 0 2年 8月收集沈阳市皇姑区发生机动车交通事故的事故组驾驶员 40 6例 ,并同期在皇姑区内于随机时间、随机地点调查道路上正常行驶的对照组驾驶员 438名。采用统一问卷、面询方法 ,调查内容包括驾驶员的一般情况 ,连续驾驶时间 ,事故 /调查前睡眠状况 ,急、慢性困倦程度 (采用Stanford和Epworth困倦量表测量 ) ,饮酒 ,吸烟 ,驾驶安全态度和行为 ,车速 ,车辆状况等。结果　处于慢性困倦状态的驾驶员发生事故的危险性是非困倦状态驾驶员的 1.98倍 (OR =1.98,95 %CI:1.2 6～ 3 .12 ) ,事故组驾驶员的困倦程度高于对照组 ,但差异无显著性 (OR =2 .38,95 %CI:0 .89～ 6 .31)。夜班或倒班发生事故的危险是常白班的 2 .0 9倍 (OR =2 .0 9,95 %CI:1.48～ 2 .94) ,酒后驾车发生事故的危险性是非酒后驾车的 3 .5 9倍 (OR =3.5 9,95 %CI :1.13～ 11.39) ,无人约束时会违章的驾驶员发生事故的危险性是不违章驾驶员的 1.73倍 (OR =1.73 ,95 %CI:1.2 2～ 2 .46 )。结论　慢性困倦、夜班或倒班、酒后驾车、违章等是道路伤害的危险因素 ,急性困倦可能是道路伤害的一个潜在危险因素。

关键词：道路伤害病例对照研究危险因素流行病学

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循证护理在神经内科护理中的应用

中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生 2021年第11期 106-107页

作者：刘改芬太原钢铁(集团)有限公司总医院山西太原030008

探讨循证护理在神经内科治疗中的应用。方法:选取2019年12月至2020年12月期间我院收治的神经内科患者86例,随机分为实验组和对照组两组,每组各43例患者,其中对照组采用传统的基于事实的护理模式,实验组采用循证护理模式。采集两组患者... 详细信息

探讨循证护理在神经内科治疗中的应用。方法:选取2019年12月至2020年12月期间我院收治的神经内科患者86例,随机分为实验组和对照组两组,每组各43例患者,其中对照组采用传统的基于事实的护理模式,实验组采用循证护理模式。采集两组患者不良事件发生率、护理满意度、生活质量评分等数据进行分析。结果:比较两组患者住院期间不良事件发生率和出院期间护理满意度,实验组不良事件发生率为4.5%,低于对照组20.93%;实验组的满意率为96.67%,高于对照组的满意率83.72%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在不同护理后实验组患者各项指标数据均高于对照组,数据差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:通过循证护理在神经内科治疗系统中的应用,能有效减少不良事件的发生率,提高患者的满意度,值得在临床广泛推广和应用。

关键词：循证护理神经内科应用

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公共事务管理专业建设研究

中国科教创新导刊 2009年第5期 216-217页

作者：刘改芬河北金融学院

公共事务管理专业是适应社会管理机制改革与发展的要求而设,在人才需求上呈现专业化和数量稳定增长的特征。本文结合教学实践,从社会需求的角度出发分析了该专业的人才培养定位和相应的课程体系设置,并对该专业的未来建设方向提出了一... 详细信息

公共事务管理专业是适应社会管理机制改革与发展的要求而设,在人才需求上呈现专业化和数量稳定增长的特征。本文结合教学实践,从社会需求的角度出发分析了该专业的人才培养定位和相应的课程体系设置,并对该专业的未来建设方向提出了一些见解。

关键词：公共事务管理人才培养课程设置建设方向

心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用

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中华行为医学与脑科学杂志 2012年第4期21卷 343-345页

作者：王艳云刘改芬首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京100050

目的探讨心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用。方法采用前瞻性、评定者单盲、随机投币法，选取符合美国疾病控制中心慢性疲劳综合征诊断标准的门诊患者71例，分为心理行为干预组31例，给予系统心理行为干预；抗抑郁药物治疗组4... 详细信息

目的探讨心理行为干预对慢性疲劳综合征患者的康复作用。方法采用前瞻性、评定者单盲、随机投币法，选取符合美国疾病控制中心慢性疲劳综合征诊断标准的门诊患者71例，分为心理行为干预组31例，给予系统心理行为干预；抗抑郁药物治疗组40例为对照组，不给予心理行为干预。采用疲劳评定量表（FAI）进行评定，观察两组临床疗效。结果心理行为干预组治疗后FAI各因子中，疲劳严重程度（S）、疲劳的环境特异性（SS）、疲劳的结果（PC）、疲劳对休息、睡眠的反应（RTR／S）分数均有明显改善[S：（3．20±1．72）分，SS：（4．01±1．32）分，PC：（4．95±1．82）分，RTR／S：（6．02±1．59）分]，差异有统计学意义（P〈0．01）。对照组治疗后FAI3个因子分数有改善，差异有统计学意义（P〈0．01）；1个因子分数改善不明显[S：（5．39±1．33）分]，总分改善不明显，差异无统计学意义（P〉0．05）。研究组显效率、总有效率显著高于对照组。依从性结果比较显示，心理行为干预组随访无脱落，对照组有8例脱落。心理行为干预治疗效果与病程有关，〈12个月的患者效果好。结论心理行为干预和抗抑郁药物治疗对治疗慢性疲劳综合征均有效，但前者效果更肯定。

关键词：心理行为干预慢性疲劳综合征

低高密度脂蛋白胆固醇血症对缺血性脑卒中患者一年预后的影响

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中华老年心脑血管病杂志 2014年第7期16卷 676-681页

作者：钱怡宁王拥军刘改芬潘岳松首都医科大学附属北京安贞医院神经内科 100029 首都医科大学附属北京天坛医院神经内科

目的分析低HDL-C与急性缺血性脑卒中患者1年预后的关系.方法以前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究数据库中符合标准的住院患者8876例为研究对象,男性5555例,女性3321例.将HDL-C＜0.9 mmol/L的1440例患者作为低HDL-C,HDL-C≥0.9 mmo... 详细信息

目的分析低HDL-C与急性缺血性脑卒中患者1年预后的关系.方法以前瞻性、多中心的中国国家卒中登记研究数据库中符合标准的住院患者8876例为研究对象,男性5555例,女性3321例.将HDL-C＜0.9 mmol/L的1440例患者作为低HDL-C,HDL-C≥0.9 mmol/L的7436例患者作为正常HDL-C.采用多变量logistic回归模型分析低水平HDL-C对缺血性脑卒中患者1年预后的影响.结果 8867例患者中低HDL-C发生率16.2％.低HDL-C与正常HDL-C患者基线血压、LDL-C和TG水平比较,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）.男性低HDL-C患者1年预后不良发生率明显高于正常HDLC患者（27.9％ vs 24.1％,P＜0.05）.低HDL-C是男性脑卒中1年预后不良的独立危险因素（OR=1.289,95％CI：1.068～1.555,P=0.008）.基线LDL-C＜2.59 mmol/L患者中,低HDL-C水平仍是男性脑卒中患者1年预后不良的独立危险因素（OR=1.528,95％CI：1.162～2.010,P=0.002）.结论低HDL-C是男性缺血性脑卒中患者发病1年预后不良的独立危险因素,并且独立于基线LDLC水平.LDL-C水平越低,升高HDL-C的临床获益越大.

关键词：高胆固醇血症卒中胆固醇,HDL 血脂异常预后