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CT引导下神经根脉冲射频联合局部注射复方倍他米松治疗腰椎间盘突出症

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中国微创外科杂志 2014年第8期14卷 716-718页

作者：刘家帮刘正张光武费胜民北京大学首钢医院脊柱外科北京100144 北京大学首钢医院放射科北京100144

目的探讨cT引导下神经根脉冲射频加神经根周围注射倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2012年5月～2013年2月，对46例腰椎间盘突出症，在cT导引下精确定位神经根后，突出椎间盘节段神经根脉冲射频治疗，相应椎间孔内神经根周围注射... 详细信息

目的探讨cT引导下神经根脉冲射频加神经根周围注射倍他米松治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法2012年5月～2013年2月，对46例腰椎间盘突出症，在cT导引下精确定位神经根后，突出椎间盘节段神经根脉冲射频治疗，相应椎间孔内神经根周围注射倍他米松1ml＋生理盐水1ml。结果均顺利完成治疗，无并发症。术后6个月随访，按改良MaeNab标准：优28例，良12例，可4例，差2例，优良率87．O％（40／46），有效率95．7％（44／46）。结论神经根脉冲射频加神经根周围药物注射是腰椎间盘突出症的一种微创、有效、安全的治疗方法。

关键词：腰椎间盘突出症神经根脉冲射频药物注射

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钛缆环扎系统治疗老年髌骨粉碎性骨折

中国妇幼健康研究 2017年第S4期28卷 331-332页

作者：薛涛刘家帮北京大学首钢医院北京100144

目的:探讨钛缆环扎内固定治疗老年髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:2014年6月至2017年6月采用钛缆环扎系统内固定治疗老年髌骨粉碎骨折23例,其中男11例,女12例,平均年龄71岁(60-82岁),患者的受伤机制均为滑倒跪地伤。结果:手术时间60-90min... 详细信息

目的:探讨钛缆环扎内固定治疗老年髌骨粉碎性骨折的疗效。方法:2014年6月至2017年6月采用钛缆环扎系统内固定治疗老年髌骨粉碎骨折23例,其中男11例,女12例,平均年龄71岁(60-82岁),患者的受伤机制均为滑倒跪地伤。结果:手术时间60-90min(平均75min),术后不需外固定,术后2周加强膝关节功能练习。术后随访时间为6-30个月(平均18个月),骨折愈合时间8-12周(平均10.5周)。Bostman评分20-30(平均27分),其中优12例,良11例,所有患者无并发症出现。结论:钛缆环扎系统是治疗老年髌骨粉碎性骨折的有效方法,固定可靠,操作简单,可早期功能练习,有较好的临床应用价值。

关键词：髌骨骨折老年粉碎性

老年桡骨远端关节内骨折保守与掌侧锁定钢板手术治疗的疗效比较

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中华临床医师杂志（电子版） 2022年第6期16卷 487-492页

作者：吕鹏飞裴征张清华刘家帮北京大学首钢医院骨科 100144

目的比较保守与掌侧锁定钢板手术治疗老年桡骨远端关节内骨折的关节活动度及功能评分。方法回顾性研究2017年1月至2019年12月期间于北京大学首钢医院骨科进行治疗的桡骨远端关节内骨折患者,共75例。其中33例患者采用手法复位及石膏外固... 详细信息

目的比较保守与掌侧锁定钢板手术治疗老年桡骨远端关节内骨折的关节活动度及功能评分。方法回顾性研究2017年1月至2019年12月期间于北京大学首钢医院骨科进行治疗的桡骨远端关节内骨折患者,共75例。其中33例患者采用手法复位及石膏外固定治疗,42例患者采用掌侧锁定钢板手术治疗,根据2组患者治疗后12个月的腕关节活动度及上肢功能损伤(DASH)评分评价其疗效。结果保守组患者关节活动度:背伸(60.7±7.2)°;掌屈(53.6±10.5)°;旋前(83.9±8.9)°;旋后(83.8±7.7)°;桡偏(23.2±8.1)°;尺偏(36.2±7.8)°;DASH评分(11.1±9.4)分。手术组患者关节活动度:背伸(58.2±9.4)°;掌屈(50.1±10.0)°;旋前(83.1±8.8)°;旋后(83.9±8.4)°;桡偏(22.8±7.0)°;尺偏(37.5±7.4)°;DASH评分(9.8±10.8)分,2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论保守和掌侧锁定钢板均为治疗老年桡骨远端关节内骨折的有效治疗手段,二者间无明显治疗差异,临床治疗中应根据患者具体情况,选择合适的治疗方式。

关键词：桡骨远端骨折关节内骨折保守治疗掌侧锁定钢板老年

InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的疗效比较

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中华创伤骨科杂志 2019年第12期21卷 1052-1058页

作者：张昆刘家帮李冬张清华裴征李沼关振北京大学首钢医院骨科 100144

目的比较InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年3月期间北京大学首钢医院骨科收治的164例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不... 详细信息

目的比较InterTAN髓内钉与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)固定治疗高龄不稳定型股骨转子间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年3月期间北京大学首钢医院骨科收治的164例高龄不稳定型股骨转子间骨折患者资料。根据内固定方式不同分为两组:InterTAN髓内钉组93例,男30例,女63例;年龄为(84.5±2.4)岁;骨折AO分型:31-A2.2型53例,31-A2.3型28例,31-A3型12例。PFNA组71例,男19例,女52例;年龄为(83.8±2.3)岁;骨折AO分型:31-A2.2型41例,31-A2.3型22例,31-A3型8例。比较两组患者的下地负重时间、大腿疼痛发生率、髋关节功能、影像学相关并发症(髋内翻畸形、内固定物切出)发生率及术后生活质量等。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。InterTAN髓内钉组患者影像学相关并发症发生率[5.4%(5/93)]显著低于PFNA组患者[18.3%(13/71)],下地负重时间[(60.0±13.6)d]显著短于PFNA组患者[(65.8±11.0)d],大腿疼痛发生率[3.2%(3/93)]显著低于PFNA组患者[12.7%(9/71)],差异均有统计学意义(P<0.05)。153例患者术后获平均39个月(12~75个月)随访。末次随访时InterTAN髓内钉组患者髋关节Harris评分[(78.3±12.2)分]显著高于PFNA组患者[(73.6±11.3)分],健康调查简表中生理机能[(68.6±15.4)分]、一般健康状况[(78.2±10.3)分]、活力[(74.0±12.6)分]及精神健康[(80.6±9.9)分]4个维度评分显著高于PFNA组患者[(64.1±9.9)、(74.9±9.0)、(69.9±10.9)、(77.4±8.8)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论两种内固定术式均能使骨折愈合,恢复高龄患者髋关节功能。但与PFNA比较,InterTAN髓内钉固定术后患者下地时间更早,髋内翻畸形发生率更低,日常生活质量恢复更好。

关键词：髋骨折骨折固定术,髓内骨钉生活质量

CT引导下神经根射频加神经根周围注射倍他米松治疗老年腰椎管狭窄症疗效观察

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临床和实验医学杂志 2013年第16期12卷 1282-1284页

作者：刘正费琦张光武刘家帮北京大学首钢医院脊柱外科北京100144 首都医科大学附属北京友谊医院骨科北京100050

目的探讨CT引导下精确定位神经根后,应用射频热凝靶点消融加神经根周围注射倍他米松治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 98例老年腰椎管狭窄症患者随机分为两组:Ⅰ组52例,单纯接受药物治疗;Ⅱ组46例,在药物治疗基础上,在CT影像导引... 详细信息

目的探讨CT引导下精确定位神经根后,应用射频热凝靶点消融加神经根周围注射倍他米松治疗老年腰椎管狭窄症的临床疗效。方法 98例老年腰椎管狭窄症患者随机分为两组:Ⅰ组52例,单纯接受药物治疗;Ⅱ组46例,在药物治疗基础上,在CT影像导引下行腰椎管狭窄节段神经根射频热凝治疗及相应椎间孔内神经根周围注射倍他米松治疗。治疗180天后通过JOA评分评估两组临床疗效。结果治疗180天后,根据JOA评分标准:Ⅰ组患者优良率44.2%,有效率63.5%;Ⅱ组患者优良率65.2%,有效率82.6%。Ⅱ组患者的优良率和有效率优于Ⅰ组(P<0.05)。结论射频热凝靶点消融加神经根周围药物注射是老年腰椎管狭窄症的一种微创、可行、安全的治疗方法。

关键词：老年人腰椎管狭窄症神经根射频药物注射

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手术显微镜下治疗肘管综合征

中华显微外科杂志 2002年第3期25卷 240-240页

作者：刘家帮相盘生北京市首钢医院骨科

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空心钉治疗老年股骨颈骨折的疗效评价

实用骨科杂志 2008年第11期14卷 671-672页

作者：张昆张光武栗剑刘家帮北京大学首钢医院骨科北京100041

目的评价空心加压螺丝钉内固定治疗老年股骨颈骨折的特点及临床效果。方法回顾分析本院1995年1月至2007年1月收治的60岁以上获随访的91例患者,平均随访时间43.8个月,评价术后髋关节功能康复状况、日常生活功能及股骨头坏死、骨折不愈合... 详细信息

目的评价空心加压螺丝钉内固定治疗老年股骨颈骨折的特点及临床效果。方法回顾分析本院1995年1月至2007年1月收治的60岁以上获随访的91例患者,平均随访时间43.8个月,评价术后髋关节功能康复状况、日常生活功能及股骨头坏死、骨折不愈合方面的特点。结果Garden、型股骨头坏死率9.8%,再手术率7.8%;Garden、型股骨头坏死率20.0%,再手术率17.5%。13例股骨头坏死患者中有5例日常生活状态良好,5例再手术,3例差,但能维持生活自理能力。尽管内固定术后一定比例患者出现股骨头坏死,但其中61%患者能够生活自理,且38%患者髋关节功能及日常活动能力良好。结论空心钉内固定术创伤性小、操作简单,患者髋部功能及生活自理能力恢复较满意,有效内固定仍是治疗股骨颈骨折的较好方法。

关键词：股骨颈骨折老年内固定术

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老年肱骨远端骨折不同手术入路疗效评价

实用骨科杂志 2019年第11期25卷 1012-1015页

作者：张昆刘家帮李冬张清华裴征关振鹏北京大学首钢医院骨科

目的评价经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗老年肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年3月收治的60岁以上获随访患者58例,患者均为AO分型中的C型骨折,根据不同手术入路,分成A组(肱三头肌舌形瓣组)20例... 详细信息

目的评价经尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路治疗老年肱骨远端骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院2010年1月至2018年3月收治的60岁以上获随访患者58例,患者均为AO分型中的C型骨折,根据不同手术入路,分成A组(肱三头肌舌形瓣组)20例及B组(经尺骨鹰嘴截骨入路)38例,评价两组术后骨折愈合及并发症方面差异,并采用Mayo肘关节功能评分系统评价组间患者临床疗效。结果58例患者随访时间8~48个月,平均(21.6±11.9)个月。骨折愈合方面,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);B组并发症发生率明显低于A组;Mayo肘关节功能评分优良率比较,B组高于A组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论两种入路均可促进骨折愈合,改善老年人生活质量,经尺骨鹰嘴截骨入路组术后能早期进行肘关节功能锻炼,肘关节功能评分优于肱三头肌舌形瓣入路组,经尺骨鹰嘴截骨入路对于老年C型肱骨远端骨折是一种安全有效的治疗方法。

关键词：肱骨远端骨折肱三头肌舌形瓣入路尺骨鹰嘴截骨入路

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股骨逆行交锁钉治疗股骨远端骨折30例

中华创伤骨科杂志 2003年第3期5卷 265-267页

作者：吴四军张光武刘家帮北京大学首钢医院骨科北京市100041

目的观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效。方法1999年1月～2002年12月,采用GSH钉治疗股骨远端骨折30例。按AO/ASIF分类法,A1型11例,A2型7例,A3型3例,C1型5例,新鲜C2型2例,陈旧C2型1例,C3型1例。结果随访6～54个月,平均18... 详细信息

目的观察股骨逆行交锁钉(GSH钉)治疗股骨远端骨折的疗效。方法1999年1月～2002年12月,采用GSH钉治疗股骨远端骨折30例。按AO/ASIF分类法,A1型11例,A2型7例,A3型3例,C1型5例,新鲜C2型2例,陈旧C2型1例,C3型1例。结果随访6～54个月,平均18个月,30例骨折均愈合,平均愈合时间16周。根据Neer膝关节功能评定标准,优21例,良5例,优良率86.6%。结论GSH钉适用于治疗股骨远端AO/ASIF分类的A、C型骨折。

关键词：股骨逆行交锁钉 GSH钉治疗股骨远端骨折内固定手术方法临床资料