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应用荧光原位杂交技术检测卵巢早衰患者X染色体嵌合型

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中华妇产科杂志 2003年第1期38卷 20-23页

作者：刁飞扬徐珉刘嘉茵南京医科大学第一附属医院妇产科 210029

目的　探讨卵巢早衰与低百分率 45 ,X/ 46,XX嵌合核型的关系 ,了解荧光原位杂交(FISH)技术检测染色体嵌合核型的敏感性和特异性。方法　取 18例卵巢早衰患者和 9例正常妇女(对照 )的外周血进行培养 ,行常规G显带和用X染色体记数探针行FI... 详细信息

目的　探讨卵巢早衰与低百分率 45 ,X/ 46,XX嵌合核型的关系 ,了解荧光原位杂交(FISH)技术检测染色体嵌合核型的敏感性和特异性。方法　取 18例卵巢早衰患者和 9例正常妇女(对照 )的外周血进行培养 ,行常规G显带和用X染色体记数探针行FISH ,对每例计数 60 0～ 70 0个细胞的荧光信号。结果　 18例卵巢早衰患者的常规染色体分析核型为 46,XX。卵巢早衰患者的 45 ,X/46,XX染色体嵌合型比率为 7.6% ,显著高于对照者的 2 .2 % ,两者比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。结论　某些卵巢早衰患者的致病机理可能与 45 ,X/ 46,XX嵌合核型比例增高 ,X染色体数量不足有关。对此类低百分率染色体嵌合核型。

关键词：荧光原位杂交技术检测卵巢早衰 X染色体嵌合型

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人类“卵子库”建设述评

中华生殖与避孕杂志 2022年第3期42卷 219-224页

作者：张园刁飞扬刘嘉茵南京医科大学第一附属医院/江苏省人民医院生殖医学科南京210029

利用低温冷冻技术储存卵母细胞或卵巢皮质作为女性生育力保存的"卵子库",是辅助生殖技术的项目之一,其临床应用范围包括恶性肿瘤患者的生育力保存、卵母细胞的捐赠、非医疗原因的生育储备等,具有重要的医学和社会意义。本文通过评述"卵... 详细信息

利用低温冷冻技术储存卵母细胞或卵巢皮质作为女性生育力保存的"卵子库",是辅助生殖技术的项目之一,其临床应用范围包括恶性肿瘤患者的生育力保存、卵母细胞的捐赠、非医疗原因的生育储备等,具有重要的医学和社会意义。本文通过评述"卵子库"建设的技术进展、临床应用、伦理问题,为在我国建立优质、高效、安全、合法的"卵子库"提供专家建议。

关键词：人类卵子库卵子冷冻生育力保存卵母细胞捐赠

卵巢排卵障碍性疾病的细胞和分子学机制的研究

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卵巢排卵障碍性疾病的细胞和分子学机制的研究

作者：刁飞扬南京医科大学

学位级别：硕士

目的探讨卵巢早衰与低百分率45，X／46，XX嵌合核型的关系，了解荧光原位杂交（FISH）技术检测染色体嵌合核型的敏感性和特异性。方法取18例卵巢早衰患者和9例正常妇女（对照）的外周血进行培养，分别行常规G显带和用X染色体记数探... 详细信息

目的探讨卵巢早衰与低百分率45，X／46，XX嵌合核型的关系，了解荧光原位杂交（FISH）技术检测染色体嵌合核型的敏感性和特异性。方法取18例卵巢早衰患者和9例正常妇女（对照）的外周血进行培养，分别行常规G显带和用X染色体记数探针行荧光原位杂交，对每例标本计数600-700个细胞的荧光信号，根据信号分析结果。结果 18例卵巢早衰患者的常规染色体分析核型为46，XX。卵巢早衰患者的45，X／46，XX染色体嵌合型比率为7.6％，高于对照者的2.2％，两者比较，差异有极显著性（P＜0.01）。结论某些卵巢早衰患者的致病机理可能与45，X／46，XX嵌合核型比例增高，X染色体数量不足有关。对低百分率染色体嵌合核型的检测，FISH技术在敏感性和特异性上优于常规染色体核型检查。

关键词：卵巢早衰原位杂交荧光染色体异常嵌合体

同方学位论文库评论

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母体微生物群对妊娠并发症及子代发育的影响

南京医科大学学报（自然科学版） 2022年第7期42卷 1030-1035页

作者：徐影刁飞扬南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

人体微生物群与宿主构成了相互制约、相互协调的微生态平衡,对人类健康而言不可或缺。各种原因导致的微生态失衡可能是人体多种疾病的重要致病因素。近年来,对女性生殖道、肠道微生物群与疾病的研究取得了突破性进展,提示其对妊娠期糖... 详细信息

人体微生物群与宿主构成了相互制约、相互协调的微生态平衡,对人类健康而言不可或缺。各种原因导致的微生态失衡可能是人体多种疾病的重要致病因素。近年来,对女性生殖道、肠道微生物群与疾病的研究取得了突破性进展,提示其对妊娠期糖尿病、早产及先兆子痫等妊娠并发症的发生、发展和预后可能起重要作用。此外,母体生殖道、乳汁和肠道等部位的微生物群还可能影响新生儿代谢、免疫系统和神经系统的发育和功能。本文选择女性生殖道和肠道微生物群对妊娠并发症及子代发育影响的相关研究进行综述,以期为相关研究提供新视角、新思路。

关键词：微生物群女性生殖道肠道妊娠并发症子代发育

甲状腺自身免疫对辅助生殖技术影响的研究进展

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南京医科大学学报（自然科学版） 2021年第5期41卷 769-773页

作者：张诗慧刁飞扬南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

甲状腺自身免疫是育龄妇女最常见的自身免疫性疾病。大量研究表明,甲状腺自身免疫与不孕有关,在接受辅助生殖技术治疗的妇女中,甲状腺自身免疫可能会对胚胎质量、妊娠率、流产率有影响,但其具体机制尚未完全明确。也有研究者认为,甲状... 详细信息

甲状腺自身免疫是育龄妇女最常见的自身免疫性疾病。大量研究表明,甲状腺自身免疫与不孕有关,在接受辅助生殖技术治疗的妇女中,甲状腺自身免疫可能会对胚胎质量、妊娠率、流产率有影响,但其具体机制尚未完全明确。也有研究者认为,甲状腺自身免疫并不是引起辅助生殖不良妊娠结局的主要原因。文章综述甲状腺自身免疫对辅助生殖技术的影响,以期今后的研究能进一步优化试验设计,获得更可信的研究结果,更好地指导临床实践。

关键词：甲状腺自身免疫不孕辅助生殖技术妊娠结局

不同时机添加重组黄体生成素对高龄不孕症患者早卵泡期长方案促排卵妊娠结局的影响

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中华妇产科杂志 2022年第10期57卷 758-766页

作者：王琳王菁胡艳秋刘嘉茵刁飞扬南京医科大学第一附属医院生殖医学科南京210029

目的探讨年龄≥35岁的不孕症患者采用早卵泡期长方案促排卵,是否添加重组黄体生成素(rLH)及不同添加时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床数据,共55... 详细信息

目的探讨年龄≥35岁的不孕症患者采用早卵泡期长方案促排卵,是否添加重组黄体生成素(rLH)及不同添加时机对妊娠结局的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月在南京医科大学第一附属医院行早卵泡期长方案促排卵患者的临床数据,共558例高龄不孕症患者入组,根据是否添加rLH及添加时机分为3组:未添加rLH组127例,中期添加rLH组141例,全程添加rLH组290例。比较3组患者的基本特征、促排卵情况及妊娠结局,采用logistic回归模型分析不同添加方案对新鲜周期妊娠结局及累积活产率的影响。结果3组患者的年龄、不孕年限、体质指数(BMI)、基础卵泡刺激素(FSH)水平有可比性(P均>0.05),全程添加rLH组的基础黄体生成素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)和窦卵泡数(AFC)显著低于未添加rLH组和中期添加rLH组(P均0.05)。3组之间的累积妊娠率及累积活产率均无差异(P均>0.05)。校正年龄、BMI、AMH、AFC、基础FSH、基础LH、Gn总剂量、获卵数、移植日子宫内膜厚度、移植胚胎个数和移植胚胎的发育时期后,同未添加rLH组相比,全程添加rLH组新鲜周期移植的临床妊娠率(调整OR=2.793,95%CI为1.512~5.162,P0.05);3组之间累积活产率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄不孕症患者行早卵泡期长方案促排卵时,全程添加rLH可以提高新鲜周期胚胎移植的种植率、临床妊娠率和活产率,但是不提高累积活产率。

关键词：促黄体激素重组蛋白质类排卵诱导胚胎移植妊娠结局回顾性研究

人NR4A1基因的克隆及其重组腺病毒载体的构建

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细胞与分子免疫学杂志 2007年第11期23卷 1058-1060页

作者：李梅刁飞扬王炜冒韵东侯振崔毓桂刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学中心江苏南京210029

目的:克隆人NR4A1基因,构建其重组腺病毒载体。方法:用RT-PCR的方法从人卵巢组织中扩增NR4A1基因全长,经T/A克隆后,亚克隆至腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV上,构建穿梭质粒pAdtrack-NR4A1。PmeI酶切pAdtrack-NR4A1,然后分别将腺病毒骨架质... 详细信息

目的:克隆人NR4A1基因,构建其重组腺病毒载体。方法:用RT-PCR的方法从人卵巢组织中扩增NR4A1基因全长,经T/A克隆后,亚克隆至腺病毒穿梭质粒pAdTrack-CMV上,构建穿梭质粒pAdtrack-NR4A1。PmeI酶切pAdtrack-NR4A1,然后分别将腺病毒骨架质粒pAdEasy-1和穿梭质粒pAdtrack-NR4A1转化至BJ-5183感受态细菌中进行同源重组。PacI酶切线性化重组质粒AdCMV-NR4A1后转染AD-293细胞进行病毒包装和扩增。通过GFP报告基因观察重组病毒的产生。PCR、Western blot检测NR4A1基因的表达。结果:用RT-PCR方法,从人卵巢组织中扩增出1797bp的cDNA,测序证实为人NR4A1基因。构建了NR4A1基因的重组腺病毒载体并制备出高滴度重组病毒。结论:成功地克隆了人NR4A1基因,并构建其重组腺病毒载体,为进一步研究NR4A1基因在相关疾病中的作用奠定了基础。

关键词：腺病毒载体 NR4A1 基因克隆同源重组

剖宫产术后瘢痕子宫患者行单胚胎移植的临床结局分析

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中华生殖与避孕杂志 2021年第9期41卷 790-797页

作者：王琳刁飞扬王菁吴春香刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学科 210029

目的探讨瘢痕子宫以及瘢痕憩室对行单胚胎移植(single embryo transfer,SET)的再生育妇女妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2018年4月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学科行SET的再生育妇女的临床数据,根据既往... 详细信息

目的探讨瘢痕子宫以及瘢痕憩室对行单胚胎移植(single embryo transfer,SET)的再生育妇女妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2018年4月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学科行SET的再生育妇女的临床数据,根据既往分娩方式分为剖宫产分娩(cesarean delivery,CD)组及经阴道分娩(vaginal delivery,VD)组,根据移植胚胎的时期分成两个亚组,分别比较移植卵裂期胚胎CD1组(928例)和VD1组(928例),移植囊胚期胚胎CD2组(570例)和VD2组(480例)的妊娠结局。将CD组进一步分为憩室组和无憩室组,观察子宫瘢痕憩室对妊娠结局的影响。结果无论移植卵裂期胚胎或囊胚期胚胎,CD组同VD组两组之间的活产率、妊娠率、种植率、流产率、早产率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。同VD组相比,CD组妊娠期并发症如前置胎盘、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。同剖宫产术后无憩室患者相比,合并憩室的患者,移植囊胚期胚胎活产率下降[30.00%(12/40)比51.32%(272/530),P=0.013],移植卵裂期胚胎的妊娠率[18.97%(11/58)比32.30%(281/870),P=0.034]和种植率[18.97%(11/58)比31.26%(272/870),P=0.049]均下降。结论采用SET策略,具有剖宫产史的患者同阴道分娩史患者获得相似的妊娠结局,并且没有增加围产期并发症的风险。但是瘢痕憩室影响体外受精-胚胎移植的妊娠结局。推荐对瘢痕子宫患者行单囊胚移植。

关键词：单胚胎移植瘢痕子宫瘢痕憩室妊娠结局

促性腺激素释放素拮抗剂联合人重组促黄体激素对卵巢功能减退患者妊娠结局的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2011年第10期31卷 1425-1429页

作者：刁飞扬王媁丁卫冒韵东刘嘉茵南京医科大学第一附属医院生殖医学科江苏南京210029

目的:研究重组人促黄体激素(r-hLH)在促性腺激素释放素(GnRH)拮抗剂促排卵方案中的应用指征。方法:回顾性分析2007年8月至2010年8月在本中心以GnRH拮抗剂方案促排卵的体外受精(IVF/ICSI)患者。卵巢功能减退纳入标准为卵泡刺激数(FSH)≥1... 详细信息

目的:研究重组人促黄体激素(r-hLH)在促性腺激素释放素(GnRH)拮抗剂促排卵方案中的应用指征。方法:回顾性分析2007年8月至2010年8月在本中心以GnRH拮抗剂方案促排卵的体外受精(IVF/ICSI)患者。卵巢功能减退纳入标准为卵泡刺激数(FSH)≥10U/L或窦卵泡数≤6个。研究分为两部分,第一部分纳入卵巢功能减退患者共107例,A组不添加r-hLH(n=80),B组添加r-hLH 75 U/d(n=27)。第二部分纳入应用GnRH拮抗剂+r-hLH+GnRH激动剂扳机的患者共71例并分为两组,C组为卵巢功能正常组(n=47),D组为卵巢功能减退组(n=24)。评价两组卵巢反应和妊娠结局的临床指标包括成熟卵子数、受精率、卵裂率、优质胚胎率、种植率和临床妊娠率。结果:①卵巢功能减退患者中,添加r-hLH组每优势卵泡平均雌激素水平、IVF成熟卵子数(100.00%vs 96.31%)显著高于对照组,种植率(29.41%vs 19.46%)和临床妊娠率(44.44%vs31.25%)均高于对照组,但差异无显著性。②添加了r-hLH的患者中,卵巢功能减退组IVF成熟卵子数(100.00%vs 93.71%)、IVF受精率(79.52%vs 38.46%)和ICSI受精率(84.85%vs 42.74%)显著高于卵巢功能正常组,种植率(28.89%vs 17.44%)、临床妊娠率(41.67%vs 25.53%)均高于卵巢功能正常组,但差异无显著性。结论:在GnRH拮抗剂方案中,添加r-hLH可以改善卵巢反应减退患者的卵巢反应和临床结局。卵巢功能正常者不是添加r-hLH的适应人群。

关键词： GnRH拮抗剂促黄体激素卵巢功能减退体外受精促排卵