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吸烟对大隐静脉旁路血管张力的影响

中华胸心血管外科杂志 2011年第3期27卷 176-178页

作者：李世康栗振坤龙村冼磊郑宝石何巍广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 北京阜外心血管病医院体外循环科

目的探讨吸烟对大隐静脉旁路血管张力的影响.方法选取吸烟10年以上（A组,12例）、戒烟1年以上（B组,9例）、不吸烟（C组,10例）行冠状动脉旁路移植术病人,每例术中留取其1 cm长大隐静脉旁路血管,修剪成3条3 mm宽血管环.采用器官管槽法... 详细信息

目的探讨吸烟对大隐静脉旁路血管张力的影响.方法选取吸烟10年以上（A组,12例）、戒烟1年以上（B组,9例）、不吸烟（C组,10例）行冠状动脉旁路移植术病人,每例术中留取其1 cm长大隐静脉旁路血管,修剪成3条3 mm宽血管环.采用器官管槽法,在37℃有氧条件下,观察比较各组血管环在不同浓度（10-9～10-5mmol/L）的苯肾上腺素作用下的血管收缩反应,及待10-5mmol/L苯肾上腺素收缩达到一定平台后,不同浓度乙酰胆碱（10-9～10-5 mmol/L）和硝酸甘油（10-9～10-4mmol/L）引发的血管舒张反应.结果苯肾上腺素引发的血管收缩反应及硝酸甘油引发的血管舒张反应在三组之间差异无统计学意义;乙酰胆碱引发的血管舒张反应,A组明显低于B组与C组,但B组与C组两组差异无统计学意义.结论长期吸烟对大隐静脉旁路血管内皮依赖性舒张有抑制作用,戒烟1年以上有利于恢复因长期吸烟所抑制的内皮依赖性舒张功能.

关键词：吸烟冠状动脉分流术静脉血管舒张

四氢生物蝶呤对吸烟者大隐静脉桥内皮功能的影响

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中华实验外科杂志 2011年第4期28卷 520-522页

作者：李世康栗振坤龙村周琦云冼磊何巍广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021 中国医学科学院阜外心血管病医院麻醉和体外循环研究室

目的观察四氢生物蝶呤（BH。）对吸烟者大隐静脉桥内皮功能的影响。方法取12例吸烟（实验组）及10例不吸烟（对照组）行冠状动脉旁路移植术患者的大隐静脉。在器官槽中观察经重碳酸盐缓冲液（KH液）、含0．1mol／LN．硝基．L一精氨酸（L... 详细信息

目的观察四氢生物蝶呤（BH。）对吸烟者大隐静脉桥内皮功能的影响。方法取12例吸烟（实验组）及10例不吸烟（对照组）行冠状动脉旁路移植术患者的大隐静脉。在器官槽中观察经重碳酸盐缓冲液（KH液）、含0．1mol／LN．硝基．L一精氨酸（L—NNA）或含20p,mol／LBH。的KH液浸泡30min后，苯肾上腺素（1×10^-5mol／L）及不同浓度（1××10^-9-1×10^-5mol／L）的非受体介导钙离子载体引发的血管舒缩反应。结果最大收缩强度各组间差异无统计学意义（P〉0．05）。最大舒张反应：经KH液浸泡后实验组低于对照组[（29．50±6．22）％比（48．20±7．74）％，P〈0．01]；经***[（24．50±5．72）％比（28．80±5．64）％]或BH。[（46．40±6．32）％比（50．80±6．91）％]浸泡后两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论吸烟损伤大隐静脉桥内皮源性一氧化氮介导的血管舒张功能，BH。有利于此功能的恢复。

关键词：吸烟大隐静脉内皮功能冠状动脉旁路移植术

Survivin和血管内皮生长因子与肺癌关系的研究进展

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微创医学 2010年第1期5卷 58-62页

作者：马广耀陈铭伍冯旭冼磊广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁市530021

细胞凋亡抑制蛋白家族(IAP)是一组新的细胞内蛋白,它能够通过各种刺激的诱导而抑制细胞凋亡[1].Survivin是新近发现的一种属于IAP家族的一种凋亡抑制基因,具有独特的结构和表达方式.大量的细胞实验中证实,Survivin 在影响细胞凋亡和促... 详细信息

细胞凋亡抑制蛋白家族(IAP)是一组新的细胞内蛋白,它能够通过各种刺激的诱导而抑制细胞凋亡[1].Survivin是新近发现的一种属于IAP家族的一种凋亡抑制基因,具有独特的结构和表达方式.大量的细胞实验中证实,Survivin 在影响细胞凋亡和促进细胞增殖两个方面都起着重要作用,而且与肿瘤血管生成有关.作为一个潜在的分子靶,Survivin在肿瘤的基因诊断、治疗等方面具有很大的研究价值.

关键词：细胞凋亡抑制蛋白血管内皮生长因子非小细胞肺癌进展

体外循环心脏不停跳心内手术对皮质醇及ACTH影响的实验研究

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广西医科大学学报 2003年第3期20卷 335-336页

作者：冼磊何巍林辉郑宝石冯旭广西医科大学第一附属医院胸心外科南宁530021

目的 :探讨比较体外循环心脏不停跳手术及心脏停跳手术对皮质醇及促肾上腺皮质激素 (ACTH)影响的差异。方法 :将2 0只健康山羊分为实验组 (浅低温实验组 )与对照组 (中度低温对照组 ) ,进行体外循环 (CPB) ,分别于 8个时点采血 ,采用放... 详细信息

目的 :探讨比较体外循环心脏不停跳手术及心脏停跳手术对皮质醇及促肾上腺皮质激素 (ACTH)影响的差异。方法 :将2 0只健康山羊分为实验组 (浅低温实验组 )与对照组 (中度低温对照组 ) ,进行体外循环 (CPB) ,分别于 8个时点采血 ,采用放射免疫分析法检测皮质醇及 ACTH水平。结果 :两组在 CPB过程中皮质醇及 ACTH均有不同程度的升高 ;对照组的皮质醇及ACTH升高更明显 ;对照组的皮质醇在转机 30 min至停机 1 0 m in各时点均较实验组高 (P <0 .0 1 ) ,对照组的 ACTH在转机6 0 min至停机 1 0 min各时点均较实验组高 (P <0 .0 1 )。结论 :体外循环心脏不停跳手术对皮质醇及

关键词：体外循环心脏不停跳心内直视手术皮质醇 ACTH

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先天性冠状动脉瘘的外科治疗

广西医科大学学报 2003年第1期20卷 23-24页

作者：覃家锦何巍罗玉忠廖寿合冯旭冼磊广西医科大学第一附属医院胸心外科南宁530021

目的 :探讨先天性冠状动脉瘘的外科治疗方法。方法 :9例患者均在体外循环下手术 ,其中 4例在心脏跳动中施行 ,5例在心脏停跳下施行。结果 :全组无手术死亡或严重手术后并发症。结论 :体外循环直视下手术是治疗先天性冠状动脉瘘安全有效... 详细信息

目的 :探讨先天性冠状动脉瘘的外科治疗方法。方法 :9例患者均在体外循环下手术 ,其中 4例在心脏跳动中施行 ,5例在心脏停跳下施行。结果 :全组无手术死亡或严重手术后并发症。结论 :体外循环直视下手术是治疗先天性冠状动脉瘘安全有效的方法 ,该法远期效果亦满意。瘘口进入右心系统者可以在心脏跳动中施术 ,瘘口进入左心系统者则需在心脏停跳下手术。

关键词：先天性冠状动脉瘘外科治疗体外循环心脏停跳

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胸心外科临床实习的带教体会

广西医科大学学报 2005年第S1期22卷 256-页

作者：冼磊广西医科大学第一附属医院胸心外科南宁530021

p16基因甲基化及蛋白在非小细胞肺癌组织中的表达

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广东医学 2009年第12期30卷 1816-1818页

作者：冼磊周华富张兴华薛邦德何巍广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021

目的探讨p16基因甲基化及蛋白在人非小细胞肺癌组织中的表达情况。方法应用甲基化特异性PCR法(MS-PCR)及免疫组化SP法检测45例非小细胞肺癌组织、21例肺良性疾病组织中p16基因甲基化及蛋白的表达情况。结果肺良性疾病中p16基因甲基化阳... 详细信息

目的探讨p16基因甲基化及蛋白在人非小细胞肺癌组织中的表达情况。方法应用甲基化特异性PCR法(MS-PCR)及免疫组化SP法检测45例非小细胞肺癌组织、21例肺良性疾病组织中p16基因甲基化及蛋白的表达情况。结果肺良性疾病中p16基因甲基化阳性率低于癌组织,差异有显著性(P=0.001),p16基因甲基化与非小细胞肺癌细胞分化程度及淋巴结转移情况有明显的相关性(P<0.05);肺良性疾病中p16蛋白阳性率高于癌组织,差异有显著性(P=0.007);p16蛋白表达与非小细胞肺癌临床分期、细胞分化程度及淋巴结转移情况有明显的相关性(P<0.05)。p16甲基化和p16蛋白表达缺失存在相关性(P=0.004)。结论p16基因甲基化及蛋白的表达情况与非小细胞肺癌的发生、发展有关。

关键词：非小细胞肺癌甲基化特异性PCR法免疫组织化学 p16基因甲基化

不修补瘘口手术方法治疗92例消化道胸内瘘的经验

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中华胸心血管外科杂志 2022年第12期38卷 742-745页

作者：杨光煜冼磊黄初生刘珍陈湘赵文韦高翔梁祥森孙宇杨胜壮刘文洲毕笑寒梁飞海汪梦寰邓海龙陈有容陆怡飞翟高飞广西医科大学第二附属医院胸心血管外科南宁530000

目的总结不修补瘘口手术方法治疗92例消化道胸内瘘的经验。方法不修补瘘口手术方法均通过VATS、VATS辅助小切口或开胸进行,手术的重点在于促进肺膨胀、消灭残腔、胸腔引流管有效引流。进入患侧胸腔后,遵循"有菌变无菌"的理念,间断碘伏灭... 详细信息

目的总结不修补瘘口手术方法治疗92例消化道胸内瘘的经验。方法不修补瘘口手术方法均通过VATS、VATS辅助小切口或开胸进行,手术的重点在于促进肺膨胀、消灭残腔、胸腔引流管有效引流。进入患侧胸腔后,遵循"有菌变无菌"的理念,间断碘伏灭菌,大量温等渗冲洗液冲洗,使脓腔尽可能干净,易清除和剥离肺脏层胸膜纤维素或纤维板,恢复肺的完全复张,消除胸腔残腔,使瘘口被肺支撑、紧贴覆盖和局限。术毕于胸腔及瘘口旁放置多根T管引流,实现术后有效引流。结果不修补瘘口手术92例,治愈85例,治愈率92.4%(85/92),死亡7例,病死率7.61%(7/92),其中食管胃吻合口瘘5例,含主动脉食管瘘3例、胸胃气管瘘1例、肺部感染并呼吸衰竭1例;食管破裂1例,感染性休克死亡;食管异物穿孔1例,肺部感染并呼吸衰竭死亡。结论不修补瘘口手术治疗消化道胸内瘘可在VATS或VATS辅助小切口下完成,安全、有效。

关键词：消化道胸内瘘食管胃吻合口瘘食管异物穿孔食管破裂不修补瘘口

60岁以上瓣膜病患者的瓣膜置换术65例临床分析

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重庆医学 2010年第13期39卷 1687-1688,1690页

作者：丁凯周华富覃家锦郑宝石李世康冼磊郭建极陈铭武何巍广西医科大学第一附属医院心胸外科南宁530021

目的总结60岁以上瓣膜病患者的手术治疗经验及死亡原因。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月60岁以上65例瓣膜病患者的临床资料。男32例,女33例,年龄60-78（63.1±4.1）岁。均在全麻体外循环下行瓣膜置换术,停跳手术19例,不停跳手术4... 详细信息

目的总结60岁以上瓣膜病患者的手术治疗经验及死亡原因。方法回顾性分析2003年1月至2008年12月60岁以上65例瓣膜病患者的临床资料。男32例,女33例,年龄60-78（63.1±4.1）岁。均在全麻体外循环下行瓣膜置换术,停跳手术19例,不停跳手术46例。其中MVR 29例,AVR 18例,DVR 18例,同期TVP 23例,左房血栓清除8例,共置入瓣膜83枚,机械瓣50枚,生物瓣33枚,转机时间51-305（105.2±48.7）min,阻断24-160（72.3±29.6）min,住院时间7-109（33.5±17.7）d。结果术中死亡2例,术后住院期间死亡5例,早期死亡率10.77%。放弃治疗6例（未随访）,术后并发症13例,呼吸功能不全5例,切口愈合不良3例,肺部感染2例,胸腔积液2例,精神症状1例。随访6-77个月,随访50例,院外死亡3例。结论选择恰当手术时机,充分术前准备,改善心功能,术中谨慎操作,良好心肌保护,术后加强监护,对60岁以上瓣膜病患者行瓣膜置换术是安全可行的。

关键词：老年瓣膜病瓣膜置换术