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皮肤鳞状细胞癌及其癌前病变临床和皮肤镜特征分析

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皮肤鳞状细胞癌及其癌前病变临床和皮肤镜特征分析

作者：冶海花华中科技大学

学位级别：硕士

背景与目的:皮肤镜在临床上的应用日益广泛,对于皮肤镜在非色素性皮肤病中的应用的研究也越来越多,尤其是皮肤肿瘤方面,皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)是非黑素细胞来源的皮肤肿瘤的重要组成部分,发病率在全... 详细信息

背景与目的:皮肤镜在临床上的应用日益广泛,对于皮肤镜在非色素性皮肤病中的应用的研究也越来越多,尤其是皮肤肿瘤方面,皮肤鳞状细胞癌(cutaneous squamous cell carcinoma,CSCC)是非黑素细胞来源的皮肤肿瘤的重要组成部分,发病率在全球范围内呈上升趋势,皮肤镜检查作为一种便捷、无创的辅助检查手段,可以很好的区分CSCC的不同阶段,对其早期诊断及治疗具有重要意义,此次研究通过分析不同阶段CSCC患者的临床和皮肤镜特征,探索皮肤镜对CSCC及其癌前病变的诊断价值,为提高此类疾病的无创诊断水平提供依据。方法:收集2019年10月-2021年10月之间就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院,完善皮肤镜检查,并且通过组织病理学检查确诊的132例皮肤鳞状细胞癌及其癌前病变的患者病例信息,分析总结其性别、发病年龄、部位、病程长短等临床及皮肤镜特征等资料,并且与以往文献报道进行比较。结果:共收集132例患者的165处皮损的临床资料,包括癌前病变:光线性角化病(Actinic keratosis,AK)52例,原位鳞癌:鲍恩病(Bowen disease,BD)42例,鳞状细胞癌(Squamous Cell Carcinoma,SCC)21例,特殊亚型:角化棘皮瘤(keratoacanthoma,KA)17例。其中,AK位发病部位以头、面、颈等曝光部为主(97.6%),发病年龄集中在71-80岁之间(46.2%),皮肤镜下常见的特征是:鳞屑(73.5%)、红色假网状结构(68.7%)、毛囊口角栓(61.4%)、毛囊口周围白晕(63.9%)、草莓征(42.2%),色素型AK还可以观察到毛囊周围点/球/环形颗粒结构(33.7%),AK最常见的血管形态为毛囊周围不规则线状/波浪状血管(51.8%);BD发病部位以四肢、躯干、外阴等非曝光部位为主(88.6%),发病年龄集中在61-70岁之间(26.2%),皮肤镜下最常见的特征是:鳞屑(70.5%)、肾小球样血管(68.2%),血管分布模式以局灶性分布为主(34.1%),色素型BD中还可以观察到周围线状排列褐色点/球(22.7%);SCC和KA发病部位均以头面部颈等曝光部位为主(71.4%、82.4%),发病年龄集中在71-80岁之间(28.6%、23.5%),SCC皮肤镜下常见特征为中央角化性团块(61.9%)、角化性鳞屑(28.5%)、溃疡(47.6%)、血痂(61.9%)、珍珠样结构(47.6%),不规则线状血管(57.1%)、发夹样血管(23.8%)等,血管模式以多形态血管(23.8%)为主;KA皮肤镜下常见特征为:中央角化化性团块(88.2%)、血痂(82.4%)、珍珠样结构(58.8%)、白色无结构区域(29.4%);血管模式以周围放射状排列的线状和/或发夹样血管为主(64.7%)。结论:1.除BD之外,AK、SCC、KA均好发于中老年人身体曝光部位,发病率随年龄增加而增加;***、BD、SCC、KA临床表现有所重叠,诊断困难,皮肤镜能够提供早期诊断线索,并大致判断肿瘤的良恶性,指导后续治疗;3.皮肤镜不能有效区分KA和高分化结节型SCC,二者之间鉴别主要依靠病史、组织病理学检查;4.皮肤镜还可应用于指导病理标本的取材范围、判断预后及复发情况、病情随访及皮肤肿瘤的规范化管理等;5.使用皮肤镜检查需结合临床,皮肤镜检查不能替代组织病理检查,病理检查仍为金标准。

关键词：皮肤镜光线性角化病鲍恩病鳞状细胞癌角化棘皮瘤

阿拉·阿斯旺尼作品的非文学性研究 ——以《亚库班公寓》为例

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阿拉·阿斯旺尼作品的非文学性研究 ——以《亚库班公寓》为例

作者：冶海花上海外国语大学

学位级别：硕士

本文以阿拉·阿斯旺尼的成名作——《亚库班公寓》为主要研究对象,以小说的非文学性为切入点,以“一·二五革命”前的埃及社会为研究背景,运用社会历史批评法、文本细读法、跨学科分析法及身份认同等相关理论知识来全方位解读小说《亚... 详细信息

本文以阿拉·阿斯旺尼的成名作——《亚库班公寓》为主要研究对象,以小说的非文学性为切入点,以“一·二五革命”前的埃及社会为研究背景,运用社会历史批评法、文本细读法、跨学科分析法及身份认同等相关理论知识来全方位解读小说《亚库班公寓》的社会性。探究了小说中关于革命前埃及现状描写的客观性,及小说与之后发生的“够了”运动及“一·二五革命”之间的联系。本文的序言部分介绍了阿拉·阿斯旺尼作品的研究现状,分析了选题的意义及创新之处,概述了本文研究中所用到的研究方法并梳理了全文的章节内容。第一章介绍了阿拉·阿斯旺尼的基本情况及其代表作《亚库班公寓》的重要地位,大致介绍了《亚库班公寓》的故事情节,为后文的研究奠定基础。第二章分别从政治、经济和思想意识层面选取了小说中不同阶层的代表人物,探究其命运与埃及社会现状的关系,呈现了小说中对于“一·二五革命”前埃及社会描写的客观性并分析了造成埃及社会诸多社会矛盾的原因所在。第三章研究了小说《亚库班公寓》对埃及社会的影响,主要从小说出版后埃及国内发起的“够了”运动入手,客观地分析了小说对于“够了”运动的发起所起的推动作用,及“够了”运动与小说诉求的一致性。结语通过对本文进行系统地梳理,总结了小说通过“够了”运动对埃及“一·二五革命”的发生所起到的间接的影响。

关键词：埃及社会思想意识 “够了”运动

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前额纤维化性脱发的研究进展

中国皮肤性病学杂志 2021年第11期35卷 1305-1309页

作者：杨小英金易凡谌芳琪冶海花黄长征长江大学附属仙桃市第一人民医院皮肤科湖北仙桃433000 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

前额纤维化性脱发(FFA)是一种炎症性瘢痕性脱发,被认为是毛发扁平苔藓(LPP)的一种临床变异亚型,其发病与基因、激素、免疫、炎症、环境等因素密切相关,主要累及绝经后女性。随着过去十年全世界的发病率不断上升,FFA获得了越来越多学者... 详细信息

前额纤维化性脱发(FFA)是一种炎症性瘢痕性脱发,被认为是毛发扁平苔藓(LPP)的一种临床变异亚型,其发病与基因、激素、免疫、炎症、环境等因素密切相关,主要累及绝经后女性。随着过去十年全世界的发病率不断上升,FFA获得了越来越多学者的关注和研究。本文从FFA的流行现状、发病机制、临床表现、病理改变、毛发镜特征、共患病及临床治疗等方面进行综述,为FFA的诊治及研究提供参考。

关键词：前额纤维化性脱发进展

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线状汗孔角化病

临床皮肤科杂志 2021年第12期50卷 705-706页

作者：屈晓莺赵云李轶雯冶海花陈思远中国人民解放军空降兵部队医院皮肤科湖北武汉430012 长江航运总医院皮肤科湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

患者女,16岁。主诉:右侧小腿斑丘疹伴轻度瘙痒7年。现病史:患者于7年前发现右侧股外侧、膝关节伸侧至小腿伸侧棕黄色丘疹,伴轻度瘙痒,丘疹逐渐呈环状扩大形成边缘轻度堤状环形角化斑块,并逐渐增多呈线状分布,为明确诊断,于2020年8月17... 详细信息

患者女,16岁。主诉:右侧小腿斑丘疹伴轻度瘙痒7年。现病史:患者于7年前发现右侧股外侧、膝关节伸侧至小腿伸侧棕黄色丘疹,伴轻度瘙痒,丘疹逐渐呈环状扩大形成边缘轻度堤状环形角化斑块,并逐渐增多呈线状分布,为明确诊断,于2020年8月17日来武汉协和医院皮肤科门诊就诊。既往史及家族史:既往体健。家族成员中无类似疾病患者,家族中无遗传病史。体格检查:一般情况好,系统检查无异常。皮肤科检查:右侧股外侧、膝关节伸侧至小腿外侧呈线状分布的棕黄色丘疹,边缘轻度隆起,呈环状角化斑块(图1),表面少许鳞屑。

关键词：汗孔角化病线状

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汗孔角化症64例临床与病理分析

中国皮肤性病学杂志 2020年第8期34卷 894-898页

作者：李秀玲黄征童咏花吴婷冶海花蒋锡茜高英黄长征华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院皮肤科湖北武汉430014 华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

目的探讨汗孔角化症(porokeratosis,PK)的临床和组织病理特征,特别是生殖器区域汗孔角化症。方法回顾性分析64例PK患者的临床及组织病理资料。结果64例患者中,男46例,女18例,平均发病年龄36.2岁(2~73岁),平均病程9.4年(1个月~60余年)。... 详细信息

目的探讨汗孔角化症(porokeratosis,PK)的临床和组织病理特征,特别是生殖器区域汗孔角化症。方法回顾性分析64例PK患者的临床及组织病理资料。结果64例患者中,男46例,女18例,平均发病年龄36.2岁(2~73岁),平均病程9.4年(1个月~60余年)。皮损累及部位:面部受累9例,躯干受累23例,上肢受累26例,下肢受累34例,生殖器及邻近区域受累14例,其他部位受累6例。PK组织病理改变有其特异性,均可见角化不全柱,其下方部分颗粒层减少或消失,可见角化不良细胞。生殖器区域PK临床表现呈多样化改变,组织病理上常可见多发性角化不全柱。结论PK可累及任何部位,临床表现差异较大,特别是生殖器区域PK极易被误诊误治,组织病理学检查在PK的诊断中具有重要作用,有利于指导临床诊治。

关键词：汗孔角化症生殖器区域临床特点组织病理

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Pinkus纤维上皮瘤1例

皮肤性病诊疗学杂志 2021年第4期28卷 302-304页

作者：冶海花吴婷梁闫蒋锡茜黄长征华中科技大学同济医学院附属协和医院皮肤科湖北武汉430022

报告Pinkus纤维上皮瘤1例。患者女,61岁,右侧腹股沟区不规则黑褐色斑块2个月余,大小约为0.8 cm×1.2 cm,表面粗糙呈乳头瘤状,不伴疼痛及瘙痒。皮损组织病理:真皮内可见增生的与表皮相连的基底样细胞样条索,并含有色素,条索周边的细胞呈... 详细信息

报告Pinkus纤维上皮瘤1例。患者女,61岁,右侧腹股沟区不规则黑褐色斑块2个月余,大小约为0.8 cm×1.2 cm,表面粗糙呈乳头瘤状,不伴疼痛及瘙痒。皮损组织病理:真皮内可见增生的与表皮相连的基底样细胞样条索,并含有色素,条索周边的细胞呈栅栏状排列,部分周边有收缩间隙,基质内见胶原纤维增生及黏液沉积。诊断:Pinkus纤维上皮瘤。予以手术切除,随访1年无复发。

关键词： Pinkus纤维上皮瘤基底细胞癌

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“包”的词义演变及其类词缀化

现代语言学 2024年第9期12卷 666-671页

作者：冶海者沈淑花新疆大学中国语言文学学院新疆乌鲁木齐

本文以“包”作为研究对象,运用历时与共时研究方法,探究“包”的词义演变及其类词缀化的形成与发展,揭示类后缀“包”进化的动因。这不仅有助于我们更深入地理解汉语词汇的演变规律,更有利于我们进一步认识类词缀在现代汉语词汇构成中... 详细信息

本文以“包”作为研究对象,运用历时与共时研究方法,探究“包”的词义演变及其类词缀化的形成与发展,揭示类后缀“包”进化的动因。这不仅有助于我们更深入地理解汉语词汇的演变规律,更有利于我们进一步认识类词缀在现代汉语词汇构成中的重要作用。Taking “bao” (包) as the research object, this paper explores the evolution of its meaning and the formation and development of its affix-like formation through diachronic and synchronic research methods, revealing the driving forces behind the evolution of the suffix-like “bao”. This not only helps us gain a deeper understanding of the evolutionary patterns of Chinese vocabulary, but also facilitates our further recognition of the significant role played by quasi-affix in the construction of modern Chinese vocabulary.

关键词：词义演变类词缀化 “包” “显眼包”

汇集群智聚焦“铸牢” 共谋“全国民族团结进步示范省”建设——“铸牢中华民族共同体意识论坛”综述

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青海社会科学 2024年第04期 202-208页

作者：冶萍青海省社会科学院

“铸牢中华民族共同体意识论坛”着眼新时代民族工作面临的新形势新特点，深刻把握党和国家事业发展对民族工作的新任务新要求，紧紧围绕“铸牢中华民族共同体意识的理论”“铸牢中华民族共同体意识的实践”“新时代民族地区基层社会治... 详细信息

“铸牢中华民族共同体意识论坛”着眼新时代民族工作面临的新形势新特点，深刻把握党和国家事业发展对民族工作的新任务新要求，紧紧围绕“铸牢中华民族共同体意识的理论”“铸牢中华民族共同体意识的实践”“新时代民族地区基层社会治理创新”“推进我国宗教中国化的理论逻辑及实现路径”四大主题，从民族学、人类学、宗教学、历史学、社会学、语言学等不同学科视角，形成了一批铸牢中华民族共同体意识的最新成果，为青海创建全国民族团结进步示范省、构筑中华民族共有精神家园、建设中华民族共同体青海篇章提供了高质量学术支撑与智力支持。

关键词：铸牢中华民族共同体意识学术论坛会议综述

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周文王形象的文化建构及其意义

人文杂志 2024年第5期 57-67页

作者：崔冶绍兴文理学院鲁迅人文学院

文王是周王朝的开国先君,又是历代帝王的圣君典范。《诗经》《尚书》等先秦文献中的周文王形象是周人经过精心设计而呈现的。周人通过对文王生平事迹的加工与美化,将文王塑造成伟大的开国领袖、理想中的完美圣人。周人又在礼乐文化中对... 详细信息

文王是周王朝的开国先君,又是历代帝王的圣君典范。《诗经》《尚书》等先秦文献中的周文王形象是周人经过精心设计而呈现的。周人通过对文王生平事迹的加工与美化,将文王塑造成伟大的开国领袖、理想中的完美圣人。周人又在礼乐文化中对“文王之德”进行艺术化的塑造与宣传,将文王塑造成可亲可感的周族先祖,并进行顶礼膜拜。文王形象的塑造,由此而具有了重大的历史意义,他不但成为中华民族文化史上具有特殊意义的圣王,为历朝统治者树立了治国的典范,也为后世创造了一种伟大的道德理想,成为推动王朝政治完善、社会文明进步、人民生活幸福的巨大文化力量。

关键词：周文王天命观圣王形象礼乐文化