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宫腔镜检查对诊断异常子宫出血的诊断价值

广东医学院学报 2004年第4期22卷 378-379页

作者：甄小文冯满欢广东省开平市第一人民医院妇产科广东开平529300

目的 :了解宫腔镜检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法 :应用宫腔镜检查异常子宫出血患者 75例 ,并将检查结果与病理诊断结果进行比较。结果 :宫腔镜诊断异常子宫出血的敏感度为 94.1 % ,特异度为 75.0 % ,阴性预测值为 85.7% ,阳性... 详细信息

目的 :了解宫腔镜检查在异常子宫出血中的诊断价值。方法 :应用宫腔镜检查异常子宫出血患者 75例 ,并将检查结果与病理诊断结果进行比较。结果 :宫腔镜诊断异常子宫出血的敏感度为 94.1 % ,特异度为 75.0 % ,阴性预测值为 85.7% ,阳性预测值为 88.9%。结论 :宫腔镜检查异常子宫出血 ,可提高对子宫内膜萎缩、慢性炎症、子宫粘膜下肌瘤及子宫内膜息肉的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似 ,但可观察到更详细的形态学变化。

关键词：宫腔镜检查异常子宫出血

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现代医疗模式下妇产科临床教学实践

中国实用医药 2010年第6期5卷 257-258页

作者：沈宇清冯满欢开平市中心医院妇产科教研室 529300

妇产科学是实践性很强的临床课程,在现代医疗模式下本科引入基于问题的学习方法及教师模拟标准化患者方法,重点培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力,取得了较为满意的效果。

关键词：教学妇产科

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病人自控硬膜外镇痛用于分娩镇痛的研究

广东医学院学报 2002年第2期20卷 114-115页

作者：梁欣冯满欢甄小文广东省开平市第一人民医院广东开平529300

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)用于分娩镇痛的效果。方法 :随机选择 1 0 0例健康足月临产的产妇 ,分实验组和对照组各 50例。实验组施加 PCEA。观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩... 详细信息

目的 :探讨病人自控硬膜外镇痛 (PCEA)用于分娩镇痛的效果。方法 :随机选择 1 0 0例健康足月临产的产妇 ,分实验组和对照组各 50例。实验组施加 PCEA。观察两组产妇镇痛效果、血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、产程、胎心音、分娩方式、催产素使用率、新生儿Apgar评分、产后出血量及副作用等。结果 :两组产妇血氧饱和度、血压、脉膊、呼吸、宫缩、胎心音、催产素使用率、新生儿 Apgar评分及产后出血量等 ,差异无显著性 (P>0 .0 5) ;实验组的产程明显短于对照组 ,具有明显的镇痛效果 ,并可降低剖宫产率 (P<0 .0 1 )。结论 :PCEA镇痛效果确切 ,对宫缩无影响 ,可缩短产程。

关键词：自控硬膜外镇痛分娩镇痛研究血氧饱和度血压

腹腔镜子宫动脉阻断联合子宫肌瘤剔除治疗子宫肌瘤的临床分析

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中国内镜杂志 2011年第11期17卷 1142-1146页

作者：甄小文吴绮霞冯满欢杨晓青广东省开平市中心医院妇产科广东开平529300

目的观察子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床效果。方法将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者随机分为观察组(行腹腔镜子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断)和对照组(直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术)各30例。比较两组手术前后血生殖激素水... 详细信息

目的观察子宫动脉阻断在腹腔镜下子宫肌瘤剔除术中的临床效果。方法将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者随机分为观察组(行腹腔镜子宫肌瘤剔除前先行子宫动脉阻断)和对照组(直接行腹腔镜子宫肌瘤剔除术)各30例。比较两组手术前后血生殖激素水平的变化、两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率、术后子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果所有病例腹腔镜手术成功,观察组术中出血量明显少于对照组,手术时间和术后排气时间观察组短于对照组,术后病率观察组低于对照组(均P0.05);术后子宫肌瘤复发率观察组低于对照组,观察组术后月经过多改善率高于对照组,差异均有显著性(P0.05),术后12个月各组性激素水平与自身术前比较差异无显著性(P>0.05)。结论子宫动脉阻断具有明显减少腹腔镜下子宫肌瘤剔除时的出血量、缩短手术时间、术后恢复快、症状改善率高及复发率低等优点,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的。

关键词：腹腔镜子宫肌瘤剔除术子宫动脉阻断

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卡孕栓预防产后出血的方法探讨

实用医学杂志 2000年第6期16卷 504-505页

作者：甄瑞贤胡映红劳红雨邝凤喜冯满欢广东省开平市第一人民医院妇产科 529300

目的 :探讨卡孕栓预防产后出血的不同方法。方法 :设卡孕栓 (1)组、卡孕栓 (2 )组和对照组。卡孕栓 (1)组是在第二产程末胎头着冠后使用卡孕栓 ,卡孕栓 (2 )组是在第三产程初使用卡孕栓 ,而对照组在第三产程时肌注催产素。结果 :卡孕栓 ... 详细信息

目的 :探讨卡孕栓预防产后出血的不同方法。方法 :设卡孕栓 (1)组、卡孕栓 (2 )组和对照组。卡孕栓 (1)组是在第二产程末胎头着冠后使用卡孕栓 ,卡孕栓 (2 )组是在第三产程初使用卡孕栓 ,而对照组在第三产程时肌注催产素。结果 :卡孕栓 (1)组优于卡孕栓 (2 )组 ,而卡孕栓 (2 )组优于对照组 ,P <0 0 1。结论 :卡孕栓对预防产后出血效果显著 ,副作用小 ,使用方便。

关键词：产后出血卡波前列素栓剂产祷期预防

GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症的临床分析

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中国现代医药杂志 2011年第4期13卷 61-64页

作者：甄小文阙贵珍冯满欢李艳娜广东省开平市中心医院妇产科 529300

目的比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-re-leasing homone agonists,GnRHa)治疗中,联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa... 详细信息

目的比较中重度子宫内膜异位症患者保守性手术后辅助促性腺激素释放激素激动剂(gonadotrop in-re-leasing homone agonists,GnRHa)治疗中,联合结合型雌激素(CEE)和安宫黄体酮(MPA)反加疗法与否对治疗效果及副反应的影响,分析应用GnRHa联合反加治疗的必要性和时机。方法将63例保守性手术后中重度子宫内膜异位症(en-dometriosis,EMT)患者随机分为2组:反加组(31例)术后皮下注射诺雷德,每4周1次,连续3次,于用药第2个月起加用倍美力0.625mg/d+安宫黄体酮4mg/d,连续2个月;单药组(32例)术后单用诺雷德治疗,比较两组治疗前后症状、体征、性激素水平、CA125、副反应、复发率和不孕患者的妊娠率。结果反加组、单药组临床疗效总有效率为93.55%、93.75%,复发率分别为9.68%、9.38%,两组复发都发生在停药后1～2年,两组临床疗效总有效率、复发率及复发间隔无统计学差异(P>0.05);两组患者在GnRHa治疗后1个月,FSH、LH、E2水平与治疗前比较均显著下降,E2降至绝经期水平,单药组比反加组下降更明显(P0.05);两组血清学指标CA125阳性率均明显下降;反加组13例不孕患者中妊娠率为53.85%,单药组15例不孕患者中妊娠率则为53.33%,两组比较无显著性差异(P>0.05)。潮热等副反应发生率,单药组为87.50%,反加组仅25.00%,都在用药后1～2个月出现。结论 GnRHa联合反加疗法治疗保守性手术后中重度子宫内膜异位症可以缓解GnRHa的副反应,不影响疗效及复发,是治疗内异症较理想的方案,建议GnRHa用药后1月反向添加。

关键词：保守性手术中重度子宫内膜异位症促性腺激素释放激素激动剂反加疗法

腹腔镜子宫肌瘤切除术中先行子宫动脉阻断治疗子宫肌瘤的临床体会

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腹腔镜外科杂志 2011年第5期16卷 333-336页

作者：甄小文吴绮霞冯满欢杨晓青开平市中心医院广东开平529300

目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例。对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间... 详细信息

目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果。方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例。对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况。结果:所有患者腹腔镜手术均获成功,观察组术中出血明显少于对照组,手术时间和术后排气时间短于对照组,术后病率低于对照组(P0.05);术后子宫肌瘤复发率(3.3%vs.16.7%)、月经过多改善率(100%vs.83.3%)差异有统计学意义(P0.05),术后12个月两组性激素水平与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论:子宫动脉阻断明显减少了术中出血量,手术时间缩短,术后患者康复快,症状改善率高,复发率低,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的。

关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤切除术腹腔镜检查子宫动脉阻断

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火烫治疗阴道壁潴留性囊肿

实用医学杂志 1997年第5期13卷 350-351页

作者：邝绮慈冯满欢黄宝珍劳玉玲广东省开平市第一人民医院妇产科 529300

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青春期多囊卵巢综合征研究进展

临床医学工程 2010年第7期17卷 156-158页

作者：吴绮霞甄小文余芳冯满欢邝绮慈广东省开平市中心医院妇产科广东开平529300

青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一... 详细信息

青春期多囊卵巢综合征(PCOS)发病率高,病因不明,临床表现和生化特征复杂多样,不易与正常青春期表现进行区分,故临床医生应该重视青春期PCOS的早期诊断和及时治疗。本文就青春期PCOS的病因,发病机制,临床表现,诊治等方面的最新进展作一综述。

关键词：多囊卵巢综合征青春期雄激素过多