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CT联合DCE-MRI在鉴别骶尾部骨巨细胞瘤和脊索瘤的价值研究

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中国CT和MRI杂志 2024年第5期22卷 152-154页

作者：袁逍李玮马冯慧李燕燕赵海艳鲍花左林空军军医大学附属第二医院放射科陕西西安710038 空军军医大学附属第二医院康复理疗科陕西西安710038

目的CT联合DCE-MRI-TIC曲线变化分析对比骶尾部脊索瘤和骨巨细胞瘤影像特征。方法回顾性分析35例骶尾部脊索瘤及骨巨细胞瘤患者的CT、核磁共振影像资料,所有病例均有手术病理结果。脊索瘤患者21人,骨巨细胞瘤患者14人。病程15天至5年。... 详细信息

目的CT联合DCE-MRI-TIC曲线变化分析对比骶尾部脊索瘤和骨巨细胞瘤影像特征。方法回顾性分析35例骶尾部脊索瘤及骨巨细胞瘤患者的CT、核磁共振影像资料,所有病例均有手术病理结果。脊索瘤患者21人,骨巨细胞瘤患者14人。病程15天至5年。结果35名患者全部接受了CT平扫、DCEMRI检查。19例脊索瘤患者肿瘤多发生于S3椎体以下部位,靠近脊椎中线;12例骨巨细胞瘤以S2椎体及以上部位发生、偏离中轴骨,8例骨巨细胞瘤累及骶髂关节。脊索瘤CT影像上常表现为形态不规则,可见残存骨或钙质密度影,以致正常椎体形态消失或被包块代替;而骨巨细胞瘤常造成椎体骨壳不完整,但椎体轮廓尚可见。MRI上脊索瘤病灶内见高或更高T2信号影伴点、片状低信号结节,骨巨细胞瘤多呈等或稍高信号影。DCE-MRI脊索瘤具有延迟强的特点,TIC曲线类型多呈流入型;而大部分骨巨细胞瘤多早期呈显著强化而后造影剂迅速减退,信号减低;MCER、EP平均值较脊索瘤组明显升高,TIC曲线类型多呈流出型。结论CT联合DEC-MRI有助于骶尾部脊索瘤与骨巨细胞瘤的诊断及鉴别诊断,能为临床提供可靠的影像依据。

关键词：脊索瘤骨巨细胞瘤 CT DCE-MRI TIC曲线鉴别诊断

应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力

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中国毕业后医学教育 2024年第1期8卷 67-70页

作者：冯黎周鸿雁申存周赖蓉王海燕孙逊沙冯慧宇中山大学附属第一医院神经科广东省重大神经疾病诊治研究重点实验室国家临床重点专科和国家重点学科广东广州510080

目的研究应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力。方法采用自身对照的队列研究方法,由参与研究的指导医师对自愿纳入研究的住院医师进行5次关于医患沟通技能的形成性评价,每次均应用临床教学五步法进行反馈指导。... 详细信息

目的研究应用临床教学五步法进行形成性评价提升住院医师医患沟通能力。方法采用自身对照的队列研究方法,由参与研究的指导医师对自愿纳入研究的住院医师进行5次关于医患沟通技能的形成性评价,每次均应用临床教学五步法进行反馈指导。对形成性评价前后住院医师的自评和他评结果进行对比分析。结果21名住院医师纳入研究。第5次形成性评价得分(90.00±2.47)分与第1次得分(61.24±9.86)分相比,差异有统计学意义(P名住院医师完成自评问卷,结果提示,应用临床教学五步法进行形成性评价后,住院医师更注意在沟通前了解患方的社会文化背景,并据此拟定不同沟通策略。在沟通中,住院医师更注意观察患者的表情和语气的变化,主动询问患者的理解程度、治疗期望和意愿(P<0.05)。结论应用教学五步法进行形成性评价可有效提升住院医师医患沟通能力。

关键词：形成性评价临床教学五步法医患沟通胜任力住院医师规范化培训

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稻后茬太仓白蒜优质高产栽培技术

现代农业科技 2012年第13期 87-87页

作者：董明辉冯慧名乔中英陈培峰张青刘凤军江苏省苏州市农业科学院江苏苏州215155 太仓市种子有限公司

介绍了太仓白蒜的特征特性,总结了其作稻后茬的优质高产栽培技术,以期为进一步推广稻蒜轮作模式提供理论依据和实践参考价值。

关键词：太仓白蒜特征特性稻后茬栽培技术

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我国中职物理课程的设置与实施调查研究

我国中职物理课程的设置与实施调查研究

作者：冯慧西南大学

学位级别：硕士

在新一轮职业教育改革中,教育部出台《中等职业学校物理课程标准》,规定了物理课程性质与任务、学科核心素养与课程目标、课程结构、课程内容、学业质量、课程实施,明确物理课程是机械建筑类、电工电子类、化工农医类等相关专业学生的... 详细信息

在新一轮职业教育改革中,教育部出台《中等职业学校物理课程标准》,规定了物理课程性质与任务、学科核心素养与课程目标、课程结构、课程内容、学业质量、课程实施,明确物理课程是机械建筑类、电工电子类、化工农医类等相关专业学生的必修课程,是其他类专业学生的公共基础选修课程,同时教育部要求公共基础课要做到开齐、开足、开好。当前物理课程的要求与课程设置的落差现状、教师在课程实施中遇到的困难等都是落实课程标准应关注的问题。但目前关于中职物理的研究主要集中在教学,而课程层次的相关研究比较薄弱。因此关于当前中职物理课程的设置与实施的系列问题值得深入探讨研究。本研究主要分为以下三部分:研究一是中职物理课程设置调查研究。本研究主要采用统计分析法,通过网络普查收集到来自全国14个省、市、自治区的中职物理课程方案共720份,并对开设物理课程的专业类型、课程类型、选择模式、学分设置、学时设置、评价方式统计分析,调查结论如下:(1)课程标准中规定的机械建筑类、电工电子类、化工农医类专业均开设物理课程。(2)物理课程类型主要为公共基础课,占比超过八成。(3)物理课程主要为必修课,占比超过六成。(4)各专业物理课程平均学时分别为机械建筑类56.2、电工电子类61.7、化工农医类47.9,其他类46.0,满足基础模块建议的学时数。(5)各专业物理课程平均学分分别为机械建筑类3.1、电工电子类3.5、化工农医类2.7,其他类2.6,满足基础模块对应的学分。(6)各专业的物理课程评价方式以考查为主,占比超过六成。研究二是中职物理课程实施调查研究。本研究主要采用问卷调查法以及访谈法。参考各地教科研单位对课程实施的调查研究,结合研究一获得的课程信息,围绕教师基本情况,教师对课程看法,教学实施以及课程资源四方面编制教师问卷。基于98份教师答卷以及5名教师访谈结果,调查结论如下:(1)师资力量比较薄弱。职前专业为物理教育的教师仅占三成,物理教师本科率未达标且缺乏高学历教师,教龄整体较短,5年以下占比超四成,教师专业能力较低,初级职称教师占比超过一半,教师流动性大,缺乏物理公共基础课专任教师,主要由专业课教师兼任。(2)教师普遍认可中职物理的地位和实验教学的作用,但教学行为未发生较大转变。(3)教学实施受限于实验资源不足,教学活动单一,仍以讲授法为主,偏重理论知识。日常学习评价仍以考试成绩为主,评价体系重定量,轻定性。(4)课程资源缺乏。超五成教师表示校内未配备专门物理实验室、没有实验器材;且校外资源比较局限,主要为互联网。研究三是中职物理课程设置与实施的案例探析及其启示。本研究主要采用案例分析法,通过探析某省的中职物理课程设置与实施的经验,得出中职物理课程开发的启发。本研究对2021年某省范围内开展中职教育招生的284所学校进行调查,共收集到409份中职物理课程设置方案,结合某省教师基本情况、教学实施指导、课程资源体系展开对课程实施的研究,得出结论如下:(1)某省的中职学校注重课程吸引力与选择性。开设了富有趣味的校本课,课程主要为选修课。(2)学校重视物理课程。学时学分设置较高,主要为61～80学时,4学分。(3)师资力量较强。某省教师学历水平达标,学历均为本科及以上,硕士研究生以上学历占比超两成;教师教学能力强,高级及以上职称教师占比超三成。(4)教育行政部门重视课程管理、聚焦精准施策,开发省级课程体系指导方案以及研制物理课程教学指导方案,引导教师开展基于课程标准的教学。(5)各级教育部门、人员重视课程资源体系建设。根据以上研究的分析及结论,提出建议:(1)教育行政部门应重视课程管理与课程监督:结合区域实际进一步提出课程指导意见或具体要求,推动课程标准落地实施。建立监管制度,对本地区物理课程方案制订、公开和实施情况进行定期检查评价,并向公众公开。(2)学校应提高课程设置科学性、提高教师教学水平、改善课程配套资源:要根据国家、省域课程文件结合学校实际情况优化物理课程方案,构建学校课程体系。要为教师专业化成长创造条件,提供有效的培训和拓宽教师交流渠道。要改善办学条件,保障学生实验和课堂演示实验的硬件配置与建设,在条件许可的情况下,加强数字化实验室建设,建设电子教学资源库。(3)教师应充分研读课程标准,从学生实际出发,开展丰富教学活动,采用灵活多样的教学方法,组织多种课程资源进行教学,落实课程标准。

关键词：中职物理课程设置课程实施

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乘风破浪,在奋斗中绽放最美芳华

青年记者 2022年第5期 29-31页

作者：尚丹冯慧文人民日报社新媒体中心客户端运营室

人民日报客户端运营室隶属于人民日报社新媒体中心,承担着人民日报客户端的内容运营工作。作为“手机上的人民日报”,截至2022年2月20日,人民日报客户端用户累计下载量已超2.75亿。在客户端运营室,80后和90后是主干力量,现有37名编辑,... 详细信息

人民日报客户端运营室隶属于人民日报社新媒体中心,承担着人民日报客户端的内容运营工作。作为“手机上的人民日报”,截至2022年2月20日,人民日报客户端用户累计下载量已超2.75亿。在客户端运营室,80后和90后是主干力量,现有37名编辑,这个团队先后获得中直机关青年文明号、全国三八红旗集体等荣誉。团队中的女编辑巾帼不让须眉,积极奋发、团结有为、斗志昂扬,不断推动人民日报客户端工作高质量发展。

关键词：人民日报社巾帼不让须眉下载量三八红旗集体青年文明号客户端 90后内容运营

利伐沙班对非瓣膜性房颤患者血小板活化及凝血功能的影响

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利伐沙班对非瓣膜性房颤患者血小板活化及凝血功能的影响

作者：冯慧欣广西医科大学

学位级别：硕士

目的和意义:通过比较非瓣膜性房颤患者服用利伐沙班与华法林前后血清P选择素水平及凝血功能指标的变化,探讨利伐沙班对非瓣膜性心房颤动患者血小板活化功能及凝血功能的影响,以期为临床抗血栓治疗提供新的思路。方法:选取2020年10月至2... 详细信息

目的和意义:通过比较非瓣膜性房颤患者服用利伐沙班与华法林前后血清P选择素水平及凝血功能指标的变化,探讨利伐沙班对非瓣膜性心房颤动患者血小板活化功能及凝血功能的影响,以期为临床抗血栓治疗提供新的思路。方法:选取2020年10月至2021年11月在我院心内科住院治疗的非瓣膜性房颤患者共54名为实验组。根据患者用药意愿,进一步分为利伐沙班组(30例)和华法林组(24例),分别口服利伐沙班片和华法林钠片治疗3个月。另选取同期住院的20名窦性心律患者作为健康对照组。健康对照组于入组后次日清晨、实验组分别于入组后次日清晨(服药前)及服药后3个月清晨使用非抗凝管采集空腹静脉血5ml,离心后取血清,用ELISA法测定P选择素浓度。观察并比较健康对照组与实验组P选择素浓度的差异,比较实验组中的利伐沙班组和华法林组患者服药前后P选择素浓度的变化。同时比较利伐沙班组和华法林组患者治疗前后凝血指标PT、APTT、INR、TT、D-二聚体水平的改变。结果:(1)服药前,利伐沙班组和华法林组的P选择素表达水平较健康对照组明显增高,差异在统计学上有意义(P<0.05)。服用两种药物3个月后,利伐沙班组和华法林组的血小板活化指标P选择素表达水平较治疗前均降低,差异具有统计学意义(P<0.05),但两组P选择素水平的改变对比无差异;(2)服用两种药物3个月后,利伐沙班组和华法林组均可观察到PT、APTT、INR、TT延长及D-二聚体水平降低,差异具有统计学意义(P<0.05),且华法林组PT、APTT、INR、TT的延长比利伐沙班组更为明显。结论:1、利伐沙班和华法林可降低非瓣膜性房颤患者血清的P选择素水平,表明二者均可能具有抗血小板活化的作用;2、二者均可影响非瓣膜性房颤患者的凝血功能,利伐沙班对PT的影响程度较华法林小。

关键词：利伐沙班华法林非瓣膜性房颤血小板活化凝血功能

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调整步伐重新起航

初中生必读 2022年第5期 13-14页

作者：冯慧芬祁门县第二中学

乐乐姐姐:小学升初中时,我的成绩是全校第一名,顺利进入了全校最好的实验班。可正当我满怀信心地开始初中阶段的学习生活时,却发现自己的成绩只在班级的中游。而且初中的学科比小学多得多,各科都要兼顾,每天时间都不够用,大大增加了我... 详细信息

乐乐姐姐:小学升初中时,我的成绩是全校第一名,顺利进入了全校最好的实验班。可正当我满怀信心地开始初中阶段的学习生活时,却发现自己的成绩只在班级的中游。而且初中的学科比小学多得多,各科都要兼顾,每天时间都不够用,大大增加了我完成学习任务的难度;更让我沮丧的是,实验班上的学生仿佛个个优秀,我的心理压力越来越大了。我该怎么办呢?(黄山小聪)

关键词：心理压力初中阶段实验班小学升初中班级满怀信心成绩

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提升个性品质培养良好关系

初中生必读 2022年第7期 32-34页

作者：冯慧芬祁门县第二中学

乐乐姐姐:上小学的时候,我是一个无忧无虑的小女孩。我跟同桌关系很好,跟其他同学也相处融洽。可是快乐的童年,随着我到县城上中学似乎就结束了。我现在是一名七年级的学生,在新的校园里,我希望自己有新的朋友,可事情却没有我想象得那... 详细信息

乐乐姐姐:上小学的时候,我是一个无忧无虑的小女孩。我跟同桌关系很好,跟其他同学也相处融洽。可是快乐的童年,随着我到县城上中学似乎就结束了。我现在是一名七年级的学生,在新的校园里,我希望自己有新的朋友,可事情却没有我想象得那么顺利。由于成绩不好,又不会主动与同学交往,一学期过去了,我还是形单影只。

关键词：个性品质同学交往小学七年级融洽中学

高明全力构建教育优质均衡发展新格局 A03

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