检索结果-南通市图书馆

结合案例教学法的线上线下联合教学模式在胸外科见习中的探索

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中国卫生人才 2024年第2期 37-39页

作者：农靖颖李元博张毅首都医科大学宣武医院

临床见习是医学生接触临床实践的开端，旨在通过指导医学生学以致用，达到培养医学生解决临床问题、掌握临床思维和决策能力的目的，为医学生从事临床工作打下基础。传统的临床见习模式以教师传授知识点为主，这种模式由于线下见习时间...

临床见习是医学生接触临床实践的开端，旨在通过指导医学生学以致用，达到培养医学生解决临床问题、掌握临床思维和决策能力的目的，为医学生从事临床工作打下基础。传统的临床见习模式以教师传授知识点为主，这种模式由于线下见习时间短，学生在见习前后及见习过程中所遇问题很难得到及时、充分解决，学生的主观能动性也不能很好发挥，因此，传统模式有很大的改进空间。

关键词：

甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果分析

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中国医药 2024年第2期19卷 193-197页

作者：李小雪谭晓刚姚舒洋农靖颖张毅首都医科大学宣武医院胸部肿瘤内科北京100053 首都医科大学宣武医院胸科北京100053

目的探讨甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2018年10月至2023年1月首都医科大学宣武医院收治的105例晚期NSCLC患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组(52例)和观... 详细信息

目的探讨甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法选取2018年10月至2023年1月首都医科大学宣武医院收治的105例晚期NSCLC患者为研究对象。依照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。对照组给予培美曲塞二钠加卡铂化疗,观察组在对照组基础上给予甲磺酸奥希替尼治疗,3周为1个疗程,2组均连续治疗2个疗程。治疗后进行疾病控制率评价,比较2组治疗前后的Karnofsky功能状态(KPS)评分、CD_(3)^(+)、CD_(4)^(+)水平、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)比值及细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、癌胚抗原、胸苷激酶1水平及治疗期间不良反应发生率。结果观察组疾病控制率高于对照组[83.0%(44/53)比65.4%(34/52)],差异有统计学意义(P0.05)。结论甲磺酸奥希替尼联合常规培美曲塞二钠加卡铂化疗方法治疗晚期NSCLC的临床效果较好,有助于患者生活质量和免疫功能的提高,且具有较好的安全性。

关键词：晚期非小细胞肺癌甲磺酸奥希替尼培美曲塞二钠卡铂疗效

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗可手术非小细胞肺癌的研究进展

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肿瘤研究与临床 2023年第6期35卷 476-480页

作者：农靖颖王若天姚舒洋李小雪张毅首都医科大学宣武医院胸外科、国家老年疾病临床医学研究中心肿瘤诊疗中心北京100053

新辅助及辅助化疗对可手术非小细胞肺癌(NSCLC)5年生存率的提高非常有限。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在EGFR突变晚期NSCLC的治疗取得突破,为NSCLC患者围术期进行靶向治疗的探索带来希望。目前一代和三代EGFR-TKI在围... 详细信息

新辅助及辅助化疗对可手术非小细胞肺癌(NSCLC)5年生存率的提高非常有限。表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在EGFR突变晚期NSCLC的治疗取得突破,为NSCLC患者围术期进行靶向治疗的探索带来希望。目前一代和三代EGFR-TKI在围术期患者中的靶向治疗研究已取得了显著进展,高效低毒的靶向治疗为可手术NSCLC带来了新的治疗手段。文章就EGFR突变NSCLC辅助及新辅助靶向治疗的进展及存在的问题进行综述。

关键词：癌非小细胞肺受体表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂分子靶向治疗新辅助治疗

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RET基因融合非小细胞肺癌的治疗进展

肿瘤研究与临床 2022年第7期34卷 547-550页

作者：李小雪史可鉴姚舒洋农靖颖支修益首都医科大学宣武医院胸外科北京100053

非小细胞肺癌(NSCLC)是一种进展快、恶性程度高的恶性肿瘤,占所有肺癌的85%。治疗上已从传统的手术、放化疗转向靶向治疗,靶向治疗能延长驱动基因融合阳性患者的生存期。随着生物学研究的不断进展,与NSCLC相关的靶点逐渐被发现。在NSCL... 详细信息

非小细胞肺癌(NSCLC)是一种进展快、恶性程度高的恶性肿瘤,占所有肺癌的85%。治疗上已从传统的手术、放化疗转向靶向治疗,靶向治疗能延长驱动基因融合阳性患者的生存期。随着生物学研究的不断进展,与NSCLC相关的靶点逐渐被发现。在NSCLC诸多驱动基因中,RET融合是近年来新发现的又一个重要的靶点,其被证实在不吸烟、年轻、分化程度低的NSCLC患者中具有较高的发生率。文章对NSCLC中RET基因融合、二者的关系及治疗进展进行综述。

关键词：癌,非小细胞肺基因,RET 融合靶向治疗

奥希替尼联合贝伐珠单抗在获得性EGFR T790M突变晚期非小细胞肺癌的疗效分析

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中国肺癌杂志 2022年第12期25卷 843-851页

作者：顾艳斐田笑如王若天李小雪钱坤李元博农靖颖北京和睦家医院启望肿瘤中心北京100016 首都医科大学宣武医院胸外科国家老年疾病临床医学研究中心肿瘤诊疗中心北京100053

背景与目的奥希替尼是对表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)T790M突变非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的第三代靶向药物。尽管第一代EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFRtyrosine kinase inhibitors,EGFR-TKIs)联合贝伐珠单抗治疗可延长无进展生存期(progression-free survival,PFS),但奥希替尼联合贝伐珠单抗的后线疗效在II期研究WJOG8715L中并未得到肯定,目前该联合模式在中国人群中的数据仍非常有限。本研究旨在分析真实世界中奥希替尼联合贝伐珠单抗二线治疗的疗效,评价奥希替尼联合抗血管治疗模式在EGFR T790M获得性耐药突变NSCLC中的二线治疗价值。方法收集2020年1月-2021年8月收治的第一、二代EGFR-TKIs治疗后伴EGFR T790M突变NSCLC患者共42例。16例接受二线奥希替尼联合贝伐珠单抗治疗,另26例接受二线奥希替尼单药治疗。分析患者的治疗效果。结果联合组和单药组客观缓解率(objective response rate,ORR)相当(43.8%vs 50.0%,P=0.694)。两组中位PFS(14.0个月vs 13.0个月,P=0.797)和总生存期(overall survival,OS)(29.0个月vs 26.0个月,P=0.544)均未见统计学差异。Cox回归模型显示前线联合贝伐珠单抗治疗是奥希替尼后线单药或联合治疗PFS(P=0.045)及OS(P=0.023)更短的独立预测因素。结论奥希替尼联合贝伐珠单抗二线治疗相比靶向单药治疗未见更好的疗效。

关键词：肺肿瘤表皮生长因子受体血管内皮生长因子奥希替尼贝伐珠单抗

免疫检查点抑制剂相关性重症肌无力:从诊断到治疗

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中国肺癌杂志 2020年第8期23卷 685-688页

作者：姚舒洋李小雪农靖颖张毅首都医科大学宣武医院胸科北京100053 首都医科大学肺癌诊疗中心

已经证实免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)使多种肿瘤的治疗有了翻天覆地的变化。尽管治疗的有效性让人欣慰,但是这些治疗也造成了多样化的免疫治疗相关的不良反应(immune-related adverse events,irAEs)。重症肌无力... 详细信息

已经证实免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitor,ICI)使多种肿瘤的治疗有了翻天覆地的变化。尽管治疗的有效性让人欣慰,但是这些治疗也造成了多样化的免疫治疗相关的不良反应(immune-related adverse events,irAEs)。重症肌无力(myasthenia gravis,MG)就是一种罕见且危及生命的irAE,通常在ICI治疗后急性发病并迅速进展。早期诊断和积极的治疗非常重要。在此,我们对近几年的相关文献进行了复习和整理,针对ICI-MG诊断和治疗相关的常见问题提供参考意见。

关键词：免疫检查点抑制剂重症肌无力外周神经病变免疫治疗不良反应

KRAS突变非小细胞肺癌的生物学和治疗研究进展

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肿瘤研究与临床 2021年第1期33卷 69-73页

作者：农靖颖李小雪姚舒洋张毅首都医科大学宣武医院胸外科国家老年疾病临床医学研究中心肿瘤诊疗中心首都医科大学肺癌诊疗中心北京100053

KRAS突变是非小细胞肺癌(NSCLC)最为常见的驱动基因突变之一。KRAS突变NSCLC具有高度异质性,多种突变亚型和不同共突变特征均影响其生物学行为和治疗应答。KRAS突变NSCLC是免疫治疗相对获益人群,而KRAS突变对化疗存在的影响仍存有争议。... 详细信息

KRAS突变是非小细胞肺癌(NSCLC)最为常见的驱动基因突变之一。KRAS突变NSCLC具有高度异质性,多种突变亚型和不同共突变特征均影响其生物学行为和治疗应答。KRAS突变NSCLC是免疫治疗相对获益人群,而KRAS突变对化疗存在的影响仍存有争议。KRAS突变肺癌多年来遵循无驱动基因突变NSCLC的治疗方案。随着KRASG12C抑制剂的问世,该人群的靶向治疗已取得初步进展,联合治疗的效果在临床前和早期临床研究中初见成效。现就KRAS突变NSCLC的生物学和临床特征及治疗研究进展进行综述。

关键词：癌,非小细胞肺 KRAS 分子靶向治疗

盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的临床疗效观察

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中国肺癌杂志 2013年第7期16卷 364-368页

作者：杨新杰张卉秦娜李曦农靖颖吕嘉林吴羽华张权张树才首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科北京101149

背景与目的分子靶向治疗药物盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性。本文观察盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对2011年8月-2012年11月间收治的56例初治晚期肺腺癌患者,口服盐酸埃克替... 详细信息

背景与目的分子靶向治疗药物盐酸埃克替尼治疗复治晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效和安全性。本文观察盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌的近期疗效和毒副反应。方法对2011年8月-2012年11月间收治的56例初治晚期肺腺癌患者,口服盐酸埃克替尼125 mg,每日3次,评价近期疗效和不良反应。结果 56例肺腺癌患者的客观有效率为46.4%(26/56),疾病控制率为78.6%(44/56)。20例患者进行了EGFR基因突变检测,18例患者EGFR基因突变阳性,EGFR突变阳性患者的客观有效率为66.7%(12/18),疾病控制率为94.4%(17/18)。不吸烟、EGFR基因突变阳性和出现皮疹的患者客观有效率高于吸烟、EGFR基因野生型和突变情况未知、未出现皮疹的患者(P<0.05)。治疗相关毒副反应主要为轻度皮疹(28.5%)和腹泻(12%)。结论盐酸埃克替尼一线治疗晚期肺腺癌疗效肯定,不良反应轻微,对于EGFR突变阳性患者有效率更高。

关键词：肺肿瘤盐酸埃克替尼一线治疗腺癌

盐酸埃克替尼治疗晚期复发非小细胞肺癌的临床疗效

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中国肺癌杂志 2013年第5期16卷 240-245页

作者：农靖颖秦娜王敬慧杨新杰张卉吴羽华吕嘉林张权张树才首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所肿瘤内科北京101149

背景与目的盐酸埃克替尼是第三个在临床上应用于晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)治疗的单靶点表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI),关于其在复发肺癌患者中的疗效及生存的临床研究报道仍甚少。本研究回顾性分析盐酸埃克替尼在晚期复发NSCLC中的疗效及安全性,并探讨影响因素。方法对2009年3月-2012年7月北京胸科医院收治的60例接受盐酸埃克替尼治疗的晚期复发NSCLC患者的临床资料进行回顾性分析。结果 60例均可评价疗效,总有效率45%,疾病控制率80%,中位无进展生存期(progression free survival,PFS)6.7个月。女性患者的有效率、PFS优于男性(P值分别为0.014、0.013);二线治疗组的有效率和疾病控制率优于三线及以上组(P值分别为0.020、0.024);年龄65岁与<65岁,PS评分<2分与2分,埃克替尼二线治疗与三线以上治疗组患者的疗效及PFS无明显差别。EGFR敏感突变患者的有效率、疾病控制率及无进展生存均明显优于EGFR野生型患者(P值分别为0.006、<0.001、0.002);外显子19缺失突变组与外显子21L858R突变组近期疗效无明显差别,而前者PFS明显更长(P=0.020)。EGFR敏感突变、外显子19缺失突变是具明显生存优势的独立因子(P值分别为0.009、0.012)。毒副反应主要为轻度皮疹及腹泻。结论盐酸埃克替尼是治疗晚期复治NSCLC的有效药物,安全性好,尤其在携带敏感突变的患者中疗效更佳。

关键词：盐酸埃克替尼肺肿瘤疗效