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2010-2014年新疆医科大学附属肿瘤医院住院病例主要恶性肿瘤生存分析

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中华肿瘤防治杂志 2016年第11期23卷 699-703页

作者：再依奴尔.阿不都外力赵婷刘志云米热古丽.哈米提阿布都沙拉木.依米提新疆医科大学附属肿瘤医院病案管理科新疆乌鲁木齐830011 新疆医科大学附属肿瘤医院医院办公室新疆乌鲁木齐830011

目的对新疆医科大学附属肿瘤医院2010—2014年出院的31410例主要恶性肿瘤患者进行生存率分析，了解主要恶性肿瘤患者生存情况，为评价肿瘤预后提供依据。方法对2010-01-01-2014—12-31新疆医科大学附属肿瘤医院31410例主要恶性肿瘤患者... 详细信息

目的对新疆医科大学附属肿瘤医院2010—2014年出院的31410例主要恶性肿瘤患者进行生存率分析，了解主要恶性肿瘤患者生存情况，为评价肿瘤预后提供依据。方法对2010-01-01-2014—12-31新疆医科大学附属肿瘤医院31410例主要恶性肿瘤患者进行随访。采用乘积极限法计算观察生存率，Log—ranky。检验比较不同性别、年龄和肿瘤分期的恶性肿瘤生存率。结果新疆医科大学附属肿瘤医院2010—2014年住院病例主要恶性肿瘤患者1～5年生存率分别为77．10％、66．35％、60．82％、57．00％和54．91％。甲状腺癌5年生存率最高，为94．44％，其次依次是肝癌（23．11％）、胃癌（28．64％）和食管癌（28．85％），肺癌最低。为19．42％。在女性特有的恶性肿瘤中，乳腺癌的5年生存率最高，为85．01％，其次是宫颈癌（75．70％）和卵巢癌（60．32％）。不同性别（x2=3251．97）、年龄（x2=1921．95）和肿瘤分期（x2=3637．21）的恶性肿瘤患者总生存率差异有统计学意义，均P〈0．001。结论新疆医科大学附属肿瘤医院2010—2014年出院的主要恶性肿瘤患者中，肺癌、肝癌、胃癌和食管癌预后较差，甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌和卵巢癌预后相对较好。

关键词：恶性肿瘤随访生存率预后

DRGs组合方式制定甲状腺恶性肿瘤患者住院费用的研究

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中华医院管理杂志 2013年第12期29卷 905-907页

作者：赵婷再依奴尔·阿不都外力阿布都沙拉木·依米提韩晓梅朱俊宇新疆医科大学附属肿瘤医院乌鲁木齐830011

目前，住院费用过高已经成为一个不争的事实，医疗保险的实施同样面临医疗费用上涨的压力。因此，寻找有效控制医疗费用增长过快的方法是卫生管理部门的当务之急。病例组合是将患者按疾病诊断、服务需求及实际医疗消耗进行分组归类，便... 详细信息

目前，住院费用过高已经成为一个不争的事实，医疗保险的实施同样面临医疗费用上涨的压力。因此，寻找有效控制医疗费用增长过快的方法是卫生管理部门的当务之急。病例组合是将患者按疾病诊断、服务需求及实际医疗消耗进行分组归类，便于医院加强内部管理，可以合理控制医疗费用过快增长。

关键词：恶性肿瘤患者住院费用组合方式 DRGs 甲状腺医疗费用上涨医疗费用增长过快卫生管理部门

新疆某肿瘤医院2010年-2019年宫颈癌发病趋势及流行特征

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中国病案 2022年第5期23卷 60-63页

作者：再依奴尔·阿不都外力付爱玲赵婷新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院)病案管理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

目的分析2010年1月1日-2019年12月31日年某院确诊的宫颈癌的发病趋势及流行特征,为新疆地区宫颈癌的防治及研究工作提供参考。方法收集2010年1月1日-2019年12月31日某院户籍为新疆地区的8575例病理确诊的宫颈癌患者的临床病理资料,运... 详细信息

目的分析2010年1月1日-2019年12月31日年某院确诊的宫颈癌的发病趋势及流行特征,为新疆地区宫颈癌的防治及研究工作提供参考。方法收集2010年1月1日-2019年12月31日某院户籍为新疆地区的8575例病理确诊的宫颈癌患者的临床病理资料,运用趋势卡方检验对数据进行数据分析,探讨宫颈癌在新疆地区内的分布状况、临床特征、发病年龄变化与病理特点等。结果某院10年间收治的宫颈癌患者主要分布在新疆南部,其中和田地区最多为1220例,其次喀什地区为1143例,而新疆北部的患者较少,特别是博尔塔拉蒙古自治州为239例;中年宫颈癌患者较多,其中40岁~49岁组占31.22%,患者呈减少趋势,50岁~59岁组占30.36%,患者呈增加趋势,而<30岁的年轻患者和≥70岁的老年患者均较少;宫颈癌患者组织病理学类型以鳞癌为主,占92.91%;随着年份的变化,宫颈癌患者Ⅰ期、Ⅱ期所占比例呈上升趋势,趋势卡方结果分别为χ2=108.98,P=0.001、χ2=81.85,P=0.001。Ⅲ期、Ⅳ期所占比例呈下降趋势,趋势卡方结果分别为χ2=77.45,P=0.001、χ2=77.71,P=0.001。结论某院10年间收治的宫颈癌患者主要分布在和田地区、喀什地区和乌鲁木齐市;患者年龄主要集中在40岁~59岁,呈大龄化趋势;早期宫颈癌(Ⅰ期与Ⅱ期)的比例逐渐升高,晚期(Ⅲ期与Ⅳ期)的比例逐渐下降;主要以鳞癌为主要病理类型。

关键词：宫颈癌流行病学新疆

80例男性乳腺癌患者的临床病理特征和预后分析

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兵团医学 2022年第4期20卷 40-43页

作者：再依奴尔·阿不都外力李改琴马永东赵婷新疆医科大学第三临床医学院附属肿瘤医院乌鲁木齐市830001 新疆生产建设兵团医院乌鲁木齐市830002

目的探讨男性乳腺癌患者的临床病理特点、治疗方法、生存及影响预后因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院收治的80例男性乳腺癌患者的临床病理、治疗及生存资料。结果全组随访率97.5%,随访时间为1~137个月,中位随访74.7个月。... 详细信息

目的探讨男性乳腺癌患者的临床病理特点、治疗方法、生存及影响预后因素。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院收治的80例男性乳腺癌患者的临床病理、治疗及生存资料。结果全组随访率97.5%,随访时间为1~137个月,中位随访74.7个月。随访期间,全组共有19例复发,其中有1例局部复发,18例出现远处转移。远处转移患者中肺转移4例、骨转移5例、肝转移3例、脑转移1例,其余均为两处以上合并转移。全组1年、3年和5年生存率分别为97.4%、83.3%和70.7%。单因素分析结果显示:肿瘤大小、组织学分级、临床TNM分期、腋窝淋巴结转移和手术治疗是影响男性乳腺癌患者生存的预后因素。Cox回归分析显示:临床TNM分期(P=0.022)、腋窝淋巴结转移(P=0.026)和是否手术(P=0.005)是影响患者生存的独立预后因素。结论临床TNM分期、腋窝淋巴结是否转移和是否手术治疗是影响男性乳腺癌患者预后的独立危险因素。早期诊断及以手术为主的综合治疗是提高男性乳腺癌患者疗效的关键。

关键词：男性乳腺癌病理学预后

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基于临床路径制定住院费用标准的研究

中华医院管理杂志 2012年第4期28卷 274-276页

作者：阿布都沙拉木·依米提朱琳陈浦兰再依奴尔·阿不都外力赵婷阿里木江·艾山新疆医科大学附属肿瘤医院乌鲁木齐830011 新疆医科大学公共卫生学院

目的以临床路径病例为基础，制定住院费用标准，为合理控制病种住院费用提供参考依据。方法通过多因素回归分析筛选出子宫肌瘤住院费用的影响因素，采用疾病诊断相关组（DRGs）病例组合方法，对1777例子宫肌瘤患者进行分组。结果影响子... 详细信息

目的以临床路径病例为基础，制定住院费用标准，为合理控制病种住院费用提供参考依据。方法通过多因素回归分析筛选出子宫肌瘤住院费用的影响因素，采用疾病诊断相关组（DRGs）病例组合方法，对1777例子宫肌瘤患者进行分组。结果影响子宫肌瘤患者住院费用的主要因素按其作用强度，依次为是否手术治疗、伴随疾病及其数量，调整R^2=0．6545。子宫肌瘤病例共分为4个组合，变异系数（CV）均较小，分别为0．068、0．104、0．102、0．116，并测算了4个病例组合住院费用的标准值。结论通过疾病诊断相关组（DRGs）病例组合方法制定的住院费用标准区间是合理有效的，对规范诊疗活动和控制高额住院费用具有积极意义。

关键词：病例组合诊断相关组住院费用临床路径

不同新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和安全性及费用评估研究

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中国全科医学 2020年第26期23卷 3286-3290页

作者：艾克热木·玉苏甫阿布都沙拉木·依米提再依奴尔·阿不都外力肉斯旦·图尔地帕尔哈提·沙依木王海江新疆医科大学附属肿瘤医院胃肠外科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 新疆医科大学附属肿瘤医院病案室新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011

背景目前进展期胃癌新辅助化疗的优势得到认可,但相应的探索性化疗方案种类多,疗效各不相同,最佳方案的选择仍无定论。目的旨在对比分析三种不同的新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的安全性、疗效及费用,为进展期胃癌新辅助化疗方案的最优... 详细信息

背景目前进展期胃癌新辅助化疗的优势得到认可,但相应的探索性化疗方案种类多,疗效各不相同,最佳方案的选择仍无定论。目的旨在对比分析三种不同的新辅助化疗方案治疗进展期胃癌的安全性、疗效及费用,为进展期胃癌新辅助化疗方案的最优选择提供依据。方法回顾性分析新疆医科大学附属肿瘤医院2011-2016年确诊的进展期胃癌353例。按照新辅助化疗方案不同,将患者分为SOX组(161例)、TOF组(111例)、EOF组(81例)进行化疗。SOX组采用奥沙利铂+替吉奥化疗,TOF组采用紫杉醇+奥沙利铂+替吉奥化疗,EOF组采用奥沙利铂+表柔比星+替吉奥化疗。对比分析各组间手术方式、毒副作用发生率、总生存率和直接住院费用,筛选效价比高的治疗方案。结果三组患者手术方式比较,差异无统计学意义(χ2=1.368,P=0.505)。三组患者的主要毒副作用为恶心呕吐、腹泻、食欲减退、白细胞计数减少等;三组患者恶心呕吐、腹泻、食欲减退、白细胞计数减少发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。SOX组、TOF组和EOF组患者中位生存时间分别为63个月、81个月和67个月,三组患者总生存率比较,差异无统计学意义(χ~2=4.102,P=0.129)。三组直接住院费用比较,差异有统计学意义(F=7.134,P=0.001)。SOX组直接住院费用为TOF组的78.3%、EOF组的69.9%。结论进展期胃癌患者术前采用SOX、DOF及EOF三种不同新辅助化疗方案的安全性及疗效相当,SOX方案直接住院费用最低,效价比最优。

关键词：胃肿瘤进展期胃癌放化疗,辅助卫生经济评价治疗结果

浅析住院病案首页质量对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效评价的影响

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兵团医学 2023年第4期21卷 67-70页

作者：再依奴尔·阿不都外力马永东赵婷阿布都沙拉木·依米提韩晓梅新疆医科大学第三临床医学院(附属肿瘤医院) 乌鲁木齐市830001 新疆生产建设兵团医院乌鲁木齐市830002

目的:分析病案首页质量对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效评价的影响。方法:选取新疆某三甲专科医院2019年1月至2020年12月出院的122346份病案首页信息,利用“上海联众DRGs数据分析软件”进行分析,对照病案首页专项质量控制前后的数据,从医... 详细信息

目的:分析病案首页质量对疾病诊断相关分组(DRGs)绩效评价的影响。方法:选取新疆某三甲专科医院2019年1月至2020年12月出院的122346份病案首页信息,利用“上海联众DRGs数据分析软件”进行分析,对照病案首页专项质量控制前后的数据,从医疗服务能力、医疗服务效率、医疗服务安全三个方面进行DRGs绩效评价。结果:通过病案首页专项质控,病案首页在主要诊断、其他诊断、主要手术及操作选择和编码方面的正确率明显提高,统计学有显著性差异。专项质控前后数据对比,DRGs组数从418减到396,CMI从0.71提高到0.72,费用效率指数和时间效率指数分别从0.98和0.92降低到0.94和0.91,低风险死亡率从为0.01%降低为0,医院总分从0.59提高到0.64。结论:病案首页专项质控能够有效提高病案首页填写准确性和完整性,尤其是主要诊断、主要手术及操作及相关编码的填写质量,有利于病案首页质量提升,为按疾病诊断相关分组(DRGs)付费工作的实施做好准备。

关键词：住院病案首页 DRGs 绩效评价

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运用DRGs制定手术难度分级的研究

运用DRGs制定手术难度分级的研究

第二十六届中国医院协会病案管理专业委员会学术会议

作者：阿布都沙拉木·依米提再依奴尔·阿不都外力赵婷刘新亚新疆医科大学附属肿瘤医院

目的运用DRGs技术,对不同专业手术难度程度的制定方法进行探索研究,为手术绩效考核提供依据。方法运用BJ—DRGs版DRGs分组软件对32026例病例进行DRGs分组,按手术名称重新计算的手术病例组合指数表示手术难度程度。结果 32026例病例分为... 详细信息

目的运用DRGs技术,对不同专业手术难度程度的制定方法进行探索研究,为手术绩效考核提供依据。方法运用BJ—DRGs版DRGs分组软件对32026例病例进行DRGs分组,按手术名称重新计算的手术病例组合指数表示手术难度程度。结果 32026例病例分为342个DRGs组,其中属于手术部分DRGs组有7359例病例,57个DRGs组,占总DRGs组的16.67%。不伴有合并症和或伴随病的四级手术有42个

关键词：诊断相关组手术难度绩效考核

来源： cnki会议 cnki会议评论

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医药分开前后肺癌手术患者住院费用构成分析

中国病案 2021年第2期22卷 59-62页

作者：付爱玲再依奴尔·阿不都外力张敏韩晓梅阿布都沙拉木·依米提新疆医科大学附属肿瘤医院病案管理科新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市830011 青岛大学附属医院急诊门诊山东省青岛市266071

目的了解与探讨医药分开前后新疆某三甲肿瘤医院肺癌手术患者住院费用的变化情况和结构变化趋势。方法选择医药分开前2016年10月1日-2017年4月30日期间和医药分开后2017年10月1日-2018年4月30日期间在新疆某三甲肿瘤医院做肺癌手术的肺... 详细信息

目的了解与探讨医药分开前后新疆某三甲肿瘤医院肺癌手术患者住院费用的变化情况和结构变化趋势。方法选择医药分开前2016年10月1日-2017年4月30日期间和医药分开后2017年10月1日-2018年4月30日期间在新疆某三甲肿瘤医院做肺癌手术的肺癌患者为研究对象,通过结构变动度分析法分析其住院费用的变化情况及趋势。结果医药分开后肺癌手术患者的均次住院费用由医药分开前的85649.47下降至73589.12,日均住院费用低于医药分开前(P<0.05)。与医药分开前比较,医药分开后肺癌手术患者的西药费下降,西药费的构成比(18.76%)低于医药分开前(24.91%),治疗费和一般医疗服务费上升。结构变动度构成分析结果显示,西药费、材料费的结构变动值呈负向变化,诊断费、一般医疗服务费和其他费用的结构变动值呈正向变化;与医药分开前比较,西药费(42.20%)对住院总费用结构变动度贡献率呈上升趋势,诊断费(13.15%)的结构贡献率呈下降趋势。结论新疆某三甲肿瘤医院医药分开之后,肺癌手术患者的西药费、诊断费和材料费均有所下降,一般医疗服务费、护理费和治疗费有所上升,符合国家医改要求。

关键词：医药分开肺癌手术患者住院费用