检索结果-南通市图书馆

作者：兰虎军昆明医科大学

学位级别：硕士

[目的]系统评价一期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜（干预组）对比多通道经皮肾镜取石术（对照组）治疗复杂性肾结石的安全性跟有效性。[方法]检索PubMed,Cochrane Library,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普等中文数据库... 详细信息

[目的]系统评价一期单通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜（干预组）对比多通道经皮肾镜取石术（对照组）治疗复杂性肾结石的安全性跟有效性。[方法]检索PubMed,Cochrane Library,中国期刊全文数据库（CNKI）、万方、维普等中文数据库截止2019年12月已发表的有关一期单通道经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜对比多通道经皮肾镜碎石术的文献,按照排除及纳入标准严格纳入文献并提取数据,最后用Stata12.0软件进行数据汇总评价。[结果]1.文献检索结果:.以肾结石、经皮肾镜、输尿管软镜、通道为主题词检索三大中文数据库:CNKI、万方、维普,总共检索到相关文献670篇,删除重复文献、阅读标题、文摘后筛选出文献12篇。以kidney calculi,percutaneous nephrolithotomy,ureteroscope 作为英文 Mesh 词检索 Pubmed 及 Cochrane Library英文数据库,共检索出相关文献127篇,仔细阅读后未发现符合标准的文献。精读文献后排除一篇二期单通道经皮肾镜碎石术联合输尿管软镜的文献,最终纳入1 1篇文献。2.纳入文献结果:严格按照纳入及排除标准总共纳入文献1 1篇,全部为中文文献,其中随机对照试验（RCT）5篇,临床对照试验（CCT）6篇。RCT根据Jadad量表评分,其中2分的文献2篇,3分的文献3篇,质量均较低。CCT根据纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）评分,其中6分的文献2篇,7分的文献4篇。***分析结果:本文就结石清除率、术后并发症、手术时间、术后血红蛋白降低量、术后住院时间、术中出血量6方面做了 Meta分析。在剔除陈家明2017、胡永文2018两项研究后对结石清除率的Meta分析显示异质性明显降低,干预组与对照组在结石清除率上存在统计学差异,干预组结石清除率低于对照组,但不明显（I2=39.5%,P=0.085,剔除前）,（I2=0%,P=0.489）,（OR=0.659,95%CI[0.456,0.952],P=0.026＜0.05,剔除后）。就试验设计而言,陈家明2017、胡永文2018两项研究属于RCT,根据GARDE证据质量分级证据级别较高,其反而成为异质性的来源,造成在剔除该两项研究之前两组之间差异不具有统计学意义,而剔除该两项研究后干预组结石清除率低于对照组,推测严格的RCT其结果可能恰好相反,严格的RCT在结石清除率方面干预组可能高于对照组。对术后并发症的Meta分析显示干预组术后并发症低于对照组,但不明显（OR=0.528,95%CI[0.317,0.880],P=0.014＜0.05）;对手术时间的Meta分析显示存在显著异质性,考虑由于术者操作水平、熟练度不同、手术设备不统一,异质性无法被排除,接受异质性,结果显示干预组与对照组在手术时间上没有统计学差异,干预组与对照组手术时间差异不明显（SMD=0.316,95%CI[-0.433,1.064],P=0.408＞0.05）;对术后血红蛋白降低量的Meta分析显示干预组术后血红蛋白降低量明显低于对照组（SMD=-0.709,95%CI[-0.876,-0.541],P=0.000＜0.05）;在剔除郑健忠2016、沈在雄2018两项研究后对术后住院时间的Meta分析显示干预组术后住院时间明显低于对照组,该项分析的异质性可能也来源于不同术者实行不同手术时术中、术后并发症不同,对不同手术造作熟练度不同所致（I2=84.3%,P=0,剔除前）,（I2=46.0%,P=0.099）,（SMD=-0.801,95%CI[-0.982,-0.620],P=0.000＜0.05,剔除后）;对术中出血量的Meta分析显示异质性明显,考虑由于术中出血量受术者操作水平、熟练度、肾穿刺技巧等多方面影响明显,出血量差别大,异质性无法排除,考虑接受异质性。Meta分析结果显示干预组术中出血量明显低于对照组（I2=99.0%,P=0）,（SMD=-0.1.057,95%CI[-1.377,-0.737],P=0.000＜0.05）。[结论]一期单通道PCNL联合FURL对比多通道PCNL术后并发症的发生率低,术后血红蛋白降低量小,患者术后住院时间相对较短,术中出血少,明显有利于患者的恢复。就手术时间而言,由于术者的操作水平不等、熟练度不同、手术设备不统一等多方面原因,分析结果没有统计学意义。在结石清除率方面,由于陈家明2017、胡永文2018两项研究属于RCT,根据GARDE证据质量分级,其证据级别较高,其反而成为异质性的来源,造成在剔除该两项研究之前两组之间差异不具有统计学意义,而剔除该两项研究后干预组结石清除率低于对照组,推测严格的RCT其结果可能恰好相反,严格的RCT在结石清除率方面干预组可能高于

关键词：肾结石单通道经皮肾镜输尿管软镜多通道经皮肾镜手术效果 meta分析

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浅谈肛肠手术并发症的治疗

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第9期36卷 1330-1331页

作者：兰虎军陕西省宝鸡市陇县妇幼保健院外科 721200

目的分析肛肠手术术后并发症主要产生原因及治疗措施。方法选择我院2013年6月至2014年6月43例肛肠手术术后并发症患者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析。总结根据不同并发症采取的不同治疗方法,并统计临床治疗效果。结果统计... 详细信息

目的分析肛肠手术术后并发症主要产生原因及治疗措施。方法选择我院2013年6月至2014年6月43例肛肠手术术后并发症患者作为观察对象,并对其临床资料进行回顾性分析。总结根据不同并发症采取的不同治疗方法,并统计临床治疗效果。结果统计结果显示,感染、尿潴留、水肿、术后出血及肛门狭窄是肛肠手术术后主要并发症类型,其中,感染(34例/79.1%),尿潴留(23例/53.5%),水肿(16例/37.2%),术后出血(9例/20.9%);通过积极合理的治疗干预后,43例并发症患者41例痊愈,2例好转。结论及时采取有效措施进行治疗,肛肠手术术后并发症能够完全治愈。术后密切观察、做好创面处理是预防肛肠手术术后并发症的关键措施。

关键词：肛肠手术尿潴留肛门狭窄

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肝癌患者手术部位感染病原菌和影响因素研究

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当代医学 2015年第31期21卷 63-64页

作者：兰虎军陕西省宝鸡市陇县妇幼保院陕西721200

目的研究肝癌患者手术部位感染的病原菌分布与影响因素,为针对性预防提供参考依据。方法选取285例肝癌患者,通过问卷调查方法收集患者临床资料,通过回归分析肝癌患者手术部位感染病原菌的分布及其影响因素。结果肝癌患者手术部位感染率... 详细信息

目的研究肝癌患者手术部位感染的病原菌分布与影响因素,为针对性预防提供参考依据。方法选取285例肝癌患者,通过问卷调查方法收集患者临床资料,通过回归分析肝癌患者手术部位感染病原菌的分布及其影响因素。结果肝癌患者手术部位感染率为17.9%(51/285),感染病菌主要为革兰阴性菌。通过Logistic回归分析得出患者年龄大于65岁、营养不良、手术时间大于5 h以及糖尿病史均为肝癌患者手术部位感染的危险因素。结论肝癌患者手术部位感染率较大,主要为革兰阴性菌感染,并且疾病发展受多种因素影响。

关键词：肝癌患者手术部位病原菌感染

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职业教育数字化教材的时代特征及开发路径

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职业教育 2024年第30期 10-15页

作者：杨琪琪兰虎崔海邵金均浙江师范大学浙江纺织服装职业技术学院

职业教育数字化教材是数字化时代下服务教育教学的产物，其形态与功能的演进经历了数字化萌芽、数字化加速、全面转型和智慧教育深度融合等阶段。职业教育数字化教材兼具教育性与职业性，具备资源整合、动态交互、智能化测评与个性化教... 详细信息

职业教育数字化教材是数字化时代下服务教育教学的产物，其形态与功能的演进经历了数字化萌芽、数字化加速、全面转型和智慧教育深度融合等阶段。职业教育数字化教材兼具教育性与职业性，具备资源整合、动态交互、智能化测评与个性化教学等关键特征，以回应新时代教学需求。同时，职业教育数字化教材开发存在教学资源整合不充分、技术手段应用不足及师资数字素养有待提升等问题。基于此，为夯实数字技术基础等开发路径，推动职业教育数字化教材高质量发展，提出整合教育资源，统筹数字化教材设计；优化教材功能特性，深化数字手段应用；凝聚多元合力，夯实数字技术基础。

关键词：职业教育数字化教材开发时代特征

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沟壑区浅埋煤层开采覆岩运动演化致灾特征

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采矿与安全工程学报 2024年第2期41卷 315-325页

作者：李延军中煤科工西安研究院(集团)有限公司陕西西安710077

为进一步研究浅埋煤层开采沟壑区覆岩运动演化致灾特征,以榆神矿区锟源煤矿113101首采工作面为工程背景,采用了数值计算和物理相似模拟实验方法,分析了沟壑区浅埋煤层开采过程中覆岩应力及位移动态演化特征、覆岩破断及裂隙发育规律,初... 详细信息

为进一步研究浅埋煤层开采沟壑区覆岩运动演化致灾特征,以榆神矿区锟源煤矿113101首采工作面为工程背景,采用了数值计算和物理相似模拟实验方法,分析了沟壑区浅埋煤层开采过程中覆岩应力及位移动态演化特征、覆岩破断及裂隙发育规律,初步揭示了过沟开采灾害特征及相互作用关系,针对性提出了综合治理方法。研究结果表明:过沟开采中,沟壑顺坡段呈“受压”状态,逆坡段呈“受拉”状态,谷底位移变化量最大、逆坡段其次、顺坡段最小。二号沟壑顺坡段下部及谷底、一号沟壑逆坡段下部及谷底范围分别形成应力集中且位移量达到最大,水平应力峰值为17.4、14.5 MPa,最大位移值为1.7、1.0 m。工作面推进至沟壑区顺坡段时周期来压步距约为逆坡段的两倍,顺坡段“覆岩完整区”面积较大,载荷传递至工作面支架易造成压架现象;沟壑逆坡段区域,覆岩厚度增加,拉伸型裂隙发育明显,易导致沟体滑坡;沟壑谷底区域,顶板切落形成塌陷型裂隙,易诱发工作面压架和突水溃沙灾害。不同灾害间相互关联,沟体滑坡抑制工作面突水溃沙但促进切顶压架灾害,顶板切落压架同时促进突水溃沙和沟体滑坡灾害。根据覆岩灾害产生区域及作用特征,提出了上游截排地表水、顺坡段中上部岩层预裂、逆坡段降坡加固、谷底及逆坡段坡脚注浆等综合防治措施,为工作面安全高效回采提供相应研究基础。

关键词：沟壑区浅埋煤层应力演化覆岩运动裂隙发育

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一种两阶段求解LED光谱匹配系数高效全局优化算法

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光谱学与光谱分析 2024年第6期44卷 1591-1599页

作者：王永军吴贵文黄河李同军温州职业技术学院人工智能学院浙江温州325035 温州商学院信息工程学院浙江温州325035 浙江海洋大学信息工程学院浙江舟山316022

用单色发光二极管(LED)组份合成目标光谱在现实中有重要意义。当单色LED组成成份多、目标光谱合成精度要求高时,求解光谱组成成份的比例问题变成了超定方程组非负解的组合优化难题。智能优化类算法提高了解的全局最优性,但若没有利用目... 详细信息

用单色发光二极管(LED)组份合成目标光谱在现实中有重要意义。当单色LED组成成份多、目标光谱合成精度要求高时,求解光谱组成成份的比例问题变成了超定方程组非负解的组合优化难题。智能优化类算法提高了解的全局最优性,但若没有利用目标函数的数学解析性质,其收敛速度慢,解的精度不高。梯度类算法收敛到局部解的速度快且精度高,但至今没有成熟理论技术求解非凸优化全局最优解,且问题中非负解的要求限制了该类算法的收敛速度。同时,目标函数的最小二乘信息在求解时没有得到充分利用。基于目标函数的数学可解析性、表现形式的二次非线性格式、最终解的非负要求,提出了一种两阶段优化算法LLR_LBFGS。第一阶段进行无约束的线性拟合,得到目标函数的最小二乘近似理论解,第二阶段借助带约束的拟牛顿方法LBFGS进一步求取问题的非负全局最优解。以标准目标光谱CIE-A、CIE-D65、CIE-D50、CIE-D55、CIE-D75的最佳拟合为研究对象,对比了新方法与拉索回归算法(LASSO)、岭回归算法(RIDGE)、差分进化算法(DE)、粒子群算法(PSO)及遗传算法(GA)的求解精度和运行速度,以及决策系数R 2。基于实际工业案例的数值结果表明,LLR_LBFGS能够较快地锁定全局解的范围,收敛速度更快;能够借助目标函数的数学可解析性提高解的精度。两个阶段的衔接融合能够获得较好的全局最优解的起始点和高精度的最优解。该方法对解决LED光谱拟合问题潜力大,有普适性。基于该设计思路,可以在算法的两个阶段中,组合设计更多、更灵活的光谱配比解决方案。这对于求取LED光谱匹配最优解的智能优化类方法改善效果有较好的启发意义。

关键词：光谱学 LED光谱匹配线性拟合 LBFGS 高效全局优化

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三维TTI介质qP波透射立体层析方法研究

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地球物理学报 2024年第4期67卷 1546-1569页

作者：王潇杨锴杨顺军同济大学海洋地质国家重点实验室上海200092 中国石油集团东方地球物理公司新疆物探处乌鲁木齐830016

致力于研究三维TTI介质下的qP波立体层析反演算法.将射线扰动理论应用于三维具有倾斜对称轴的横向各向同性(TTI)介质拟声波程函方程,导出立体层析所需的三维TTI介质qP波数据空间与三维TTI介质模型空间之间的所有Frechét导数.在通过灵... 详细信息

致力于研究三维TTI介质下的qP波立体层析反演算法.将射线扰动理论应用于三维具有倾斜对称轴的横向各向同性(TTI)介质拟声波程函方程,导出立体层析所需的三维TTI介质qP波数据空间与三维TTI介质模型空间之间的所有Frechét导数.在通过灵敏度测试验证了相应Frechét导数对于三个各向异性THOMSEN参数的正确性之后,使用两步法反演策略——即先使用坐标分量和射线参数水平分量(不包括走时)实施初始反演而后再使用所有数据空间分量进行反演,在三维qP波TTI介质情形下针对三个各向异性THOMSEN参数可以获得理想的反演结果,为三维qP波TTI介质下透射立体层析的应用做好了理论准备.用一个典型的理论数据算例证实了上述观点.

关键词：三维T TI介质 qP波透射立体层析 Frechét导数两步法反演策略

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化学气相沉积法制备智能窗用热致变色VO_(2)薄膜的研究进展

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无机材料学报 2024年第3期39卷 233-258页

作者：鲍可李西军西湖大学先进微纳加工与测试平台杭州310024 浙江省3D微纳加工和表征研究重点实验室杭州310024 西湖大学芯片数字化生产技术研究中心杭州310024

热致变色智能窗是通过在玻璃上沉积温度刺激响应型材料,实现根据环境温度调控窗户玻璃的太阳光透过率,减少建筑物能耗的节能窗户。二氧化钒(VO_(2))是一种典型的热致相变材料,在~68℃发生金属-绝缘体相变,相变前后伴随光学性能的显著变... 详细信息

热致变色智能窗是通过在玻璃上沉积温度刺激响应型材料,实现根据环境温度调控窗户玻璃的太阳光透过率,减少建筑物能耗的节能窗户。二氧化钒(VO_(2))是一种典型的热致相变材料,在~68℃发生金属-绝缘体相变,相变前后伴随光学性能的显著变化,在智能窗等多个领域有潜在的技术应用。然而,当前VO_(2)基热致变色智能窗的应用仍存在着相变温度(τc)偏高、可见光透过率(Tlum)低和太阳能调节效率(ΔTsol)不足等问题,无法满足实际建筑节能的需求。为了解决这些问题,研究人员开展了广泛而深入的工作。化学气相沉积法(Chemical vapor deposition,CVD)能够以合理的成本生产高质量、大面积的VO_(2)薄膜,受到研究者青睐。本文总结了近年来利用CVD技术制备VO_(2)薄膜的研究进展,系统介绍常压化学气相沉积、气溶胶辅助化学气相沉积、低压化学气相沉积、金属有机物化学气相沉积、原子层沉积和等离子体增强化学气相沉积等CVD工艺,分析了反应物种类及比例、反应温度、压力、载体流量等因素对VO_(2)薄膜质量的影响,并结合元素掺杂、纳米复合薄膜、多层膜结构等对VO_(2)薄膜的性能调控与优化进行总结,最后对未来等离子体增强化学气相沉积制备VO_(2)薄膜的研究前景做出展望。

关键词：二氧化钒热致变色智能窗化学气相沉积薄膜综述

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大陆岩石圈与地球深部动力过程的协同演化

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科学通报 2024年第2期69卷 200-214页

作者：刘丽军陈凌中国科学院地质与地球物理研究所岩石圈演化国家重点实验室北京100029 Department of Earth Science and Environmental Change University of Illinois at Urbana-ChampaignUrbana IL 61801USA 中国科学院大学地球与行星科学学院北京100049

陆地是人类最主要的栖息地,然而其下方岩石圈的性质仍存在很多未知的因素.传统的板块构造理论认为大陆漂移是受大洋板块运动所控制,大陆岩石圈与对流地幔的物质交换局限在板块边界或热点附近,而大陆内部,尤其是克拉通的构造变形主要是... 详细信息

陆地是人类最主要的栖息地,然而其下方岩石圈的性质仍存在很多未知的因素.传统的板块构造理论认为大陆漂移是受大洋板块运动所控制,大陆岩石圈与对流地幔的物质交换局限在板块边界或热点附近,而大陆内部,尤其是克拉通的构造变形主要是大陆岩石圈对深部动力过程的被动响应.该认识的一个理论基础是tectosphere模型,即大陆内部的克拉通岩石圈地幔密度小而黏度高,从而能够长期稳定存在.然而近期的研究表明,克拉通岩石圈并非如传统认为的长期保持稳定,很多克拉通都发生过不同程度的结构改变,甚至破坏.相应地,对克拉通岩石圈地幔动力学性质的认知也在发生重大转变,如发现其密度高于周围地幔并且具有分层性,而其内部也存在不同尺度的薄弱带/层,在特定的构造扰动下,克拉通岩石圈会发生失稳而形成大规模拆沉.因此,本文认为,大陆岩石圈与深部地幔在超大陆时间尺度上是协同演化的,前者可以通过拆沉和折返的形式主动参与地幔对流,进而更加深刻地影响深浅能量和物质交换.这一认识的转变表明,大陆岩石圈对深部动力过程具有主动作用,因此我们对固体地球演化、环境气候变迁等重大问题的探索需要更多地引入大陆岩石圈本身的贡献.

关键词：大陆岩石圈大洋俯冲地幔柱拆沉深浅耦合协同演化

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基于文献计量的数字工程研究进展与趋势分析

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计算机集成制造系统 2024年第3期30卷 765-773页

作者：袁刚刘晓军东南大学机械工程学院江苏南京211189

数字工程被认为是系统工程在数字化时代的延伸,具有能有效缩短装备研制周期、提升产品质量、优化工程体系等优点,实现装备采办过程由“以文本为中心”向“以数据为中心”的范式转变。为全面系统地分析数字工程的发展概况和研究动态,通过... 详细信息

数字工程被认为是系统工程在数字化时代的延伸,具有能有效缩短装备研制周期、提升产品质量、优化工程体系等优点,实现装备采办过程由“以文本为中心”向“以数据为中心”的范式转变。为全面系统地分析数字工程的发展概况和研究动态,通过对Web of Science数据库中“Digital Engineering”相关文献进行CiteSpace计量分析,分别从发文量、研究领域与文献分布、所属国家与机构分布、作者与机构合作知识图谱、共被引知识图谱、关键词共现等不同角度审视研究主题结构,结合可视化知识图谱对数字工程研究的现状、趋势和热点进行了分析。分析结果表明,数字工程研究具有多学科、跨领域的交叉特性,已跨入快速上升期;已初步形成多个数字工程研究团队,但核心作者较分散;美国、英国、德国等发达国家投入数字工程研究力度大且取得成果丰硕,而我国在数字工程研究的资助和战略部署方面亟待加强。此外,从研究趋势的演进来看,未来数字工程研究的重点将聚焦于基于模型的系统工程、Digital Twin等技术体系。最后,进行全文结论性总结,指出数字工程面临的挑战以及未来重点发展方向。

关键词：数字工程基于模型的系统工程数字孪生体系工程知识图谱

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