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高频脉冲与扭动能量模式在白内障超声乳化吸除术中的比较

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中国实用眼科杂志 2012年第3期30卷 266-269页

作者：王于蓝盛耀华陶津华王敏兰应霞上海爱尔眼科医院上海200336

目的比较高频脉冲能量模式与扭动能量模式在不同核硬度的白内障超声乳化吸除术中的应用。方法老年性白内障患者125例（133只眼），晶状体核硬度Ⅱ级34只眼，Ⅲ级48只眼，Ⅳ级51只眼（LOCSII标准分级）。按核级随机分为2组，分别采用高... 详细信息

目的比较高频脉冲能量模式与扭动能量模式在不同核硬度的白内障超声乳化吸除术中的应用。方法老年性白内障患者125例（133只眼），晶状体核硬度Ⅱ级34只眼，Ⅲ级48只眼，Ⅳ级51只眼（LOCSII标准分级）。按核级随机分为2组，分别采用高频脉冲、扭动能量模式行超声乳化自内障吸除联合后房型人工晶状体植入术，观察术中实际等效超声能量（totalequivalentpower，TEP），有效超声时间（effectivephacotime，EPT），累计释放能量（cumulativedissipatedenergy，CDE）；比较术后角膜内皮计数，角膜厚度，角膜水肿和前节反应状态。结果Ⅱ级核处理：高频脉冲组EPT和CDE显著高于扭动组（P〈0．05），其余各参数无显著差异。Ⅲ级核处理：高频脉冲组与扭动组EPT无显著差异，高频脉冲组CDE显著低于扭动组（13．38±2．85）VS（29．66±6．79），差异有统计学意义（P〈0．05）。Ⅳ级核处理：高频脉冲组与扭动组EPT无显著差异，高频脉冲组CDE显著低于扭动组（23．26±10．76）svs（34．23±15．99）s，差异有统计学意义（P〈0．05）。高频脉冲能量在处理Ⅱ级和Ⅲ级核中，TEP、EPT、CDE无显著差异，扭动能量在处理Ⅲ级核，TEP、EPT、CDE均显著高于Ⅱ级核处理。两组患者术后1天及1周的角膜内皮丢失率和角膜水肿率差异无统计学意义，但术后1天，高频脉冲组的角膜厚度增加率显著低于扭动组（11．57±9．37）％VS（19．02±10．32）％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种能量模式均能安全有效地处理各类硬度的晶体核。扭动能量处理软核效率高，具有超声时间短，累积释放能量低的特点。高频脉冲能量释放稳定，尤其在硬核中具有累积释放能量低，角膜内皮损伤小的优势。硬核、高龄或角膜内皮功能相对低下的患者选择高频脉冲模式可以增加手术安全性、提高早期康复满意度。

关键词：超声乳化扭动高频脉冲

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267例硬核白内障复明手术质量分析

眼科 2011年第6期20卷 400-403页

作者：王于蓝陶津华王敏兰应霞盛耀华上海爱尔眼科医院 200336

目的分析硬核白内障在接受复明手术人群中的分布特点、术中主要并发症的发生率和视力预后。设计回顾性病例系列。研究对象上海爱尔眼科医院完成的市级白内障防盲复明项目中接受白内障手术的1061例白内障患者中,四级以上硬核白内障267例(... 详细信息

目的分析硬核白内障在接受复明手术人群中的分布特点、术中主要并发症的发生率和视力预后。设计回顾性病例系列。研究对象上海爱尔眼科医院完成的市级白内障防盲复明项目中接受白内障手术的1061例白内障患者中,四级以上硬核白内障267例(267眼),其余794例非硬核白内障患者作为对照。方法对研究对象的术前眼部特点、术中、术后并发症发生率和术后视力进行回顾性分析,计算其脱盲率和脱残率,并与本复明项目的非硬核白内障者进行比较,脱盲的标准为矫正视力>0.05;脱残的标准为矫正视力>0.3。主要指标临床特征、并发症、术后视力。结果 267例硬核白内障患者中,术前矫正视力低于眼前指数者124例(46.3%),≤0.1者89例(33.3%),0.1以上者54例(20.4%)。白内障伴晶状体不全脱位2例,既往青光眼滤过手术史6例(1.2%)。接受超声乳化手术254例(95.1%),13例综合考虑术前检查结果、术中具体情况改行白内障囊外摘除术。主要手术并发症:后囊膜破裂14例(5.24%),发生率明显高于同批非硬核白内障患者(13/794例,1.64%)(χ2=10.33,P0.05者261例,脱盲率97.4%;矫正视力>0.3者234例,脱残率87.6%。其中72例(27.0%)矫正视力高于0.6,视力状态与术前相比存在显著差异(χ2=367.51,P<0.01)。结论本防盲复明项目中,硬核白内障的手术比例高,手术难度高于常规白内障手术。对术眼复杂状态的充分预测和估计、术中及时转换术式能提高大批量复明手术中硬核白内障的手术成功率,改善患者的生活质量。

关键词：白内障摘除术盲/预防与控制硬核

三种非球面人工晶状体在高度近视眼囊袋内偏中心和倾斜的比较

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眼科新进展 2016年第2期36卷 158-161页

作者：王敏王于蓝宋超兰应霞高峰赖凯明上海爱尔眼科医院上海市200336 上海市眼病防治中心上海市200041

目的高度近视眼患者囊袋内植入3种不同的一片式非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL),分析术后IOL偏中心和倾斜等位置改变的差异及可能的影响因素。方法将行白内障超声乳化的高度近视患者分为3组:其中IQ组植入疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF... 详细信息

目的高度近视眼患者囊袋内植入3种不同的一片式非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL),分析术后IOL偏中心和倾斜等位置改变的差异及可能的影响因素。方法将行白内障超声乳化的高度近视患者分为3组:其中IQ组植入疏水丙烯酸酯IOL(SN60WF IQ,Alcon)36眼;HD组植入亲水丙烯酸酯IOL(Softec HD,Lenstec)40眼;MCX组植入亲水丙烯酸酯IOL(MCX11 ASP,Humanoptics)32眼,所有患者无术中、术后并发症。记录术后1个月、3个月的裸眼视力(uncorrected visual acuity,UCVA)与最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA),IOL倾斜和编中心值。取随访时测量的IOL偏中心和倾斜的最大值作为最后结果。用Pentacam三维测量系统采集术后眼前节图像,用Image-pro plus 6.0系统测量分析得出IOL的偏中心量和倾斜度,比较各组间差异。结果各组间术后1个月及3个月时的UCVA和BCVA相比,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。术后1个月,IQ组、HD组与MCX组的偏中心值分别为(591.49±177.08)μm、(619.36±189.70)μm和(483.59±141.91)μm,3组比较差异有统计学意义(F=1.421,P=0.046)。组间两两比较:IQ组与HD组间差异无统计学意义(t=1.092,P=0.089);IQ组与MCX组、HD组与MCX组之间差异有统计学意义(t=3.087、3.276,P=0.037、0.031,均为P0.05)。结论对于高度近视眼,多襻支撑的大光学面IOL在囊袋内的居中稳定性优于双襻支撑的IOL,但在倾斜度的变化上无明显差异。高度近视眼中IOL囊袋内位置的改变受多种因素影响,建议高度近视患者术前测量白对白(white-to-white),挑选个体化的IOL。

关键词：人工晶状体高度近视晶状体植入偏中心倾斜

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参与式培训是建立防盲网络的有效培训方法

实用防盲技术 2010年第3期5卷 125-126页

作者：兰应霞和茂森马烈超何国林上海爱尔眼科医院 200336 云南省玉龙县卫生局云南省丽江慈爱眼科医院

目的探讨建立防盲网络的有效培训方法。方法总结我院2006-2008年来在防盲治盲工作中实施培训的经验。培训前多方面寻求合作伙伴。培训时邀请嘉宾及媒体参与。根据学员身份采取不同的培训内容和时间。培训中增强参与性。监测学员的反应,... 详细信息

目的探讨建立防盲网络的有效培训方法。方法总结我院2006-2008年来在防盲治盲工作中实施培训的经验。培训前多方面寻求合作伙伴。培训时邀请嘉宾及媒体参与。根据学员身份采取不同的培训内容和时间。培训中增强参与性。监测学员的反应,及时调整培训内容和方法。培训结束后给予学员简单实用的设备便于工作的开展,并与网络点保持联系以巩固网络功能。结果通过2年的培训,我院已与127所学校、338个卫生站(所)建立网络体系,各网络点都已经开展眼病防治服务。结论根据成人学习的特点选择参与式的培训方法是建立防盲网络的有效培训方法。

关键词：防盲网络参与培训

融合跨阶段局部网络与注意力的遥感图像锐化方法

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半导体光电 2024年

作者：刘蕙绮陈应霞长江大学计算机科学学院

针对遥感图像全色锐化中存在光谱分布不均、空间细节缺失的问题,提出一种融合跨阶段局部网络(CSPNet)与无参数注意力(Sim AM)的遥感图像锐化方法。首先,在主干结构中引入CSPNet,利用普通卷积加跳连的方式替代特征提取中的残差块,以缓解... 详细信息

针对遥感图像全色锐化中存在光谱分布不均、空间细节缺失的问题,提出一种融合跨阶段局部网络(CSPNet)与无参数注意力(Sim AM)的遥感图像锐化方法。首先,在主干结构中引入CSPNet,利用普通卷积加跳连的方式替代特征提取中的残差块,以缓解梯度冗余,提升模型学习力。其次,添加Sim AM块,直接从特征中推导出三维权重,而后反向优化提取到的特征,使得模型能提取到更深层次的特征信息。最后,设计一种可学习作差参数来控制相减权重,以便突出融合图像的边缘信息。实验结果表明,提出方法不仅能改善模型的梯度冗余,还能进一步提升融合图像的空谱分辨率。

关键词：全色锐化跨阶段局部网络无参数注意力可学习作差参数

数字环境下图书馆信息资源共享的著作权风险管理研究--以新兴馆际互借系统著作权管理方案为例

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大学图书馆学报 2024年第1期42卷 40-47页

作者：杨薇应巧兰王燕厦门大学图书馆福建厦门361005 北京大学图书馆北京100871

数字环境增加了图书馆信息资源共享的侵权风险,著作权风险管理是实现信息资源共享可持续发展的重大现实问题。文章在详述新兴馆际互借系统Tipasa与Rapido著作权管理方案的基础上,分析两者在著作权管理方面的特点与不足,结合我国信息资... 详细信息

数字环境增加了图书馆信息资源共享的侵权风险,著作权风险管理是实现信息资源共享可持续发展的重大现实问题。文章在详述新兴馆际互借系统Tipasa与Rapido著作权管理方案的基础上,分析两者在著作权管理方面的特点与不足,结合我国信息资源共享实践与典型司法判例,从制度、系统和版权素养三个层面为我国图书馆信息资源共享的著作权风险管理与科学治理提供决策依据。

关键词：信息资源共享著作权风险管理 Tipasa Rapido

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论食品安全权的权利伦理基质及其价值

湖南大学学报（社会科学版） 2024年第3期38卷 103-108页

作者：王泽应林翠霞湖南师范大学中华伦理文明研究中心湖南长沙410081

在当代权利伦理学和人权伦理学的价值谱系中,食品安全权因其与生命权、发展权以及健康权、怯弱权等的密切关系而有其既基础、本源又核心、根本的价值意义。作为一种集法律权利和道德权利于一体的基本人权,食品安全权既是一种源自人最内... 详细信息

在当代权利伦理学和人权伦理学的价值谱系中,食品安全权因其与生命权、发展权以及健康权、怯弱权等的密切关系而有其既基础、本源又核心、根本的价值意义。作为一种集法律权利和道德权利于一体的基本人权,食品安全权既是一种源自人最内在、最常见和最基本的人权,也是人之为人最基本的价值诉求和社会所需要的最基本最核心的价值关怀。生而为人必然具有对生命的珍重、对健康的珍惜,此则构成人最为内在亦最为强烈的生命权和健康权,而生命本身和健康的脆弱性又使人产生了与生命权和健康权相契合的怯弱权。生命权、健康权、怯弱权内在地要求食品安全权。尊重和保护公民的食品安全权既是生命权的价值诉求,也是怯弱权和健康权的集中表现。食品安全权因其特有的基础性、本原性权利诉求和价值追求必然成为当代权利伦理学和人权伦理学以及人本主义伦理学、人道主义伦理学和生命伦理学价值大厦的“拱心石”和“顶梁柱”。

关键词：食品安全权权利伦理生命权健康权怯弱权

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“双碳”背景下对初中化学新课标的认识与思考

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化学教学 2024年第1期 8-11,24页

作者：吴应霞何乃普兰州市第六十五中学甘肃兰州730070 兰州交通大学化学化工学院甘肃兰州730070

把绿色低碳发展理念全面融入义务教育是新时代义务教育阶段的重要任务之一。初中化学新课标以核心科学素养为导向,重视开展核心素养导向的化学教学,注重引导学生形成和树立科学自然观和绿色发展观。同时,化学学科作为重要的基础课程,与... 详细信息

把绿色低碳发展理念全面融入义务教育是新时代义务教育阶段的重要任务之一。初中化学新课标以核心科学素养为导向,重视开展核心素养导向的化学教学,注重引导学生形成和树立科学自然观和绿色发展观。同时,化学学科作为重要的基础课程,与能源、环境等现代科学技术密切相关,在普及“双碳”基本理念和知识以及引导学生形成并树立人与自然和谐共生的绿色发展理念的过程中具有基础性和不可替代性。

关键词：碳达峰碳中和新课标初中化学核心素养绿色发展理念

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基层防盲复明白内障围手术期情况的初步调查

国际眼科杂志 2011年第12期11卷 2203-2205页

作者：陶津华王于蓝王敏兰应霞宋超高峰敖秀琴周永祚盛耀华上海爱尔眼科医院白内障中心中国上海市200336

目的:通过分析1061例1061眼基层防盲复明白内障手术的围手术期情况,探讨手术前后的安全流程。方法:回顾性分析2009年度我院1061例白内障防盲复明患者的围手术期资料,总结和规范基层防盲复明白内障手术安全、顺利、高效完成的关键流程。... 详细信息

目的:通过分析1061例1061眼基层防盲复明白内障手术的围手术期情况,探讨手术前后的安全流程。方法:回顾性分析2009年度我院1061例白内障防盲复明患者的围手术期资料,总结和规范基层防盲复明白内障手术安全、顺利、高效完成的关键流程。结果:来院患者69批中筛查符合手术适应证的患者共1 061例。术前矫正视力低于手动/眼前者17.0%,0.1),脱残率84.2%(矫正视力>0.3)。矫正视力>0.6者36.7%。手术患者中,眼后段疾病以高度近视眼底病变和年龄相关性黄斑变性最多,分别为3.7%和3.3%,其次为眼底出血、视神经萎缩等病变。各类心血管疾病的检出率必须同时给予心电监护者达7.3%。术前抗菌素使用、视功能预测、风险度评估、低价位染色剂和张力环的备用、超声乳化转囊外参考指标及破囊应急包为关键性的安全措施。结论:防盲复明患者眼部和全身条件复杂,合并眼底疾病比例高,手术难度相对较大。围手术期更应规范各项流程和施行合适有效的安全措施,有助于提高快速大量白内障手术的安全性和有效性。更好地实现以较小的医疗价格负担得到安全高效的手术治疗,最大程度提升患者的视觉质量,获得最佳的社会效益。

关键词：防盲复明白内障超声乳化手术眼底病变