检索结果-南通市图书馆

基于ERAS理念的多学科协作对Stanford A型主动脉夹层患者I期心脏康复的应用效果研究

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临床研究 2024年第2期32卷 171-174页

作者：段海燕兰云霞河南省胸科医院心外科郑州大学附属胸科医院河南郑州450000 河南省胸科医院护理部郑州大学附属胸科医院河南郑州450000

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作对Stanford A型主动脉夹层患者心脏康复的应用效果研究。方法选取河南省胸科医院在2021年1月至2022年11月期间收治的80例Stanford A型主动脉夹层患者,随机分为对照组及观察组,各40例。... 详细信息

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的多学科协作对Stanford A型主动脉夹层患者心脏康复的应用效果研究。方法选取河南省胸科医院在2021年1月至2022年11月期间收治的80例Stanford A型主动脉夹层患者,随机分为对照组及观察组,各40例。观察组采用基于ERAS理念的多学科协作护理,对照组予以常规护理。比较两组患者围手术期指标、心功能、心理状况、疼痛评分以及生活质量水平。结果观察组的气管插管时间、ICU停留时间、术后住院时间、下床活动时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者心功能水平均优于护理前,且观察组心功能优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者心理状态及疼痛程度均有所改善,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);护理后,两组患者生活质量水平均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于ERAS理念的多学科协作方案可改善Stanford A型主动脉夹层手术患者心功能,缓解患者不良情绪及疼痛程度,提高患者生活质量,缩短住院时间,可促进患者术后恢复。

关键词：主动脉夹层多学科协作加速康复外科(ERAS) 心脏康复心理状态

基于恐惧-回避模型的康复护理方案在老年慢性心力衰竭患者中的应用

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护理学杂志 2024年第11期39卷 96-100页

作者：兰云霞易梦思王晓明张玉英袁利琴庞静河南省胸科医院/郑州大学附属胸科医院护理部河南省胸科医院/郑州大学附属胸科医院心血管病区

目的减轻老年慢性心力衰竭患者康复运动恐惧心理，促进其运动康复。方法便利抽取70例心内科住院老年慢性心力衰竭患者，按入院时间分为两组各35例；两组均行常规治疗护理，同时对照组行常规康复护理，干预组构建和实施基于恐惧-回避... 详细信息

目的减轻老年慢性心力衰竭患者康复运动恐惧心理，促进其运动康复。方法便利抽取70例心内科住院老年慢性心力衰竭患者，按入院时间分为两组各35例；两组均行常规治疗护理，同时对照组行常规康复护理，干预组构建和实施基于恐惧-回避模型的康复运动方案，持续干预至出院后1个月评价效果。结果干预后干预组心功能指标显著优于对照组(均P<0.05),心脏病运动恐惧得分、明尼苏达州心力衰竭生活质量得分显著低于对照组(均P<0.05);运动方案实施过程中未发生运动相关不良事件。结论对老年慢性心力衰竭患者实施基于恐惧-回避模型的康复运动方案能减轻患者运动恐惧心理，改善心功能，提高生活质量。

关键词：慢性心力衰竭老年患者恐惧-回避模型心功能运动恐惧生活质量康复护理

多学科团队协作模式在行经导管主动脉瓣置换术老年患者出院准备服务中的应用

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新乡医学院学报 2023年第9期40卷 883-886,891页

作者：兰云霞庞静陈玉新河南省胸科医院心血管病区河南郑州450000

目的探讨多学科团队协作模式在行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)老年患者出院准备服务中的应用。方法选择2021年1月至2021年6月在河南省胸科医院行TAVI术的35例患者为对照组,2021年7月至2021年12月行TAVI术的35例患者为观察组。对照组患者... 详细信息

目的探讨多学科团队协作模式在行经导管主动脉瓣置换术(TAVI)老年患者出院准备服务中的应用。方法选择2021年1月至2021年6月在河南省胸科医院行TAVI术的35例患者为对照组,2021年7月至2021年12月行TAVI术的35例患者为观察组。对照组患者术后采用常规管理,观察组患者术后采用多学科团队协作的出院准备服务模式。采用出院准备度量表(RHDS)评估2组患者的出院准备度,出院指导质量量表(QDTS)评估2组患者的出院指导质量,Barthel指数评估2组患者出院时和出院后6个月的自理能力,中国心血管疾病患者生活质量问卷(CQQC)评估2组患者出院时和出院后6个月的生活质量;记录并比较2组患者的再入院率。结果观察组患者的RHDS评分中出院适应能力、预期性支持、个人状态得分及RHDS总分均显著高于对照组(P0.05)。出院6个月时,2组患者的Barthel指数和CQQC评分均显著高于出院时,且观察组患者的Barthel指数及CQQC评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者术后6个月再入院率显著低于对照组(P<0.05)。结论多学科团队协作服务模式可更有效地提高TAVI术后患者出院准备度和出院指导质量,降低患者再入院风险,提高患者术后生活质量,值得在医疗机构推广使用。

关键词：多学科团队协作出院准备服务经导管主动脉瓣置换术

双镜联合微创保胆胆囊部分切除术在胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者中的临床应用

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当代医学 2022年第5期28卷 136-138页

作者：兰云霞大连市友谊医院肝胆外科辽宁大连116001

目的探讨双镜联合微创保胆胆囊部分切除术在胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者中的临床疗效。方法选取2013年3月至2016年12月本院收治的50例胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者,按照随机数字表法分为两组,各25例。对照组采用双镜联合保胆取石术治... 详细信息

目的探讨双镜联合微创保胆胆囊部分切除术在胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者中的临床疗效。方法选取2013年3月至2016年12月本院收治的50例胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者,按照随机数字表法分为两组,各25例。对照组采用双镜联合保胆取石术治疗,观察组采用双镜联合微创保胆胆囊部分切除术治疗,比较两组临床疗效、并发症发生率及预后。结果两组肠功能恢复时间及出院天数比较差异无统计学意义;观察组术后2年慢性胆囊炎发生率低于对照组,术后满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组各项生活质量评分比较差异无统计学意义;术后2年,观察组心理状态、生理状态、社会状态及主观症状评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后2年结石复发率低于对照组,但差异无统计学意义。结论双镜联合微创保胆胆囊部分切除术对于胆囊结石合并胆囊折叠畸形患者临床效果显著,可降低保胆术后慢性胆囊炎及胆囊结石复发的风险,提高患者满意度及生活质量。

关键词：胆囊结石胆囊折叠畸形双镜联合微创保胆胆囊部分切除术

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冠心病患者心脏康复相关指南的系统评价

中国全科医学 2023年第19期26卷 2323-2331页

作者：刘晶涛苏荷秦小金兰云霞张金枝河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)介入手术室河南省郑州市450000 河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)综合重症监护病房(GICU) 河南省郑州市450000 河南省胸科医院(郑州大学附属胸科医院)护理部河南省郑州市450000

背景心脏康复作为冠心病患者康复的有效干预措施已达成共识,但国内外制定的心脏康复相关指南的质量尚不明确,相关的推荐意见有待整合。目的系统评价冠心病患者心脏康复的相关指南,为临床实践提供参考。方法于2022年6月,计算机检索the Co... 详细信息

背景心脏康复作为冠心病患者康复的有效干预措施已达成共识,但国内外制定的心脏康复相关指南的质量尚不明确,相关的推荐意见有待整合。目的系统评价冠心病患者心脏康复的相关指南,为临床实践提供参考。方法于2022年6月,计算机检索the Cochrane Library、Web of Science、PubMed、中国知网、维普网及万方数据知识服务平台,以及国内外指南网和相关学会网,获取冠心病患者心脏康复相关指南,检索时限均为建库至2022-06-30。2名研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献并提取资料。采用临床指南研究与评估系统Ⅱ(AGREEⅡ)对纳入指南进行质量评价,并汇总冠心病患者心脏康复的推荐意见。结果最终纳入10部指南,8部来源于国外,指南发布时间为2011—2020年。纳入指南AGREEⅡ各领域平均得分为:范围和目的71%、参与人员65%、严谨性58%、清晰性80%、应用性64%、独立性45%。4部指南推荐级别为A级,6部指南推荐级别为B级。主要推荐意见汇总为心脏康复的基本要求、健康教育、危险因素控制、心理支持、运动训练及促进患者参与心脏康复6个方面。结论纳入指南的质量处于中等至较高水平,在参与人员、严谨性、应用性、独立性领域仍需提高;各指南推荐意见趋于一致,但在促进患者参与心脏康复方面意见仍显不足;我国心脏康复指南质量水平与国外相比仍存差距,应构建适用于我国冠心病患者的高质量心脏康复循证指南。

关键词：冠心病心脏康复降低风险行为指南系统评价循证医学

心脏手术患者导管相关性血流感染病原菌及危险因素回归模型构建

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中华医院感染学杂志 2023年第24期33卷 3748-3752页

作者：段海燕赵俊娅王伟兰云霞张力河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院心血管外科河南郑州450000 河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院感染防控科河南郑州450000 河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院检验科河南郑州450000 河南省胸科医院郑州大学附属胸科医院护理部河南郑州450000

目的分析心脏手术患者导管相关性血流感染的病原菌分布和危险因素并构建Logistic回归模型。方法2018年4月-2022年12月河南省胸科医院收治的心脏手术患者4571例纳入研究,根据患者导管相关性血流感染发生情况分为感染组72例和无感染组4499... 详细信息

目的分析心脏手术患者导管相关性血流感染的病原菌分布和危险因素并构建Logistic回归模型。方法2018年4月-2022年12月河南省胸科医院收治的心脏手术患者4571例纳入研究,根据患者导管相关性血流感染发生情况分为感染组72例和无感染组4499例,回顾性收集研究对象临床资料。分析心脏手术患者导管相关性血流感染的病原学特点,通过单因素及多因素分析法分析其危险因素并构建Logistic回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析回归模型的预测价值。结果4571例心脏手术患者并发导管相关性血流感染72例,感染率为1.58%,共分离病原菌96株,其中革兰阳性菌49株,占比51.04%,金黄色葡萄球菌、屎肠球菌、肺炎克雷伯菌是最主要病原菌;多因素Logistic分析结果显示,置管时间≥7 d、异体输血、低蛋白血症、白细胞计数13.67时,曲线下面积(AUC)为0.817,诊断敏感度为83.33%、特异度为75.53%。结论心脏手术患者导管相关性血流感染病原菌以革兰阳性菌为主,多种因素与心脏手术患者导管相关性血流感染密切相关,构建Logistic回归模型对心脏手术患者导管相关性血流感染具有良好的预测价值。

关键词：心脏手术导管相关性血流感染病原菌危险因素模型预测价值

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边疆的塔县

黄河．黄土．黄种人 2023年第11期 20-21页

作者：兰云霞不详

在中国的西部边睡有一个神奇、美丽的地方,被《中国国家地理》称为“中国最牛的县”。它位于帕米尔高原的东南部,周围群山环绕,雪峰耸天,南有海拔8611米的世界第二高峰乔戈里峰,北有海拔7546米、号称“冰山之父”的慕士塔格峰,两峰遥遥... 详细信息

在中国的西部边睡有一个神奇、美丽的地方,被《中国国家地理》称为“中国最牛的县”。它位于帕米尔高原的东南部,周围群山环绕,雪峰耸天,南有海拔8611米的世界第二高峰乔戈里峰,北有海拔7546米、号称“冰山之父”的慕士塔格峰,两峰遥遥相望。这里的边境线长达888.5千米,分别与塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦三国接壤,这里就是新疆的塔县,全称塔什库尔干塔吉克自治县。塔县是个历史悠久的古城,是古代丝绸之路四大文明体系的交汇处,不仅有绝美的自然风光,更有独特的西域风情。

关键词：古代丝绸之路《中国国家地理》塔什库尔干塔吉克自治县慕士塔格峰遥遥相望冰山之父四大文明塔吉克斯坦

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河南省肺结核患者健康教育知信行调查研究

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 0004-0007页

作者：冯素萍兰云霞王赵杰庞静河南省胸科医院河南郑州450000

调查河南省肺结核患者的健康教育知信行情况及相关影响因素,为肺结核的防治提供相应参考依据。方法应用自行设计的调查问卷,调查肺结核患者的知识、态度与行为情况,并且分析相关的影响因素,为拟定合理健康教育方式提供参考。结果调查... 详细信息

调查河南省肺结核患者的健康教育知信行情况及相关影响因素,为肺结核的防治提供相应参考依据。方法应用自行设计的调查问卷,调查肺结核患者的知识、态度与行为情况,并且分析相关的影响因素,为拟定合理健康教育方式提供参考。结果调查研究对象556例,在知识知晓率上,总的知晓率为60.24%,对于肺结核发病就诊医院、发病症状与传播途径知晓率高,分别为87.45%、87.17%、65.97%;肺结核患者态度与行为情况,54.14%的患者认为需尽可能同肺结核患者保持距离,12.77%的肺结核患者主动了解肺结核知识,15.47%%的肺结核患者主动传播肺结核知识,态度与行为相对较差。多因素Logisitc回顾分析,显示年龄、文化程度为肺结核知识知晓的主要影响因素,而性别、年龄、文化程度、家庭经济状况是肺结核态度与行为主要影响因素。结论河南省肺结核患者在知识掌握方面欠佳,且态度与行为方面积极性不高,需要加强对重点人群的宣教,并且配合多种合理方式,提高人群对于肺结核知识掌握程度。

关键词：肺结核健康教育知识态度行为调查

结核科大中专实习护生情绪智力与自我效能的相关性研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第12期 0046-0048页

作者：冯素萍兰云霞王赵杰庞静河南省胸科医院河南郑州450000

探讨结核科大中专实习护生情绪智力与自我效能的关系,为提高大中专实习护生情绪智力、自我效能提供依据。方法使用《情绪智力量表中文版》和《自我效能感量表》作为研究工具,对376 名在结核科实习的大中专护生进行问卷调查。结果性别... 详细信息

探讨结核科大中专实习护生情绪智力与自我效能的关系,为提高大中专实习护生情绪智力、自我效能提供依据。方法使用《情绪智力量表中文版》和《自我效能感量表》作为研究工具,对376 名在结核科实习的大中专护生进行问卷调查。结果性别在自我效能得分上差异具有统计学意义,男生得分高于女生得分(23.28±5.25/22.32±4.21, t=6.71,P=0.01 )、是否组织过社团在自我效能得分上差异具有统计学意义,组织过社团的护生得分较高(23.49±4.94 vs 22.34±4.85, t=5.262, P=0.022);情绪智力总分及各维度与自我效能呈正相关(r=0.480、0.439、0.454、0.340、0.376,P<0.01),情绪智力三个维度对自我效能的具体预测为26.5%。结论结核科大中专实习护生情绪智力与自我效能的关系较为密切,护理管理者及临床护理带教老师应采取积极的教育策略,提高结核科实习护生情绪智力和自我效能。

关键词：实习护生情绪智力自我效能预测能力