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基于不确定决策的医疗人误依赖性评估研究

基于不确定决策的医疗人误依赖性评估研究

作者：侯林秀上海大学

学位级别：硕士

医疗行业是一个高技术、高风险的行业,其服务安全和质量一直是社会关注的热点话题,影响着经济、社会的发展。随着医疗技术的增强,设备自身可靠性的不断提升,我国医疗事业正步入发展的快车道,但同时由于缺乏风险管控意识,导致可控风险隐... 详细信息

医疗行业是一个高技术、高风险的行业,其服务安全和质量一直是社会关注的热点话题,影响着经济、社会的发展。随着医疗技术的增强,设备自身可靠性的不断提升,我国医疗事业正步入发展的快车道,但同时由于缺乏风险管控意识,导致可控风险隐患严重影响医疗服务流程质量。而人是医疗系统这一对可靠性、安全性、精确性要求极高的特殊组织中最为重要的组成部分,人为失误已经成为影响医疗服务安全和质量的重要因素。因此,我们迫切需要对医疗中的人误问题进行研究,降低医疗系统中可以避免的人为风险,以进一步加强病人安全管理工作。人因可靠性分析作为一种系统性风险分析工具,可用于识别、量化和减少人机系统发生的人为失误,它通过考虑所有可能的事故场景,以概率评估系统的整体安全。而人为失误事件之间的依赖性评估是人因可靠性分析中避免风险低估的重要组成部分,对减少人为失误,提高医疗系统可靠性起着至关重要的作用。然而,人因可靠性及其相关理论虽然已经在工业领域得到广泛发展和认可,但大范围的在医疗领域的研究和应用也是近年来的事。此外,现有的医疗依赖性评估模型在依赖性信息评价、行为形成因子权重确定、人误概率计算方面仍存在很多不足。因此,本文提出了两种改进的医疗人误依赖性评估模型,并通过实际医院案例验证其可靠性和有效性。本文的主要研究工作概括如下:(1)系统回顾了人因可靠性依赖性评估方法的相关文献。通过相关文献的综述和分析,从依赖性评价信息、行为形成因子、人误概率计算三个方面梳理人误依赖性评估方法改进的研究现状,识别出人因可靠性依赖性评估方法的主要缺陷,并分析讨论人因可靠性依赖性评估方法在技术应用的不足。(2)考虑专家依赖性评价信息的犹豫性,构建了基于语言犹豫模糊语言集和人为失误率预测技术的医疗人误依赖性评估模型。该方法首先利用语言犹豫模糊集处理专家对医疗操作连续行动的模糊和复杂评价信息。其次,采用扩展的最好-最坏法,根据优化模型确定各行为形成因子的权重。最后,基于语言犹豫模糊集的扩展人为失误率预测技术对医疗连续操作之间的整体依赖性水平进行计算并排序。此外,将提出的模型应用于上海市某大学教学医院中的输血过程中,得出“输血不能在适当时间内完成”这一人为失误在很大程度上取决于其前一项任务“输血前准备时间过长”,帮助医疗工作者减少输血过程中可避免的人为失误,并提高医疗服务流程的可靠性。通过比较分析,验证了该方法的可行性和有效性。结果显示,该医疗人误依赖性评估模型能够有效表达专家评价的犹豫性,为管理者提供有价值的依赖性评估信息。(3)考虑专家依赖性评价信息的全面性,提出了基于q阶正交不确定语言集和人为失误率预测技术的医疗人误依赖性评估模型。在该模型中,使用同时包含隶属度和非隶属度两个维度的q阶正交不确定语言集,全面直观地表达专家评价的不确定性;运用基于熵的组合赋权法计算各行为形成因子的权重。其次,利用具有稳定性的基于距离平均解的评价方法获得合理可靠的依赖性评价得分。最后,运用改进的人为失误率预测技术对医疗连续操作之间的整体依赖性水平进行计算并排序。此外,将提出的模型应用于上海市某康复医院中的呼吸机操作过程中,得出“呼吸机安全检查不充分、参数设置与患者状态不一致”是需要重点关注的人为失误,帮助医护人员发现医疗系统操作过程中人为失误的原因,从源头上降低医疗系统中可避免的人类风险。通过比较分析,验证了该方法的有效性和实用性。结果显示,该医疗人误依赖性评估模型能够有效地详细、全面地表达专家评价信息,并能够考虑到依赖性评估过程的稳定性。

关键词：人因可靠性分析依赖性评估行为形成因子人为失误概率多准则决策

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推动应收账款票据化

中国金融 2021年第4期 64-65页

作者：陈武朝张海燕侯林秀清华大学经济管理学院国新央企金融服务(北京)有限公司

应收账款票据化即结算时用商业票据代替应收账款。与应收账款相比,一方面,商业票据的金额和到期日确定,更有利于保护销售方的权益,降低坏账损失;另一方面,销售方在收到票据后可立即背书或贴现,有助于其加快资金周转,减少企业之间相互拖... 详细信息

应收账款票据化即结算时用商业票据代替应收账款。与应收账款相比,一方面,商业票据的金额和到期日确定,更有利于保护销售方的权益,降低坏账损失;另一方面,销售方在收到票据后可立即背书或贴现,有助于其加快资金周转,减少企业之间相互拖欠的三角债问题。现阶段我国企业间结算主要采用应收账款。

关键词：应收账款资金周转商业票据坏账损失票据化到期日销售方结算

基于水足迹法的阿拉善地区水资源利用评价与分析

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干旱区资源与环境 2020年第12期34卷 35-41页

作者：侯林秀温璐赵吉杜凤莲张雪峰内蒙古大学生态与环境学院呼和浩特010021 草原生态安全省部共建协同创新中心呼和浩特010021 内蒙古草地生态学重点实验室呼和浩特010021 内蒙古自治区河流与湖泊重点实验室呼和浩特010021 内蒙古大学经济与管理学院呼和浩特010021 内蒙古科技大学包头师范学院资源与环境学院包头014030

文中基于水足迹法对内蒙古阿拉善地区1998~2018年间实体、虚拟、内外部水足迹及灰水水足迹进行定量分析,运用水资源利用评价指标评价区域水资源利用的可持续性。结果表明:研究期间阿拉善地区总水足迹和人均水足迹均呈上升趋势,区域总水... 详细信息

文中基于水足迹法对内蒙古阿拉善地区1998~2018年间实体、虚拟、内外部水足迹及灰水水足迹进行定量分析,运用水资源利用评价指标评价区域水资源利用的可持续性。结果表明:研究期间阿拉善地区总水足迹和人均水足迹均呈上升趋势,区域总水足迹由1998年8.46亿m^3到2018年上升至17.76亿m^3。2005年以来该地区用水结构发生明显改变,其中生态/绿化用水总量增长23.21倍。研究区水足迹自给度始终维持在90%以上,现阶段对本地水资源依赖度较高。基于水资源压力指数、负载指数等指标,自2003年起该区水资源已严重超载,但基于水资源环境脱钩指数研究区总体上水资源供给与经济发展处于协调状态。灰水足迹变化趋势表明研究区伴有水质性缺水现象,但近年来有缓解趋势。

关键词：水足迹水资源评价灰水足迹虚拟水阿拉善地区

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M区人力社保领域行政执法情况的调查研究

中小企业管理与科技 2019年第3期3卷 114-115页

作者：侯林秀中国人民大学北京100872

论文旨在通过对M区人力社保领域行政执法数据进行分析研究,从而对基层劳动保障监察以及社会保险稽核行政执法现状中存在的问题提出解决对策。通过研究,问题主要有执法工作压力大、执法文书不规范和执法思维需要转变等。

关键词：基层劳动保障监察社会保险稽核

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内蒙古地区水足迹量化及水资源评价分析

中国农业大学学报 2021年第8期26卷 182-195页

作者：侯林秀温璐张雪峰王立新赵吉杜凤莲内蒙古大学生态与环境学院/草原生态安全省部共建协同创新中心/内蒙古草地生态学重点实验室呼和浩特010021 内蒙古科技大学包头师范学院资源与环境学院内蒙古包头014030 内蒙古大学经济与管理学院呼和浩特010021

为探讨内蒙古地区水资源现存问题和发展规律,合理利用区域水资源,基于水足迹理论对内蒙古1998—2018年用水结构进行分析,并评价区域水资源利用状况。结果表明:全区水足迹整体呈上升趋势,2018年总水足迹达778.58亿m3。从构成上看,农业蓝... 详细信息

为探讨内蒙古地区水资源现存问题和发展规律,合理利用区域水资源,基于水足迹理论对内蒙古1998—2018年用水结构进行分析,并评价区域水资源利用状况。结果表明:全区水足迹整体呈上升趋势,2018年总水足迹达778.58亿m3。从构成上看,农业蓝绿水足迹始终占总水足迹主导地位,所占比例为72.43%~82.97%。对比各地级市用水特征,由于阿拉善地区生态蓝水足迹较高,因而人均蓝水足迹最高;兴安盟降水量大、作物产量较低,因此人均绿水足迹最高;研究区总体水资源压力始终处于较高状态,乌海地区水资源压力位居第一,但研究区总体上尚未出现水质性缺水问题。综上,内蒙古地区亟需通过调整用水结构等以改善当地水资源利用现状,促进区域可持续发展。

关键词：水资源评价蓝水绿水灰水内蒙古

地球物理探测技术在海底输气管道泄漏点调查中的应用

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海洋石油 2019年第3期39卷 97-102页

作者：方成斌侯志民侯林秀中石化海洋石油工程有限公司上海物探分公司

海底管道所处环境复杂多变,在外力或内因的作用下可导致管道断裂,管道断裂具有泄漏位置定位困难、经济损失大和环境污染严重等特点。此文通过实例使用地球物理方法对海底输气管道泄漏位置调查进行了研究,综合分析了海水水体异常、海底... 详细信息

海底管道所处环境复杂多变,在外力或内因的作用下可导致管道断裂,管道断裂具有泄漏位置定位困难、经济损失大和环境污染严重等特点。此文通过实例使用地球物理方法对海底输气管道泄漏位置调查进行了研究,综合分析了海水水体异常、海底地貌异常、地层剖面异常等特征。研究结果表明,地球物理方法能够准确确定海底输气管道泄漏点位置。该成果可为今后海底管道断裂位置调查提供重要指导作用。

关键词：地球物理技术海底输气管道断裂异常特征定位

围封、放牧、刈割对内蒙古典型草原土壤线虫群落的影响

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草地学报 2022年第7期30卷 1738-1747页

作者：侯林秀张斌孙浩宇徐智超王永慧温璐王立新内蒙古大学生态与环境学院内蒙古呼和浩特010021

为探讨围封、放牧、刈割对典型草原土壤线虫的影响,本文基于高通量测序确定土壤线虫群落组成,分析不同利用方式下土壤线虫群落差异及其表征的生态学意义。研究结果表明:围封、放牧、刈割处理下的线虫群落结构未呈现显著性差异,但在不同... 详细信息

为探讨围封、放牧、刈割对典型草原土壤线虫的影响,本文基于高通量测序确定土壤线虫群落组成,分析不同利用方式下土壤线虫群落差异及其表征的生态学意义。研究结果表明:围封、放牧、刈割处理下的线虫群落结构未呈现显著性差异,但在不同草地利用方式的影响下,土壤线虫在优势营养类群、生态学指数层面表现为有差异性的响应结果;与围封处理相比,放牧和刈割对草地生态系统产生一定干扰作用,这使得土壤线虫连通性和捕食关系有所减弱;刈割使温带典型草原土壤线虫群落的Shannon指数和均匀度指数显著降低,但有利于土壤养分富集。研究结果丰富了草地土壤线虫多样性和群落演变的研究内容,证实土壤线虫所指示的草地生态系统状况随着利用方式的改变而发生变化,为温带典型草原的草地恢复、可持续发展等不同阶段制定科学的草地利用方式提供参考。

关键词：土壤线虫典型草原高通量测序草地利用方式

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内蒙古自治区生态福利绩效评估及其驱动效应分解

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中国农业大学学报 2022年第10期27卷 196-211页

作者：姜世忠侯林秀费陶陆学岩哈斯娜温璐王立新内蒙古大学生态与环境学院/草原生态安全省部共建协同创新中心/内蒙古草地生态学重点实验室呼和浩特010021

为探究内蒙古地区经济发展与资源环境的可持续性关系,基于1998—2019年内蒙古地区12个盟市面板数据,通过计算生态福利绩效(Eco-welfare performance,EWP),将其分解为经济增长的福利效应和经济增长的生态效率2个驱动效应,并采用弹性系数... 详细信息

为探究内蒙古地区经济发展与资源环境的可持续性关系,基于1998—2019年内蒙古地区12个盟市面板数据,通过计算生态福利绩效(Eco-welfare performance,EWP),将其分解为经济增长的福利效应和经济增长的生态效率2个驱动效应,并采用弹性系数脱钩指数和数据包络分析法分别对影响各盟市经济增长的福利效应和生态效率进行分析和测算。结果表明:内蒙古各盟市的人类发展水平大幅度提高,且在空间上表现为自东向西上升的趋势,EWP总体上随时间呈下降趋势;内蒙古地区各盟市人类福祉增长与经济增长总体处于相对脱钩状态,全要素生产率(Total factor productivity,TFP)和绿色全要素生产率(Green total factor productivity,GTFP)不同程度提高,但后者一直低于前者,表明研究区经济增长质量在一定程度上受所消耗生态资本量的影响;此外,分析TFP和GTFP各分项指数时发现,技术进步指数在各分项指数中对经济增长的贡献最高,表明影响内蒙古地区经济增长的首要驱动力为技术进步。本研究可为内蒙古地区高质量绿色发展政策制定提供参考。

关键词：生态福利绩效生态足迹人类发展指数驱动力分析内蒙古

北部湾盆地涠西南凹陷南部复杂断块区成因地层分析

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海洋石油 2019年第4期39卷 11-18页

作者：李倩万丽芬侯林秀中国石油化工股份有限公司上海海洋油气分公司研究院

北部湾盆地涠西南凹陷断裂活动频繁,地层分割严重,层序地层分析难度很大。为了解决构造破碎小区块之间的砂体对比问题,通过涠西南低凸起前缘三口井流沙港组、涠洲组钻井层序地层对比分析,揭示了不同时期断陷结构内层序地层格架及体系域... 详细信息

北部湾盆地涠西南凹陷断裂活动频繁,地层分割严重,层序地层分析难度很大。为了解决构造破碎小区块之间的砂体对比问题,通过涠西南低凸起前缘三口井流沙港组、涠洲组钻井层序地层对比分析,揭示了不同时期断陷结构内层序地层格架及体系域发育特点,确认了流沙港组、渐新世涠洲组各为一个三级层序,层序四分,但由于断层切割存在部分地层缺失,而涠洲组顶面强烈剥蚀遭致部分地层缺失。而基准面变动机制下的岩相成因、层序特征及演化则取决于构造活动、湖平面变动以及碎屑供给,气候变化系基准面旋回的主控因素,碎屑供给能力决定了垂向层序的变化特征。文章认为:涠洲组高碎屑含量来自于渐新世涠西南低凸起构造抬升再遭剥蚀所提供物源。

关键词：成因地层复杂断块涠西南凹陷北部湾盆地