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幼儿数学操作性学习材料的选择初探

当代学前教育 2013年第2期 25-26页

作者：殷星明何登敏谭帅敏湖北省钟祥市机关幼儿园

2011年，我园申报了中国学前教育研究会课题《幼儿数学操作性学习指导策略的研究》，获得了批准。一年多来，我园通过文献法、行为研究法和调查法等研究方法，着重研究了幼儿数学操作性学习材料的提供策略。在此过程中，我们发现在幼儿... 详细信息

2011年，我园申报了中国学前教育研究会课题《幼儿数学操作性学习指导策略的研究》，获得了批准。一年多来，我园通过文献法、行为研究法和调查法等研究方法，着重研究了幼儿数学操作性学习材料的提供策略。在此过程中，我们发现在幼儿园数学操作活动中，教师为幼儿提供的材料是否适宜，直接关系到幼儿参与活动的兴趣，影响到对材料进行探索与操作的结果，也直接影响到教育目标的实现。那么，适宜的幼儿数学操作活动材料应有什么特点呢？我们通过研究和借鉴，初步得出以下结论：

关键词：学习材料幼儿园操作性数学中国学前教育研究会学习指导行为研究操作活动

VDR基因新发突变致维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型并文献复习

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国际儿科学杂志 2021年第12期48卷 859-862页

作者：郑纪鹏黄永兰谭敏沂何登敏刘丽广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科 510000

目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因突变致维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型患儿的临床表现、治疗方法及基因突变特点。方法回顾分析一例维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型患儿的临床表现及诊疗经过,提取患儿及父母外周血DNA进行VDR基因分... 详细信息

目的探讨维生素D受体(vitamin D receptor,VDR)基因突变致维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型患儿的临床表现、治疗方法及基因突变特点。方法回顾分析一例维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型患儿的临床表现及诊疗经过,提取患儿及父母外周血DNA进行VDR基因分析;并复习相关文献总结该病患儿的临床及基因突变特点。结果患儿,女,1岁8月龄,因"脱发、双下肢弯曲"就诊,生化检查提示低血钙、低血磷,碱性磷酸酶和甲状旁腺激素升高,骨骼X线提示佝偻病活动期表现。VDR基因分析发现2号内含子存在c.146+1G>C纯合新发剪接突变,父母为该突变的携带者,进一步通过RT-PCR证实该突变在VDR基因转录为RNA时导致2号内含子融合到2号和3号外显子之间。给予大剂量钙剂口服治疗27个月,其临床症状、生化指标、骨骼X线明显改善,但毛发无法再生。目前文献共报道126例该病患儿,临床均有佝偻病表现,其中102例有脱发,大剂量钙剂口服治疗有效30例;共检出71种基因突变,其中错义突变48种、无义突变10种、剪接突变5种、缺失突变5种、插入突变2种和重复突变1种。结论维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型的确诊依赖临床表现、生化检查及VDR基因分析,治疗上可尝试口服大剂量钙剂。VDR基因c.146+1G>C剪接突变为新发致病突变。

关键词：维生素D依赖性佝偻病Ⅱ型维生素D受体 VDR基因突变

IgG、IgA、IgM与hs-CRP联合对幼儿手足口病的病情诊断价值

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广州医药 2024年第4期55卷 388-391页

作者：张芬徐翼陈敏霞何登敏广州市妇女儿童医疗中心国家儿童区域医疗中心(中南)广东广州510000

目的探讨免疫球蛋白(Ig)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合在幼儿手足口病病情中的应用价值。方法选取2021年1月—2023年4月广州市妇女儿童医疗中心接受诊治的160例手足口病患儿作为观察组,依据其病情严重程度将其分为普通型98例、重症型62... 详细信息

目的探讨免疫球蛋白(Ig)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)联合在幼儿手足口病病情中的应用价值。方法选取2021年1月—2023年4月广州市妇女儿童医疗中心接受诊治的160例手足口病患儿作为观察组,依据其病情严重程度将其分为普通型98例、重症型62例;并选取同期健康体检儿童160名作为对照组。于观察组入组时、对照组体检时采集静脉血,对所有受试者进行IgG、IgA、IgM与hs-CRP检测,对比观察组、对照组和轻症型、重症型的指标水平,分析上述指标诊断效能。结果观察组hs-CRP、IgM高于对照组,IgG、IgA低于对照组(P敏感性最高,为87.50%,AUC=0.952(0.922~0.973),约登指数为0.769。结论免疫球蛋白联合hs-CRP能够明显提高幼儿手足口病的诊断敏感性,可作为评价患儿病情严重程度的参考指标检测。

关键词：免疫球蛋白超敏C反应蛋白幼儿手足口病早期诊断

Wolman病一例分析及LIPA基因新突变

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中华儿科杂志 2012年第8期50卷 601-605页

作者：黄永兰盛慧英赵小媛余家康李乐刘鸿圣古聪敏何登敏刘丽广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科 510623 广州市妇女儿童医疗中心影像科 510623 广州市妇女儿童医疗中心病理科 510623

目的探讨Wolman病的临床特点、酶学及分子诊断。方法对1例临床高度疑似Wolman病患儿进行白细胞溶酶体酸性酯酶测定及LIPA基因PCR扩增及PCR产物直接测序研究，回顾分析其临床、影像学及病理学特点。结果生后16d男婴，因呕吐、腹胀、体重... 详细信息

目的探讨Wolman病的临床特点、酶学及分子诊断。方法对1例临床高度疑似Wolman病患儿进行白细胞溶酶体酸性酯酶测定及LIPA基因PCR扩增及PCR产物直接测序研究，回顾分析其临床、影像学及病理学特点。结果生后16d男婴，因呕吐、腹胀、体重不增、肝脾肿大10d，疑似肠梗阻行剖腹探查术。腹部x线片及CT显示双侧肾上腺钙化。术中发现肝、脾、淋巴结肿大，其表面有黄色沉积物，小肠肿胀、僵硬。肝脏及淋巴结活检显示大量泡沫样细胞浸润。血清壳三糖苷酶572．78nmol／（ml·h）[正常0-50nmol／（ml·h）]，白细胞溶酶体酸性酯酶3．5nmol／（mg·h）[正常参考范围35．5-105．8nmol／（mg·h）]，LIPA基因突变分析发现第4外显子上c．318insT，***06fsX4纯合插入新突变，父母均为该突变携带者。结论Wolman病以生后早期出现呕吐、腹胀、生长障碍、肝脾肿大及双侧肾上腺钙化为临床特点，腹部x线平片可见肾上腺钙化，白细胞溶酶体酸性酯酶缺乏，LIPA基因第4外显子上检出c．318insT，***06fsX4突变。

关键词： Wolman病酶测定基因测定突变

磷钾肥不同运筹方式对水稻经济性状及产量的影响

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现代农业科技 2012年第11期 13-14页

作者：何登敏戈芹英张朝钟王琴陶加进田文伟郭加果云南省保山市隆阳区兰城街道农业综合服务中心云南保山678000 保山市隆阳区农业技术推广所

在氮肥运筹方式一致的基础上,研究了磷钾肥不同运筹方式对水稻经济性状及产量的影响,结果表明,水稻施磷、钾肥产量比不施高,验证了水稻施磷、钾肥有利于产量提高;磷、钾肥同时施用比单一施用磷肥或钾肥有利于产量提高;在土壤富含磷钾肥... 详细信息

在氮肥运筹方式一致的基础上,研究了磷钾肥不同运筹方式对水稻经济性状及产量的影响,结果表明,水稻施磷、钾肥产量比不施高,验证了水稻施磷、钾肥有利于产量提高;磷、钾肥同时施用比单一施用磷肥或钾肥有利于产量提高;在土壤富含磷钾肥的情况下,后期施用磷、钾肥对水稻千粒重没有影响。

关键词：水稻磷钾肥运筹方式经济性状产量影响

儿童甲型H1N1流行性感冒相关性脑病七例临床分析

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中华儿科杂志 2019年第7期57卷 538-542页

作者：李旭芳艾斌叶家卫何登敏谭丽梅陈敏霞杨花梅曾凡森杨峰霞刘鸿圣徐翼广州市妇女儿童医疗中心感染性疾病科 540120 广州市妇女儿童医疗中心放射科 540120

目的探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)相关性脑病患儿的临床特征和诊断及治疗要点。方法回顾性分析2018年12月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的7例甲型H1N1流感相关性脑病患儿的临床表现、实验室检查、头颅磁共振成像(MRI)和脑电... 详细信息

目的探讨甲型H1N1流行性感冒(流感)相关性脑病患儿的临床特征和诊断及治疗要点。方法回顾性分析2018年12月至2019年1月广州市妇女儿童医疗中心收治的7例甲型H1N1流感相关性脑病患儿的临床表现、实验室检查、头颅磁共振成像(MRI)和脑电图检查结果及治疗和预后情况。结果7例患儿男2例、女5例,就诊年龄4岁7月龄(7月龄~9岁),在流感样症状出现同时或早期(0~3 d)出现神经系统症状,主要表现为惊厥(反复惊厥发作5例,惊厥持续状态2例,其中1例9岁患儿出现与年龄不相符的发热伴反复惊厥发作)和意识改变(5例嗜睡,2例呈昏迷状态)。7例患儿全部进行头颅MRI检查,其中3例见多灶性病变,主要是双侧丘脑,可累及脑干、小脑等部位,3例见可逆性胼胝体压部病变。7例全部行脑电图检查,4例见弥漫性慢波活动,其中1例监测到惊厥持续状态。7例患儿均予奥司他韦口服治疗,3例予冲击剂量甲泼尼龙联合静脉注射用免疫球蛋白治疗,均明显好转出院;其余4例痊愈患儿中1例予单独静脉注射用免疫球蛋白治疗。结论儿童甲型H1N1流感相关性脑病以惊厥和意识改变为主要临床表现,头颅MRI结合脑电图检查有助于早期诊断。重症患儿可应用免疫球蛋白和(或)甲泼尼龙治疗。

关键词：儿童流感病毒A型,H1N1亚型脑病,流行性感冒

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溶酶体贮积病高危筛查4年回顾性分析

溶酶体贮积病高危筛查4年回顾性分析

儿童流行性感冒相关性脑病伴急性肝功能衰竭6例临床分析

中华医学会第十七次全国儿科学术大会

作者：黄永兰赵小媛刘丽李秀珍毛晓健何登敏程静周志红范莉萍黄俊箐卢少媚张文李翠玲黄洁伊鹏广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科

目的通过对610例溶酶体贮积病高危患者的酶学结果进行回顾性分析,旨在了解我国华南地区溶酶体贮积病的疾病谱,提高临床医生对溶酶体贮积病的认识。方法 2008年6月—2012年7月间广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科对610例溶酶体贮积病...

目的通过对610例溶酶体贮积病高危患者的酶学结果进行回顾性分析,旨在了解我国华南地区溶酶体贮积病的疾病谱,提高临床医生对溶酶体贮积病的认识。方法 2008年6月—2012年7月间广州市妇女儿童医疗中心内分泌代谢科对610例溶酶体贮积病高危患者进行了18种溶酶体酶测定。其中男393例,女217例,<14岁597人;成人13例。高危患者临床表现主要为不明原因的神经系统、骨骼、肌肉损伤,肝脾肿大等多系统损。根据临床特点分为2组:A组以矮小、骨骼损伤为主者进行粘多糖病(Ⅰ、Ⅱ、ⅢB、ⅣA、ⅣB、Ⅵ、Ⅶ)、糖蛋白降解障碍(岩藻糖病、甘露糖病)、粘脂病等酶学分析;B组以神经系统损伤、肝脾肿大为主者进行鞘磷脂代谢障碍酶学分析(GM2神经节苷酯病、异染性脑白质营养不良、球形细胞脑白质营养不良、戈谢病、尼曼匹克病),伴有肌张力低下者,加做酸性α-葡萄糖苷酶活性测定,伴血脂异常者加做溶酶体酸性酯酶测定,伴有肾脏疾病或脑血管病病等,加做α-半乳糖苷酶测定。采用人工底物荧光法或比色法检测外周血白细胞18种溶酶体酶活性。结果在610例高危患者中,根据临床表现及酶学结果确诊为溶酶体贮积病者共102例,高危筛查阳性率为16.7%。疑似粘多糖病患儿共232例,确诊粘多糖病60例,粘脂病2例,岩藻糖病及甘露糖病各1例,阳性率为27.6%。60例粘多糖病患儿中Ⅰ型7例(11.7%),MPSⅡ型23例(38.3%),MPSⅣA型22例(36.7%),MPSⅥ型7例(11.7%),MPSⅦ型1例(1.7%),其中MPSⅦ为国内首例,未发现ⅣB、ⅢB型。疑似神经鞘脂酶贮积症的患儿共378例,确诊为溶酶体贮积病共38例,阳性率为10.1%,其中确诊为戈谢氏病l型9例(2例为成人),尼曼-匹克病7例,GM1神经节苷脂贮积病3例,Sandhoff病1例,异染性脑白质营养不良6例,球形细胞脑白质营养不良2例。糖原累积病Ⅱ型9例(5例为成人),Wolman病1例,为国内首例。结论本组高危筛查阳性率达16.7%,以粘多糖病、戈谢病、尼曼-匹克病、糖原累积病Ⅱ型、异染性脑白质营养不良等多见。粘多糖病以Ⅱ型及ⅣA型最常见。建议对不明原因的神经系统损伤、骨骼损伤、肝脾肿大及肌无力等多系统损伤患儿进行溶酶体贮积病筛查,以免误诊误治。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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肝脏 2024年第10期29卷 1251-1255页

作者：陈敏霞龚宗容古怡玲房春晓杨花梅何登敏王艳玲徐翼广州市妇女儿童医疗中心感染科广东510623 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广东510623

目的分析流行性感冒相关性脑病伴急性肝功能衰竭患儿的临床特点及实验室检查,以期提高医务人员对此类重症患儿的认识水平。方法回顾性分析2022年6月—2023年5月广州市妇女儿童医疗中心住院治疗的6例确诊流行性感冒相关性脑病伴急性肝功... 详细信息

目的分析流行性感冒相关性脑病伴急性肝功能衰竭患儿的临床特点及实验室检查,以期提高医务人员对此类重症患儿的认识水平。方法回顾性分析2022年6月—2023年5月广州市妇女儿童医疗中心住院治疗的6例确诊流行性感冒相关性脑病伴急性肝功能衰竭患儿的临床资料。结果发病主要在春季和夏初,男4例、女2例,平均就诊年龄4岁9月龄,所有患儿均有发热,部分患儿伴有咳嗽、流涕、呕吐,肺部损伤不严重,病情进展迅速,发病24 h内即出现神经系统症状,主要表现为全身性强直阵挛发作,随后迅速出现意识障碍,脑脊液中白细胞、葡萄糖水平正常,仅微量蛋白升高。影像学主要表现为侧脑室旁、桥脑、双侧丘脑、小脑、脑白质等部位对称性损伤。48 h内出现严重肝功能损伤,并在3天内达峰值,血清丙氨酸氨基转移酶、血清天冬氨酸氨基转移酶均值分别为2629.33 U/L、7054 U/L,同时伴乳酸脱氢酶明显升高,均值达5810.33 U/L,γ-GT、胆红素、胆汁酸无明显升高,血糖、血氨大多正常,凝血功能明显异常。所有患儿均需气管插管辅助通气,给予免疫球蛋白、糖皮质激素治疗,2例行血浆置换和连续肾替代治疗,3例(50%)患儿最终死亡。结论流行性感冒相关性脑病伴急性肝功能衰竭患儿主要表现为反复发热、惊厥、意识障碍,肝酶明显升高,胆酶基本正常,凝血功能明显异常,发病急,病情进展快,病死率高,预后差,需引起高度重视。

关键词：流感儿童脑病肝功能衰竭

人脐带间充质干细胞抑制脓毒症小鼠肺组织细胞的焦亡

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中国组织工程研究 2025年第31期29卷 6642-6648页

作者：何长良王炎罗玲刘坚中山市古镇人民医院呼吸与危重症医学科广东省中山市528400 湘潭市中心医院/湖南大学附属医院综合ICU 湖南省湘潭市411100

背景:急性肺损伤是脓毒症患者的常见严重并发症,其发病机制复杂,目前尚无有效的药物治疗方案。人脐带间充质干细胞通过抑制细胞过度焦亡从而改善脓毒症急性肺损伤的作用机制愈发受到重视。目的:探索人脐带间充质干细胞对脓毒症所致急性... 详细信息

背景:急性肺损伤是脓毒症患者的常见严重并发症,其发病机制复杂,目前尚无有效的药物治疗方案。人脐带间充质干细胞通过抑制细胞过度焦亡从而改善脓毒症急性肺损伤的作用机制愈发受到重视。目的:探索人脐带间充质干细胞对脓毒症所致急性肺损伤小鼠肺组织细胞焦亡的影响及机制。方法:48只Balb/c雄性小鼠按随机数字法分为假手术组、模型组、治疗组(n=16)。模型组、治疗组行盲肠结扎穿孔建立脓毒症所致急性肺损伤模型,假手术组仅开腹后缝合。治疗组术后6 h尾静脉注射200μL人脐带间充质干细胞悬液(5×105个细胞),模型组及假手术组术后6 h尾静脉注射200μL生理盐水。术后28 h,各组随机取5只小鼠予以尾静脉注射伊文思蓝检测肺血管通透性;收集各组剩余小鼠肺泡灌洗液和肺组织,ELISA检测肺泡灌洗液中白细胞介素1β、白细胞介素18水平,计数肺泡灌洗液中细胞总数及巨噬细胞数;苏木精-伊红染色观察肺组织病理学形态,TUNEL染色观察肺组织细胞焦亡情况,RT-PCR、Western blot检测肺组织中Toll样受体4、GSDMD及Caspase-11的mRNA和蛋白表达。结果与结论:与模型组相比,治疗组术后28 h肺血管通透性显著下降(P<0.05),肺泡灌洗液中白细胞介素1β、白细胞介素18水平降低(P<0.05),细胞总数及巨噬细胞数降低(P<0.05),肺损伤程度减轻,肺组织细胞焦亡指数降低(P<0.05),肺组织Toll样受体4、GSDMD、GSDMD-N及Caspase-11 mRNA及蛋白表达水平均显著下降(P<0.05)。结果表明,人脐带间充质干细胞可能通过抑制Toll样受体4/Caspase-11/GSDMD信号通路活化,改善肺组织细胞焦亡,从而在一定程度上改善脓毒症小鼠肺损伤的严重程度。

关键词：人脐带间充质干细胞 Toll样受体4 Caspase-11 GSDMD 急性肺损伤急性呼吸窘迫综合征细胞焦亡脓毒症工程化干细胞

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