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汕尾市医疗卫生资源配置公平性与供需关系预测

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汕尾市医疗卫生资源配置公平性与供需关系预测

作者：何易洲南方医科大学

学位级别：硕士

背景:随着《健康中国行动(2019—2030年)》的深入实施和“十四五”时期的来临,我国将“健康中国”理念上升到国家战略,推动以治病为中心向以人民健康为中心转变。“十三五”期间,汕尾市的经济水平得到了快速发展,但依然有诸多地区的医... 详细信息

背景:随着《健康中国行动(2019—2030年)》的深入实施和“十四五”时期的来临,我国将“健康中国”理念上升到国家战略,推动以治病为中心向以人民健康为中心转变。“十三五”期间,汕尾市的经济水平得到了快速发展,但依然有诸多地区的医疗体系难以匹配人民的健康需求,作为欠发达沿海城市,亟需改善卫生资源配置不平衡的问题,积极推动“健康汕尾”的发展。医疗资源作为医疗体系中最为重要的基础性资源,如何优化配置,提高资源分布的效率和公平性,满足多元化的医疗服务需求,成为汕尾市需要面临的问题。目的:了解汕尾市主要卫生资源分布的空间与非空间公平性,分析汕尾市卫生资源配置和利用中存在的问题,为汕尾市卫生部门制定相关卫生政策和规划、优化卫生资源配置提供理论依据。方法:以汕尾市的卫生资源为研究对象,通过Lorenz曲线和Gini系数对2015-2019年汕尾市医疗卫生资源在常住人口和地理面积上配置公平性进行分析。通过空间聚集性分析、OD成本矩阵和改进型两步移动搜索法(E2SFCA)对2019年汕尾市一级医疗卫生机构的空间可及性进行分析。利用卫生服务需求法和Holt指数平滑法结合的需求模型,对2020-2025年汕尾市主要医疗卫生资源的供给与需求关系进行预测。针对以上研究结果,探索和提出优化资源配置和改善资源供需关系的建议和措施。结果:构建了汕尾市医疗资源和居民居住地的空间数据库,发现资源分配按照县区建制划分标准下,汕尾市卫生资源配置公平性较好,各县区资源分配比较均衡,按人口分布的卫生资源公平性优于按地理分布的公平性。但按照乡镇街道建制划分标准下,各项资源的Gini系数都高于“极不公平”的警戒线,资源过于集中于县域中心,周边乡镇分配不足,城乡居民获得医疗服务的空间可及性差异比较显著。卫生资源主要集中在城区各街道、海丰县海城镇、陆丰市东海镇等中心区域,东南部沿海和北部山区农村地区资源可及性较差,床位资源可及性高于万元以上设备,医师资源可及性较高于护士资源,卫生物力资源与人力资源分布极不匹配。2003年-2019年汕尾市床位与医师供需比高于120%,许多卫生资源没有被有效利用,并经过预测发现2020-2025年的供需比值有进一步升高的趋势。结论:本研究发现卫生资源在各乡镇街道建制下的分配极不平衡,利用空间分析找到了卫生资源配置较不合理的地区,并通过预测发现未来卫生资源难以得到有效的利用,存在资源浪费的可能性。针对研究结果,提出了改善卫生资源配置的相关建议。

关键词：汕尾市医疗卫生资源公平性空间可及性供需关系预测

基于熵权TOPSIS法的非珠三角地区三级医院科技影响力评价

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华南预防医学 2023年第2期49卷 208-212页

作者：郑丹彤曹蓉郭辉杰何易洲夏英华卞巧何群南方医科大学公共卫生学院广东广州510515 广东省疾病预防控制中心广东省公共卫生研究院

目的评价非珠三角地区三级医院的科技影响力差异。方法基于广东省非珠三角的53家三级医院的调查数据,运用熵权法对指标进行赋权,再采用TOPSIS法计算所有被评价医院的科技影响力的相对接近度,并进行排序。结果评价指标体系的31个三级指标... 详细信息

目的评价非珠三角地区三级医院的科技影响力差异。方法基于广东省非珠三角的53家三级医院的调查数据,运用熵权法对指标进行赋权,再采用TOPSIS法计算所有被评价医院的科技影响力的相对接近度,并进行排序。结果评价指标体系的31个三级指标中,权重分数最大的指标为成果转化和合作产业化(均3.35%)。综合性医院、直属附属医院、三甲医院、粤东地区三级医院的科技影响力较优。湛江市、汕头市、云浮市三级医院的科技影响力排名靠前,揭阳市、韶关市和阳江市则排名靠后。结论非珠三角地区三级医院的科技影响力发展不平衡,存在科研成果转化不足、科研平台建设薄弱等问题,大部分三级医院科技情况有待改善。

关键词：熵权 TOPSIS 科技影响力

深圳市南山区预防接种门诊地理空间分布与可及性研究

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中国预防医学杂志 2022年第7期23卷 538-544页

作者：姜世强郭辉杰袁建辉曹蓉何易洲郑丹彤卞巧曹铮何群深圳市南山区疾病预防控制中心广东深圳518000 广东省公共卫生研究院广州大学地理科学与遥感学院

目的探讨深圳市南山区预防接种门诊的地理空间分布特征及服务可及性,为优化其空间配置提供依据。方法通过地理空间信息系统(geographic information system,GIS)技术,采用Ripley′s K函数和基于实际路网距离的服务区分析方法分别分析南... 详细信息

目的探讨深圳市南山区预防接种门诊的地理空间分布特征及服务可及性,为优化其空间配置提供依据。方法通过地理空间信息系统(geographic information system,GIS)技术,采用Ripley′s K函数和基于实际路网距离的服务区分析方法分别分析南山区预防接种门诊的空间分布格局和服务可及范围;可视化显示预防接种门诊服务资源的空间分布并分析其与人口分布一致性。结果南山区预防接种门诊在1.25 km阈值距离以上时,呈空间聚集分布(P<0.01);多数预防接种门诊服务资源和业务量规模均不大,服务资源较好、业务量较大的多集中分布于南部中心和北部中心位置,与人口聚集中心基本一致;预防接种门诊1.5 km半径服务区人口覆盖率接近91%,但服务区高度重合,重合区域主要聚集于南部中心。结论南山区预防接种门诊在中等尺度及以上距离呈空间聚集,服务资源总体上较充足,服务可及性高,但多数预防接种门诊服务资源规模和接种量均不大、服务可及范围高度重合。

关键词：预防接种地理空间信息系统地理空间分布服务区分析

2020—2025年广东省医疗机构床位需求预测

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中国卫生资源 2021年第2期24卷 203-207页

作者：何易洲陈昭悦夏英华曹蓉何群张永慧南方医科大学公共卫生学院广东广州550014 广东省疾病预防控制中心(广东省公共卫生研究院) 广东广州511430

目的预测2020—2025年广东省医疗机构的床位需求总量。方法基于卫生服务需求法与Holt双参数指数平滑模型,结合年龄别人口数据预测床位需求。结果2025年,广东省住院人数为2425.11万人,床位需求数为70.04万张,每千常住人口床位需求数为5.6... 详细信息

目的预测2020—2025年广东省医疗机构的床位需求总量。方法基于卫生服务需求法与Holt双参数指数平滑模型,结合年龄别人口数据预测床位需求。结果2025年,广东省住院人数为2425.11万人,床位需求数为70.04万张,每千常住人口床位需求数为5.63张、每千常住人口拥有床位数5.55张,供需比例为98.58%。预测模型的平均百分误差为1.63%(标准差=±1.90%,均方根误差=20.63)。结论结合人口的年龄结构进行预测结果更稳定、误差更小。2020年,广东省的床位配置量基本能满足床位需求,供需较为平衡。但2024年床位需求将超过床位配置总量。未来,广东省应加大床位资源的投入力度,提高基层卫生机构的床位利用率,全面落实分级诊疗制度。

关键词：医疗机构medical institution 床位配置bed allocation 需求预测demand prediction 卫生服务需求法health service demand method Holt指数平滑法Holt exponential smoothing method 广东省Guangdong Province

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浅谈企业负商誉

时代金融 2013年第8期 80-81页

作者：何易洲贺劭清云南大学经济学院

一、负商誉的含义、性质合并活动是市场经济中企业发展壮大的途径之一,在全球的经济中都起着举足轻重的作用,合并商誉对于企业而言是一项越来越重要的资源,所占比重也在逐渐加大。负商誉是由于企业在并购中,企业合并成本小于合并中取得... 详细信息

一、负商誉的含义、性质合并活动是市场经济中企业发展壮大的途径之一,在全球的经济中都起着举足轻重的作用,合并商誉对于企业而言是一项越来越重要的资源,所占比重也在逐渐加大。负商誉是由于企业在并购中,企业合并成本小于合并中取得的被购买方的可辨认净资产公允价值份额之差。在三鹿企业并购案中,三元企业以4900万元的价格合

关键词：负商誉资产公允价值负债定义购买方公允市价企业并购

小组工作介入农村留守儿童偏差行为研究 ——以阳新县A小学社工服务项目为例

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小组工作介入农村留守儿童偏差行为研究 ——以阳新县A小学社工服...

作者：何易湖北师范大学

学位级别：硕士

农村留守儿童因为缺乏父母的陪伴和关爱而面临着诸多困境,出现一系列偏差行为。小组工作是社会工作的常用方法,本研究运用小组工作介入阳新县A小学留守儿童的偏差行为,特别是情绪控制和人际交往方面的偏差行为,以改善阳新县A小学留守儿... 详细信息

农村留守儿童因为缺乏父母的陪伴和关爱而面临着诸多困境,出现一系列偏差行为。小组工作是社会工作的常用方法,本研究运用小组工作介入阳新县A小学留守儿童的偏差行为,特别是情绪控制和人际交往方面的偏差行为,以改善阳新县A小学留守儿童面临的困境。通过问卷调查法、访谈法和观察法发现,阳新县A小学五、六年级留守儿童的偏差行为主要表现为易因小事、口角、意见不合而导致的情绪失控行为,以躲避社交、协同能力不足、缺乏自信心为特征的人际交往困难。这两种偏差行为主要是由个体认知的制约、同龄群体的影响、家庭教育的缺失、社会支持的缺乏等因素造成。为改善这些留守儿童的偏差行为,选取了12名留守儿童组成小组,小组成员有获得良好同伴关系、学会控制情绪能力、有效沟通表达情感的共同需求。依据相关理论,运用小组工作基本方法,针对小组成员的共同需求,通过七次小组介入活动来提升小组成员的情绪控制能力和人际交往能力。数据分析发现,12位小组成员对小组活动目标达成的评价较高,说明小组活动在帮助小组成员改善偏差行为方面起到较为明显的作用。研究发现,农村留守儿童存在情绪控制和人际交往的需求,小组工作方法对提升情绪控制能力和人际交往能力有一定的成效。但在本次实务活动过程中,还存在一些不足,例如对小组活动成效的持续性关注不够、与服务对象的家庭教育链接不够以及小组活动服务资源有限等问题。加强对社工介入活动的系统性设计、为农村留守儿童提供家庭支持服务、充分链接多方资源开展社工服务等,是改善农村留守儿童偏差行为的有效途径。

关键词：农村留守儿童小组工作偏差行为

平台算法监管的困境与出路——基于美国算法监管模式的研究

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科学学研究 2024年第7期42卷 1419-1428,1448页

作者：张惠彬何易平西南政法大学知识产权研究院重庆401120

数字经济时代算法应用日益普及深化,在给经济社会发展注入新动能的同时,“大数据杀熟”“信息茧房”、算法共谋等问题也深刻影响着社会的安全与秩序,迫切需要对平台算法应用加强监管,促进算法相关行业健康有序发展。技术发展的不确定性... 详细信息

数字经济时代算法应用日益普及深化,在给经济社会发展注入新动能的同时,“大数据杀熟”“信息茧房”、算法共谋等问题也深刻影响着社会的安全与秩序,迫切需要对平台算法应用加强监管,促进算法相关行业健康有序发展。技术发展的不确定性让算法监管面临着信息困境与控制困境,也为灵活敏捷、循序渐进的监管理念提供了逻辑基础。自20世纪90年代在互联网领域启动隐私执法以来,美国政府采取了循序渐进、灵活敏捷的策略,探索了包括算法影响评估在内的多项监管工具,在应对算法技术监管的信息困境与控制困境层面形成了一定的经验。以美国算法监管实践观照我国,我国在监管策略上需要坚持循序渐进的理念,平衡安全与创新的关系;应推进企业算法合规建设,为平台提供透明可预期的监管环境,以因应信息困境;在人才建设与机构协同上加强执法能力,以应对控制困境;并进一步完善算法备案制度,构建各方主体积极参与的综合性算法治理架构。

关键词：算法影响评估算法备案制人工智能数字治理

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《离骚》中的神女隐喻与叙事空间

广西大学学报（哲学社会科学版） 2024年第1期46卷 106-117页

作者：何易展重庆师范大学文学院

《离骚》中突出刻画了高丘佚女、宓妃及有娀氏佚女的形象,其中,宓妃和有娀氏的原型皆有据可考,或出自伏羲氏女,或出自契母简狄,然高丘佚女的原型难觅其踪。从《离骚》文本来看,“三求女”的逻辑层次安排决定着三女原型及其性质的认定。... 详细信息

《离骚》中突出刻画了高丘佚女、宓妃及有娀氏佚女的形象,其中,宓妃和有娀氏的原型皆有据可考,或出自伏羲氏女,或出自契母简狄,然高丘佚女的原型难觅其踪。从《离骚》文本来看,“三求女”的逻辑层次安排决定着三女原型及其性质的认定。结合《楚辞》文本经、传阐释的体例特征,以及对宓妃和有娀氏佚女原型的既有认知,“三求女”呈现出由外及内、由下至上、由卑至尊,甚至呈现出由自然神至人神的逻辑安排。由此进一步与其类属性神灵相证,说明巫山神女乃是代表太一尊神主阴阳、生死及灾祸神职的“尸女”,宋玉所赋亦并非梦遇神女,而是对巫祭客观真实的写照。

关键词：《高唐赋》高丘佚女神女赋《离骚》

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我国智慧医疗建设现状、问题及对策研究

中国医院 2021年第1期25卷 24-26页

作者：牟丽夏英华何群何易洲曹蓉邢晓辉贵航贵阳医院贵州省贵阳市550006 广东省疾病预防控制中心/广东省公共卫生研究院广东省广州市511430 广东省疾病预防控制中心广东省广州市511430

在新医改背景下,智慧医疗逐渐渗透到医疗领域,智慧医疗服务模式应运而生。智慧医疗的发展对实现患者享受安全、便利、优质的诊疗服务具有积极作用,可在一定程度上解决“看病难、看病贵”等问题,同时实现医疗卫生服务信息化、智能化及快... 详细信息

在新医改背景下,智慧医疗逐渐渗透到医疗领域,智慧医疗服务模式应运而生。智慧医疗的发展对实现患者享受安全、便利、优质的诊疗服务具有积极作用,可在一定程度上解决“看病难、看病贵”等问题,同时实现医疗卫生服务信息化、智能化及快捷化发展。笔者以智慧医疗建设及发展为出发点,基于文献及相关案例分析,梳理智慧医疗平台建设的现状以及在发展过程中存在的问题,并在此基础上提出相应的对策建议。

关键词：智慧医疗医疗信息化服务模式