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临床护理路径在颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者中的应用价值

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当代护士（上旬刊） 2020年第4期27卷 72-74页

作者：唐西杨何世花中南大学湘雅医院神经外科长沙410005

目的评价临床护理路径在颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年10月本院ICU收治的84例高血压脑出血患者为研究对象。所有患者接受颅内血肿微创清除术治疗。按照随机数字表法将患者分为对照组... 详细信息

目的评价临床护理路径在颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者中的应用价值。方法选取2017年1月—2018年10月本院ICU收治的84例高血压脑出血患者为研究对象。所有患者接受颅内血肿微创清除术治疗。按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组各42例。对照组行常规护理,观察组行临床护理路径护理。比较两组的护理效果。结果观察组护理后神经缺损功能评分明显低于对照组(P<0.001);并发症发生率、住院时间及住院费用均低于对照组(P<0.05);心理弹性水平高于对照组(P<0.001)。结论与常规护理相比,在颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血患者护理中采用临床护理路径,能缩短患者住院时间,减少术后并发症发生率,临床价值较高。

关键词：颅内血肿微创清除术高血压脑出血常规护理临床护理路径

螺旋型鼻肠管置管在神经外科重症患者中的成功率及影响因素

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当代护士（上旬刊） 2018年第5期25卷 60-63页

作者：高辉曹浪平何世花中南大学湘雅医院长沙410008

目的研究螺旋型鼻肠管在神经外科重症患者置管成功的几率及其影响因素。方法回顾性纳入2016年12月~2017年5月在中南大学湘雅医院神经外科重症监护室内接受留置螺旋鼻肠管的126例重症患者为研究对象,采用主动置管法结合补救性改良被动等... 详细信息

目的研究螺旋型鼻肠管在神经外科重症患者置管成功的几率及其影响因素。方法回顾性纳入2016年12月~2017年5月在中南大学湘雅医院神经外科重症监护室内接受留置螺旋鼻肠管的126例重症患者为研究对象,采用主动置管法结合补救性改良被动等待法置管,观察置管后的幽门通过率。统计患者一般资料、格拉斯昏迷评分(GCS)、病情相关指标及应用药物等数据,采用单因素分析和多元Logistic回归分析置管成功的影响因素。结果螺旋型鼻肠管总的置管成功率为89.68%;单因素统计分析表明诊断类型、GCS评分、应用亚低温治疗、人工气道及去甲肾上腺素等为置管成功的影响因素;多元Logistic回归分析表明诊断类型、应用去甲肾上腺素、人工气道为幽门后置管的独立影响因素。结论将主动置管法结合补救性改良被动等待法应用于螺旋型鼻肠管放置中能提高置管成功率;留置人工气道和使用去甲肾上腺素患者置管成功率低,与脑出血患者相比,脑外伤患者鼻肠管置管成功率低。

关键词：神经外科影响因素螺旋型鼻肠管重症患者

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基于异质在线评论信息的多准则决策方法研究

系统工程理论与实践 2024年第4期44卷 1349-1364页

作者：何世繁潘晓宏王应明福州大学经济与管理学院福州350108 青岛大学商学院青岛266061

随着信息技术的发展,互联网中积累了大量有价值的信息,这些信息已成为多准则决策重要的信息来源.由于个人知识背景、经验、表达习惯以及不同准则特质的不同,在线评论信息通常由多种形式的信息组成,如实数、区间数和文本信息.这种异质信... 详细信息

随着信息技术的发展,互联网中积累了大量有价值的信息,这些信息已成为多准则决策重要的信息来源.由于个人知识背景、经验、表达习惯以及不同准则特质的不同,在线评论信息通常由多种形式的信息组成,如实数、区间数和文本信息.这种异质信息会给决策过程中的信息处理、融合和方案选择带来新的挑战.为了应对这些挑战,本文提出了一种基于异质在线评论信息的多准则决策方法.首先,通过数据获取与预处理方法,获得与决策问题相关的异质在线评论信息.其次,提出了一种异质信息处理方法,将不同形式的信息统一处理为分布在同一识别框架上的语言分布信息.然后,为了应对在线评论信息中的模糊和不确定性,提出了一种区间权重确定模型和一种基于证据推理算法的信息融合方法.最后,通过一个关于汽车评估的案例分析验证了将所提出的多准则决策方法的实用性和有效性.

关键词：异质在线评论信息多准则决策异质信息处理区间权重确定信息融合

颅脑创伤患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功的影响因素分析

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中华神经外科杂志 2021年第12期37卷 1214-1218页

作者：高辉何世花胡玲吴秀娟符安晖廖健芳唐西杨曹浪平陈鑫刘劲芳中南大学湘雅医院神经外科长沙410008

目的探讨影响颅脑创伤患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功的临床因素。方法回顾性分析2016年12月至2020年10月于中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房置入螺旋型鼻肠管的267例颅脑创伤患者的临床资料。所有患者置管后均行X线或CT检查,以... 详细信息

目的探讨影响颅脑创伤患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功的临床因素。方法回顾性分析2016年12月至2020年10月于中南大学湘雅医院神经外科重症监护病房置入螺旋型鼻肠管的267例颅脑创伤患者的临床资料。所有患者置管后均行X线或CT检查,以鼻肠管尖端通过幽门为置管成功。统计患者的一般资料、格拉斯哥昏迷评分(GCS)、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、急性胃肠损伤(AGI)分级、是否行亚低温治疗、实验室指标及所应用药物等临床资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析法探讨置管成功的影响因素,通过绘制受试者工作特征曲线,评估有意义指标预测置管成功的效能并确定截断值。结果螺旋型鼻肠管置管总的成功率为89.5%(239/267)。多因素logistic回归分析表明,APACHEⅡ评分(OR=0.792,95%CI:0.663~0.946,P=0.010)、AGI分级(OR=0.119,95%CI:0.034~0.424,P=0.001)、亚低温治疗(OR=0.225,95%CI:0.051~0.985,P=0.048)和血浆白蛋白水平(OR=1.178,95%CI:1.045~1.328,P=0.007)是颅脑创伤患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功的独立影响因素,其曲线下面积(95%CI)分别为0.800(0.727~0.872)、0.791(0.721~0.861)、0.650(0.525~0.775)、0.799(0.733~0.865)。分别以10分和30.7 g/L为界,应用APACHEⅡ评分(分别为85.7%和61.9%)和血浆白蛋白水平能获得最佳的灵敏度和特异度(分别为89.3%和61.9%)。结论APACHEⅡ评分、AGI分级、亚低温治疗和血浆白蛋白水平可作为预测颅脑创伤患者螺旋型鼻肠管幽门后置管成功的良好指标。

关键词：颅脑损伤肠道营养因素分析,统计学螺旋型鼻肠管预测指标

孕期暴露于多种重金属与妊娠期糖尿病发生风险及其葡萄糖刺激后胰岛素分泌时相的关联研究

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孕期暴露于多种重金属与妊娠期糖尿病发生风险及其葡萄糖刺激后胰...

作者：何世涛安徽医科大学

学位级别：硕士

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剪切增稠液填充折纸薄壁管的力学性能研究

剪切增稠液填充折纸薄壁管的力学性能研究

作者：何世珠广州大学

学位级别：硕士

物体之间的撞击现象在生活中随处可见,为减小物体或人体在碰撞过程中所受到的伤害,科学家们相继研究了各式各样的吸能防撞结构。薄壁结构是一种高效的吸能构件,具有结构简单轻质、制作成本低等优点,受到撞击时发生大变形,以此进行能量... 详细信息

物体之间的撞击现象在生活中随处可见,为减小物体或人体在碰撞过程中所受到的伤害,科学家们相继研究了各式各样的吸能防撞结构。薄壁结构是一种高效的吸能构件,具有结构简单轻质、制作成本低等优点,受到撞击时发生大变形,以此进行能量吸收。与此同时,柔性抗冲击复合材料逐渐进入科学家们的视野,剪切增稠液(Shear Thickening Fluid,STF)这种新型缓冲吸能材料被广泛投入使用。本文提出了一种由STF填充的三浦折纸薄壁管构件,旨在探究其受力过程中的力学特性。文章选取了聚氨酯、尼龙以及不锈钢这三种力学属性相差较大的材料制作折纸薄壁管,首先通过准静态压缩试验对比了不同折叠角度薄壁管的力学性能以及填充STF前后的力学性能差异。进而通过准静态试验结果综合选取出折叠角度θ为156°的薄壁管进行冲击试验,探究了冲击能量、填充材料以及薄壁管的制作材料对折纸薄壁管力学性能的影响。最后,选取聚氨酯材料制作的薄壁管进行有限元分析,探究不同浓度STF、不同填充体积STF以及不同管壁厚度这三种因素对STF填充折纸薄壁管力学特性的影响。研究结果表明:折纸结构的预折叠机制能够有效提升薄壁管的力学性能。在准静态压缩试验中,STF未能达到理想的剪切增稠效果,但液体填充对薄壁管起到一定的支撑作用,延缓了管壁的屈曲变形。其中,STF的填充对聚氨酯薄壁管的力学性能提升作用比较明显,而对于尼龙薄壁管的力学性能提升效果最差。通过动态冲击试验发现,在试样达到致密阶段之前,薄壁管的能量吸收会随着冲击能量的增大而增加。并且,STF的填充能够延缓管壁的屈曲或破裂,其剪切增稠效应也能够使STF填充薄壁管更加充分地发挥缓冲吸能优势,因此,STF填充管的能量吸收性能显著高于空管及硅油填充管。试验对比发现,聚氨酯这类弹性大、韧性高且柔软度好的材料更加适用于液体填充。最后,有限元分析结果表明,高浓度的STF在受到冲击时的剪切增稠效应更加优异,从而更加显著地增强了薄壁管的缓冲防护能力。由于填满STF的构件在受到冲击时能够迅速侧向挤压管壁,从而增强管壁与STF之间的耦合作用,因此填满STF液体的薄壁管构件的能量吸收能力明显优于未填满STF的构件。除此之外,薄壁管壁厚的增加加强了对STF的约束,进一步促使STF充分发挥剪切增稠效应,相较于空薄壁管,STF填充管的能量吸收能力显著提升。总而言之,折纸薄壁管和剪切增稠液在吸能领域具有极大的发展潜能,进一步全面且深入地探讨能够为未来的研究和工程实践提供更有力的支持。

关键词：吸能结构折纸薄壁管剪切增稠液有限元参数化分析力学性能

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拉美跨境电商平台美客多公司商业模式研究

拉美跨境电商平台美客多公司商业模式研究

作者：何世岩吉林大学

学位级别：硕士

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公路承灾体地质灾害综合风险区划与评价研究

公路承灾体地质灾害综合风险区划与评价研究

作者：何世阳河南工业大学

学位级别：硕士

梯度模式对Miura-ori超材料力学性能影响的研究

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兵工学报 2024年第2期45卷 618-627页

作者：项新梅罗林林符祖书何世珠广州大学土木工程学院广东广州510006

Miura-ori超材料是一种重量轻且多孔的材料,其机械性能通常是由自身的折叠方式和几何形状决定的,它的机械响应可以通过几何设计来进行修正调整,是一种具有多功能的、可调控且设计空间多样的超材料。为研究厚度渐变(Thickness Gradient,... 详细信息

Miura-ori超材料是一种重量轻且多孔的材料,其机械性能通常是由自身的折叠方式和几何形状决定的,它的机械响应可以通过几何设计来进行修正调整,是一种具有多功能的、可调控且设计空间多样的超材料。为研究厚度渐变(Thickness Gradient,TG)模式以及锐角渐变模式对超材料能量吸收能力的影响,结合有限元分析软件参数化分析超材料的力学特性。研究结果表明,TG梯度为负梯度的超材料能量吸收能力较好,并且负梯度时的TG梯度超材料的平均力和能量吸收比锐角梯度超材料表现更佳。

关键词： Miura-ori超材料梯度模式厚度渐变有限元分析力学性能