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成人急性白血病患者非血缘脐血与HLA相合同胞供体外周血干细胞移植后早期免疫重建规律的比较

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成人急性白血病患者非血缘脐血与HLA相合同胞供体外周血干细胞移...

作者：任佳荣安徽医科大学

学位级别：硕士

目的:探究成人急性白血病非血缘脐血与HLA相合同胞供体外周血干细胞移植后早期免疫重建规律。方法:本研究主要分为临床和实验两个部分。临床研究部分:选择2017年2月到2018年12月在某某医院接受异基因造血干细胞移植的65例成人恶性血液... 详细信息

目的:探究成人急性白血病非血缘脐血与HLA相合同胞供体外周血干细胞移植后早期免疫重建规律。方法:本研究主要分为临床和实验两个部分。临床研究部分:选择2017年2月到2018年12月在某某医院接受异基因造血干细胞移植的65例成人恶性血液病患者进行研究,所有患者均采取清髓性预处理方案,使用环孢素(cyclosporin A,CsA)和霉酚酸酯(mycophenolate mofetil,MMF)预防aGVHD,将65例患者分为两组,分别为非血缘脐血移植(umbilical cord blood transplantation,UCBT)治疗组及HLA相合同胞供体异基因外周血干细胞移植组(allogeneic peripheral blood stem cell transplantation,allo-PBSCT)治疗组,观察两组患者移植后植入前综合征(Pre-engraftment syndrome,PES)、造血重建、aGVHD、感染、cGVHD、复发、死亡及免疫功能重建情况,并进行对比分析。实验研究部分:采用8色流式细胞检测术监测两组患者分别在移植后1、3、6、9、12个月外周血中淋巴细胞、CD3T细胞、CD4T细胞、CD8T细胞、NK细胞,CD19B细胞、Treg细胞及Breg细胞的比例及绝对数;筛选收集两组HSCT后6月左右cGVHD阴性的患者外周血5ml各3例,进行CD19B细胞分选后基因测序。结果:1.临床结果:2017年2月到2018年12月采用HSCT治疗成人急性白血病患者65例,其中UCBT 45例,同胞供体allo-PBSCT 20例。两组患者的性别(P=0.185)、年龄(P=0.148)、体重(P=0.246)、血型、疾病类型(P=0.658)及疾病状态(P=1.000)等差异均无统计学意义。UCBT组患者出现PES 27例,同胞供体allo-PBSCT 0例,差异有统计学意义(P0.05)。UCBT及同胞allo-PBSCT两组患者1年的累积生存率分别为79.4%±7.3%和81%±10.5%,差异无统计学意义(P>0.05)。2.实验研究结果:分别对两组患者移植后1、3、6、9、12月(M)进行外周血免疫功能监测并进行对比观察。(1)移植后1M受者外周血中位CD3T数、CD4T细胞、CD8T细胞及Treg细胞数,UCBT组均较同胞allo-PBSCT重建慢,差异有统计学意义(P0.05)。(2)两组患者移植后1、3、6、9及12M的NK细胞重建速度差异无统计学意义(P>0.05)。(3)移植后CD19B和Breg细胞两组重建速度差异无统计学意义(P>0.05)。(4)移植后CD19B细胞的中位值为界,分为CD19B细胞高组和低组,UCBT组移植后3M和6M,同胞allo-PBSCT组患者移植后3M,CD19B细胞高组cGVHD的发生率均显著低于CD19B细胞低组(P<0.05)。移植后6月B细胞基因测序:UCBT组B细胞CD200等表达明显高于同胞allo-PBSCT组。结论:***治疗成人急性白血病长期生存率与HLA相合同胞供体allo-PBSCT无统计学差异,提示非血缘脐血可作为无HLA相合同胞供体成人恶性血液病患者有效的替代供体选择。***

关键词：非血缘脐血移植同胞异基因外周血干细胞移植免疫重建

基于拓展职业视野的生物学生涯规划渗透教育——以“细胞中的糖类和脂质”为例

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中学生物学 2024年第2期40卷 17-19页

作者：张荣华任佳荣武洁超山西师范大学教师教育学院山西太原030031

以“细胞中的糖类和脂质”为例,通过将知识内容和相关职业相偶联,培养学生职业意识、专业知识与技能;创设职业情境,学生通过角色扮演进行职业体验;展开职业意愿调查,评估自我与相关职业的匹配度形成生涯规划能力;经反思得出要注重方法引... 详细信息

以“细胞中的糖类和脂质”为例,通过将知识内容和相关职业相偶联,培养学生职业意识、专业知识与技能;创设职业情境,学生通过角色扮演进行职业体验;展开职业意愿调查,评估自我与相关职业的匹配度形成生涯规划能力;经反思得出要注重方法引领,开展集体辅导和个性化指导。

关键词：生涯规划教育教学设计意图与过程拓展职业视野

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有创机械通气治疗有机磷农药中毒的临床研究

基层医学论坛 2014年第10期18卷 1276-1277页

作者：黄永刚许玺任佳荣无锡市锡山人民医院江苏无锡214000

目的探讨气管插管机械通气治疗有机磷农药中毒的方法和疗效。方法总结20年来123例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者气管插管机械通气的治疗效果。结果 123例中治愈112例,死亡8例,自动出院3例。所有患者通气时间最短1 d,最长21 d,平均(9.0±... 详细信息

目的探讨气管插管机械通气治疗有机磷农药中毒的方法和疗效。方法总结20年来123例有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者气管插管机械通气的治疗效果。结果 123例中治愈112例,死亡8例,自动出院3例。所有患者通气时间最短1 d,最长21 d,平均(9.0±1.1)d。结论有创机械通气治疗急性重度有机磷农药中毒疗效肯定,值得临床推广应用。

关键词：有机磷农药中毒呼吸衰竭气管插管机械通气

大剂量氨溴索联合左氧氟沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者的临床效果

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临床与病理杂志 2020年第10期40卷 2565-2568页

作者：任佳荣任登华无锡市锡山人民医院呼吸内科江苏无锡214000

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者采用大剂量氨溴索联合左氧氟沙星治疗的效果及安全性。方法:选取2016年6月至2019年6月期间100例慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎老年患者,随机分为观察组与对照组,各50例。两组患者均给予左氧... 详细信息

目的:研究老年慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者采用大剂量氨溴索联合左氧氟沙星治疗的效果及安全性。方法:选取2016年6月至2019年6月期间100例慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎老年患者,随机分为观察组与对照组,各50例。两组患者均给予左氧氟沙星治疗,在此基础上,对照组给予常规剂量氨溴索治疗,观察组给予大剂量氨溴索治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)等肺功能指标水平高于对照组(P0.05)。结论:对老年慢性阻塞性肺疾病伴重症肺炎患者采用大剂量氨溴索联合左氧氟沙星治疗,可显著改善患者肺功能,有效缓解患者机体炎性水平,改善患者氧化应激水平,用药安全性高,疗效可靠,值得推广。

关键词：老年慢性阻塞性肺疾病重症肺炎大剂量氨溴索左氧氟沙星不良反应

BiPAP无创通气对老年慢阻肺并呼吸衰竭患者血气及IL-8、IL-1β的影响

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大医生 2019年第22期4卷 13-16页

作者：任佳荣任登华东南大学附属中大医院无锡分院(无锡市锡山人民医院) 江苏无锡214000

目的探究BiPAP无创通气对老年慢阻肺并呼吸衰竭患者血气及IL-8、IL-1β的影响。方法回顾性分析在东南大学附属中大医院无锡分院呼吸科2014年3月至2018年6月就诊的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者90例,根据治疗方式的不同分... 详细信息

目的探究BiPAP无创通气对老年慢阻肺并呼吸衰竭患者血气及IL-8、IL-1β的影响。方法回顾性分析在东南大学附属中大医院无锡分院呼吸科2014年3月至2018年6月就诊的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的老年患者90例,根据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组45例。观察组采用BiPAP无创通气治疗,对照组采用鼻导管吸氧治疗,比较2组治疗前及治疗3 d后患者体温、呼吸频率、心率、动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)、血清IL-1β及IL-8水平,并对治疗3 d后临床疗效和不良反应进行比较。结果观察组临床总有效率88.89%高于对照组66.67%(P0.05)。结论BiPAP无创通气对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭老年患者的临床效果良好,改善呼吸功能,调节机体炎性水平,且不增加不良反应发生率。

关键词：双水平气道内正压无创通气慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭白介素-8

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机械通气治疗重症支气管哮喘15例临床分析

基层医学论坛 2012年第16期16卷 2126-2127页

作者：任佳荣黄永刚许玺余苗无锡市锡山人民医院江苏无锡214011

目的探讨使用机械通气治疗重症支气管哮喘的方法和疗效。方法总结近几年我院机械通气治疗15例重症支气管哮喘患者的临床资料,分析治疗效果。结果 15例重症支气管哮喘患者经机械通气治疗,13例治愈,1例放弃治疗,1例死亡。结论常规治疗重... 详细信息

目的探讨使用机械通气治疗重症支气管哮喘的方法和疗效。方法总结近几年我院机械通气治疗15例重症支气管哮喘患者的临床资料,分析治疗效果。结果 15例重症支气管哮喘患者经机械通气治疗,13例治愈,1例放弃治疗,1例死亡。结论常规治疗重症哮喘效果不佳时,应用机械通气治疗是挽救生命的惟一有效方法。

关键词：支气管哮喘危重型机械通气疗效分析

内科胸腔镜联合肿瘤标志物在不明性质胸腔积液中的诊断价值

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标记免疫分析与临床 2017年第12期24卷 1410-1413页

作者：邱鸣磊黄永刚任佳荣无锡市锡山人民医院呼吸内科江苏无锡214011

目的探讨内科胸腔镜联合肿瘤标志物在不明性质的胸腔积液中的诊断价值。方法选取2014年5月至2017年5月我院门诊收治的60例原因不明胸腔积液患者进行研究。根据不同的诊断方法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用血清肿瘤标志... 详细信息

目的探讨内科胸腔镜联合肿瘤标志物在不明性质的胸腔积液中的诊断价值。方法选取2014年5月至2017年5月我院门诊收治的60例原因不明胸腔积液患者进行研究。根据不同的诊断方法,分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组采用血清肿瘤标志物检测联合胸腔穿刺诊断。观察组采用血清肿瘤标志物检测联合内科胸腔镜检查诊断。观察胸腔镜下良恶性胸腔积液的特点,比较良、恶性胸腔积液患者血清肿瘤标志物水平及不同病理类型胸腔积液患者血清肿瘤标志物水平,比较两组患者的诊断学指标,观察并记录两组患者并发症发生情况。结果观察组灵敏度、特异度及准确度均显著高于对照组(P0.05)。结论内科胸腔镜联合肿瘤标志物可显著提高不明性质胸腔积液的检出率和诊断准确率,在鉴别胸腔积液良恶性上具有重要应用价值。

关键词：内科胸腔镜肿瘤标志物胸腔积液诊断价值

非血缘脐血移植治疗高危难治AML1-ETO阳性急性髓细胞白血病的疗效分析

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中国实验血液学杂志 2019年第4期27卷 1246-1252页

作者：任佳荣朱小玉汤宝林皖湘童娟张磊张旭涵宋闿迪姚雯孙光宇刘会兰孙自敏安徽医科大学附属省立医院血液科

目的:分析非血缘脐血移植(UCBT)治疗AML1-ETO^+急性髓系白血病(AML)患者中的植入、移植物抗宿主病(GVHD)及生存等临床结果。方法:2010年7月-2018年4月,单中心进行单份UCBT治疗高危难治性AML1-ETO+AML患者45例。对所有患者均采用清髓性... 详细信息

目的:分析非血缘脐血移植(UCBT)治疗AML1-ETO^+急性髓系白血病(AML)患者中的植入、移植物抗宿主病(GVHD)及生存等临床结果。方法:2010年7月-2018年4月,单中心进行单份UCBT治疗高危难治性AML1-ETO+AML患者45例。对所有患者均采用清髓性预处理方案,应用环孢素A(CSA)联合吗替麦考酚酯(MMF)预防GVHD。结果:输注脐血总有核细胞(TNC)中位值为5.21(1.96-12.68)×10^7/kg受者体重,CD34+细胞数为5.61(0.56-15.4)×105/kg受者体重。42d中性粒细胞及120d血小板植入率分别为95.6%及86.7%,中性粒细胞绝对计数(ANC)>0.5×10^9/L和血小板≥20×10^9/L的中位时间分别为移植后16(12-18)d和37(17-140)d。移植后100dⅠ-Ⅳ度急性GVHD(aGVHD)的累积发生率为48.9%(95%CI33.5%-62.6%),Ⅱ-Ⅳ度aGVHD12例(33.3%)(95%CI20%-47.2%),Ⅲ-Ⅳ度aGVHD8例(20%)(95%CI9.8%-32.8%)。40例患者中5例于移植后100d出现慢性GVHD(cGVHD),其中4例为局限性,1例为广泛性。3例复发,2年累积复发率为9.5%(95%CI2.4%-22.8%)。中位随访时间23.5(0.9-89.67)个月,死亡10例,2年无病生存率(DFS)及总生存率(OS)分别72.7%和75.5%,多因素分析结果显示Ⅲ-Ⅳ度急性GVHD影响总生存。结论:UCBT是高危难治性AML1-ETO+AML的一种有效解救治疗措施。

关键词：非血缘脐血移植急性髓细胞白血病 AML1-ETO阳性

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槲皮素和芦丁对视网膜的保护作用

大医生 2019年第24期4卷 10-13页

作者：乔妮妮任佳荣张梦然秦钰年申西安医学院公共卫生学院陕西西安710021 西安医学院基础医学部病理教研室陕西西安710021

糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性等常见视网膜疾病的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势,该疾病会严重影响患者视力甚至造成失明,造成较大的社会公共卫生负担。大量研究显示糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性等常见视网膜疾病... 详细信息

糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性等常见视网膜疾病的发病率在全球范围内呈逐年上升趋势,该疾病会严重影响患者视力甚至造成失明,造成较大的社会公共卫生负担。大量研究显示糖尿病视网膜病变和年龄相关性黄斑变性等常见视网膜疾病的发生发展与氧化应激、炎症反应、细胞凋亡等有密切关系。槲皮素和芦丁使用安全,不良反应少,而且具有提取方便、资源丰富、提取率高等优点,具有毒性低、清除氧自由基、抗氧化、抗凋亡、抗炎症等多种药理活性,对医学工作者们来说具有很大的开发价值。本文主要从抗新生血管、抗炎症、抗氧化、抗凋亡等方面综述槲皮素和芦丁对视网膜的保护作用,为其在眼科临床中的应用提供指导。

关键词：槲皮素芦丁视网膜视网膜毛细血管病变