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胎盘植入患者行高强度聚焦超声与子宫动脉化疗栓塞术治疗的临床疗效对比分析

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实用妇产科杂志 2018年第11期34卷 859-863页

作者：李娟王薇罗丹陈晶代倩苓敬怀波成都市妇女儿童中心医院四川成都610091

目的:比较经阴道分娩后的胎盘植入患者行高强度聚焦超声(HIFU)与子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年9月成都市妇女儿童中心医院就诊或外院转诊的经阴道分娩后的胎盘植入患者57例病例资料,行HIF... 详细信息

目的:比较经阴道分娩后的胎盘植入患者行高强度聚焦超声(HIFU)与子宫动脉化疗栓塞术(UACE)治疗的临床疗效。方法:回顾性分析2014年1月至2017年9月成都市妇女儿童中心医院就诊或外院转诊的经阴道分娩后的胎盘植入患者57例病例资料,行HIFU治疗的产妇24例,为HIFU组;行UACE治疗的产妇共33例,剔除其中治疗前产后大出血的患者6例,感染患者4例,余23例患者为UACE组。比较两种方法的临床疗效。结果:HIFU组手术时间大于UACE组,差异有统计学意义(93. 8±56. 19分钟vs 50. 24±8. 68分钟,P0. 05)。结论:对经阴道分娩后的胎盘植入患者,UACE治疗操作简单、手术时间短、能迅速止血,但与HIFU相比,该方法有创、并发症相对较多、治疗费用贵。胎盘植入产后大出血或合并感染患者推荐选择UACE治疗,而非产后大出血或未合并感染的胎盘植入患者推荐HIFU治疗。

关键词：产后胎盘植入高强度聚焦超声子宫动脉化疗栓塞术临床疗效

腹腔镜和开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床观察

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当代医学 2010年第4期16卷 44-45页

作者：代倩苓成都市妇产科医院成都市第九人民医院 610015

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对90例卵巢内膜异位囊肿腹腔镜手术(腹腔镜组)与同期60例卵巢内膜异位囊肿开腹手术(开腹组)进行分析比较。结果术中出血量腹腔镜组65ml(34～112m1),开腹组136ml(6... 详细信息

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果。方法对90例卵巢内膜异位囊肿腹腔镜手术(腹腔镜组)与同期60例卵巢内膜异位囊肿开腹手术(开腹组)进行分析比较。结果术中出血量腹腔镜组65ml(34～112m1),开腹组136ml(60～500m1);腹腔镜组术后住院日为2.5d(2～3d),开腹组为10d(6～14d);手术时间腹腔镜组65min(30～90min),开腹组为73min(40～110min),两组存在显著的差异。腹腔镜组痛经术后缓解57例(63.33),开腹组痛经术后缓解35例(58.33);腹腔镜组术后7例妊娠,妊娠率为38.89;开腹组术后2例妊娠,妊娠率为28.57;腹腔镜组卵巢囊肿复发者17例(18.89),开腹术术组复发者16例(26.67),两组均无显著性差异。结论腹腔镜具有微创手术的优点,可作为治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的首选方法。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿腹腔镜手术开腹手术临床观察

高危型HPV感染的宫颈CIN在Leep术后的转归临床研究

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中国医药指南 2013年第16期11卷 432-433页

作者：代倩苓成都市妇女儿童中心医院四川成都610015

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切术(LEEP)治疗术后的转归。方法对109例高危型HPV感染的CINⅠ～Ⅲ患者进行LEEP治疗,术后6个月再次检测其宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活... 详细信息

目的探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染的宫颈上皮内瘤变(CIN)在宫颈环形电切术(LEEP)治疗术后的转归。方法对109例高危型HPV感染的CINⅠ～Ⅲ患者进行LEEP治疗,术后6个月再次检测其宫颈HR-HPV的平均负荷量,同时行阴道镜检查及宫颈活检。结果 LEEP术后6个月,CIN患者HR-HPV平均负荷量较治疗前均显著降低(P0.05)。根据LEEP术后6个月宫颈HPV-DNA负荷量,低度负荷量组8例中,7例为TCT正常者,1例为CIN;中度负荷量组10例中,7例为TCT正常者,3例为CIN;重度负荷量组11例中,7例为TCT正常者,4例为CIN。中、高度HR-HPV病毒负荷组与低度HR-HPV病毒负荷组之间CIN转归存在差异(P<0.05)。结论 LEEP是目前治疗CIN有效的方法,HR-HPV感染的宫颈CIN在LEEP术后,HR-HPV负荷量明显降低,宫颈CIN的转归与持续HR-HPV负荷量的高低密切相关,HC-Ⅱ动态监测HR-HPV负荷量,对术后宫颈CIN预后有指导意义。

关键词：高危型人乳头瘤病毒宫颈上皮内瘤变宫颈环形电切术

复发性念珠菌性阴道炎患者雌激素和孕激素水平变化测定及其临床意义

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海南医学院学报 2014年第2期20卷 229-230,233页

作者：代倩苓王薇成都市妇女儿童中心医院妇科四川成都610091

目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎患者雌激素和孕激素水平变化情况,以了解其对患者机体的影响情况。方法:选取于本院进行诊治的27例妊娠期复发性念珠菌性阴道炎患者为A组,同期的27例健康妊娠期孕妇为B组,27例非妊娠期健康妇女为C组,然后... 详细信息

目的:探讨复发性念珠菌性阴道炎患者雌激素和孕激素水平变化情况,以了解其对患者机体的影响情况。方法:选取于本院进行诊治的27例妊娠期复发性念珠菌性阴道炎患者为A组,同期的27例健康妊娠期孕妇为B组,27例非妊娠期健康妇女为C组,然后将三组人员的雌二醇、雌三醇及孕酮水平进行检测与比较。结果:A组雌二醇、雌三醇及孕酮水平分别为(2 021.35±241.67)pmol/L、(12.35±1.21)nmol/L和(159.36±7.85)nmol/L,低于B组的(3 652.17±451.84)pmol/L、(16.26±1.59)nmol/L和(227.56±10.34)nmol/L,同时高于C组的(102.59±4.58)pmol/L、(0.41±0.08)nmol/L和(10.25±2.59)nmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期复发性念珠菌性阴道炎患者雌激素和孕激素水平低于健康孕妇,但高于非妊娠期妇女,应给予针对性干预。

关键词：复发性念珠菌性阴道炎雌激素孕激素

HC2-HPV检测与TCT检查在宫颈疾病筛查中的应用及结果分析

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北方药学 2013年第3期10卷 96-96,11页

作者：代倩苓张凌干晓琴刘江四川省成都市妇产科医院成都610015

目的:探讨HC2-HPV检测与TCT检查在宫颈疾病筛查中应用的价值。方法:对我院妇科住院病人200例宫颈炎患者进行TCT检查,并对其中TCT检查结果异常的患者行HC2-HPVDNA检测。结果:200例患者TCT检查结果异常者20例(10%),其中,ASC-US7例(35%),LS... 详细信息

目的:探讨HC2-HPV检测与TCT检查在宫颈疾病筛查中应用的价值。方法:对我院妇科住院病人200例宫颈炎患者进行TCT检查,并对其中TCT检查结果异常的患者行HC2-HPVDNA检测。结果:200例患者TCT检查结果异常者20例(10%),其中,ASC-US7例(35%),LSIL8例(40%),HSIL5例(25%)。20例TCT检查异常者HC2-HPVDNA检测阳12例,阳性率60%;HC2-HPVDNA阳性率分别为:ASC-US33.3%(3/9),LSIL50.0%(4/8),HSIL83.3%(5/6),阳性率随宫颈病变级别升高而升高。结论:HC2-HPV检测与TCT检查在宫颈病筛查中的应用具有巨大的价值。

关键词：液基细胞学宫颈疾病 HC2-HPV

MR扩散加权成像对子宫腺肌病高强度聚焦超声治疗后早期疗效的评价价值

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中国临床医学影像杂志 2015年第11期26卷 804-807页

作者：丁立王薇康敏代倩苓王世琦陈瑞四川省妇幼保健院放射科四川成都610045 成都市妇女儿童中心医院妇科四川成都610091

目的:评估MR扩散加权成像(DWI)对子宫腺肌病高强度聚焦超声(HIFU)治疗后早期疗效评价的价值。方法:55例患者依据病灶范围,分为局灶性44例,弥漫性11例。在HIFU术前及消融后5 d内行DWI、CE-MRI检查,分析病灶的DWI信号特征,并计算不同区域... 详细信息

目的:评估MR扩散加权成像(DWI)对子宫腺肌病高强度聚焦超声(HIFU)治疗后早期疗效评价的价值。方法:55例患者依据病灶范围,分为局灶性44例,弥漫性11例。在HIFU术前及消融后5 d内行DWI、CE-MRI检查,分析病灶的DWI信号特征,并计算不同区域表观弥散系数(ADC)差异。结果:55例DWI均能明确残留病灶及消融灶范围;HIFU术前病灶平均ADC值为(1.36±0.21)×10-2 mm2/s,术后5 d残留灶平均ADC值为(1.49±0.23)×10-2 mm2/s,较术前升高,两者经t检验,t=3.10,P=0.003,两者间差异有统计学意义,术后5 d消融灶平均ADC值为(1.22±0.24)×10-2 mm2/s,较术前降低,残留灶与消融灶间差异经t检验,t=6.02,P=0.000,两者间差异亦有统计学意义(P<0.005)。结论:DWI及ADC值是评价子宫腺肌病HIFU术后早期消融效果非常有效的方法。

关键词：子宫疾病磁共振成像超声疗法

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妊娠期抑郁138例回顾分析

中国医药指南 2012年第8期10卷 17-19页

作者：赵展李宁代倩苓成都安琪儿妇产医院四川成都610041 成都市妇女儿童中心四川成都610044

目的总结妊娠期抑郁的临床表现、治疗和妊娠结局。方法回顾我院2009年1月至2010年12月期间就诊的妊娠抑郁患者138例,分析这些患者的临床表现、治疗效果及妊娠结局。结果①妊娠期抑郁的常见症状是焦虑失眠和消化道症状。②在妊娠抑郁危... 详细信息

目的总结妊娠期抑郁的临床表现、治疗和妊娠结局。方法回顾我院2009年1月至2010年12月期间就诊的妊娠抑郁患者138例,分析这些患者的临床表现、治疗效果及妊娠结局。结果①妊娠期抑郁的常见症状是焦虑失眠和消化道症状。②在妊娠抑郁危险因素中,对怀孕存在矛盾心理和婚姻不和睦占有较高的比例。③138例患者中,110例妊娠至足月,25例早产,3例放弃妊娠。结论妊娠期抑郁经过治疗,绝大部分妊娠结局良好。

关键词：妊娠期抑郁

高强度聚焦超声与子宫动脉栓塞介入术治疗剖宫产瘢痕妊娠的前瞻性对照研究

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华西医学 2017年第5期32卷 723-726页

作者：代倩苓郑艾王薇何佳黄国华四川大学华西第二医院妇产科/出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室成都610041 成都市妇女儿童中心医院妇科成都610031 遂宁市中心医院妇科四川遂宁629000

目的探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)及子宫动脉栓塞介入术(uterine artery embolization,UAE)对照治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效。方法前瞻性选取2014年6月—2016年5月于成都市妇女儿童中心医院及遂宁市中心医院就诊且经B型超声诊断为CSP的患者152例为研究对象,其中6例成都市妇女儿童中心医院患者及84例遂宁市中心医患者自愿选择HIFU治疗(观察组),62例成都市妇女儿童中心医院患者自愿选择UAE治疗(对照组)。比较治疗后两组患者的临床疗效及治疗安全性。结果观察组与对照组清宫术中出血量≤100 m L的患者分别为82例(91.1%)和32例(51.6%),住院费用分别(25 126.51±1 473.49)、(32 928.42±1 579.35)元,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后14 d,观察组和对照组血人绒毛膜促性腺激素恢复正常率差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组分别有87例(96.7%)和51例(82.3%)患者治疗后2个月月经恢复正常水平,差异有统计学意义(P0.05)。结论 HIFU治疗CSP安全有效,与UAE相比,HIFU费用更少,并发症少,无电离辐射,值得推广。

关键词：高强度聚焦超声子宫动脉栓塞介入术剖宫产瘢痕妊娠对照研究前瞻性

运用辅助检查评估高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床价值

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中国计划生育和妇产科 2017年第8期9卷 47-49,64页

作者：杨琳丁立代倩苓成都市西区医院产科四川成都610031 四川省妇幼保健院放射科四川成都610045 成都市妇女儿童中心医院妇科四川成都610091

目的探讨运用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)、超声和血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,hCG)评估高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的疗效。方法选取2015年2月至2016年9月在成都市妇女儿童中心医院采用HIFU治疗的CSP患者14例,观察治疗前后患者hCG水平变化和影像图像改变。结果治疗后5 d,患者MRI扩散加权图像发生改变,表观弥散系数和治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);治疗4周后,阴道彩超显示12例患者病灶完全消失,2例子宫切口见一不规则壁薄光滑的无回声区,hCG明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论多种辅助检查结合能够早期准确评估HIFU治疗CSP的效果和预后,减轻患者经济负担,有较好的临床价值。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠高强度聚焦超声血清人绒毛膜促性腺激素超声磁共振