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人脑胶质瘤Tenascin和CD34表达与患者预后的相关性

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解放军医学杂志 2002年第1期27卷 15-16页

作者：吴景文章翔费舟付洛安吕学明郭衍第四军医大学西京医院

为了探讨和评估Tenascin和CD34表达与人脑胶质瘤侵袭和预后的相关性 ,采用免疫组织化学和原位杂交方法 ,对 35例不同级别人脑胶质瘤组织的Tenascin及CD34表达进行检测 ,并根据患者术后随访结果进行相关性分析。结果显示 ,不同病理级别... 详细信息

为了探讨和评估Tenascin和CD34表达与人脑胶质瘤侵袭和预后的相关性 ,采用免疫组织化学和原位杂交方法 ,对 35例不同级别人脑胶质瘤组织的Tenascin及CD34表达进行检测 ,并根据患者术后随访结果进行相关性分析。结果显示 ,不同病理级别的胶质瘤胞浆内Tenascin表达或微血管密度 (MVD)具差异有显著性意义 ,随肿瘤病理级别增高 ,Tenascin表达和MVD密度越高 ,两者有显著相关性 (P <0 0 1)。Kaplan Meier生存曲线表明 ,Tenascin表达或MVD密度与人脑胶质瘤患者预后呈显著相关 ,高表达Tenascin且血管密度较高的患者预后较差。提示Tenascin及CD34与胶质瘤的侵袭性生长有关 ,检测两者对判断肿瘤患者预后有重要参考价值。

关键词：神经胶质瘤腱糖蛋白 CD34抗原预后脑肿瘤

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一例罕见的垂体脓肿

国际神经病学神经外科学杂志 1997年第3期24卷 154-155页

作者：付洛安

垂体脓肿(Pituitary abscess,PA)十分罕见,在英文文献中仅有50余例报告。多数病人伴有脑膜炎或垂体占位病变表现,最多见的致病因素为蝶窦炎、脑膜炎、垂体肿瘤、炎症或肉芽肿性疾病,如结核、类肉瘤病或梅毒,其它还有颅咽管瘤、垂体手术... 详细信息

垂体脓肿(Pituitary abscess,PA)十分罕见,在英文文献中仅有50余例报告。多数病人伴有脑膜炎或垂体占位病变表现,最多见的致病因素为蝶窦炎、脑膜炎、垂体肿瘤、炎症或肉芽肿性疾病,如结核、类肉瘤病或梅毒,其它还有颅咽管瘤、垂体手术后及浸润性病变如白血病、淋巴瘤等。

关键词：垂体脓肿垂体肿瘤脑膜炎脑刺痛颅咽管瘤拉克囊瘤

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儿童颅内蛛网膜囊肿的手术探讨

中华小儿外科杂志 2001年第3期22卷 162-165页

作者：杨利孙章翔费舟付洛安张剑宁西安第四军医大学西京医院神经外科 710003

目的　探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证和手术方法。方法　回顾我院 5 2例手术患儿的临床资料 ,对不同手术方式进行总结。结果　采用 4种手术方式 ,其中囊肿切除术 17例 ,囊肿切除并脑池开放手术 2 1例 ,囊肿腹腔分流术 8例 ,脑... 详细信息

目的　探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的手术适应证和手术方法。方法　回顾我院 5 2例手术患儿的临床资料 ,对不同手术方式进行总结。结果　采用 4种手术方式 ,其中囊肿切除术 17例 ,囊肿切除并脑池开放手术 2 1例 ,囊肿腹腔分流术 8例 ,脑立体定向手术 6例。术后随访 3个月以上 ,症状改善率 86 .5 % ,CT证实囊肿缩小者 76 .9%。不同术式比较 ,囊肿切除并脑池开放手术效果最好 ,其症状改善率达 90 .5 % ,囊肿缩小者占 80 .7%。结论　对儿童颅内蛛网膜囊肿应采取积极的手术治疗。

关键词：蛛网膜囊肿儿童外科手术适应证方法

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重型脑损伤患者脑氧代谢变化及意义

中国危重病急救医学 2000年第5期12卷 267-269页

作者：杨利孙章翔易声禹付洛安费舟第四军医大学西京医院神经外科陕西西安710032

目的 :探讨颅脑损伤后脑氧代谢变化及其意义。方法 :选择重型脑损伤 15例 ,对照组 10例。通过颈内静脉插管采血 ,观察颈静脉血氧饱和度 (Sj O2 )、脑氧摄取 (CEO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 ) ,并分析其与颅内压的关系。结果 :伤后第 1日 ... 详细信息

目的 :探讨颅脑损伤后脑氧代谢变化及其意义。方法 :选择重型脑损伤 15例 ,对照组 10例。通过颈内静脉插管采血 ,观察颈静脉血氧饱和度 (Sj O2 )、脑氧摄取 (CEO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 ) ,并分析其与颅内压的关系。结果 :伤后第 1日 Sj O2 下降 ,CEO2 和 AVDO2 升高。伤后第 2、3和 4日 Sj O2 升高 ,CEO2 和 AVDO2 下降。颅内压轻、中度增高时 ,Sj O2 升高 ,CEO2 和 AVD结论 :重型脑损伤后 2 4小时内存在脑缺氧、缺血 ,伤后第 2～ 4日为脑氧合过度、脑充血。伤后颅内压重度增高伴随脑缺氧、缺血 ,但轻、中度颅内压增高不一定引起脑缺氧。

关键词：脑损伤脑氧代谢颅内压

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重型颅脑损伤急性期颈静脉血气动态观察

中国急救医学 1999年第11期19卷 667-668页

作者：杨利孙程娟丽章翔易声禹付洛安第四军医大学西京医院神经外科西安710032 西安医科大学二附院干二病区

脑循环与代谢障碍是急性颅脑损伤最重要的病理生理过程,因而,研究脑损伤后脑循环与代谢变化规律对于指导重型颅脑损伤救治具有较大价值.由于脑氧代谢水平与脑循环状态密切相关,所以监测脑氧代谢指标可以间接反映脑循环状态[1,2].本研究... 详细信息

脑循环与代谢障碍是急性颅脑损伤最重要的病理生理过程,因而,研究脑损伤后脑循环与代谢变化规律对于指导重型颅脑损伤救治具有较大价值.由于脑氧代谢水平与脑循环状态密切相关,所以监测脑氧代谢指标可以间接反映脑循环状态[1,2].本研究通过颈静脉留置导管的方法,监测重型颅脑损伤病人急性期颈静脉血气变化,探讨颅脑损伤后脑循环变化特点及与颅内压的关系.

关键词：颅脑损伤急性期血气分析颈静脉

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人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响

中国急救医学 2001年第10期21卷 586-587页

作者：杨利孙程娟丽章翔付洛安费舟第四军医大学西京医院神经外科中国人民解放军神经外科研究所西安710032 西安交通大学第二医院高干病房

目的　采用颈内静脉血气监测技术 ,观察不同程度的人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响。方法　对 36例颅脑手术患者进行过度通气 ,根据呼期末二氧化碳分压 (PCO2 )将病人分为A、B、C 3组 ,其PCO2 分别控制在 4 5、4 0和 3 5kPa... 详细信息

目的　采用颈内静脉血气监测技术 ,观察不同程度的人工过度通气对颅脑手术病人脑氧代谢的影响。方法　对 36例颅脑手术患者进行过度通气 ,根据呼期末二氧化碳分压 (PCO2 )将病人分为A、B、C 3组 ,其PCO2 分别控制在 4 5、4 0和 3 5kPa。通气 1h后 ,同时采集动脉和颈内静脉血样 ,检测颈静脉血样饱和度 (SjO2 ) ,计算脑氧摄取 (CEO2 )、颈静脉血氧含量(CjO2 )和脑动静脉氧差 (AVDO2 )。结果　A、B组通气前后SjO2 、CEO2 、CjO2 和AVDO2 变化不大 ;C组通气后SjO2 和CjO2 降低 ,CEO2 增高 ,与基础值比较有显著性差异 (P <0 0 5或 0 0 1)。结论　深度过度通气 (PCO2 3 5kPa)可导致脑氧代谢障碍。维持PCO2 在 4 5～ 4

关键词：过度通气脑氧代谢外科手术颅脑

去骨瓣减压与保留骨瓣治疗高血压脑出血时颅内压变化的比较

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中国危重病急救医学 2007年第6期19卷 380-381页

作者：宋少军章翔费舟付洛安姬西团甄海宁王西玲谢莉第四军医大学第一附属医院全军神经外科研究所陕西西安710033

高血压脑出血（HICH）手术方式大体可分为传统开颅术和微创治疗两大类，微创手术包括小骨窗清除血肿加引流术、钻孔引流术、锥颅碎吸术等。我们的经验是传统开颅术在缓解颅内压（ICP）方面优于其他治疗方式。为探讨开颅术治疗HICH时如... 详细信息

高血压脑出血（HICH）手术方式大体可分为传统开颅术和微创治疗两大类，微创手术包括小骨窗清除血肿加引流术、钻孔引流术、锥颅碎吸术等。我们的经验是传统开颅术在缓解颅内压（ICP）方面优于其他治疗方式。为探讨开颅术治疗HICH时如何能更有效地降低ICP，选择我院2002年8月2005年4月收治的187例手术患者资料分析去除骨瓣和保留骨瓣两种方式术后ICP的变化，报告如下。

关键词：高血压脑出血开颅术颅骨切除术颅内压随机对照研究

PTEN基因诱导人脑胶质瘤SHG-44细胞凋亡及bcl-2表达下调

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第四军医大学学报 2002年第8期23卷 681-684页

作者：付洛安章翔李侠费舟郭衍高大宽第四军医大学西京医院全军神经外科研究所陕西西安710033

目的　探讨 PTEN基因对人脑胶质瘤 SHG- 4 4细胞凋亡及凋亡相关基因 bcl- 2表达的影响 ,阐明 PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制 .方法　 PTEN基因体外转染 SHG- 4 4细胞 ,筛选阳性细胞克隆 ,以原位杂交、免疫组化方法检测PTEN基因的表达... 详细信息

目的　探讨 PTEN基因对人脑胶质瘤 SHG- 4 4细胞凋亡及凋亡相关基因 bcl- 2表达的影响 ,阐明 PTEN基因抑制肿瘤细胞增殖的机制 .方法　 PTEN基因体外转染 SHG- 4 4细胞 ,筛选阳性细胞克隆 ,以原位杂交、免疫组化方法检测PTEN基因的表达情况 ;采用透射电镜、流式细胞仪和核DNA琼脂糖凝胶电泳检测细胞的凋亡情况 ;以免疫荧光法检测 bcl- 2基因的表达 .结果　 PTEN基因转染的 SHG- 4 4细胞有 PTEN蛋白的表达 .透射电镜下可见转染 PTEN基因后细胞核染色质浓缩边集、胞质浓缩、核碎裂及凋亡小体形成等典型的凋亡表现 ;流式细胞仪显示细胞周期从 G1 期到 S期发生抑制 ,并且在 G1 期峰前出现一明显的凋亡峰 (15 .9% ) ;细胞核 DNA琼脂糖凝胶电泳呈现凋亡细胞特有的梯状条带 ;bcl-2的表达也显著下调 .结论　 PTEN基因可诱导 SHG- 4 4细胞凋亡 ,并下调 bcl- 2蛋白的表达 ,这可能是

关键词：脱噬作用基因表达 PTEN基因脑胶质瘤 SHG-44细胞凋亡 bcl-2

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加强颅内脑膜瘤的临床治疗研究

中华神经外科疾病研究杂志 2008年第5期7卷 385-387页

作者：付洛安第四军医大学西京医院神经外科陕西西安710032

脑膜瘤(meningioma,MG)是颅内的常见肿瘤,其发病率约占颅内原发性肿瘤的17%－20%,仅次于胶质细胞瘤。发病年龄以中老年居多,年幼者较少,其中又以女性为多见。脑膜瘤多起源于蛛网膜内皮细胞,主要发生于蛛网膜颗粒或绒毛。大多数脑膜瘤生... 详细信息

脑膜瘤(meningioma,MG)是颅内的常见肿瘤,其发病率约占颅内原发性肿瘤的17%－20%,仅次于胶质细胞瘤。发病年龄以中老年居多,年幼者较少,其中又以女性为多见。脑膜瘤多起源于蛛网膜内皮细胞,主要发生于蛛网膜颗粒或绒毛。大多数脑膜瘤生物学特性为良性,恶性脑膜瘤仅占3%－6%。近年来随着神经影像学设备和显微神经外科技术的飞跃发展,立体定向放射外科的辅助应用使得颅内脑膜瘤的治疗效果得到极大提高,手术致残率和术后肿瘤复发率得以明显减少。然而,对位于特殊部位的脑膜瘤尤其在颅底己侵犯重要血管、[第一段]

关键词：脑膜瘤外科治疗立体定向放射外科