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神经内镜治疗颅底脊索瘤的临床疗效及复发因素分析

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神经内镜治疗颅底脊索瘤的临床疗效及复发因素分析

作者：云经纬新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:神经内镜是颅底脊索瘤外科手术治疗的有效方法,提高全切率的同时,具有安全性高,以及减少并发症等优势。本研究探讨采用神经内镜手术治疗颅底脊索瘤的临床效果及其术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月期间在... 详细信息

目的:神经内镜是颅底脊索瘤外科手术治疗的有效方法,提高全切率的同时,具有安全性高,以及减少并发症等优势。本研究探讨采用神经内镜手术治疗颅底脊索瘤的临床效果及其术后复发的相关因素。方法:回顾性分析2014年1月至2021年8月期间在新疆医科大学第一附属医院神经外科收治的接受神经内镜手术治疗并经病理确诊的42例颅底脊索瘤患者的临床资料及预后结果,包括患者的年龄、性别、临床表现、肿瘤位置、全切程度、病理类型、术后辅助治疗等。通过分析随访时间内患者的临床资料与复发结果,评估手术疗效以及术后并发症等并分析可能影响复发的相关因素。结果:本研究共纳入42例患者,肿瘤全切率为47.6%(20/42),次全切除12例(12/42,28.6%),大部切除10例(10/42,23.8%),其中肿瘤主体位于中斜坡者全切率较高(9/15,60%),以头痛和视力下降、视野缺损为最常见的临床表现;近期(2018年1月至2021年8月)的手术全切率(55%,11/20),明显高于早期(2014年1月至2017年12月)的(40.9%,9/22);术后随访4-90个月,其中19例患者术后复发,复发率为45.2%,相关分析显示肿瘤是否全切可能是术后复发的影响因素,差异有统计学意义(P=0.012)。结论:颅底脊索瘤手术难度较大,全切困难,术后复发率较高,肿瘤主体位于中斜坡的患者手术效果较好;手术全切与否是术后复发的可能影响因素,随着术者手术经验的积累并结合术后辅助放疗,其疗效可进一步提高。

关键词：颅底脊索瘤神经内镜疗效复发

颅咽管瘤术后并发静脉血栓栓塞的危险因素分析

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中华神经外科杂志 2022年第3期38卷 272-275页

作者：李鹏涛王佳玲禹文勇郝轶弘云经纬王华一李绍山周凯张庭荣新疆医科大学第一附属医院神经外科乌鲁木齐830000

回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2017年3月至2020年10月行颅咽管瘤手术患者的临床资料,共68例。根据术后是否发生静脉血栓栓塞(VTE),分为VTE组和无VTE组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨颅咽管瘤术后发生VTE... 详细信息

回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科2017年3月至2020年10月行颅咽管瘤手术患者的临床资料,共68例。根据术后是否发生静脉血栓栓塞(VTE),分为VTE组和无VTE组。采用单因素分析和多因素logistic回归分析探讨颅咽管瘤术后发生VTE的危险因素。VTE的发生率为23.5%(16/68)。单因素分析结果表明,年龄、住院时长、合并慢性病、术后血钠与患者术后并发VTE有关(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,住院时长(OR=1.11,95%CI:1.01~1.22,P=0.037)和术后血钠(OR=1.33,95%CI:1.07~1.66,P=0.010)为颅咽管瘤患者术后并发VTE的危险因素。颅咽管瘤术后VTE的发生率较高,住院时间长和术后血钠水平较高者更易发生VTE。

关键词：静脉血栓栓塞颅咽管瘤术后多因素logistic回归分析单因素分析血钠水平住院时长神经外科危险因素

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胰腺癌转化治疗：焦点与展望

海军军医大学学报 2024年第10期 1205-1210页

作者：刘欣禹经纬海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院胰腺肝胆外科

随着更有效化疗方案的出现和外科技术的进步，胰腺癌转化治疗的概念在近些年被提出并得到广泛关注，用于改善初始不可切除胰腺癌患者的预后。本文从转化治疗概念入手，结合最新研究进展和本中心经验，对胰腺癌转化治疗的患者选择及评估... 详细信息

随着更有效化疗方案的出现和外科技术的进步，胰腺癌转化治疗的概念在近些年被提出并得到广泛关注，用于改善初始不可切除胰腺癌患者的预后。本文从转化治疗概念入手，结合最新研究进展和本中心经验，对胰腺癌转化治疗的患者选择及评估、转化方案选择、手术指征及手术时机等尚存争议的焦点问题进行梳理讨论，探索转化治疗在临床实践中的具体应用价值，以期为初始不可切除胰腺癌患者的治疗提供循证依据和建议。

关键词：转化治疗转化手术胰腺癌

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“法规引用标准”解释论——以关键词为中心

浙江大学学报（人文社会科学版） 2024年第5期54卷 59-70页

作者：柳经纬闽江学院法学院福建福州350108

中共中央、国务院印发《国家标准化发展纲要》,提出要建立法规引用标准制度。准确把握法规引用标准的内涵,是构建法规引用标准制度的知识基础。结合我国标准化和立法的实际,从关键词入手对“法规引用标准”进行理论阐释,是准确把握这一... 详细信息

中共中央、国务院印发《国家标准化发展纲要》,提出要建立法规引用标准制度。准确把握法规引用标准的内涵,是构建法规引用标准制度的知识基础。结合我国标准化和立法的实际,从关键词入手对“法规引用标准”进行理论阐释,是准确把握这一新制度内涵的必要路径。“法规引用标准”中的“法规”应作广义的法律理解,包括法律、法规、规章和行政规范性文件等构成“法源”的规范性法律文件;“标准”是指标准化意义上的标准,包括《标准化法》规定的各类标准,在特定情况下也包括国际标准和外国标准;“引用”是标准间接实施的方式,其方法包括直接引用(“注日期引用”和“不注日期引用”)与间接引用,“强制性标准”也属于法规引用标准的一种情形。

关键词：法规标准引用解释论

几种常用应变计算方法的抗差性和适用性对比分析研究

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地球物理学进展 2024年第4期39卷 1343-1357页

作者：陈长云尧俊凯占伟梁经纬郭南男唐毅高速铁路轨道系统全国重点实验室北京100081 中国地震局第一监测中心天津300180

应变率是描述地壳形变特征的主要参数之一,可用于识别强震前后地壳变形特征,对于认识地震孕育过程以及推进地震预测研究具有重要意义.不同的应变计算方法针对不同的研究目的和数据分布密度有不同的适用性.本文利用模拟数据作为输入,针... 详细信息

应变率是描述地壳形变特征的主要参数之一,可用于识别强震前后地壳变形特征,对于认识地震孕育过程以及推进地震预测研究具有重要意义.不同的应变计算方法针对不同的研究目的和数据分布密度有不同的适用性.本文利用模拟数据作为输入,针对不同空间尺度和数据分布特征对比分析了泰森多边形、球面小波、距离加权和最小二乘配置等四种不同应变计算方法的抗差性和适用性.大空间尺度的抗差性分析结果表明,最小二乘配置方法的抗差性最强,其次是距离加权和球面小波方法,泰森多边形方法相关系数衰减速率明显快于其他三种方法.剔除部分采样数据情况下,泰森多边形方法因噪声对解算结果影响较大,其他三种方法的结果具有一致性.中等空间尺度对比分析表明最小二乘配置和距离加权与理论解的残差均方差量值明显小于其他两种方法.泰森多边形方法边缘效应明显,球面小波方法与理论解结果存在一定偏差,最小二乘配置和距离加权方法与理论解有一致性,但前者在变形量值和空间分辨能力与理论解存在偏差,后者在快速变形区与理论解存在偏差.基于实测数据对比分析结果显示泰森多边形方法边缘效应明显;距离加权方法局部存在边缘效应;球面小波方法结果能较好反映断层作用的影响但其存在多处局部高值区;最小二乘配置方法能兼顾断层的近远场变形特征.总之,不同方法对误差的敏感程度、边缘效应、局部奇异分布等方面均存在明显差异,实际应用中需采用可靠性强、结果稳定、边缘效应不明显的方法.

关键词：最小二乘配置泰森多边形距离加权球面小波抗差性分析

考虑物流时效的电商农产品供应链演化博弈研究

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计算机工程与应用 2024年第19期60卷 323-333页

作者：张芳张经纬辽宁工程技术大学工商管理学院辽宁葫芦岛125105

针对直播电商背景下农产品供应链中存在的生鲜农产品到货不及时以及消费者购买意向低等问题,对电商平台、物流企业和消费者构建三方演化博弈模型,分析各方的博弈行为和演化稳定策略。根据市场上物流企业存在的时效性较差和较好两种情形... 详细信息

针对直播电商背景下农产品供应链中存在的生鲜农产品到货不及时以及消费者购买意向低等问题,对电商平台、物流企业和消费者构建三方演化博弈模型,分析各方的博弈行为和演化稳定策略。根据市场上物流企业存在的时效性较差和较好两种情形,运用MATLAB软件进行数值仿真,探究在不同主播努力水平下影响该动态系统演化趋势及演化稳定策略的关键因素。研究发现:平台押金和物流期望满意值的变化在物流时效性较差时影响物流企业和消费者的策略选择;主播佣金比率和平台增值服务投入与电商平台选择高效运营的概率在物流时效性较好时呈负相关关系;减少消费者增值服务有利于平台长期发展和降本增效。研究结果结合直播电商运营情况对农产品供应链提出建议。

关键词：直播供应链农产品运输物流时效演化博弈

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中国共产党总结历史经验的基本方法

中共党史研究 2024年第4期 24-36页

作者：林经纬中央党史和文献研究院

中国共产党在长期探索和奋斗中,积累了极其丰富的宝贵历史经验。以党的十九届六中全会审议通过的第三个历史决议所概括的“十个坚持”为标志,我们党对历史经验的总结和认识达到了新高度。总结历史经验,目的在于给党和国家事业发展以“... 详细信息

中国共产党在长期探索和奋斗中,积累了极其丰富的宝贵历史经验。以党的十九届六中全会审议通过的第三个历史决议所概括的“十个坚持”为标志,我们党对历史经验的总结和认识达到了新高度。总结历史经验,目的在于给党和国家事业发展以“桥”和“船”的指引,而总结历史经验本身同样需要“桥”和“船”的指引。通过系统梳理党的“总结经验史”,从中概括提炼出带有普遍意义的思想方法和工作方法,对于我们更加自觉地加强对党的历史经验的科学总结,更加有效地用以指导新时代新征程的伟大实践,具有十分重要的意义。

关键词：概括提炼党的历史经验新征程系统梳理科学总结六中全会总结历史经验中国共产党

文义的边界与文义解释的限度——《民法典》语境下的方法论展开

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云南社会科学 2024年第1期 34-44页

作者：毕经纬澳门科技大学法学院中国澳门

文字作为信息的传递途径和内容,是认知的起点。法律文本依附于文字,法律规范的意义同样以文字的意义(即文义)为基础。法律适用的过程,即法律解释的过程,始于文义,一定程度上也止于文义。文义有边界,超出文字意义的限度,即超出了法律解... 详细信息

文字作为信息的传递途径和内容,是认知的起点。法律文本依附于文字,法律规范的意义同样以文字的意义(即文义)为基础。法律适用的过程,即法律解释的过程,始于文义,一定程度上也止于文义。文义有边界,超出文字意义的限度,即超出了法律解释的范围,进入法的续造领域,须借助类推等方式进行法律漏洞填补。文义解释是法律解释的起点,但不是全部,有其限度;即便是文义清晰时,亦应将自罗马法以来的“明白无误规则”仅认定为一项推定规则,仍需结合其他解释方法,尤其是目的解释,来探求规范的“目的”和“意义”。《民法典》解释适用语境下,以解释论为面向,应坚持文义解释的方法论价值,亦应在此基础上超越其“文本”价值本身。

关键词：文义解释文义《民法典》法律解释法的续造

水稻高温热害强度时空变化特征与预报模型构建

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农业工程学报 2024年第10期40卷 97-106页

作者：徐敏徐经纬徐萌徐忆菲江苏省气候中心南京210019 南京信息工程大学大气科学学院南京210044 金坛国家气候观象台金坛213200

构建定量表征水稻高温热害强度的指数,揭示时空变化特征,并建立中长期预报模型,准确预报高温热害发生的强度趋势对提前部署抗高温工作至关重要。该研究充分考虑高温热害累积效应,结合致灾指标,构建了强度指数,并采用Fisher分割法对其进... 详细信息

构建定量表征水稻高温热害强度的指数,揭示时空变化特征,并建立中长期预报模型,准确预报高温热害发生的强度趋势对提前部署抗高温工作至关重要。该研究充分考虑高温热害累积效应,结合致灾指标,构建了强度指数,并采用Fisher分割法对其进行了客观化分级;根据中长期天气预报原理,基于海温和大气环流指数两类预报因子,利用二维寻优技术,分别构建了水稻高温热害强度指数预报模型,并进行了验证和比较。结果表明:1)2010年以来江苏省水稻高温热害年频次增加且强度明显增强,其中2013年、2022年高温热害强度均达最高等级4级,高温热害强度指数存在明显的年代际差异,从20世纪90年代开始江苏省水稻高温热害强度逐年代增强,空间上呈现出高温热害强度指数年代累加值不低于10的区域从南向北随年代逐步扩大,至21世纪10年代已扩展至淮北西部,其中淮河以南水稻高温热害强度增强明显,为历年代最强。2)构建的两类水稻高温热害强度指数预报模型可在7月初进行预报,预报提前量均为1~2个月,总体都能较好地模拟出强度指数的年际波动特征,但模拟值波动幅度与实际值存在不同程度的差异。3)通过拟合检验和试报检验,预报因子经过最优化相关技术处理后,能有效增加因变量和自变量的相关度,提高预报模型的模拟效果,其中海温因子经最优化处理后的高温热害强度指数预报模型效果最佳,可在农业气象业务服务中进行应用。研究结果对主动防御高温灾害和保障粮食安全具有重要科学意义和参考价值。

关键词：预报强度指数水稻高温热害二维寻优海温大气环流指数