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自发性冠状动脉夹层发病危险因素、影像学诊断方法和治疗研究进展

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山东医药 2024年第9期64卷 112-114,F0003页

作者：乔文伟黄亚晓胡世娇何新雨曾小娟张锦兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心血管内科

自发性冠状动脉夹层(SCAD)是中青年女性急性冠脉综合征的重要病因,临床表现以胸部不适最常见,病理生理特征是冠状动脉内自发形成壁内血肿和/或内膜撕裂导致动脉壁分离形成假腔。SCAD的确切病因尚不清楚,其发病危险因素包括系统性动脉疾... 详细信息

自发性冠状动脉夹层(SCAD)是中青年女性急性冠脉综合征的重要病因,临床表现以胸部不适最常见,病理生理特征是冠状动脉内自发形成壁内血肿和/或内膜撕裂导致动脉壁分离形成假腔。SCAD的确切病因尚不清楚,其发病危险因素包括系统性动脉疾病(如纤维肌发育不良)、躯体性应激(如等长运动)和心理性应激(如焦虑、抑郁)、性激素(如雌激素、孕激素)、基因突变与遗传等。临床上可借助影像学检查来识别SCAD,包括有创冠状动脉造影(ICA)、冠状动脉腔内影像学、冠状动脉计算机断层扫描血管造影、心脏磁共振成像等,其中ICA是SCAD诊断的“金标准”。SCAD常见的治疗措施有药物保守治疗(抗血小板药物、β受体阻滞剂)、经皮冠状动脉介入治疗、冠状动脉旁路移植术以及其他治疗方案(机械支持治疗、心脏移植、心脏康复),预后较好,但需长期随访与监测评估。

关键词：冠状动脉夹层自发性冠状动脉夹层急性冠状动脉综合征

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急性胰腺炎后远期胰岛功能不全的相关性研究

急性胰腺炎后远期胰岛功能不全的相关性研究

作者：乔文伟山西医科大学

学位级别：硕士

目的:通过定期检测急性胰腺炎后患者的糖代谢指标,分析急性胰腺炎后远期胰岛内分泌功能的变化情况及与之相关的危险因素。方法:选取2015年2月到2016年4月在山西医科大学附属第二医院进行住院治疗并临床痊愈出院且到我院门诊复查的52名... 详细信息

目的:通过定期检测急性胰腺炎后患者的糖代谢指标,分析急性胰腺炎后远期胰岛内分泌功能的变化情况及与之相关的危险因素。方法:选取2015年2月到2016年4月在山西医科大学附属第二医院进行住院治疗并临床痊愈出院且到我院门诊复查的52名急性胰腺炎（AP）患者,男性28名（53.8%）,女性24名（46.2%）,平均病程8月,同时选取40名健康人作为对照组男性25名（62.5%）女性15名（37.5%）。胰腺内分泌功能检查通过测定:空腹血清葡萄糖及餐后1小时、2小时血清葡萄糖水平和糖化血红蛋白,上述测定指标分别于患者出院后3、6、9个月后测得。同时搜集患者发病前后可能影响血糖代谢的相关临床资料。结果:52名AP患者中,平均随访年龄（48.4+16.7）岁,其中按疾病的严重程度分类:急性水肿性胰腺炎（MAP）30例（57.7%）,急性重症胰腺炎（S AP）22例（42.3%）;按病因分类,其中胆源性胰腺炎33例（63.5%）,酒精性胰腺炎10例（19.3%）,高脂血症性胰腺炎9例（17.2%）。9个月后随访发现DM8例,10例糖耐量异常,8例空腹血糖受损,40名健康对照组血糖代谢均在正常范围。AP组患者在空腹血糖、餐后1,2小时血糖测定值与对照组相比均明显升高,有统计学意义（p＜0.05）;而糖化血红蛋白AP组与对照组相比没有明显差异,无统计学意义。SAP组患者发生血糖代谢异常的人数比例（77.27%）与MAP组（23.23%）相比明显增高,且具有统计学意义（p＜0.05）;在病因方面高脂血症性胰腺炎患者发生血糖代谢异常（87%）较胆源性胰腺炎（22%）、酒精性胰腺炎（30%）更容易发生血糖代谢的紊乱（P＜0.05）;MAP组患者随着随访间期的延长,血糖代谢异常的患者比例由第三个月时的33%下降到第九个月后的23%,胰岛的内分泌功能有逐渐缓解的趋势;S AP组患者随着随访时间的进展,胰岛功能未见缓解趋势。在本研究中,导致胰腺内分泌功能发生异常的各相关危险因素中:肥胖、长期饮酒（发病后并未戒酒）及高脂血症等与患者远期胰岛内分泌功能异常有关。结论:1急性胰腺炎后患者确实存在远期胰岛功能不全的情况,不同病因和不同严重程度对后期胰岛功能的影响差别明显。2急性水肿型胰腺炎在短期内影响胰岛功能,随着恢复期的延长,胰岛功能可逐渐恢复。急性重症胰腺炎对胰岛功能的损害是持久性的,其大部分患者可能转为糖尿病。3高脂血症性胰腺炎对远期胰岛功能的损害较其他类型胰腺炎更加严重。胆源性胰腺炎和酒精性胰腺炎发生胰岛功能损害的程度较轻。4急性胰腺炎后胰岛功能损伤是胰腺炎后最严重的慢性并发症,发病后有饮酒史、肥胖、高脂血症的患者较其他患者更容易出现远期胰岛功能的不全,临床上针对不同病因及不同严重程度的患者进行个体化治疗对保存胰岛功能具有重要意义。

关键词：急性胰腺炎胰岛功能相关性

小容量生物样品超声参量的共振法自动测试系统

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声学技术 1986年第1期 26-31页

作者：乔文伟,冯若南京大学声学研究所南京大学声学研究所

因地制宜融于环境——烟台海关技术设施大楼设计

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因地制宜融于环境——烟台海关技术设施大楼设计

作者：刘玉富乔文伟山东省建筑设计研究院

本文通过烟台海关的设计实践,力求将中国园林“虽有人作,宛自天开”的规划理念融入到现代建筑的布局中,从而达到建筑与环境的统一,在形式上使建筑的各要素符合形式美的规律,从而达到从总体到功能到形式的多样统一。

关键词：烟台海关环境统一

来源： cnki会议评论

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胰腺炎后胰岛功能不全相关性研究进展

临床医药实践 2017年第4期26卷 303-306页

作者：乔文伟赵振林山西医科大学山西太原030001 山西医科大学第二医院山西太原030001

胰腺炎是临床上常见病,各种类型的胰腺炎都会不同程度对胰岛功能产生影响,而且对患者的糖代谢产生短期或长期的影响,但是长期以来临床上重视不够,本文就胰腺炎后导致的胰岛功能不全的临床资料进行收集分析,

关键词：胰岛功能胰腺炎治疗糖代谢慢性胰腺炎酒精性胰腺炎内分泌功能不全坏死性胰腺炎急性轻型胰腺炎空腹血糖胰腺内分泌

CRISPR/Cas9基因编辑技术在肿瘤研究及治疗中的应用

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实用癌症杂志 2019年第7期34卷 1216-1218页

作者：王韶嵘(综述) 高兴春陈芳妮乔文伟米亚静(审校) 西安医学院公共卫生学院 710021 西安医学院基础医学部 710021

恶性肿瘤严重威胁着我们的健康,根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,2014年我国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),2015年这一数字达到400万。恶性肿瘤是由遗传因素、环境因素及机体免疫系统等在... 详细信息

恶性肿瘤严重威胁着我们的健康,根据国家癌症中心发布的全国癌症统计数据显示,2014年我国恶性肿瘤估计新发病例数380.4万例(男性211.4万例,女性169.0万例),2015年这一数字达到400万。恶性肿瘤是由遗传因素、环境因素及机体免疫系统等在内的多种因素共同作用下所引发的,其发病机制复杂,目前还不能完全阐明其具体机制。此外,恶性肿瘤的治疗主要依赖于放、化疗及手术治疗,但对于放、化疗均不耐受或已经处于晚期、失去手术机会的患者仍然没有一种有效且具有特异性的治疗方法,这些导致恶性肿瘤患者的治愈率不高且预后极差。CRISPR/Cas9基因编辑技术发展迅猛,具有广泛的应用前景,研究人员开创性地将其应用到肿瘤的研究中,探索复杂的肿瘤表型与基因功能间的关系,为肿瘤的研究及治疗提供了新的技术。

关键词： CRISPR/Cas9基因编辑技术恶性肿瘤基因治疗

Piezo1通道在动脉粥样硬化中的研究进展

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中国循证心血管医学杂志 2023年第10期15卷 1275-1278页

作者：何新雨黄亚晓曾小娟胡世娇乔文伟张锦兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心内科兰州730000

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是血管壁脂质沉积导致的一种慢性炎症性疾病[1],是全球死亡的主要原因[2],与内皮细胞(EC)、平滑肌细胞(SMC)和炎症细胞之间的相互作用密切相关[3]。EC作为血液循环和血管壁之间的接口,位于动脉壁的内层... 详细信息

动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是血管壁脂质沉积导致的一种慢性炎症性疾病[1],是全球死亡的主要原因[2],与内皮细胞(EC)、平滑肌细胞(SMC)和炎症细胞之间的相互作用密切相关[3]。EC作为血液循环和血管壁之间的接口,位于动脉壁的内层,其活化是AS发生的首要步骤,由多种因素触发,包括各种化学和机械刺激,如脂质沉积、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、脂多糖、剪切和拉伸等机械力[4]。

关键词：脂质沉积慢性炎症性疾病动脉粥样硬化炎症细胞血液循环机械刺激平滑肌细胞动脉壁

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跨境资本与人民币汇率的非对称波动耦合效应

同济大学学报（自然科学版） 2024年第4期52卷 637-646页

作者：金政李湛胡文伟上海社会科学院应用经济研究所上海200023 中国人民银行上海总部上海200120 上海工程技术大学管理学院上海201620

构建向量误差修正‒广义自回归条件异方差‒非对称BEKK(VECM-GARCH-ABEKK)模型,从产业资本和金融资本两个维度,研究跨境资本与人民币汇率波动的非对称耦合效应。研究发现,产业资本和金融资本与人民币汇率具有显著的持续性、集聚性波动特征... 详细信息

构建向量误差修正‒广义自回归条件异方差‒非对称BEKK(VECM-GARCH-ABEKK)模型,从产业资本和金融资本两个维度,研究跨境资本与人民币汇率波动的非对称耦合效应。研究发现,产业资本和金融资本与人民币汇率具有显著的持续性、集聚性波动特征,且两类跨境资本与人民币汇率之间的波动溢出存在差异化的非对称耦合效应。研究提出优先针对产业资本外流风险出台相关政策,构建“宏观审慎+微观监管”监管框架,降低外汇市场超调风险,利用人民币离岸交易构筑资本跨境流动缓冲区等对策建议。

关键词：跨境资本流动汇率波动溢出非对称耦合效应向量误差修正‒广义自回归条件异方差‒非对称BEKK模型

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MR-proADM在心力衰竭中的应用前景

中国循证心血管医学杂志 2023年第12期15卷 1381-1384页

作者：胡世娇何新雨曾小娟黄亚晓乔文伟张锦兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院心内科、甘肃省心血管疾病重点实验室兰州730000

肾上腺髓质素前体中段肽(mid-regional pro-adrenomedullin,MR-proADM)是最早是在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤中发现的,而进一步的研究发现它还可以由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞等细胞或组织合成,而其受体广泛分布于外周组织(肺、肾、胰... 详细信息

肾上腺髓质素前体中段肽(mid-regional pro-adrenomedullin,MR-proADM)是最早是在肾上腺髓质的嗜铬细胞瘤中发现的,而进一步的研究发现它还可以由血管内皮细胞和血管平滑肌细胞等细胞或组织合成,而其受体广泛分布于外周组织(肺、肾、胰腺、肝、脾、甲状腺、皮肤、胎盘、生殖、泌尿生殖和胃肠道)、血液和中枢神经系统中,除了舒张血管、降压、利尿、排钠作用外,还具有抗凋亡、抗氧化应激、抑制心肌细胞的肥大、增生和心肌成纤维细胞中胶原蛋白产生的抑制作用等多种保护作用[1]。在基于人群的KORAF4研究中表明,MR-proADM血液水平与人群全因死亡率和心血管死亡率密切相关[2],指南中指出应用生物标志物筛查心力衰竭(心衰,HF)高危人群并加以干预,可极大程度的预防和延缓心力衰竭的进展[3],尽管利钠肽系统在心衰的诊断和预后价值已广泛普及,但导致脑钠肽升高的非心衰疾病如心脏瓣膜病、心房颤动(房颤AF)和败血症等影响了其诊断心衰的特异性,可补充钠肽系统的新型生物标志物的研究一直备受关注。本文重点介绍肾上腺髓质素原前体中段肽在心衰中的应用前景。

关键词：舒张血管心脏瓣膜病肾上腺髓质血管平滑肌细胞嗜铬细胞瘤中枢神经系统心力衰竭心房颤动