检索结果-南通市图书馆

作者：乐霄华中科技大学

学位级别：硕士

目的:1.引进和翻译阿姆斯特丹术前焦虑和信息需求量表(The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale,APAIS)并对其进行汉化调试,建立中文版APAIS量表(The Chinese Vision of The Amsterdam Preoperative Anxiety and Information Scale,APAIS-C);评价APAIS-C的信度和效度,探讨量表用于评估中国手术患者术前焦虑的适用性,建立APAIS-C焦虑水平评估参考界值。2.调查评估某三级甲等医院术前等待间手术患者术前焦虑和信息需求水平现状,并探讨其影响因素,为进一步降低术前等待间手术患者术前焦虑水平、满足其信息需求提供研究基础和针对性建议。方法:1.采用文献研究法和专题小组讨论法回顾研究背景及确定研究设计。2.采用欧洲癌症治疗研究组织(European Organization of Research and Treatment of Cancer,EORCT)推荐的量表翻译指南,完成量表的翻译、回译、比较确认及预试验,建立APAIS-C。3.采用横断面调查法,以问卷调查法与患者主观评价相结合的方法调查术前等待间手术患者术前焦虑水平与信息需求现状。4.采用Epidata3.1进行数据录入与整理,采用SPSS22.0统计软件进行分析,采用均数、标准差、频数、百分率对手术患者一般资料进行统计描述,采用探索性因子分析检验APAIS-C的结构效度,Pearson相关分析检验其与STAI-S(The state vision of State-Trait Anxiety Inventory)的效标关联效度,Cronbach’sα系数分析APAIS-C的信度,运用ROC(Receiver Operator Characteristic)曲线制定APAIS-C焦虑量表的参考界值,并计算其灵敏度和特异度,采用正确指数确定其最佳界值。采用t检验、单因素方差分析及多元线性回归法分析术前等待间手术患者焦虑水平和信息需求的影响因素。结果:1.问卷有效率:研究发放调查问卷800份,回收800份问卷,剔除填写不完整问卷57份,共回收有效问卷743份,问卷有效率为92.88%。***-C信效度检验:(1)结构效度:探索性因子分析显示量表有3个因子:麻醉相关焦虑、手术相关焦虑、信息需求,3个因子共解释了量表86.67%的变异;(2)效标关联效度:APAIS-C中焦虑分量表与STAI-S的相关系数为0.821,p<0.001。(3)信度:APAIS-C总量表的Cronbach’sα为0.815。焦虑总量表的Cronbach’sα为0.898,其中手术相关焦虑分量表为0.836,麻醉相关焦虑分量表为0.838;信息需求分量表Cronbach’sα为0.806。***-S界值和APAIS-C焦虑量表界值:(1)STAI-S界值为49分。(2)APAIS-C焦虑量表参考界值:以49分为STAI-S的分界值,推荐APAIS-C焦虑总分≥12分、男性得分≥11分、女性得分≥12分为焦虑量表的分界值。4.术前等待间手术患者术前焦虑现状(1)术前等待间手术患者状态和特质焦虑水平:术前等待间手术患者状态焦虑得分为(44.79±10.04)分,特质焦虑得分为(36.01±6.72)分,状态焦虑得分高于国内常模(p<0.001)。以49分为STAI-S的分界值,高焦虑水平272例,术前焦虑发生率为36.61%。(2)APAIS-C评估术前等待间手术患者焦虑水平现状:术前等待间手术患者术前焦虑总得分为(10.71±3.91)分,手术相关焦虑得分为(5.96±2.31)分,麻醉相关焦虑得分为(4.75±2.30)分。5.术前等待间手术患者信息需求现状(1)信息需求得分为(6.20±2.53)分。(2)术前焦虑总得分与信息需求的关联度为0.481,呈中等程度相关。6.术前等待间手术患者术前焦虑和信息需求影响因素:(1)术前等待间手术患者特质焦虑水平影响因素本研究以特质焦虑总分为因变量的多元逐步线性回归结果显示术前等待间手术患者特质焦虑水平的主要影响因素为年龄、性别、婚姻状况(离异或丧偶)、主要照顾者(子女)、目前职业状况(退休)、术前晚睡眠情况、手术体验(痛苦的)(R=0.481,F=42.035,p<0.001)。(2)术前等待间手术患者焦虑水平影响因素研究以状态焦虑得分为因变量的多元逐步线性回归结果显示术前等待间手术患者术前焦虑水平的影响因素主要为手术台次、术前晚睡眠情况、信息需求、手术体验、性别、麻醉体验(一般)、婚姻状况(离异或丧偶)、文化程度(R=0.531,F=45.557,p<0.001);以手术相关焦虑水平为因

关键词：术前等待间术前焦虑信息需求影响因素

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

Homer1a在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及机制研究

Homer1a在小鼠脑缺血再灌注损伤中的作用及机制研究

引用

作者：冯乐霄第四军医大学

学位级别：硕士

缺血性脑损伤是临床上常见疾病,在世界人口死亡疾病谱中排名第二,严重威胁着人类健康。根据世界卫生组织报告,每年约有570万人因该疾病致残、致死,给社会和家庭造成沉重经济负担。该疾病的发病原因主要是脑组织供血中断,短时间内不能恢... 详细信息

缺血性脑损伤是临床上常见疾病,在世界人口死亡疾病谱中排名第二,严重威胁着人类健康。根据世界卫生组织报告,每年约有570万人因该疾病致残、致死,给社会和家庭造成沉重经济负担。该疾病的发病原因主要是脑组织供血中断,短时间内不能恢复血供引起。在临床上,早期溶栓恢复血供是其基本治疗策略。然而,研究认为,人脑在缺血超过4.5h后,虽然恢复血供,但可激发细胞产生级联反应引起缺血后的再灌注损伤。遗憾的是临床上患者的治疗绝大多数已经错过这一时间窗,因此常见的缺血性脑损伤多数为再灌注损伤。目前有关脑缺血再灌注损伤的致病机制主要有氨基酸兴奋性毒性、自由基损伤、钙离子超载、炎症反应、细胞凋亡等各种病理机制学说。深入研究这些发病机及干预策略成为治疗脑缺血再灌注损伤急需解决的问题。近年研究发现,一种中枢神经系统突触后膜骨架蛋白—Homer蛋白在许多中枢神经系统疾病中发挥重要作用。作为突触后膜骨架蛋白,Homer蛋白是参与突触构成及介导神经信号转导作用的一类关键蛋白分子。其中,研究最为广泛的是Homer1蛋白。通过即早型基因和构成型基因的不同编码表达,Homer1主要分为Homer1a和Homer1b/c两种蛋白。Homer1a蛋白属于即早基因表达,生理条件下几乎不表达,神经元细胞损伤或者被刺激后启动快速表达,而Homer1b/c蛋白则属于构成型蛋白,在体内常规表达。两种蛋白在功能上相互具有拮抗性调节作用。因Homer1蛋白可以调节突触后膜受体丛集、细胞内钙离子稳态,形成连接复合体等作用,临床前实验研究已经暗示Homer1蛋白与许多中枢神经系统疾病有关。在前人实验研究中发现,颅脑创伤性损伤、细胞氧糖剥夺模型损伤中均可发现Homer1a蛋白早期快速高表达,而Homer1b/c蛋白恒定表达。并且深入研究发现,这种高表达的Homer1a蛋白可以通过负性调节并拆解Homer1b/c蛋白参与形成的各种蛋白复合体,从而抑制诸如兴奋性氨基酸毒性、细胞内钙离子超载等损伤而发挥神经保护作用。因此我们猜测,在脑缺血再灌注损伤中,可能同样存在该种作用机制,而这种研究在动物实验中却未见报道。本实验的目的是期望应用Homer1a基因敲除小鼠,敲除Homer1a蛋白表达,从而在动物实验中明确Homer1a在脑缺血再灌注损伤中的作用,以及初步探索该作用的机制。实验一Homer1a基因敲除小鼠的繁殖培育与基因鉴定目的:繁殖培育及鉴定Homer1a基因敲除小鼠。方法:通过应用由美国约翰霍普金斯大学Paul ***教授赠送的Homer1a基因敲除种鼠进行配对繁殖,并通过鼠尾提取基因组进行PCR及凝胶电泳鉴定子鼠基因型。结果:共繁殖培育子鼠142只,其中野生型小鼠42只,杂合子型小鼠79只,Homer1a基因敲除纯合子小鼠21只。结论:本实验结果表明,成功繁殖并鉴定出野生型及基因敲除型小鼠,为后续试验提供了可靠的实验动物来源。实验二Homer1a在小鼠局灶性缺血再灌注脑损伤中的保护作用及对星形胶质细胞活化影响目的:通过比较Homer1a基因敲除小鼠与野生型小鼠,明确Homer1a蛋白在小鼠脑缺血再灌注损伤中的保护作用,及对星形胶质细胞活化的影响。方法:取雄性Homer1a基因敲除(Knock Out,KO)小鼠及同窝野生型(Wild Type,WT)小鼠,分为基因敲除假手术组(Sham Knock Out,SKO)、野生型假手术组(Sham Wild Type,SWT)、基因敲除缺血再灌注损伤模型组(Model Knock Out,MKO),野生型缺血再灌注损伤模型组(Model Wild Type,MWT)四组,进行m NSS行为学检测、HE染色观察脑组织细胞形态学、TTC脑梗死体积百分比计算、TUNE凋亡检测及GFAP荧光染色。结果:可以通过HE染色观察到梗死区细胞水肿、崩解、细胞稀疏,核固缩等。小鼠脑缺血再灌注损伤后,比较Homer1a基因敲除小鼠与野生型小鼠发现,基因敲除小鼠行为学损伤加重、脑梗死体积百分比升高、细胞凋亡率增高。脑缺血再灌注损伤后,小鼠星形胶质细胞GFAP免疫荧光阳性细胞数升高,然而Homer1a基因敲除小鼠GFAP免疫荧光染色阳性细胞数较野生型组少。结论:敲除Homer1a基因后,可加重小鼠脑缺血再灌注损伤,说明Homer1a蛋白在脑缺血再灌注损伤中具有保护作用。Homer1a基因敲除降低了星形胶质细胞活化,提示,星形胶质细胞可能参与并发挥复杂作用。

关键词： Homer la 基因敲除脑缺血再灌注损伤星形胶质细胞

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

初中化学中的美育:功能、类型及实践策略

引用

化学教学 2018年第7期 23-27页

作者：江乐霄王伟合肥市第六十五中学安徽合肥230031 华中师范大学化学教育研究所湖北武汉430079

初中化学美育有培养学生高尚人格、激发学生学习兴趣、培养学生乐于思考、形成学生环保意识4种功能。将化学美分为静态美和动态美，并提出设计渗透化学美育的教学活动、注重化学美育的多元方式呈现、把握实现化学美育的关键环节、重视... 详细信息

初中化学美育有培养学生高尚人格、激发学生学习兴趣、培养学生乐于思考、形成学生环保意识4种功能。将化学美分为静态美和动态美，并提出设计渗透化学美育的教学活动、注重化学美育的多元方式呈现、把握实现化学美育的关键环节、重视落实化学美育的生成过程4条初中化学美育的实践策略。

关键词：初中化学美育实践策略

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

开育人窗口促和谐班风

引用

卫生职业教育 2013年第5期31卷 34-35页

作者：乐霄华中科技大学同济医院附属卫生学校湖北武汉430030

目前，中职生因为大多是“90后”、独生子女，在学习、生活、性格、价值观、约束力、自我照顾等方面良莠不齐，再加上社会对其的认识偏差，造成中职生在社会上评价不高的现状。从某种程度上说，中职生是学生中的弱势群体，他们拥有同年... 详细信息

目前，中职生因为大多是“90后”、独生子女，在学习、生活、性格、价值观、约束力、自我照顾等方面良莠不齐，再加上社会对其的认识偏差，造成中职生在社会上评价不高的现状。从某种程度上说，中职生是学生中的弱势群体，他们拥有同年龄段学生的共有特点：成熟中透着幼稚，向往独立却充满依赖心理，自觉却缺乏坚持。从总体来说，中职生的积极方面多于消极方面，他们爱祖国、有理想、讲义气，渴望被理解、认可、关注、信任，他们只是缺乏适当的引导，如果我们能给中职生打开正确的“窗口”，相信他们一定能正确认识自己、督促自己。

关键词：中职班主任班风

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床护士老年护理培训度和需求度的差距及其影响因素分析

引用

当代护士（上旬刊） 2024年第11期31卷 112-118页

作者：王玫乐霄华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430030

目的了解临床护士老年护理培训的现状及需求,并分析现状和需求的差距、相关性及影响因素。方法采用方便抽样法,于2023年12月4日—8日,使用一般资料调查问卷和老年护理培训度与需求度调查问卷对湖北、湖南、河南3所医疗机构的1036名护士... 详细信息

目的了解临床护士老年护理培训的现状及需求,并分析现状和需求的差距、相关性及影响因素。方法采用方便抽样法,于2023年12月4日—8日,使用一般资料调查问卷和老年护理培训度与需求度调查问卷对湖北、湖南、河南3所医疗机构的1036名护士进行横断面调查,并采用二元Logistic回归分析法探究临床护士老年护理培训度和需求度的影响因素。结果共回收有效问卷1024份,有效回收率为98.8%。临床护士老年护理培训度的平均分为43.53分,培训需求度的平均分为87.44分。培训现状和需求度差距最大的5项为老年护理研究,老年法律、政策与伦理,老年综合征护理,老年功能促进与康复,老年人安宁疗护。二元Logistic回归分析结果显示,临床护士老年护理培训度的影响因素包括科室类别、老年护理工作年限、家中有无需要照顾的老人、护理工作满意度(P<0.05);培训需求度的影响因素包括家中有无需要照顾的老人、从事老年护理工作的意愿和参与老年护理培训的意愿(P<0.05)。结论临床护士老年护理的培训度相对较低,培训需求度较高,老年护理培训现状与需求差距较大,在未来的老年护理专业培训中需要综合考虑护士的经验、意愿和需求,以此制订个性化的培训计划,提高培训效能。

关键词：老年护理培训需求临床护士

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

建设性反馈在护理教学中的应用

引用

护理学杂志 2019年第23期34卷 16-19页

作者：乐霄曾铁英廖宗峰华中科技大学同济医学院附属同济医院护理部

护理教学中的建设性反馈对护生和护理教师的成长和提高、患者的安全保障、护理团队的建设和发展都具有重要意义。论述护理教学中建设性反馈的定义、意义、原则、阻力及应对策略,为促进建设性反馈在护理教学中的应用提供参考。

关键词：建设性反馈有效反馈即时性反馈护理教师护生护理教学综述文献

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于定向天线无线输电实现下的结合大数据智能化全球供能系统

引用

中国新通信 2020年第20期22卷 52-53页

作者：林乐霄南京信息工程大学电子与工程学院

随着时代的发展,人们对能量的依赖越来越重。同时信息时代的进入使得电子产品成为人们日常生活中不可或缺的一部分,对电的需求也变得空前巨大。日常生活中电子产品包括电动汽车在内的所有用电产品的最大问题就是"供电"。但发展能量的同... 详细信息

随着时代的发展,人们对能量的依赖越来越重。同时信息时代的进入使得电子产品成为人们日常生活中不可或缺的一部分,对电的需求也变得空前巨大。日常生活中电子产品包括电动汽车在内的所有用电产品的最大问题就是"供电"。但发展能量的同时,也带来巨大生态污染,对清洁和可再生的能源的开发也变得首位。于是电能将成为解决这一系列问题的解决引索。但在偏远贫穷的地方,供电也是一个问题。本文将在无线输电实现的情况下,设想给出一个全球无线供能系统。

关键词：天线无线输能无线输电智能化控制

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅谈现代戏角色塑造中传统程式的化用

引用

福建艺术 2019年第10期 46-47页

作者：毛乐霄福建芳华越剧院

程式,即将艺术形式纳入一定的标准,成为一种相对定型,并有一定准则的行动单元或行动组合.程式化是中国戏曲的主要特征之一.戏曲表现形式的程式化则是指戏曲表演体系、音乐体系和编导、舞美的艺术构思,掌握运用程式性的艺术处理原则,在... 详细信息

程式,即将艺术形式纳入一定的标准,成为一种相对定型,并有一定准则的行动单元或行动组合.程式化是中国戏曲的主要特征之一.戏曲表现形式的程式化则是指戏曲表演体系、音乐体系和编导、舞美的艺术构思,掌握运用程式性的艺术处理原则,在戏曲表演形式范畴内,形成统一完整的戏曲综合性的剧目创作实践.笔者工越剧小生,在经年的舞台艺术实践中,深刻理解到越剧是通过演员唱、念、做、打的手段,以写意的舞台程式化来表现生活,是融文学、音乐、舞蹈、美术等综合一体的剧场艺术.

关键词：剧场艺术角色塑造音乐体系戏曲表演舞台艺术实践表现形式程式性中国戏曲

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人内在能力对生活质量影响的研究进展

引用

全科护理 2023年第36期21卷 5073-5075页

作者：王玫乐霄华中科技大学同济医学院附属同济医院 430030

综述了老年人内在能力可能对生活质量产生的直接和间接影响,指出内在能力作为个体基本的内在属性,分别从运动、认知、活力、感觉和心理5个维度直接影响老年人生活质量;同时,内在能力还可能通过衰弱、谵妄、照护依赖等多种中介变量间接... 详细信息

综述了老年人内在能力可能对生活质量产生的直接和间接影响,指出内在能力作为个体基本的内在属性,分别从运动、认知、活力、感觉和心理5个维度直接影响老年人生活质量;同时,内在能力还可能通过衰弱、谵妄、照护依赖等多种中介变量间接影响老年人生活质量。旨在为进一步丰富老年人生活质量提升路径提供新思路。

关键词：老年人内在能力生活质量综述

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅论越剧伴唱表现力的提升——以越剧《柳永》为例

引用

东方艺术 2019年第5期 118-119页

作者：毛乐霄福建芳华越剧院

古代戏曲声腔中的帮腔,是"一唱众和"的形式,早在宋元南戏中就存在。伴唱亦称旁唱,是中国戏曲经常运用的表现手法之一。范钧宏先生在《戏曲编剧论集》中指出:"‘伴唱’(或‘帮腔’),这是一种古老而又崭新的表现方法,它几乎兼有抒情性、... 详细信息

古代戏曲声腔中的帮腔,是"一唱众和"的形式,早在宋元南戏中就存在。伴唱亦称旁唱,是中国戏曲经常运用的表现手法之一。范钧宏先生在《戏曲编剧论集》中指出:"‘伴唱’(或‘帮腔’),这是一种古老而又崭新的表现方法,它几乎兼有抒情性、对话性、交待性、技术性、提示性、舞蹈性的六种功能。喜剧、悲剧、正剧、闹剧,都有它的用武之地;歌颂、暴露、提问、解答,都是它的特殊手段;有时甚至可以‘跳身戏外’,代表观众或作者发言。"

关键词：戏曲声腔舞蹈性宋元南戏中国戏曲对话性提示性帮腔越剧

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：