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皮肤镜图像质量控制标准专家共识(2023)

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中国皮肤性病学杂志 2024年第4期38卷 355-368页

作者：国家皮肤与性传播疾病专业质控中心国家远程医疗与互联网医学中心皮肤科专委会中国医学装备协会皮肤病与皮肤美容分会中国人群皮肤影像资源库(CSID) 中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会皮肤影像学组中国医疗保健国际交流促进会皮肤医学分会华夏皮肤影像人工智能协作组中国康复医学会皮肤病康复专业委员会皮肤无创诊断学组中国罕见病联盟皮肤罕见病专业委员会孟如松崔勇陆前进徐金华徐峰不详中国人民解放军空军特色医中日友好医院中国医学科学院皮肤病医院复旦大学附属华山医院

皮肤镜是一种非侵入性检查方法,在皮肤病辅助诊疗方面具有较高的灵敏度和特异度,因而在临床得到广泛的应用。然而,由于皮肤镜分类的不规范、操作技能和图像识别的主观性,容易造成图像质量、诊断、疗效评估和AI研究的质量差异,直接影响... 详细信息

皮肤镜是一种非侵入性检查方法,在皮肤病辅助诊疗方面具有较高的灵敏度和特异度,因而在临床得到广泛的应用。然而,由于皮肤镜分类的不规范、操作技能和图像识别的主观性,容易造成图像质量、诊断、疗效评估和AI研究的质量差异,直接影响精准医疗的进展。为此,本文参考和汇集了国内外同行的研究结果,提出了皮肤镜诊断质量控制标准,包括皮肤镜技术、临床应用、标准化操作、规范化术语、图像质量、质量控制、质量评估、教育培训和未来发展方向等,初步形成专家共识,旨在提高皮肤科临床诊疗水平,对皮肤病相关研究提供帮助。

关键词：皮肤镜技术标准化操作图像质量质量控制规范化术语专家共识

脊柱内固定术后手术部位感染预防中国专家共识

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实用骨科杂志 2024年第2期30卷 97-103页

作者：中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱感染学组脊柱内固定术后感染预防策略专家共识工作组郝定均孙宏慧张永远不详西安交通大学附属红会医院

手术部位感染是脊柱内固定术后最严重的并发症之一,给患者、家庭以及社会造成沉重负担。为了规范脊柱内固定术后手术部位感染的预防策略,降低脊柱内固定术后手术部位感染发生率,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱感染学组组织相关专... 详细信息

手术部位感染是脊柱内固定术后最严重的并发症之一,给患者、家庭以及社会造成沉重负担。为了规范脊柱内固定术后手术部位感染的预防策略,降低脊柱内固定术后手术部位感染发生率,中国康复医学会脊柱脊髓专业委员会脊柱感染学组组织相关专家,通过查阅文献,遵循循证医学原则,借鉴了Delphi法,经过反复多次讨论和修改,结合中国临床实践,制定了本共识,探索适合中国国情的脊柱内固定术后手术部位感染防控策略。

关键词：脊柱内固定手术部位感染感染预防专家共识

胸部手术围术期持续性肺漏气管理策略全国专家共识(2023)

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中华胸心血管外科杂志 2024年第4期40卷 193-200页

作者：中国医师协会胸外科医师分会吴阶平医学基金会肺癌专业委员会中国抗癌协会肺部肿瘤整合康复专业委员会浙江省医师协会胸外科医师分会浙江省预防医学会肺癌预防与控制专委会浙江省抗癌协会肺癌专业委员会胡坚蔡开灿陈昶陈克能陈求名方文涛何建行林慧庆刘伦旭孟迪谭锋维汪路明吴子恒薛涛闫万璞叶家悦张逊张毅不详南方医科大学南方医院同济大学附属上海市肺科医院北京大学肿瘤医院浙江大学医学院附属第一医院上海交通大学医学院附属胸科医院广州医科大学附属第一医院武汉大学人民医院四川大学华西医院中国医学科学院肿瘤医院东南大学附属中大医院天津市胸科医院首都医科大学宣武医院

随着微创外科技术的进步以及加速康复外科理念的普及,胸外科手术正朝着微创化、日间化的方向迅猛发展,但胸部手术后的患者依然面临术后并发症的风险,其中术后持续性肺漏气仍然是胸外手术最常见的并发症之一,持续性肺漏气的发生率高达10%... 详细信息

随着微创外科技术的进步以及加速康复外科理念的普及,胸外科手术正朝着微创化、日间化的方向迅猛发展,但胸部手术后的患者依然面临术后并发症的风险,其中术后持续性肺漏气仍然是胸外手术最常见的并发症之一,持续性肺漏气的发生率高达10%~26%[1,2,3,4]。

关键词：微创外科技术肺漏气加速康复外科理念胸外科手术专家共识胸外手术术后并发症持续性

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中国肺癌骨转移临床诊疗指南(2024版)

中国胸心血管外科临床杂志 2024年第5期31卷 643-653页

作者：支修益王洁刘伦旭赵军中国医药教育协会肺癌医学教育委员会北京医学奖励基金会肺癌医学青年专家委员会中国老年保健协会肺癌专业委员会首都医科大学宣武医院胸外科北京100053 中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 四川大学华西医院胸外科成都610041 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胸部肿瘤内一科恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 不详

肺癌居中国恶性肿瘤发病之首,骨转移是肺癌常见转移部位之一。随着影像学和核医学技术不断进步,骨转移早诊水平均有所提高。针对肺癌骨转移全身系统治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗)以及骨改良药已有更多循证依据和进展。多学科(肿瘤内... 详细信息

肺癌居中国恶性肿瘤发病之首,骨转移是肺癌常见转移部位之一。随着影像学和核医学技术不断进步,骨转移早诊水平均有所提高。针对肺癌骨转移全身系统治疗(化疗、靶向治疗、免疫治疗)以及骨改良药已有更多循证依据和进展。多学科(肿瘤内科、外科、放疗、介入、核素、心理康复等)指导下的综合治疗模式已经日趋成熟。鉴于此,中国医药教育协会肺癌医学教育委员会、北京医学奖励基金会肺癌青年专家委员会、中国老年保健协会肺癌专业委员会在《肺癌骨转移诊疗专家共识(2019版)》的基础上,制定了《中国肺癌骨转移临床诊疗指南(2024版)》,旨在提升我国肺癌骨转移的综合治疗水平。

关键词：肺癌骨转移骨改良治疗临床指南推荐意见

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细胞外囊泡分离与检测技术专家共识

中华检验医学杂志 2024年第8期47卷 852-863页

作者：中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会中华医学会检验医学分会分子诊断学组李博张晔王通吕林莉颜晓梅汪决蔡志坚陈刚陈熹付清玲刘飞刘婷姣钱晖徐文华杨露尹航张鹏赵可伟邹和群黄依瑶潘炜伦刘春辰欧子豪郑磊王前不详南方医科大学南方医院检验医学科暨南大学生命科学技术学院/暨南大学附属第一医院检验科东南大学附属中大医院肾脏科/肾脏病研究所厦门大学化学化工学院化学生物学系上海交通大学医学院附属第六人民医院骨科研究所浙江大学基础医学院口颌系统重建与再生全国重点实验室/武汉大学口腔医院口腔颌面外科南京大学生命科学学院中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科哈佛医学院布莱根妇女医院医学系医学工程科上海市口腔医院/复旦大学附属口腔医院病理科江苏大学医学院医学检验系青岛大学再生医学与检验创新研究院/青岛大学医学部检验系电子科技大学医学院基础医学系清华大学药学院上海交通大学医学院分子医学研究院广州中医药大学第三附属医院/中草药囊泡广东省工程研究中心香港中文大学(深圳)医学院南方医科大学珠江医院检验医学部与转化医学中心

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临... 详细信息

细胞外囊泡是细胞间传递信息的重要载体,在人体病理生理过程中发挥着重要作用,在液体活检领域也有巨大潜力。然而,目前细胞外囊泡分离与检测技术多样,各有优缺点。因此,建立细胞外囊泡分离与检测技术专家共识,对于推动EV的研究转化与临床应用具有重要价值。本共识由中国研究型医院学会细胞外囊泡研究与应用专业委员会和中华医学会检验医学分会分子诊断学组共同编写,汇聚了来自检验医学、基础医学、临床医学、分析化学、生物学和材料科学等多个相关领域专家的观点和经验,详细阐述了常用细胞外囊泡分离与检测技术及其不同应用场景,并进一步指明了细胞外囊泡临床应用转化的关键技术要点。

关键词：细胞外囊泡分离技术检测技术专家共识

围手术期非血液制品止血药物应用管理专家共识(广东)

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中国医院药学杂志 2024年第5期44卷 485-494,519页

作者：广东省药学会药物警戒专业委员会郑萍李志珂不详南方医科大学南方医院广州510515

围手术期使用止血药物是减少手术失血,促进患者术后康复的一项重要措施。同时,止血药物使用不当,有可能增加发生血栓栓塞性疾病和血管内弥漫性凝血的风险。为规范围手术期止血药物的合理使用,特制定本共识。该共识基于最新的循证医学证... 详细信息

围手术期使用止血药物是减少手术失血,促进患者术后康复的一项重要措施。同时,止血药物使用不当,有可能增加发生血栓栓塞性疾病和血管内弥漫性凝血的风险。为规范围手术期止血药物的合理使用,特制定本共识。该共识基于最新的循证医学证据,并广泛征求了药学和临床专家建议,主要对围手术期常用非血液制品止血药物的作用机制、临床应用建议以及药学监护等方面进行了陈述,旨在为临床医生和外科药师在围手术期合理使用止血药物提供一定的参考。

关键词：围手术期止血药物合理用药药学监护专家共识

实验室自建肿瘤全景变异检测性能确认中国专家共识(2024版)

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中华肿瘤杂志 2024年第4期46卷 274-284页

作者：中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组中华医学会病理学分会分子病理学组应建明周晓燕马洁张繁霜柏乾明不详国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科北京100021 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032 国家卫生健康委临床检验中心、国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院、北京医院生物治疗中心北京100730 国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究中心、中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院病理科复旦大学附属肿瘤医院病理科

实验室自建检测对于医疗机构开展未经国家药品监督管理局审批且急需满足临床实践需求的检测具有重要意义。随着近年来肿瘤精准医学的发展,全景变异检测(CGP)已经成为肿瘤患者精准分子分型、靶向治疗、免疫治疗生物标志物等检测的重要手... 详细信息

实验室自建检测对于医疗机构开展未经国家药品监督管理局审批且急需满足临床实践需求的检测具有重要意义。随着近年来肿瘤精准医学的发展,全景变异检测(CGP)已经成为肿瘤患者精准分子分型、靶向治疗、免疫治疗生物标志物等检测的重要手段和方法,但其在医疗机构开展自建检测的标准与应用规范尚缺乏统一的认识与共识。中国抗癌协会肿瘤病理专业委员会分子病理协作组联合中华医学会病理学分会分子病理学组发起了医疗机构开展CGP二代测序(NGS)检测性能确认相关规范中国专家共识,结合中国临床实践,参考国内外文献,从实验室自建的背景、性能确认的场景、评估指标与变异范围,性能确认覆盖的样本类型、数量、临床性能与药效判定,性能确认的场地、人员、质控、室间质评与文档管理等方面进行评述,经专家组讨论并形成12条专家共识,为中国医疗机构开展肿瘤CGP NGS检测的性能确认和临床应用提供参考,以促进医疗机构自建检测应用的发展。

关键词：恶性肿瘤实验室自建检测肿瘤全景变异检测性能确认二代测序

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肩关节前向不稳手术治疗中国专家共识

中华肩肘外科电子杂志 2024年第1期12卷 1-9页

作者：中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会崔国庆不详

肩关节前向不稳作为运动人群高发疾病,针对其存在诸多研究,目前相对成熟的治疗方法包括Bankart修复、喙突移位术、髂骨植骨等,不同术式适应证间存在差异,喙突移位手术因修复率高、稳定性好、手术相对简单得到广泛应用。国外针对肩关节... 详细信息

肩关节前向不稳作为运动人群高发疾病,针对其存在诸多研究,目前相对成熟的治疗方法包括Bankart修复、喙突移位术、髂骨植骨等,不同术式适应证间存在差异,喙突移位手术因修复率高、稳定性好、手术相对简单得到广泛应用。国外针对肩关节前向不稳和喙突移位手术已形成完备的专家共识,但国内尚无共识形成,由于国人在关节盂和喙突上与国外存在解剖差异,并不能完全照搬国外共识意见,故依托中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会完成了本次专家共识。共识从术前准备、术式选择和术后康复三方面总结了共十二条推荐意见,并归纳了各推荐意见的证据等级和推荐强度,供国内医师参考。

关键词：肩关节前向不稳喙突移位术术后康复专家共识

局部晚期分化型甲状腺癌累及喉神经处理策略专家共识

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中华医学杂志 2024年第2期104卷 125-131页

作者：中国医疗保健国际交流促进会甲状腺疾病学分会中华预防医学会甲状腺疾病防治专业委员会中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科学分会头颈学组房居高刘绍严钟琦倪松马泓智冯凌何时知时倩赵延明沈茜茜王海舟王哓艳不详首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京100730 国家癌症中心中国医学科学院肿瘤医院头颈外科北京100021 中国医学科学院肿瘤医院头颈外科

喉神经是局部晚期分化型甲状腺癌最常累及的周围结构,经常需要更大的切除范围和相应的重建,由此出现一系列并发症及后遗症。因此,治疗策略必须在保证生存获益的同时,兼顾功能保护或重建,在术前进行全面详尽评估,针对不同情况科学分层,... 详细信息

喉神经是局部晚期分化型甲状腺癌最常累及的周围结构,经常需要更大的切除范围和相应的重建,由此出现一系列并发症及后遗症。因此,治疗策略必须在保证生存获益的同时,兼顾功能保护或重建,在术前进行全面详尽评估,针对不同情况科学分层,制定与之相应的周密的治疗计划。本共识面向甲状腺外科相关医师、嗓音学医师、麻醉医师、康复师和护士等人群,规范累及喉神经的晚期分化型甲状腺癌的诊断、治疗及康复技术标准和流程,使广大甲状腺癌患者获益。

关键词：甲状腺肿瘤喉上神经喉返神经术中神经监测喉神经重建