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原发性肺淋巴上皮瘤样癌的CT及PET/CT表现与病理对照

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临床放射学杂志 2019年第3期38卷 441-446页

作者：雷永霞李新春胡文清万齐邓宇包盈莹雷强吴其年广州医科大学附属第一医院放射科广州510120 广州医科大学附属第一医院病理科广州510120

目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的CT和PET/CT表现及其病理特点。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的127例原发性肺LELC患者的临床、影像及病理资料。127例患者均行胸部CT平扫,其中117例行CT增强扫描;38例行PET/CT检查。... 详细信息

目的探讨原发性肺淋巴上皮瘤样癌(LELC)的CT和PET/CT表现及其病理特点。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的127例原发性肺LELC患者的临床、影像及病理资料。127例患者均行胸部CT平扫,其中117例行CT增强扫描;38例行PET/CT检查。观察其影像学表现并与病理进行对照。结果 127例LELC中,中央型45例(45/127,35%),周围型82例(82/127,65%)。病灶最大径1.0～12.3 cm,平均(5.00±2.41)cm。结节或团块型118例,其中单发112例,多发6例;叶或段实变型9例。99例(99/127,78%)边界清晰,100例(100/127,79%)边缘分叶,毛刺征49例(49/127,39%)。88例(88/127,69%)平扫密度均匀,空洞17例(17/127,13%)、钙化14例(14/127,11%)、坏死8例(8/127,6%)。增强后病灶多呈渐进性强化,57例(57/96,59%)动脉期瘤内可见血管影。89例(89/127,70%)可见气管或支气管受累、包埋,74例(74/127,58%)合并阻塞性炎症/肺不张。89例(89/127,70%)合并肺门及/或纵隔淋巴结肿大。38例PET/CT检查病灶内标准摄取值(SUV)最大值范围为2.1～28.5,平均13.00±6.65。镜下病理分型Regaud型82例,Schmincke型35例,所有病例EBER均阳性。结论原发性肺LELC多表现为密度均匀、边界清晰、边缘分叶的结节或团块,呈渐进性强化,动脉期多可见瘤内新生血管影,支气管多受累、包埋,氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)呈明显高摄取。

关键词：原发性肺淋巴上皮瘤样癌体层摄影术,X线计算机正电子发射断层成像/X线计算机体层成像

单指数及双指数模型DWI在肺孤立性病变诊断效能的对比研究

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临床放射学杂志 2017年第10期36卷 1424-1428页

作者：万齐李新春郑晓涛俞家熙邹乔邓颖诗余煜栋包盈莹雷强广州医科大学附属第一医院放射科 510120

目的对肺孤立性病变(SPLs)进行常规扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIMDWI),明确单指数及双指数模型DWI在良恶性SPLs的诊断效能。方法前瞻性搜集经病理证实的62例SPLs(恶性肿瘤51例;良性病变11例),术前均行MRI平扫、... 详细信息

目的对肺孤立性病变(SPLs)进行常规扩散加权成像(DWI)、体素内不相干运动扩散加权成像(IVIMDWI),明确单指数及双指数模型DWI在良恶性SPLs的诊断效能。方法前瞻性搜集经病理证实的62例SPLs(恶性肿瘤51例;良性病变11例),术前均行MRI平扫、DWI及IVIM-DWI。DWI扫描b值=0、600 s/mm^2,IVIMDWI采取13个b值(0、5、10、15、20、25、50、80、150、300、500、800、1000 s/mm^2)。应用受试者操作特征(ROC)曲线分析ADC、D、D~*及f值诊断效能。结果 51例恶性肿瘤D值为(0.92±0.20)×10-3mm^2/s,11例良性病变D值为(1.39±0.36)×10^(-3)mm^2/s,两者差异有统计学意义(P=0.001);恶性肿瘤f值为(16.02±8.7)%,良性病变f值为(20.72±8.75)%,两者差异无统计学意义(P=0.315);恶性肿瘤D~*值为(11.04±5.75)×10^(-3)mm^2/s,良性病变D*值为(9.79±5.27)×10^(-3)mm^2/s,两者差异无统计学意义(P=0.467)。应用ROC曲线进行分析,得出D值的曲线下面积为0.858,ADC b=600 s/mm^2曲线下面积为0.802;D值鉴别良恶性病变的最佳阈值为1.25×10^(-3)mm^2/s,敏感性和特异性分别为98.11%和72.73%。结论对于SPLs的鉴别,双指数模型与单指数模型DWI均有价值,其中D值的诊断价值最大。

关键词：体素内不相干运动扩散加权成像肺孤立性病变

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隆突性皮肤纤维肉瘤的CT及MRI表现

中国医学影像技术 2017年第4期33卷 586-589页

作者：郑晓涛万齐李新春邹乔邓颖诗余煜栋包盈莹雷强广州医科大学附属第一医院放射科广东广州510120

目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的CT及MRI征象。方法回顾分析16例经手术病理结果证实的DFSP的影像资料(11例接受CT检查,5例接受MR检查),分析肿瘤的形态、CT及MRI特征。结果 DFSP多发于躯干及头颈部皮肤,呈不同程度隆起于皮肤表面,部... 详细信息

目的探讨隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)的CT及MRI征象。方法回顾分析16例经手术病理结果证实的DFSP的影像资料(11例接受CT检查,5例接受MR检查),分析肿瘤的形态、CT及MRI特征。结果 DFSP多发于躯干及头颈部皮肤,呈不同程度隆起于皮肤表面,部分悬吊于皮外。16例中,结节肿块型12例、弥漫型4例。CT上肿块呈与肌肉等密度或稍低密度的实性占位,MRI上T1WI呈等/低信号,T2WI为稍高信号。肿瘤血供较丰富,增强扫描多呈渐进性中度至明显强化。病灶内征象包括"悬吊征"2例,"皮肤尾征"6例,"筋膜尾征"1例,"脂肪尾征"4例。结论 DFSP多表现为皮肤及皮下结节肿块型或弥漫生长型实性病变,不同形态其征象不同,但仍具有一定的特征性。

关键词：隆实性皮肤纤维肉瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

基于HRCT图像的纹理分析技术在鉴别良恶性肺部病变中的价值

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放射学实践 2018年第12期33卷 1246-1250页

作者：雷强万齐邹乔余煜栋包盈莹王宇泽李新春广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

目的:探讨基于HRCT图像的纹理分析技术在鉴别良恶性孤立性肺实性病变中的价值。方法:收集69例经本院病理证实的孤立性肺实性病变(良性28例,恶性41例)患者的CT资料。所有患者术前行胸部HRCT平扫及双期增强扫描,经后处理获得5组图像,包括... 详细信息

目的:探讨基于HRCT图像的纹理分析技术在鉴别良恶性孤立性肺实性病变中的价值。方法:收集69例经本院病理证实的孤立性肺实性病变(良性28例,恶性41例)患者的CT资料。所有患者术前行胸部HRCT平扫及双期增强扫描,经后处理获得5组图像,包括骨和软组织重建算法平扫肺窗图像及平扫、动脉期和静脉期软组织重建算法纵隔窗图像。采用MaZda软件通过手动勾画ROI的方式提取病变的纹理特征参数,纹理特征选择方法包括Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)、交互信息(MI)及上述3种方法联合法(FPM)。纹理特征分类统计方法包括原始数据分析(RDA)、主成分分析(PCA)、线性分类分析(LDA)和非线性分类分析(NDA)。各纹理特征参数的诊断结果以误判率形式表示。结果:5组HRCT图像中,对良恶性肺部病变有鉴别诊断意义的纹理特征参数主要来自软组织重建算法肺窗及静脉期纵隔窗图像。特征选择方法中,Fisher系数、POE+ACC和MI及FPM鉴别两类病变的误判率分别为10.14%～44.93%、10.14%～52.17%、10.14%～42.03%及7.25%～50.72%。特征统计方法中,NDA对两种病变的误判率(7.25%～17.39%)较RDA(21.74%～50.72%)、PCA(27.54%～52.17%)和LDA(8.70%～36.23%)均低。结论:基于HRCT图像的纹理分析方法能为孤立性肺实性良恶性病变的诊断提供更多有价值的信息,有助于提高HRCT对肺部实性病变的诊断准确性。

关键词：肺实性病变肺肿瘤体层摄影术,X线计算机纹理分析鉴别诊断

MRI扩散加权成像在骨肌系统疾病的应用进展

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中华关节外科杂志：电子版 2013年第5期7卷 87-89页

作者：万齐李新春周嘉璇广州医科大学附属第一医院放射科 510120

扩散加权成像是一种从分子水平评价组织病理生理变化的磁共振功能成像技术。近年来,弥散加权成像在骨肌系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效评价方面均有较多的应用,本文主要介绍扩散加权成像的原理以及近年来其在骨肌系统的临床应用进展与... 详细信息

扩散加权成像是一种从分子水平评价组织病理生理变化的磁共振功能成像技术。近年来,弥散加权成像在骨肌系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效评价方面均有较多的应用,本文主要介绍扩散加权成像的原理以及近年来其在骨肌系统的临床应用进展与前景。

关键词：磁共振成像扩散加权成像骨肌系统

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医学本科课程全在线SPOC教学的探索

中国高等医学教育 2023年第10期 20-22页

作者：郑晓涛李新春温宇黄炯周孙翀鹏万齐林秋喜邓宇广州医科大学附属第一医院广东广州510120

目的:探讨医学本科课程全在线SPOC教学的可行性及与传统教学比较。方法:179名医学生被分为全在线SPOC组(试验组)和传统教学组(对照组)。对两组的期末成绩进行比较。对试验组进行问卷调查及分析。结果:全在线SPOC教学模式的期末测试成绩... 详细信息

目的:探讨医学本科课程全在线SPOC教学的可行性及与传统教学比较。方法:179名医学生被分为全在线SPOC组(试验组)和传统教学组(对照组)。对两组的期末成绩进行比较。对试验组进行问卷调查及分析。结果:全在线SPOC教学模式的期末测试成绩为(83±6)分,高于传统教学的(77±10)分(P<0.001)。全在线SPOC教学的及格率、优秀率分别为100%及49%,均高于传统教学的94%及22%。问卷调查表明100%的学习者对全在线SPOC课堂整体满意,97.5%的学习者愿意常态下全在线SPOC教学。结论:医学本科课程采用全在线SPOC教学具有可行性。

关键词：新型冠状病毒小规模限制性在线课程教学实验高等医学教育

3D及2D ADC直方图在鉴别肺孤立性实性病变中的价值

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临床放射学杂志 2018年第8期37卷 1293-1297页

作者：包盈莹李新春万齐邹乔邓颖诗雷永霞郑晓涛余煜栋雷强广州医科大学附属第一医院放射科

目的探讨全瘤（3D）及面积（2D）表观扩散系数（ADC）直方图在鉴别肺部孤立性实性病变中的价值。方法前瞻性搜集经CT检查发现肺部孤立性实性病变患者70例,良性病变19例,恶性肿瘤51例,治疗前行常规MRI、DWI（b=600 mm/s^2）检查,利用Omni... 详细信息

目的探讨全瘤（3D）及面积（2D）表观扩散系数（ADC）直方图在鉴别肺部孤立性实性病变中的价值。方法前瞻性搜集经CT检查发现肺部孤立性实性病变患者70例,良性病变19例,恶性肿瘤51例,治疗前行常规MRI、DWI（b=600 mm/s^2）检查,利用Omni-Kinetics软件生成2D及3D ADC直方图并记录其参数。采用MannWhitney检验比较各参数,并运用受试者工作特征曲线（ROC）分析其对鉴别肺部良恶性病变的诊断效能。结果恶性组2D及3D的ADC最小值、最大值、中位数、平均值均低于良性组（P〈0.05）,3D及2D的ADC中位数（AUC=0.842、0.809）、平均值（AUC=0.834、0.807）有较好诊断效能。当3D ADC中位数取1.400×10^-3mm^2/s时,诊断的准确率最高,敏感度为74.5%,特异度为89.50%。恶性组的偏度（P〈0.05）及峰度（P〈0.01）均较良性组高。3D及2D的ADC 50th、75th、90th有显著意义（P〈0.001）。诊断效能较好的参数3D ROI的AUC均较2D ROI大。结论 3D ADC直方图可以较好地区分肺部良恶性实性病变,其中ADC中位数诊断效能最高。

关键词：肺实性病变表观扩散系数直方图

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液压软管的损坏形式与应急处理

工程机械与维修 2005年第8期 146-147页

作者：万齐刘彬彬长沙理工大学汽车与机械工程学院湖南省长沙市410076

液压系统软管是工程机械的重要部件,然而它常常不被重视,当使用中出现渗漏、裂纹、松脱等故障时,驾驶员往往不分析故障原因就更换软管,结果是使用不久又重复出现原有故障.软管松脱或破裂,不但浪费油液、污染环境,而且影响工作,甚至会发... 详细信息

液压系统软管是工程机械的重要部件,然而它常常不被重视,当使用中出现渗漏、裂纹、松脱等故障时,驾驶员往往不分析故障原因就更换软管,结果是使用不久又重复出现原有故障.软管松脱或破裂,不但浪费油液、污染环境,而且影响工作,甚至会发生危及人机安全的事故,故应研究软管的损坏原因.

关键词：液压系统软管工程机械损坏形式维修工艺故障现象 “粘补”法捆绑法 “接骨”法 “断路”法 “改制”法 “换位”法

扩散加权成像在鉴别周围型肺癌及感染性肉芽肿中的应用

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广东医学 2015年第4期36卷 571-573页

作者：何建勋雷永霞万齐邹乔邓颖诗孙翀鹏李新春广州医科大学附属第一医院放射科广州510120

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在鉴别周围型肺癌及感染性肉芽肿的价值及最佳b值。方法收集胸部CT发现肺部孤立性病变的患者38例,周围型肺癌30例,感染性肉芽肿8例,均经过临床病理资料证实。所有患者术前或治疗前均进行DWI,b值为0、600... 详细信息

目的探讨磁共振扩散加权成像(DWI)在鉴别周围型肺癌及感染性肉芽肿的价值及最佳b值。方法收集胸部CT发现肺部孤立性病变的患者38例,周围型肺癌30例,感染性肉芽肿8例,均经过临床病理资料证实。所有患者术前或治疗前均进行DWI,b值为0、600、800、1 000 s/mm2,测量不同b值的平均表观扩散系数(ADC)值并比较。结果当b值为600、800、1 000 s/mm2,周围型肺癌的平均ADC值均明显小于感染性肉芽肿,差异均有统计学意义(P<0.05)。周围型肺癌、感染性肉芽肿ADC值均随b值增加逐渐变小,且差异均有统计学意义(F=10.857,P<0.001)。b值取600、800、1 000 s/mm2时,曲线下面积分别为0.917、0.804、0.783;其中b值为600 s/mm2时诊断效能最高,鉴别良恶性病变的最佳阈值为1.35×10-3mm2/s,敏感度和特异度分别为96.7%和75.0%。结论平均ADC值可作为鉴别周围型肺癌与感染性肉芽肿的有效补充手段,当b值为600 s/mm2时诊断效能最高。

关键词：磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数周围型肺癌