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Viatorr覆膜支架在经颈静脉肝内门体分流术中的应用现状

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临床肝胆病杂志 2018年第5期34卷 1107-1110页

作者：丁智锋殷世武安徽医科大学附属合肥医院介入与血管外科合肥230000

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)已广泛应用于治疗门静脉高压并发症,近年来随着对于TIPS认识程度的加深,覆膜支架得到更进一步的发展应用,其中TIPS专用支架(Viatorr覆膜支架)更是成为关注的焦点。综述了Viatorr覆膜支架的应用与效果,指出... 详细信息

经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)已广泛应用于治疗门静脉高压并发症,近年来随着对于TIPS认识程度的加深,覆膜支架得到更进一步的发展应用,其中TIPS专用支架(Viatorr覆膜支架)更是成为关注的焦点。综述了Viatorr覆膜支架的应用与效果,指出采用Viatorr覆膜支架建立肝内分流通道能够明显提高分流道通畅率,在未增加肝性脑病的发生率的同时减少了重复干预及再出血的风险,使患者的生活质量得到提高。

关键词：肝硬化高血压,门静脉门体分流术,经颈静脉肝内 Viatorr支架

Viatorr覆膜支架行TIPS术的临床疗效研究

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临床放射学杂志 2018年第9期37卷 1566-1569页

作者：丁智锋殷世武张国兵汪名权潘升权安徽医科大学附属合肥医院介入与血管外科

目的分析Viatorr覆膜支架在经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）中应用的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至12月采用Viatorr覆膜支架行TIPS治疗的门静脉高压患者22例,主要症状表现为上消化道出血20例,顽固性腹腔积液2例。随访6-15个月,... 详细信息

目的分析Viatorr覆膜支架在经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）中应用的临床疗效。方法回顾性分析2016年3月至12月采用Viatorr覆膜支架行TIPS治疗的门静脉高压患者22例,主要症状表现为上消化道出血20例,顽固性腹腔积液2例。随访6-15个月,中位随访时间为11.2个月,观察患者手术并发症和临床疗效。采用配对样本t检验比较手术前后门静脉流速及压力的变化。结果 22例患者共置入Viatorr覆膜支架22枚,直径均为8 mm,支架长度为7-10 cm。。其中1例患者术中发生急性胆道损伤,经内科治疗后好转。门静脉流速由术前（17.7±7.4）cm/s升至（39.6±14.6）cm/s,门静脉压力由术前（38.4±6.6）mm H2O降为（25.2±6.4）mm H2O,差异均有统计学意义（t=9.48、-6.38,P〈0.01）。20例出血患者术后均出血停止,随访期间2例患者复发。2例顽固性腹腔积液患者腹腔积液消退,另有1例患者于术后5个月新发腹腔积液。1例（4.5%）患者发生分流道失效,通畅率95.4%（21/22）,经介入处理后达到100%。1例（4.5%）患者于术后2个月死于终末期肝病伴多器官功能衰竭。结论 Viatorr覆膜支架对于TIPS术后维持分流道通畅,减少并发症的发生及提高患者生存质量有着重要意义,但对于国内患者人群的远期疗效则有待进一步观察。

关键词： Viatorr覆膜支架门静脉高压经颈静脉肝内门体分流术

Viatorr支架与双支架技术行经颈静脉肝内门体分流术的临床疗效观察

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临床肝胆病杂志 2018年第3期34卷 579-582页

作者：丁智锋殷世武张国兵汪名权潘升权安徽医科大学附属合肥医院介入与血管外科合肥230011 安徽医科大学第一附属医院介入科合肥230031

目的观察Viatorr支架与双支架技术行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的临床疗效。方法收集2015年5月-2016年12月于安徽医科大学第一附属医院介入放射科行TIPS治疗的62例门静脉高压患者临床资料,主要表现为上消化道出血55例和顽固性腹水7... 详细信息

目的观察Viatorr支架与双支架技术行经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)的临床疗效。方法收集2015年5月-2016年12月于安徽医科大学第一附属医院介入放射科行TIPS治疗的62例门静脉高压患者临床资料,主要表现为上消化道出血55例和顽固性腹水7例。根据术中应用覆膜支架类型分为Viatorr支架组(n=22)和双支架组(裸支架+Fluency覆膜支架,n=40)。术后随访6~17个月,观察分流道通畅率、肝性脑病发生率及病死率。计量资料2组间比较采用独立样本t检验,组内比较采用配对样本t检验;计数资料2组间比较采用χ~2检验。结果 62例患者TIPS手术均成功,共置入Viatorr支架22枚,裸支架40枚,Fluency覆膜支架40枚,直径均为8 mm。Viatorr支架组和双支架组门静脉压力分别由术前(28.7±4.9)mm Hg和(27.2±4.3)mm Hg降至(18.7±4.7)mm Hg和(18.8±3.9)mm Hg,差异均有统计学意义(t值分别为9.9、13.5,P值均0.05)。结论采用Viatorr支架或双支架技术行TIPS疗效确切,但采用Viatorr建立TIPS分流道近期疗效与双支架技术无明显差别,其较双支架技术的优势需进一步探究。

关键词：高血压门静脉门体分流术经颈静脉肝内 Viatorr覆膜支架治疗结果

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高炉含铁炉料高温交互作用研究进展

中国冶金 2024年第9期34卷 1-14页

作者：丁智锋邢相栋折媛沈正华李纪萱李惠子吕明西安建筑科技大学冶金工程学院陕西西安710055 西宁特殊钢股份有限公司青海西宁810000

高炉软熔带是保证煤气流合理分布,实现低碳冶炼的关键性因素之一,其位置和形状主要受到含铁炉料的冶金性能及高温交互作用影响。综述了烧结矿、球团矿以及块矿等不同含铁炉料之间的高温交互作用机理、影响因素以及高温交互作用对炉料软... 详细信息

高炉软熔带是保证煤气流合理分布,实现低碳冶炼的关键性因素之一,其位置和形状主要受到含铁炉料的冶金性能及高温交互作用影响。综述了烧结矿、球团矿以及块矿等不同含铁炉料之间的高温交互作用机理、影响因素以及高温交互作用对炉料软熔性能与渣相形成的影响。指出适当调整炉料化学成分和混匀度、优化炉料结构以及改善炉料的还原条件等均能优化含铁炉料间的交互作用,改善炉料的软熔滴落性能和透气性。未来可加强冷压球团、金属化球团和熔剂型球团等优质球团与其他含铁炉料的交互作用机理研究,加深炉料交互作用过程中物相演变及不同含铁炉料的扩散动力学行为的相关性研究,从而为炉料的软熔性能和透气性优化提供参考。

关键词：高炉烧结矿球团矿块矿高温交互作用

经食管实时三维超声引导继发孔型房间隔缺损封堵的临床疗效研究

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中国循证心血管医学杂志 2022年第6期14卷 700-703页

作者：丁智锋史学功赵韧金朝龙肖洁盛哲安徽医科大学第一附属医院心脏影像中心合肥230011 安徽医科大学第一附属医院心血管内科合肥230011

目的研究经食管实时三维超声心动图监测和引导继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵的临床疗效。方法收集2018年10月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院心血管外科确诊并采用经食管实时三维超声引导封堵的51例继发孔型房间隔缺损患者资料,... 详细信息

目的研究经食管实时三维超声心动图监测和引导继发孔型房间隔缺损(ASD)封堵的临床疗效。方法收集2018年10月至2020年6月于安徽医科大学第一附属医院心血管外科确诊并采用经食管实时三维超声引导封堵的51例继发孔型房间隔缺损患者资料,就手术失败率及术后并发症的发生、封堵器的选择、术后随访患者心脏结构和功能的变化等临床资料进行回顾性分析。结果51例患者中成功置入Amplatzer双盘封堵器49例,手术成功率96%。术中二维测量ASD最大径为(18.34±6.29)mm,三维测量ASD最大径为(23.60±7.38)mm,两组数据之间的线性相关分析表明三维测量最大径与术中所选用封堵器型号的相关性更好。封堵治疗术后有2例封堵器边缘可见星点状残余分流,未经特殊处理,术后1月随访时分流消失。术后随访过程中患者心脏的结构和功能均进行性改善,手术疗效肯定。结论经食管实时三维超声心动图能够有效和直观地监测、引导继发孔型房间隔缺损的封堵治疗,具有重要的临床疗效及应用价值。

关键词：经食管实时三维超声引导房间隔缺损封堵术

自动心肌运动定量分析技术对肥厚型心肌病患者左心室心肌收缩功能的评估

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心脑血管病防治 2020年第5期20卷 508-511页

作者：王迪史学功郑慧金朝龙杨芳丁智锋安徽医科大学第一附属医院心脏影像中心合肥230022 安徽医科大学第一附属医院超声科合肥230022

目的运用自动心肌运动定量分析(aCMQ)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体收缩功能及收缩同步性。方法选取2019年7月至2020年1月在安徽医科大学第一附属医院就诊的36例HCM患者作为HCM组及35例健康成人作为对照组,行常规超声心动图... 详细信息

目的运用自动心肌运动定量分析(aCMQ)技术评估肥厚型心肌病(HCM)患者左心室整体收缩功能及收缩同步性。方法选取2019年7月至2020年1月在安徽医科大学第一附属医院就诊的36例HCM患者作为HCM组及35例健康成人作为对照组,行常规超声心动图检查后再应用a CMQ软件分析计算两组整体长轴应变(GLS)、左心室整体环向应变(GCS)、应变达峰时间最大差值(Tssl-diff、Tssc-diff)、应变达峰时间标准差(Tssl-SD、Tssc-SD),并比较上述参数。结果 HCM组常规超声参数中,除左心室射血分数(LVEF)以外,余6个参数左心室舒张末期室间隔最大厚度(IVSD)、左心室舒张末期左心室后壁最大厚度(LVPWD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)及每搏出量(SV)与对照组比较,差异均有统计学意义(t=12.455、6.114、10.442、-3.713、-3.404、-3.404,均P <0.01)。HCM组GLS、GCS较对照组减低,Tssl-SD及Tssl-diff较对照组增高,差异均有统计学意义(t=12.387、5.539、14.722、7.154,均P <0.01)。HCM组GLS及Tssl-SD与IVSD相关性较好(r=-0.856、0.802,均P <0.01)。结论 aCMQ技术能够评估HCM患者的左心室整体心肌收缩功能及收缩同步性,可为临床治疗HCM患者提供参考。

关键词：自动心肌运动定量分析肥厚型心肌病心肌应变心室功能左收缩同步性

伴有心肌MRI延迟强化的三尖瓣下移畸形1例

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中国临床医学影像杂志 2020年第5期31卷 375-376页

作者：王婷婷李小虎丁智锋张定欣葛圣林史学功安徽医科大学第一附属医院心脏中心心血管超声科安徽合肥230022

病例女,32岁。反复下肢水肿3年,活动后心慌胸闷5月余。患者既往体健,家族病史(-)。查体:神清语明,体温36.5℃,心率92次/分,血压125/78 mmHg,呼吸20次/分。查体未见异常。心电图提示:窦性心律不齐,不完全性右束支阻滞。

关键词：心脏缺损,先天性三尖瓣磁共振成像

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股权质押、控制权转移风险与企业ESG表现

会计之友 2025年第1期 71-79页

作者：蒋红芸纪少媛罗跃锋桂林理工大学商学院

股权质押情境下的控股股东面临潜在的控制权转移风险,企业ESG表现可能成为其市值管理工具。文章以2013—2021年沪深A股上市公司为样本研究发现,存在控股股东股权质押且控股股东股权质押比例高的企业,其随后的ESG表现显著降低。并且,随... 详细信息

股权质押情境下的控股股东面临潜在的控制权转移风险,企业ESG表现可能成为其市值管理工具。文章以2013—2021年沪深A股上市公司为样本研究发现,存在控股股东股权质押且控股股东股权质押比例高的企业,其随后的ESG表现显著降低。并且,随着控制权转移风险的提高,控股股东在股权质押后对企业ESG表现的负向影响更显著,表明控股股东会通过降低企业ESG表现的盈余管理方式来规避控制权转移风险。进一步研究发现,在信息透明度高和存在绿色投资者的企业中,控股股东股权质押后抑制ESG表现的动机减弱。文章以企业ESG表现为切入点,揭示了控股股东在股权质押后的策略性行为,为监管部门和投资者分析企业ESG表现的行为动机提供一定的参考依据。

关键词：股权质押 ESG 控制权转移风险公司透明度绿色投资者市值管理

改进的坐标残差网络应用于17-4PH材料蚀后剩余寿命预测研究

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西安交通大学学报 2025年第1期59卷 206-214页

作者：邸娟王程波贺磊牛亚龙彭超义王建锋太原科技大学车辆与交通工程学院太原030024 株洲时代新材料科技股份有限公司湖南株洲412007 湖南大学材料科学与工程学院长沙410082 同济大学工程结构性能演化与控制教育部重点实验室上海200092

为解决材料汽蚀损伤后剩余使用寿命预测困难的科学问题,提出了一种融合卷积神经网络技术的寿命预测方法,具体采用残差网络(ResNet)模型,并嵌入坐标注意力机制(CA),通过对模型进行卷积、通道数及下采样方式的优化,构建改进的坐标残差网络... 详细信息

为解决材料汽蚀损伤后剩余使用寿命预测困难的科学问题,提出了一种融合卷积神经网络技术的寿命预测方法,具体采用残差网络(ResNet)模型,并嵌入坐标注意力机制(CA),通过对模型进行卷积、通道数及下采样方式的优化,构建改进的坐标残差网络(CA-ResNet)模型,以实现对17-4PH材料汽蚀损伤后剩余使用寿命的精确预测。基于超声波汽蚀试验得到的汽蚀特性曲线,通过逻辑回归(Logistic)方程对汽蚀阶段进行定量划分,并定义寿命系数ζ,同时借助超景深显微镜获取材料损伤后不同时刻的显微图像数据库,并与寿命系数ζ相对应。研究结果表明,改进的CA-ResNet网络模型在CIFAR10公开数据集上验证准确率可达92.2%,在收集的17-4PH材料的汽蚀损伤数据集上的验证准确率可达93.2%,相比ResNet18网络模型,准确率分别提高了1.5%和3.5%。通过学习率、批处理量等超参数优化后,该模型在汽蚀损伤数据集上准确率可达95.0%。采用端到端的数据驱动思想,可实现从汽蚀损伤形貌到汽蚀寿命的精确预测。

关键词：残差网络坐标注意力机制汽蚀寿命预测