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纤维肌痛临床诊疗中国专家共识

中国疼痛医学杂志 2021年第10期27卷 721-727页

作者：纤维肌痛临床诊疗中国专家共识编写组朱谦樊碧发不详中日友好医院疼痛科

纤维肌痛(fibromyalgia,FM)是一种常见的慢性弥漫性疼痛综合征,除多部位疼痛外,病人常伴有疲乏、睡眠和情绪障碍等多种临床症状。由于缺乏明确的特异性实验室指标,诊断多基于临床症状,因而容易出现漏诊和误诊。为进一步推动国内FM的规... 详细信息

纤维肌痛(fibromyalgia,FM)是一种常见的慢性弥漫性疼痛综合征,除多部位疼痛外,病人常伴有疲乏、睡眠和情绪障碍等多种临床症状。由于缺乏明确的特异性实验室指标,诊断多基于临床症状,因而容易出现漏诊和误诊。为进一步推动国内FM的规范化诊断和治疗,国家疼痛专业医疗质量控制中心、中国医师协会疼痛科医师分会。

关键词：中国医师协会医疗质量控制疼痛综合征纤维肌痛情绪障碍疼痛科临床诊疗实验室指标

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男性下尿路症状诊断和治疗中国专家共识

中华男科学杂志 2021年第12期27卷 1129-1139页

作者：中华医学会男科学分会男性下尿路症状诊断和治疗中国专家共识编写组李彦锋不详陆军军医大学大坪医院

男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是泌尿外科及男科临床一组常见的症状群,在各年龄段患者中均极为常见。其病因及临床表现复杂多样,可涉及多个学科多种疾病。临床对其诊治尚存在不系统不规范和诸多困难,因此,为进一... 详细信息

男性下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)是泌尿外科及男科临床一组常见的症状群,在各年龄段患者中均极为常见。其病因及临床表现复杂多样,可涉及多个学科多种疾病。临床对其诊治尚存在不系统不规范和诸多困难,因此,为进一步提高泌尿外科医生对LUTS是认识,规范其诊断评估和治疗,中华医学会男科学分会组织国内20余位在该领域具有丰富经验和良好影响力的临床专家,结合国内外相关文献、指南和研究进展.

关键词：下尿路症状病因学诊断治疗专家共识

乳腺癌CDK4/6抑制剂相关性不良反应管理共识

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中华肿瘤杂志 2022年第12期44卷 1296-1304页

作者：葛睿王碧芸江泽飞中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会共识专家组复旦大学附属华东医院普外科上海200040 复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科上海200032 解放军总医院肿瘤医学部北京100071 不详

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂是治疗激素受体阳性乳腺癌的抗肿瘤药物,其中,哌柏西利、阿贝西利和达尔西利已在中国获得批准用于乳腺癌的治疗。CDK4/6抑制剂常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道不良反应、肝功能异常、皮肤... 详细信息

细胞周期蛋白依赖性激酶4/6(CDK4/6)抑制剂是治疗激素受体阳性乳腺癌的抗肿瘤药物,其中,哌柏西利、阿贝西利和达尔西利已在中国获得批准用于乳腺癌的治疗。CDK4/6抑制剂常见的不良反应包括骨髓抑制、胃肠道不良反应、肝功能异常、皮肤及皮下组织不良反应等。中国临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会共识专家组总结了CDK4/6抑制剂常见不良反应的发生率、临床表现和严重程度分级,结合临床经验并参考国内外研究进展,制定了不良事件的管理措施,形成乳腺癌CDK4/6抑制剂相关性不良反应管理共识,旨在从不良反应管理角度更好地指导临床实践,帮助选择CDK4/6抑制剂最佳治疗方案。

关键词：乳腺肿瘤细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂激素受体阳性不良反应专家共识

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伊伐布雷定临床与药学实践专家共识

临床心血管病杂志 2021年第5期37卷 385-397页

作者：中国药学会医院药学专业委员会《伊伐布雷定临床与药学实践专家共识》编写组张玉廖玉华无华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北省重大疾病精准用药临床医学研究中心华中科技大学同济医学院附属协和医院心内科

心率是心血管疾病的独立危险因子,心率增快不仅易引起心肌缺血,也会加速动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭(心衰)等疾病的进程。伊伐布雷定(Ivabradine)是首个窦房结If电流选择特异性抑制剂,具有单纯减慢心率的作用,对心肌收缩力和心脏... 详细信息

心率是心血管疾病的独立危险因子,心率增快不仅易引起心肌缺血,也会加速动脉粥样硬化、心律失常和心力衰竭(心衰)等疾病的进程。伊伐布雷定(Ivabradine)是首个窦房结If电流选择特异性抑制剂,具有单纯减慢心率的作用,对心肌收缩力和心脏传导无明显影响。伊伐布雷定最早于2005年在欧洲被批准上市,于2015年在我国被批准用于慢性心衰的治疗。

关键词：伊伐布雷定临床应用药学实践专家共识

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中国成人重症患者镇痛管理专家共识

中华重症医学电子杂志 2023年第2期9卷 97-115页

作者：中华医学会重症医学分会重症呼吸学组中国临床实践指南联盟邱海波夏君李建国谢剑锋罗云不详江苏省重症医学重点实验室东南大学附属中大医院重症医学科宁波诺丁汉大学武汉大学中南医院重症医学科

疼痛是指与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验,当患者表现不适时需要考虑存在疼痛。重症患者遭遇疼痛的比例很高,安静时中重度疼痛的发生率为33%~51%[1],接受各种操作治疗时疼痛的发生率以及严重程度进一步增加[2]。疼痛... 详细信息

疼痛是指与实际或潜在组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪体验,当患者表现不适时需要考虑存在疼痛。重症患者遭遇疼痛的比例很高,安静时中重度疼痛的发生率为33%~51%[1],接受各种操作治疗时疼痛的发生率以及严重程度进一步增加[2]。疼痛可引起严重负面效应,如心肺损伤、免疫抑制等,需要积极控制[3]。目前阿片类药物是首选的镇痛药物[4],临床常用的阿片类药物见表1。然而面对具体的临床情况,临床医师如何选择镇痛策略仍存在较大差异。为进一步规范临床问题导向的合理镇痛策略,笔者依据国内外最新的研究进展及专家意见,归纳和总结21个有关镇痛的临床问题,依据牛津循证医学中心2011版证据质量评估工具制定本共识。

关键词：阿片类药物循证医学重症患者临床医师证据质量情绪体验专家共识组织损伤

成人急危重症脑损伤患者目标温度管理临床实践专家共识

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中华急诊医学杂志 2019年第3期28卷 282-291页

作者：中国医师协会急诊医师分会中国医药教育协会急诊医学专业委员会成人急危重症脑损伤患者目标温度管理临床实践专家共识组马青变陈文劲于学忠付源伟中国医师协会急诊医师分会中国医药教育协会急诊医学专业委员会成人急危重症脑损伤患者目标温度管理临床实践专家共识组

目标温度管理(targeted temperature management,TTM )是应用物理和化学(药物)方法把核心体温快速降到目标温度,维持目标温度一定时间后缓慢恢复至正常生理体温,并且避免体温反跳的过程。2002年以后TTM逐渐成为心脏骤停复苏后昏迷患者... 详细信息

目标温度管理(targeted temperature management,TTM )是应用物理和化学(药物)方法把核心体温快速降到目标温度,维持目标温度一定时间后缓慢恢复至正常生理体温,并且避免体温反跳的过程。2002年以后TTM逐渐成为心脏骤停复苏后昏迷患者的重要治疗策略之一,并在多种成人急危重症脑损伤救治中广泛应用。本共识建议针对不同急危重症疾病导致的脑损伤,选择目标化、个体化的体温控制管理策略。

关键词：重症脑损伤昏迷患者温度临床实践管理成人专家体温反跳

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卵圆孔未闭右心声学造影中国专家共识

中国循环杂志 2022年第5期37卷 449-458页

作者：经食道超声心动图临床应用的中国专家共识专家组王浩吴伟春施怡声权欣陶瑾不详中国医学科学院阜外医院

临床上对卵圆孔未闭的生理及病理意义的认识日益深入,卵圆孔未闭是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞等的病因之一。经食道超声心动图结合右心声学造影及充分的激发试验是诊断卵圆孔未闭的金标准成像方式,但是该操作流程及诊断标准国... 详细信息

临床上对卵圆孔未闭的生理及病理意义的认识日益深入,卵圆孔未闭是不明原因脑卒中、偏头痛、矛盾性栓塞等的病因之一。经食道超声心动图结合右心声学造影及充分的激发试验是诊断卵圆孔未闭的金标准成像方式,但是该操作流程及诊断标准国内尚无统一标准。因此,经食道超声心动图临床应用的中国专家共识专家组参考国内外相关研究、专家共识以及指南,共同制订此专家共识,以指导临床实践。

关键词：卵圆孔未闭经食道超声心动图右心声学造影激发试验 Valsalva动作共识

飞行人员无症状脑梗死的诊断和飞行风险评估中国专家共识

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中华航空航天医学杂志 2016年第4期27卷 245-252页

作者：飞行人员无症状脑梗死的诊断和飞行风险评估中国专家共识组飞行人员无症状脑梗死的诊断和飞行风险评估中国专家共识组

无症状脑梗死（silent brain infarction，SBI）在普通人群的患病率为10%～20％，年发病率为29，6～4％，是症状性脑卒中的5～10倍。近年来，随着飞行任务难度逐渐加大，飞行速度、飞行高度和持续飞行时间不断增加，飞行人员中症状性脑... 详细信息

无症状脑梗死（silent brain infarction，SBI）在普通人群的患病率为10%～20％，年发病率为29，6～4％，是症状性脑卒中的5～10倍。近年来，随着飞行任务难度逐渐加大，飞行速度、飞行高度和持续飞行时间不断增加，飞行人员中症状性脑缺血病变发生率逐年增加，在无任何神经系统临床表现的部分飞行人员中头颅MRI检查显示同样存在缺血性病灶。

关键词：脑梗死诊断危险性评估飞行人员

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中国老年社区获得性肺炎急诊诊疗专家共识

中华急诊医学杂志 2023年第10期32卷 1319-1327页

作者：中华医学会急诊医学分会中国老年社区获得性肺炎急诊诊疗专家共识组顾伟张国强马岳峰不详

我国老年患者(≥65岁)因高龄、合并多种基础病以及宿主免疫受损常发生社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)。老年CAP病情复杂多变,发病急骤,是主要的老年急症之一。老年CAP发病率高,症状不典型、致病菌复杂、合并症和多... 详细信息

我国老年患者(≥65岁)因高龄、合并多种基础病以及宿主免疫受损常发生社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)。老年CAP病情复杂多变,发病急骤,是主要的老年急症之一。老年CAP发病率高,症状不典型、致病菌复杂、合并症和多器官衰竭发生比例高,常导致较高的病死率和沉重的医疗经济负担。

关键词：社区获得性肺炎多器官衰竭老年患者专家共识宿主免疫症状不典型 pneumonia 医疗经济负担