检索结果-南通市图书馆

中国普通外科杂志 2017年第2期26卷 228-234页

作者：谢璐璐廖锦堂李悦怡黄云周乐杜李文政龙学颖中南大学湘雅医院超声影像科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院普通外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008

目的:探讨肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)后即刻超声造影(CEUS)的临床价值。方法:将中南大学湘雅医院收治的60例肝脏恶性肿瘤患者(76个病灶)随机分为试验组与对照组,每组30例(试验组41个病灶,对照组35个病灶)。两组均采用超声实时引导下经皮... 详细信息

目的:探讨肝脏恶性肿瘤射频消融(RFA)后即刻超声造影(CEUS)的临床价值。方法:将中南大学湘雅医院收治的60例肝脏恶性肿瘤患者(76个病灶)随机分为试验组与对照组,每组30例(试验组41个病灶,对照组35个病灶)。两组均采用超声实时引导下经皮RFA治疗,试验组于RFA后即刻(5~10 min内)行CEUS,若发现肿瘤残存则行补充消融治疗,至造影检查无肿瘤残存时结束;对照组RFA后不做即刻CEUS。试验组患者术后36~48 h复查CEUS,所有患者术后1个月复查CEUS及增强CT或增强MRI、肝功能及肿瘤标志物。结果:试验组患者RFA术后即刻CEUS发现5例患者共5处病灶有残存,对残存肿瘤行补充治疗。两组患者1个月后复查,试验组发现1处病灶残存(1/41),对照组发现7处病灶残存(7/35),试验组与对照组的完全消融率差异有统计学意义(96.7%vs.80.0%,P<0.05)。试验组患者RFA后即刻及36~48 h CEUS动脉期所测射频灶周围充血水肿带的宽度分别为(6.89±2.73)mm、(4.68±2.05)mm,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肝脏恶性肿瘤RFA治疗后即刻CEUS能及时发现残存肿瘤并指导补充治疗,有效提高完全消融率。

关键词：肝肿瘤消融技术超声检查

菲立磁增强MRI在肝肿瘤检出和定性中的临床应用初步报告

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中国现代医学杂志 2003年第9期13卷 67-69页

作者：龙学颖曹觉王润文周高峰胡康新中南大学湘雅医院放射科长沙410008

目的 :探讨菲立磁增强MRI对肝肿瘤的检出和定性方面的应用价值。方法 :对 12例临床诊断为肝肿瘤的患者行MRI平扫及菲立磁增强扫描 (均包含T1WI及T2 WI) ,分析其MRI平扫、菲立磁增强MRI图像对病灶的显示情况 (包括病灶数目、大小、病灶... 详细信息

目的 :探讨菲立磁增强MRI对肝肿瘤的检出和定性方面的应用价值。方法 :对 12例临床诊断为肝肿瘤的患者行MRI平扫及菲立磁增强扫描 (均包含T1WI及T2 WI) ,分析其MRI平扫、菲立磁增强MRI图像对病灶的显示情况 (包括病灶数目、大小、病灶边界显示的清晰度等 )及病灶定性的准确性。结果 :MRI平扫共检出病灶 6 3个 ,而菲立磁增强MRI共检出病灶 118个 ,对病灶的显示较平扫MRI更为清晰 ,发现病灶的最小直径仅 3mm左右 ;菲立磁增强MRI结合平扫MRI均作出了准确的定性诊断 ,其中包括原发性肝癌 5例 ,转移性肝癌 3例 ,肝血管瘤 2例 ,肝囊肿 2例。结论 :菲立磁增强MRI在肝肿瘤 (尤其是直径 1cm以下的小病灶 )的检出和定性方面具有较大的临床应用价值。

关键词：肝脏肿瘤超顺磁性氧化铁磁共振成像

基于多层螺旋CT的供肝动脉解剖变异与新解剖分型研究

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中国普通外科杂志 2020年第7期29卷 857-866页

作者：王承宇张志鹏方真好李贤初李玺尹俊达邓圣军杨浩龙学颖吴畏中南大学湘雅医院老年外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院普通外科湖南长沙410008 中南大学湘雅医院国家老年疾病临床医学研究中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008 湖南省郴州市第一人民医院普通外科湖南郴州423000

背景与目的:供肝动脉解剖变异较多,目前肝动脉解剖分型以Michels和Hiatt分型为主,但不断有新发现的解剖变异情况。既往分型不能满足临床需要。本研究通过影像学观察统计供肝动脉解剖变异情况,提出精准分型,为临床工作提供科学准确的依... 详细信息

背景与目的:供肝动脉解剖变异较多,目前肝动脉解剖分型以Michels和Hiatt分型为主,但不断有新发现的解剖变异情况。既往分型不能满足临床需要。本研究通过影像学观察统计供肝动脉解剖变异情况,提出精准分型,为临床工作提供科学准确的依据。方法:回顾性分析2019年1月—2019年3月行腹部多层螺旋CT双期增强扫描患者的影像资料,观察供肝动脉状态,记录相关数据,并进行分类统计。结果:总共纳入1520例患者的CT影像资料,男967例,女553例。符合Michels分型者1504例(98.95%),16例(10.53‰)不符合Michels分型。符合Hiatt分型者1507例(99.14%),13例(8.55‰)不符合Hiatt分型。从肝总动脉(CHA)起源、副左肝动脉(ALHA)起源、供肝动脉类型3个方面对供肝动脉解剖进行分析,笔者提出了供肝动脉解剖分型的七分法(根据CHA起源)与五分法(根据左右供肝动脉的解剖变异及不同变异的组合情况)。七分法中Ⅰ型1471例(96.78%)、Ⅱ型25例(1.64%)、Ⅲ型7例(0.46%)、Ⅳ型5例(0.33%)、Ⅴ型4例(0.26%)、Ⅵ型4例(0.26%)、Ⅶ型4例(0.26%)。五分法中Ⅰ型1381例(90.86%)、Ⅱ型87例(5.72%)、Ⅲ型38例(2.50%)、ⅣⅥ型10例(0.66%);Ⅴ型4例(0.26%)。结论:本研究提出的供肝动脉解剖新分型方法囊括了各种可能的解剖变异,简化了既往研究将CHA和供肝动脉同时纳入分型的复杂情况,分型思路清晰,符合解剖实际与临床认知,可为临床工作提供理论依据与指导。

关键词：肝动脉解剖变异体层摄影术,螺旋计算机

全肝CT灌注成像评估兔肝VX2瘤有效灌注及与不成对动脉的相关性

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现代医药卫生 2016年第21期32卷 3263-3266页

作者：刘智俊龙学颖刘慧廖华之南华大学附属第一医院放射科湖南衡阳421001 中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008

目的分析兔VX2肝肿瘤模型的全肝CT灌注成像灌注参数与不成对动脉(UAs)的相关性,为探讨肿瘤血管生成状况及与灌注成像表现的本质联系提供依据。方法采用健康清洁级新西兰大白兔55只,其中假手术对照组5只,剔除经解剖和病理证实为未成功手... 详细信息

目的分析兔VX2肝肿瘤模型的全肝CT灌注成像灌注参数与不成对动脉(UAs)的相关性,为探讨肿瘤血管生成状况及与灌注成像表现的本质联系提供依据。方法采用健康清洁级新西兰大白兔55只,其中假手术对照组5只,剔除经解剖和病理证实为未成功手术成瘤的,最终实验组动物为42只。术后2周获得兔VX2肝肿瘤边缘、瘤周肝及假手术组的肝脏灌注血流量(BF)、肝脏灌注血容量(BV)、肝动脉灌注量(ALP)、门静脉灌注量(PVP)、肝动脉灌注指数(HPI)等参数值,并于检查后通过免疫组织化学染色获得肿瘤标本的UAs值。结果实验组VX2瘤边缘BF、BV、ALP、PVP、HPI与实验组瘤周肝比较,差异均有统计学意义(P0.05)。BF、BV、ALP、HPI与UAs呈正相关(r=0.475、0.434、0.635、0.323,P<0.05或0.01),PVP与UAs呈负相关(r=-0.365,P<0.05)。其中以ALP与UAs的相关系数最高(r=0.635,P<0.01)。结论全肝CT灌注可定量评估兔肝VX2瘤的肝动脉和门静脉灌注信息,并可在一定程度上反映肿瘤血管生成状况。

关键词：肝肿瘤实验性动脉免疫组织化学体层摄影术 X线计算机血液灌注新生血管化病理性兔

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微课教学设计:胃肠道基本病变的X线诊断

高校医学教学研究（电子版） 2015年第1期5卷 52-53页

作者：刘慧龙学颖李文政裴贻刚中南大学湘雅医院放射科长沙410008

该微课针对医学影像学的学科特点,合理融合"任务驱动型教学法""病例教学法""趣味教学法"及"讲练结合法",以一个网络名人"大胃王"的故事为主线,讲解胃肠道影像学检查手段的优选、正常胃肠道及其基本病变的X线表现。

关键词：任务驱动型教学法病例教学法趣味教学法多媒体教学法

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肝总动脉瓣膜性闭塞与介入临床

医学影像学杂志 2003年第6期13卷 444-445页

作者：曹觉李刚李海平陈登明龙学颖曹杰妮中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008 中南大学湘雅医学院湖南长沙410078

经导管动脉灌注化疗(transcatheter arterial infusion, TAI)及经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是肝癌血管性介入治疗的主要方法.在其施行过程中,各种原因引起的肝动脉损伤并不少见,但一种特殊类型... 详细信息

经导管动脉灌注化疗(transcatheter arterial infusion, TAI)及经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)是肝癌血管性介入治疗的主要方法.在其施行过程中,各种原因引起的肝动脉损伤并不少见,但一种特殊类型的并发症-肝总动脉瓣膜性闭塞却较少见,本文报道5例,并分析其在介入治疗中的临床意义.……

关键词：肝肿瘤血管造影术放射学介入性

胆管细胞癌CT征象分析及MSCT诊断价值的评估

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中国普通外科杂志 2007年第7期16卷 661-665页

作者：李慧曹觉龙学颖刘慧朱智明中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对胆管细胞癌诊断的价值。方法回顾性分析经病理证实的胆管细胞癌82例的临床及CT资料,38例行单螺旋CT平扫及常规增强扫描;44例行多排螺旋CT平扫及双期增强扫描(其中11例加做延时扫描)。结果不同生长方式病灶的... 详细信息

目的探讨多排螺旋CT(MSCT)对胆管细胞癌诊断的价值。方法回顾性分析经病理证实的胆管细胞癌82例的临床及CT资料,38例行单螺旋CT平扫及常规增强扫描;44例行多排螺旋CT平扫及双期增强扫描(其中11例加做延时扫描)。结果不同生长方式病灶的形态大小、密度及强化特点各有其特征性改变,胆管扩张、肝叶萎缩等间接征象亦具有特征性。单螺旋CT与多排螺旋CT对病灶定位的准确性分别为82.4%,97.4%;对病灶侵犯范围评估的符合率分别为52.9%,81.0%,两组间具有显著性差异(P<0.05)。结论多排螺旋CT诊断胆管细胞癌比单螺旋CT具有较高的准确率。

关键词：胆管肿瘤/放射摄影术体层摄影技术,螺旋计算机诊断技术和方法

动态三维超声造影评价肝癌射频消融术疗效的价值

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中华医学超声杂志（电子版） 2017年第3期14卷 193-199页

作者：陈露阳廖锦堂齐文君张波姜琴潘瑞哲王书初李文政龙学颖中南大学湘雅医院超声影像科长沙410008 中南大学湘雅医院放射科长沙410008

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)评价肝癌射频消融术疗效的价值。方法选择2012年9月至2014年1月中南大学湘雅医院收治的肝癌患者48例共48个病灶。其中30例患者经手术后病理确诊,18例患者经临床诊断。所有患者均行射频消融术。所有患... 详细信息

目的探讨动态三维超声造影(3D-CEUS)评价肝癌射频消融术疗效的价值。方法选择2012年9月至2014年1月中南大学湘雅医院收治的肝癌患者48例共48个病灶。其中30例患者经手术后病理确诊,18例患者经临床诊断。所有患者均行射频消融术。所有患者射频消融术后1个月、3个月行二维超声造影(2D-CEUS)、动态3D-CEUS评价疗效,并与增强CT或磁共振成像(MRI)检查结果进行比较。以活检病理或2种以上影像学检查(超声检查、CT、MRI、PET)、肿瘤标志物水平、患者3个月以上随访结果综合判断的最终诊断结果作为金标准,分别计算CEUS、增强CT或MRI诊断肿瘤灭活的敏感度、特异度、准确性。结果射频消融术后,本组48例患者48个病灶中,75.0%(36/48)的病灶应用动态3D-CEUS后能得到更多有价值的信息,有助于操作者评估射频消融术疗效;25.0%(12/48)的病灶应用动态3D-CEUS与应用2D-CEUS相比,对临床结果的影响没有明显差别,动态3D-CEUS没有改变任何一个病灶的诊断或者临床治疗方案。2D-CEUS及动态3D-CEUS显示40个病灶消融区域无增强,提示肿瘤完全消融;8个病灶边缘部分呈结节样不规则高增强,提示肿瘤部分残存。增强CT或MRI示39个病灶消融区域无增强,提示肿瘤完全消融;9个病灶边缘可见不规则强化,提示肿瘤部分残存。CEUS、增强CT或MRI诊断射频消融术后肿瘤灭活的敏感度、特异度、准确性分别为80.0%、100%、95.8%和80.0%、97.4%、93.8%。结论动态3D-CEUS在评价射频治疗疗效方面,与2D-CEUS及增强CT或MRI无明显差异,但动态3D-CEUS能提供更多有价值的信息,在评估肝癌射频消融术疗效中具有潜在的价值。

关键词：肝肿瘤超声检查造影剂消融技术治疗结果

SCTAP评价肝硬化及门静脉高压的临床价值

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医学影像学杂志 2004年第4期14卷 265-268页

作者：曹觉龙学颖李海平胡康新李刚雷光武陈常勇中南大学湘雅医院放射科湖南长沙410008

目的 :评价螺旋CT经动脉门静脉造影 (SCTAP)对肝硬化、门静脉高压判断的临床价值。方法 :根据临床综合诊断标准 ,比较 2 6例采用常规CT、SCTAP轴位及MIP法三维重建判断肝硬化、门静脉高压的结果。结果 :SCTAP对门静脉远侧分支的显示明... 详细信息

目的 :评价螺旋CT经动脉门静脉造影 (SCTAP)对肝硬化、门静脉高压判断的临床价值。方法 :根据临床综合诊断标准 ,比较 2 6例采用常规CT、SCTAP轴位及MIP法三维重建判断肝硬化、门静脉高压的结果。结果 :SCTAP对门静脉远侧分支的显示明显优于常规CT(P <0 .0 1)。SCTAP轴位能较好显示门静脉细小分支的异常改变 ,对肝硬化判断的敏感性为 93.3%。SCTAP MIP能直观地显示门静脉的全貌及侧支循环通路 ,对门静脉高压的判断的特异性为 94 .1%。常规CT能较全面反映门静脉高压的肝外征象 (脾大、腹水 )。结论 :SCTAP与常规CT、临床及实验室检查结合 ,有助于肝硬化、门静脉高压的准确判断。

关键词：肝硬化门静脉高压体层摄影术 X线计算机