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预防性应用乌司他汀对内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎的影响

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福建医药杂志 2024年第4期46卷 59-62页

作者：黄美娥余雯枫肖秀丽熊伟黄寿坤陈琳付唆林吕勇福建医科大学孟超肝胆医院消化内镜室福州350028

目的探讨术前及术后应用乌司他汀对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)及高淀粉酶血症(hyperamylasemia,HP)的影响。方法回顾性分析233例胆总管结石患者的临床资料,按照预防PEP方法的不同,分... 详细信息

目的探讨术前及术后应用乌司他汀对胆总管结石患者内镜逆行胰胆管造影术后急性胰腺炎(post-ERCP pancreatitis,PEP)及高淀粉酶血症(hyperamylasemia,HP)的影响。方法回顾性分析233例胆总管结石患者的临床资料,按照预防PEP方法的不同,分为乌司他汀组、胰管支架组和对照组,比较3组患者术后3 h和术后次晨淀粉酶水平、术后血CRP水平、术后PEP及HP的发生率。结果3组间比较,术后3 h和术后次晨淀粉酶水平、术后血CRP水平、术后PEP及HP的发生率差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间两两比较时,乌司他汀组与胰管支架组比较,PEP及HP的发生率差异均无统计学意义(χ^(2)=0.280,P=0.7;χ^(2)=6.000,P=0.112),术后CRP水平、术后3 h和术后次晨淀粉酶水平差异均无统计学意义(U=6.000,P=0.98;U=0.704,P=0.52;U=26.845,P=0.40);乌司他汀组与对照组比较,PEP及HP的发生率差异均有统计学意义(χ^(2)=4.938,P=0.026;χ^(2)=2.000,P=0.036),术后CRP水平、术后3 h和术后次晨淀粉酶水平差异均有统计学意义(U=6.105,P=0.046;U=7.347,P=0.033;U=10.205,P=0.018)。结论乌司他汀的应用能够有效预防内镜逆行胰胆管造影术后PEP及HP的发生,疗效与胰管支架置入预防PEP的效果相当,并且术前、术后应用乌司他汀均可更有效地控制淀粉酶、血CRP水平。

关键词：内镜逆行胰胆管造影术急性胰腺炎高淀粉酶血症乌司他汀胰管支架

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紫花地丁中绿原酸的提取与纯化技术研究

紫花地丁中绿原酸的提取与纯化技术研究

作者：黄美娥湖南农业大学

学位级别：硕士

绿原酸是中药中的主要有效成分,具有显著的清热解毒、抗菌消炎作用,同时还具有增香和护色功能,可用于食品和果品的保鲜防腐。本论文主要用比较研究的方法,研究紫花地丁资源及其绿原酸的提取、分离、纯化工艺,并对提取物进行含量测定,结... 详细信息

绿原酸是中药中的主要有效成分,具有显著的清热解毒、抗菌消炎作用,同时还具有增香和护色功能,可用于食品和果品的保鲜防腐。本论文主要用比较研究的方法,研究紫花地丁资源及其绿原酸的提取、分离、纯化工艺,并对提取物进行含量测定,结果如下:1紫花地丁资源利用HPLC、UV分别对绿原酸标准品以及紫花地丁提取物进行成分测定,建立了紫花地丁绿原酸检测方法。对不同种类的堇菜科植物样品中绿原酸的含量进行了测定,其含量分别为:辽宁堇菜19.40mg/g、毛堇菜17.09mg/g、紫花地丁14.09mg/g、深山堇菜10.95mg/g。对不同季节、湖南省内不同地域紫花地丁中绿原酸的含量进行了测定,结果分别为:春季0.803%、夏季1.082%、秋季0.929%、冬季0.928%;东部1.125%、南部O.965%、西部1.082%、北部1.487%、中部1.084%,结果表明以采收于夏季和采收于湖南省北部的紫花地丁中绿原酸含量最高。2提取工艺通过正交试验得到绿原酸提取的最佳条件为:用60%乙醇,固液比1:14,超声提取2次,每次提取20min,得绿原酸含量1.487%。3纯化工艺使用H-103树脂进行分离纯化,把饱和浓度的提取物溶液调到PH为3,按每毫升吸附0.26lmg饱和溶液,以3mL/min流速上柱;用60%乙醇洗脱,流速为3mL/min得到含绿原酸37.69%的粗产品,回收率为80.72%。

关键词：紫花地丁绿原酸分离提纯大孔树脂 HPLC

尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后发生对比剂诱导急性肾损伤的疗效观察

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尼可地尔对急性ST段抬高型心肌梗死患者介入治疗后发生对比剂诱导...

作者：黄美娥福建医科大学

学位级别：硕士

【目的】探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术前及术后24h内使用尼可地尔对对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)发病率的影响。【方法】采用前瞻性单盲随机对照设计,连续入选自2015年1月至2017年12月在... 详细信息

【目的】探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)术前及术后24h内使用尼可地尔对对比剂诱导的急性肾损伤(CIAKI)发病率的影响。【方法】采用前瞻性单盲随机对照设计,连续入选自2015年1月至2017年12月在南京军区福州总医院行PPCI的STEMI患者397例。随机分为尼可地尔组[在使用碘对比剂(CM)前,静脉推注尼可地尔2-6mg及术后24小时内以0.1ml/(kg·h)持续静脉泵入,n=199]和对照组[在使用CM前静推同等剂量生理盐水(NS),推注完毕至术后24h持续以0.1ml/(kg·h)静脉泵入NS,n=198]。分别测定术前及术后血肌酐(SCr)、肾小球滤过率(eGFR)、胱抑素C(CysC)、尿β2-微球蛋白(β2-MG)对STEMI患者介入治疗后肾功能进行评估。主要观察术后CI-AKI的发病率,次要观察术后住院期间主要不良心血管事件(MACE)[包括术后24h内心绞痛、心功能恶化、恶性心律失常、靶血管再次血运重建、主动脉内球囊反搏(IABP)、低血压状态、心血管死亡、全因死亡]及需要肾脏替代治疗等。【结果】1、两组患者的基线特征相似,差异无统计学意义(P>0.05)。2、以术前SCr为参照,尼可地尔组术后SCr升高幅度及比值、ΔeGFR、ΔCys-C、Δ尿β2-MG均低于对照组,差异均有统计学意义(P均0.05)。【结论】1、STEMI患者PPCI术前及术后24h内使用尼可地尔可以预防CI-AKI的发生,但并不改善短期预后。2、Cys-C对肾功能损害的检测是一个敏感而特异的指标,可帮助临床医生早期发现肾功能变化,对CI-AKI进行早期干预,从而预防CI-AKI的发生。

关键词：对比剂诱导的急性肾损伤尼可地尔急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗

尼可地尔联合曲美他嗪治疗对经皮冠状动脉介入治疗术后对比剂肾病的预防作用

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中国循环杂志 2018年第10期33卷 989-994页

作者：程伟黄美娥罗助荣中国人民解放军南京军区福州总医院心内科福建省福州市350025

目的:探讨尼可地尔联合曲美他嗪治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法:将521例行择期PCI的急性冠状动脉综合征患者于入院时按2:1:1:1随机分为对照组(n=208)、尼可地尔组(n=105)、曲美他嗪组(n=104)、尼... 详细信息

目的:探讨尼可地尔联合曲美他嗪治疗对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后对比剂肾病(CIN)的预防作用。方法:将521例行择期PCI的急性冠状动脉综合征患者于入院时按2:1:1:1随机分为对照组(n=208)、尼可地尔组(n=105)、曲美他嗪组(n=104)、尼可地尔+曲美他嗪组(n=104);对照组接受冠心病常规药物及术前水化治疗,其余三组在上述基础上予以尼可地尔和(或)曲美他嗪治疗。四组分别于PCI术前及术后第3天抽血检测相关指标。主要终点为CIN发生率。结果:对照组、尼可地尔组、曲美他嗪组、尼可地尔+曲美他嗪组的CIN发生率分别为8.2%、2.8%、3.8%、1.0%,其中尼可地尔+曲美他嗪组与对照组间的差异有统计学意义(P=0.009)。多因素Logistic回归分析显示:与单纯水化治疗相比,尼可地尔联合曲美他嗪治疗与较低的CIN发生率有关(OR=0.114,95%CI:0.015～0.880,P=0.037)。结论:在行择期PCI的急性冠状动脉综合征患者中,尼可地尔联合曲美他嗪治疗与较低的CIN发生率有关。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗曲美他嗪尼可地尔对比剂肾病

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子宫颈锥形切除术病理结果分析

中国肿瘤临床 2005年第12期32卷 687-689页

作者：李晴李卫红黄美娥黄犁刘植华深圳市妇幼保健院子宫颈疾病诊治中心广东省深圳市518028

目的:对照子宫颈锥形切除术与活检的病理结果,探讨重度子宫颈上皮内瘤变(CIN-Ⅲ)的临床处理方法。方法:分析在阴道镜下活检,病理诊断为CIN-Ⅲ,行子宫颈锥形切除术的患者153例,采用自身对照的方法,对比子宫颈锥形切除术后的病理结果。结... 详细信息

目的:对照子宫颈锥形切除术与活检的病理结果,探讨重度子宫颈上皮内瘤变(CIN-Ⅲ)的临床处理方法。方法:分析在阴道镜下活检,病理诊断为CIN-Ⅲ,行子宫颈锥形切除术的患者153例,采用自身对照的方法,对比子宫颈锥形切除术后的病理结果。结果:子宫颈锥形切除术与阴道镜下活检病理诊断相符者95例,占62.09%:不相符者58例,占37.91%:其中诊断升高为子宫颈浸润癌16例,占10.46%;诊断降低者42例,占27.45%,最终诊断以病理诊断级别高者为准。结论:子宫颈锥形切除术与阴道镜下活检病理诊断仍有一定的差异,重度子宫颈上皮内瘤变(CIN-Ⅲ)的病例,建议行子宫颈锥形切除术进行最终诊断与治疗。

关键词：子宫颈锥形切除术子宫颈冷刀锥形切除术子宫颈电环切除术子宫颈上皮内瘤变

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微波正交法提取石榴叶总黄酮工艺

江苏农业科学 2010年第6期38卷 403-404页

作者：晏丽黄美娥付招吉首大学城乡资源与规划学院湖南张家界427000

采用微波正交法,研究石榴叶总黄酮的提取工艺。结果表明:黄酮的最佳提取工艺为:A3B1C2D3,即乙醇浓度80%、提取功率200 W、提取时间2 min、提取次数3次。主要影响因素是乙醇浓度和提取次数,提取时间和提取功率影响较小。试验结果可为石... 详细信息

采用微波正交法,研究石榴叶总黄酮的提取工艺。结果表明:黄酮的最佳提取工艺为:A3B1C2D3,即乙醇浓度80%、提取功率200 W、提取时间2 min、提取次数3次。主要影响因素是乙醇浓度和提取次数,提取时间和提取功率影响较小。试验结果可为石榴资源的进一步开发利用提供理论依据。

关键词：石榴叶黄酮微波法最佳提取工艺

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4种堇菜科植物中绿原酸含量的比较

安徽农业科学 2009年第34期37卷 16851-16852页

作者：黄美娥卓儒洞晏丽吉首大学城乡资源与规划学院湖南张家界427000

[目的]比较4种堇菜科植物中绿原酸的含量,为充分利用堇菜科植物资源提供必要的理论依据。[方法]采用紫外可见分光光度法,于325nm波长处测定4种堇菜科植物中绿原酸含量。[结果]绿原酸含量在0～0.024mg/ml范围内呈现良好的线性关系(R2=0.9... 详细信息

[目的]比较4种堇菜科植物中绿原酸的含量,为充分利用堇菜科植物资源提供必要的理论依据。[方法]采用紫外可见分光光度法,于325nm波长处测定4种堇菜科植物中绿原酸含量。[结果]绿原酸含量在0～0.024mg/ml范围内呈现良好的线性关系(R2=0.9990),平均加样回收率为92.26%。4种堇菜科植物中绿原酸的含量分别为:辽宁堇菜19.40mg/g、毛堇菜17.09mg/g、紫花地丁14.09mg/g、深山堇菜10.95mg/g。[结论]4种堇菜科植物中辽宁堇菜绿原酸含量最高,达19.40mg/g。

关键词：堇菜科绿原酸含量比较

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大孔树脂纯化紫花地丁中γ-氨基丁酸的研究

中成药 2012年第12期34卷 2432-2435页

作者：黄美娥董爱文郭小玲林永慧吉首大学林产化工工程湖南省重点实验室湖南张家界427000 吉首大学生物资源与环境学院湖南吉首416000

目的研究树脂分离纯化紫花地丁中γ-氨基丁酸的工艺条件。方法通过研究7种树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸的静态吸附和动态吸附试验,筛选出较优的紫花地丁γ-氨基丁酸吸附剂。结果 LX-17树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸纯化效果最优,最佳纯化参... 详细信息

目的研究树脂分离纯化紫花地丁中γ-氨基丁酸的工艺条件。方法通过研究7种树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸的静态吸附和动态吸附试验,筛选出较优的紫花地丁γ-氨基丁酸吸附剂。结果 LX-17树脂对紫花地丁γ-氨基丁酸纯化效果最优,最佳纯化参数为上样液质量浓度0.123 mg/mL,pH值3.0,上样流速0.5 BV/10 min;以3倍树脂床体积pH值8.5的NaOH洗脱剂,以1.0 BV/10 min流速洗脱。该工艺生产的紫花地丁γ-氨基丁酸纯度达到15.22%。结论 LX-17树脂综合性能最好,适合于γ-氨基丁酸的分离纯化。

关键词：紫花地丁 γ-氨基丁酸纯化树脂

杜仲粉丝中活性成分同时提取条件及其含量测定研究

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食品科技 2012年第7期37卷 206-208页

作者：黄美娥旷勇彭胜彭密军吉首大学林产化工工程湖南省重点实验室张家界427000 湖南省泸溪县武陵阳光生物科技有限公司泸溪416100

通过L9(34)正交实验对杜仲粉丝中活性成分绿原酸和总黄酮含量检测的最佳同时提取条件进行了优化。结果表明:杜仲粉丝中活性成分最佳同时提取条件为以30%乙醇为溶剂,于60℃浸提2h;采用紫外分光光度法检测绿原酸的最大吸收波长为325nm,标... 详细信息

通过L9(34)正交实验对杜仲粉丝中活性成分绿原酸和总黄酮含量检测的最佳同时提取条件进行了优化。结果表明:杜仲粉丝中活性成分最佳同时提取条件为以30%乙醇为溶剂,于60℃浸提2h;采用紫外分光光度法检测绿原酸的最大吸收波长为325nm,标准曲线为:A=0.0491C+0.0068,R2=0.9998;采用紫外分光光度法检测总黄酮的最大吸收波长为500nm,标准曲线为:A=0.0073C+0.0221,R2=0.9997;测得杜仲活性成分绿原酸含量0.1491%、总黄酮含量0.5927%。

关键词：杜仲粉丝活性成分检测