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慢性心力衰竭患者发生衰弱的危险因素分析及预测模型的构建

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慢性心力衰竭患者发生衰弱的危险因素分析及预测模型的构建

作者：黄星萍延安大学

学位级别：硕士

背景:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)标志着多种心脏疾病的晚期,其患病率正随着全球老年人口比例的增长而持续攀升。CHF患者常常面临多种并发症,其中衰弱是一个日益受到关注的临床问题。衰弱作为一种与CHF密切相关的临床状态... 详细信息

背景:慢性心力衰竭(Chronic Heart Failure,CHF)标志着多种心脏疾病的晚期,其患病率正随着全球老年人口比例的增长而持续攀升。CHF患者常常面临多种并发症,其中衰弱是一个日益受到关注的临床问题。衰弱作为一种与CHF密切相关的临床状态,表现为身体功能的全面下降,包括肌肉力量减弱、活动能力减退、易疲劳等,与CHF共存时预示着更差的预后和生活质量,更多的合并症,以及更高的就诊率、住院率和死亡率。衰弱是部分可逆的,早期识别衰弱对CHF患者的预后及临床结局的改善至关重要,但目前尚缺乏一个全面且准确的预测模型来评估衰弱风险。目的:目前关于CHF患者衰弱的风险预测模型较少,本研究旨在探讨CHF患者的衰弱现状,确定与CHF患者衰弱发生密切相关的独立危险因素,并构建有效的风险预测模型,以期为临床CHF患者的衰弱的预防和管理策略提供参考。方法:采用横断面研究方法,选择2021年12月01日至2023年06月01日延安大学咸阳医院经临床医师诊断为CHF的患者共276名,所有患者均符合《2021年ESC急慢性心力衰竭诊断与治疗指南》诊断标准。对于确诊为CHF的患者于入院后2日内完善各项生化指标检测及心脏彩超检查,入院后2日内进行Fried衰弱表型评估(根据评分情况分为衰弱组和非衰弱组)、简明国际版跌倒效能表(简明FES-I)、抑郁症状自评量表(PHQ-9)、日常生活能力评分(ADL评分)。根据Fried衰弱表型评分,分为非衰弱组(0分)、衰弱组(1、2、3分)。详细记录入组患者的临床资料及各项评估指标的得分情况。采用单因素分析及Lasso-Logistic回归方法,筛选出关键预测因子,使用R软件建立预测模型并绘制列线图。对得到的预测模型进行内部验证绘制校准曲线及DCA图验证模型的效能及临床获益价值,进一步绘制ROC曲线计算曲线下面积AUC、灵敏度和特异度,评估该风险预测模型的预测价值。结果:1.本研究通过Fried衰弱表型对选取的276例住院CHF患者衰弱状况进行评估发现,衰弱的总体发生率为69.9%,女性患者衰弱的发生率为86.7%,明显高于男性(61.8%)。2.射血分数减低型心力衰竭(HFr EF)患者衰弱发生率高于射血分数轻度减低的心力衰竭(HFmr EF)与射血分数保留型心力衰竭(HFp EF)患者。***衰弱组患者较非衰弱组患者具有年龄大、心功能差、跌倒风险及抑郁风险高,日常生活能低下的特征。4.衰弱组患者具有更大的舒张末内径(LVEDD)、更低的左室射血分数(LVEF)、更高的N末端B型利尿钠肽原水平(NT-pro BNP)。5.根据lasso-logistic回归分析,筛选出CHF患者发生衰弱的独立预测因子如下:年龄(β=0.148,OR=1.159,95%CI:1.072-1.254,P<0.001);握力(β=-0.374,OR=0.688,95%CI:0.614-0.770,P<0.001);LVEF(β=-0.292,OR=0.747,95%CI:0.683-0.816,P<0.001)。6.基于影响CHF患者发生衰弱的危险因素及保护因素,最终确立年龄、握力、LVEF三个独立预测因子并建立风险预测模型,进一步绘制ROC曲线(敏感度为93.3%,特异度为99.7%,曲线下面积AUC=0.967)评价预测模型的准确度及预测能力,确定了该预测模型具有较高的临床预测价值。结论:1.本研究中衰弱的患病率是69.9%,且随着年龄增加慢性心力衰竭患者衰弱患病率逐渐升高。2.年龄、握力、射血分数是慢性心力衰竭患者发生衰弱的独立预测因子。3.本研究构建了包含年龄、握力、射血分数的简易风险预测模型,并绘制其列线图,经过内部验证明确该模型对于CHF衰弱的发生风险有较高的预测能力及临床应用价值。

关键词：慢性心力衰竭衰弱危险因素内部验证预测模型

国家文化数字化战略背景下公共图书馆数字阅读推广研究

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图书馆学研究 2024年第1期 129-136,F0003页

作者：周林兴黄星上海大学文化遗产与信息管理学院

公共图书馆数字阅读推广作为公共文化数字化服务的重要一环,是践行国家文化数字化战略的生动实践。《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》明确提出要“创新公共阅读”,为公共图书馆数字阅读推广提供战略指引和方向引航。系统梳理相... 详细信息

公共图书馆数字阅读推广作为公共文化数字化服务的重要一环,是践行国家文化数字化战略的生动实践。《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》明确提出要“创新公共阅读”,为公共图书馆数字阅读推广提供战略指引和方向引航。系统梳理相关研究文献,在剖析国家文化数字化战略价值呈现、任务要求和实施路线的基础上,全面阐释公共图书馆数字阅读推广的价值导向,聚焦资源、技术、受众、评估等层面解析公共图书馆数字阅读推广的任务方向,并据此提出深化公共图书馆数字阅读推广的行动路向,希望为公共图书馆助益国家文化数字化战略提供参考。

关键词：国家文化数字化战略公共图书馆数字阅读推广受众需求

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图书馆学专业课程思政建设理路探析

图书馆工作与研究 2024年第1期 89-97页

作者：周林兴黄星上海大学文化遗产与信息管理学院

文章梳理图书馆学专业课程思政建设相关文献，运用网站访问、邮件咨询、电话访谈等方式调研分析图书馆学专业课程思政建设现状与面临的困境，并从组织层、资源层、主体层、保障层4个层面提出图书馆学专业课程思政建设实施路径，即坚持... 详细信息

文章梳理图书馆学专业课程思政建设相关文献，运用网站访问、邮件咨询、电话访谈等方式调研分析图书馆学专业课程思政建设现状与面临的困境，并从组织层、资源层、主体层、保障层4个层面提出图书馆学专业课程思政建设实施路径，即坚持多措并举，强化组织建设；注重内生外融，优化内容供给；抓牢育人主体，夯实队伍建设；加强条件保障，完善支撑体系。

关键词：图书馆学专业课程思政图书馆学人才高校思政教育

国家文化数字化战略背景下红色档案资源建设:价值、任务与实践路向

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北京档案 2024年第1期 7-12页

作者：周林兴黄星上海大学文化遗产与信息管理学院

红色档案蕴含着极其丰富的红色基因,是红色基因库不可或缺的核心部分。《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》明确提出“开展红色基因库建设”,为红色档案资源建设提供深刻战略指引和行动指南。本文通过梳理相关研究文献,立足国家... 详细信息

红色档案蕴含着极其丰富的红色基因,是红色基因库不可或缺的核心部分。《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》明确提出“开展红色基因库建设”,为红色档案资源建设提供深刻战略指引和行动指南。本文通过梳理相关研究文献,立足国家文化数字化战略原则与任务,阐述了红色档案资源建设的价值导向,围绕基础资源、组织协作、技术应用、支撑保障四个维度剖析红色档案资源建设的任务指向,并提出新时代红色档案资源建设应从多元协同、数智赋能、文化照拂、制度引领层面聚焦发力。

关键词：国家文化数字化战略红色档案资源建设人民群众

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国家文化数字化战略下档案数字化传播探析

浙江档案 2024年第3期 30-33页

作者：黄星周林兴上海大学文化遗产与信息管理学院

中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》为档案数字化传播提供了战略指引。文章立足国家文化数字化战略的基本任务与实施路线，从主体、内容、技术、平台和受众五重向度剖析当前档案数字化传播面... 详细信息

中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于推进实施国家文化数字化战略的意见》为档案数字化传播提供了战略指引。文章立足国家文化数字化战略的基本任务与实施路线，从主体、内容、技术、平台和受众五重向度剖析当前档案数字化传播面临的现实困境，并结合国家文化数字化战略精神指向，聚焦数能培养、内容深耕、数智赋能、融合共生、需求导向等维度探究档案数字化传播的提升策略，以期为助益国家文化数字化战略提供参考和借鉴。

关键词：档案数字化传播国家文化数字化战略数字素养受众体验

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姜黄素天然高分子智能活性包装膜研究进展

食品与发酵工业 2024年第9期50卷 348-355页

作者：黄星海韦建华钟海艺广西中医药大学药学院广西南宁530200

随着人民大众对食品安全和质量的要求不断提高,食品保鲜技术得到了迅速地发展,其中食品智能活性包装膜成为研究的重点。姜黄素是从姜黄根茎中提取分离得到的黄色多酚类化合物,是一种具有抗菌、抗氧化、pH响应性等特点的中药化学成分,研... 详细信息

随着人民大众对食品安全和质量的要求不断提高,食品保鲜技术得到了迅速地发展,其中食品智能活性包装膜成为研究的重点。姜黄素是从姜黄根茎中提取分离得到的黄色多酚类化合物,是一种具有抗菌、抗氧化、pH响应性等特点的中药化学成分,研究人员根据姜黄素的特性研发了一系列负载姜黄素的智能活性包装膜。高分子材料因良好的力学性能、可降解性和生物相容性越来越受到研究者的关注,已被广泛作为智能活性包装膜的基材。该文对负载姜黄素的天然高分子智能包装膜或活性包装膜在食品保鲜领域中的应用进行综述,为中药化学成分姜黄素在食品保鲜领域中的进一步开发和应用提供一定的参考。

关键词：姜黄素智能包装膜活性包装膜天然高分子食品保鲜

Hilbert C^(*)-模算子代数上Lie导子的标准形式

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数学学报（中文版） 2024年第5期67卷 939-946页

作者：何俊黄星星安广宇安徽工程大学数理与金融学院芜湖241000 陕西科技大学数学与数据科学学院 710021

设A是一个含单位e的交换C^(*)-代数,M是一个满的Hilbert A-模.M到自身的有界A-线性映射全体构成的代数记作End_(A)(M),M到A的有界A-线性映射全体组成的集合记作M'.在本文中,我们证明了如果存在x0∈M,f0∈M'使得f_(0)(x_(0))=e,那么End_(... 详细信息

设A是一个含单位e的交换C^(*)-代数,M是一个满的Hilbert A-模.M到自身的有界A-线性映射全体构成的代数记作End_(A)(M),M到A的有界A-线性映射全体组成的集合记作M'.在本文中,我们证明了如果存在x0∈M,f0∈M'使得f_(0)(x_(0))=e,那么End_(A)(M)上的每个A-线性的Lie导子δ都是标准的.即δ可以分解成d+τ的形式,其中d是一个A-线性的导子,τ是一个A-线性的中心值映射,并且对任意的A,B∈End_(A)(M),有τ(AB)=τ(BA).

关键词： Lie导子标准形式导子 Hilbert C^(*)-模

基于改进LSTM算法的股票价格趋势预测研究

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基于改进LSTM算法的股票价格趋势预测研究

作者：黄星源西安工业大学

学位级别：硕士

股票作为国家经济发展的重要组成部分,通过观察股票价格的变化,可以更好地了解国家经济的运行状况,并及时发现股票市场的异常波动。如投资者可以根据股票价格的变化,及时关注相关行业或企业的信息,及时注意到特殊情况的发生,进行更有效... 详细信息

股票作为国家经济发展的重要组成部分,通过观察股票价格的变化,可以更好地了解国家经济的运行状况,并及时发现股票市场的异常波动。如投资者可以根据股票价格的变化,及时关注相关行业或企业的信息,及时注意到特殊情况的发生,进行更有效的投资。这不仅有助于投资者更加明智地做出决策,还能为他们提供有效的风险管理。基本面、技术指标分析以及传统的机器学习算法依赖于线性的时间序列来预测股票的价格和波动情况,忽略了股票的非线性特征。而当下基于深度学习的预测模型准确率多集中在51%-60%,这些研究多聚焦于股票价格,而股价的非线性特征更多的体现在趋势层面,这就导致预测准确性受到影响。为了解决上述问题,本文进行如下研究:(1)为了解决当前用于股票预测领域的算法对非线性特征和市场快速变化的有效捕捉能力不足的问题,本课题基于深度学习方法提出了Bi-LSTM-Attention-Resnet算法模型以改善模型精度不足等问题:多层双向的结构增加网络复杂度提高计算精度;残差结构防止过拟合问题;Attention(注意力机制)对每个股票特征赋予不同权值。通过对比、消融实验以及分析各项评价指标,该模型相较对照实验模型Bi-LSTM、Bi-GRU,预测精度分别提高了26%和23%。(2)为了捕捉股票预测中参与者的情感并降低情绪对股票价格的影响,从而更准确地预测股票价格的走势。将GRU(门控循环单元)进行改进,增加网络复杂度并引入CNN(卷积神经网络)与注意力机制用来学习文本数据中的语义信息和情感倾向,提出CNN-Bi-GRU-Attention神经网络模型。使用已标注情感类别的数据训练情感分类模型,以增加模型对于股评文本情感的分析能力。实验表明该模型对于股民情感的提取与分析能力均优于对照实验的多组机器学习模型。(3)为了解决股票价格预测任务或情感分析任务两者的局限性问题,在股票趋势预测部分,将情感分析指标数据集与股票价格数据集进行合并,将BI看涨指数进行加权输入构建全新数据集,这一合并过程旨在整合多个指标数据,创造出更富信息量的特征。通过Bi-LSTM-Attention-Resnet输出融合情感因子的收盘价数据,并通过最小二乘法进行散点拟合,将价格信息转化为趋势信息。实验表明该融合指标预测模型在50组抽样实验中,融合情感因子的改进模型组次在趋势背离度的评结果明显优于其他对比网络模型组次。

关键词：深度学习股票预测改进的LSTM算法情感分析

砂土与结构物界面的应力-位移-微结构特性及本构模型

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岩石力学与工程学报 2024年第6期43卷 1549-1560页

作者：叶至韬高玉峰黄星博孙逸飞河海大学岩土力学与堤坝工程教育部重点实验室江苏南京210024

砂土与结构物界面受剪时微结构会发生演变,并产生状态依赖的应力位移行为。采用界面直剪仪对不同常法向刚度和常法向应力条件下的砂土-钢板界面进行单调和循环剪切试验,并通过高清图像识别技术分析剪切过程中的界面微结构的演变,发现:... 详细信息

砂土与结构物界面受剪时微结构会发生演变,并产生状态依赖的应力位移行为。采用界面直剪仪对不同常法向刚度和常法向应力条件下的砂土-钢板界面进行单调和循环剪切试验,并通过高清图像识别技术分析剪切过程中的界面微结构的演变,发现:常法向刚度和常法向应力条件下单调剪切时界面均发生不同程度的剪胀,常法向应力条件下的剪切会使试样产生更明显的软化行为和较多的微结构变化,即颗粒概率熵会随着剪切位移的增大而逐渐增加;循环加载时,处于临界状态线下方的界面土会交替出现剪缩和剪胀现象,伴随着界面的微结构发生波动演变,界面总体会表现出较强的剪缩;先期循环剪切会使得界面发生强度弱化;可见微结构演化影响着界面土的剪胀。为描述此类现象,提出基于微结构演化的动态剪胀状态线,据此建立砂土-结构物界面的非关联随动硬化弹塑性本构模型。模型有12个参数,均可通过试验获得。通过模拟试验数据发现,模型可以合理描述界面的剪胀和软化等力学行为,特别是循环荷载作用下界面的强剪缩行为。

关键词：土力学界面微结构剪胀状态参数本构模型