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Stauffer综合征的临床回顾分析

Stauffer综合征的临床回顾分析

作者：黄慧宁广西医科大学

学位级别：硕士

目的：探讨Stauffer综合征的临床特点、发病影响因素、治疗及发病机制，提高对该现象的认识。方法：收集广西医科大学第一附属医院2003年1月至2010年12月期间321份肾癌病例，将其进行分组研究，其中符合存在非转移性肝功能异常的肾癌（S... 详细信息

目的：探讨Stauffer综合征的临床特点、发病影响因素、治疗及发病机制，提高对该现象的认识。方法：收集广西医科大学第一附属医院2003年1月至2010年12月期间321份肾癌病例，将其进行分组研究，其中符合存在非转移性肝功能异常的肾癌（Stauffer综合征）病例65例为Stauffer综合征阳性组，其余256例病例为阴性组。将所有病例的资料进行回顾性分析。结果：两组病例均以男性为主，在性别分布上无明显差异。随着年龄的提高,肾癌患者发生Stauffer综合征的机率逐步提高,其中以61—70岁为其高发年龄。Stauffer综合征阳性组肿瘤发病部位均为单侧发病，两组病人发病部位上无明显差异。肿瘤直径≤4cm、4—7cm、7—10cm、＞10cm组的Stauffer综合征发生率分别为15.7%、16.4%、20.6%、73.9%，Stauffer综合征阳性组肿瘤直径大于阴性组。按AJCC分期，各期病例Stauffer综合征阳性率分别为Ⅰ期9.4%、Ⅱ期25.7%、Ⅲ期37.5%、Ⅳ期27.3%。透明细胞癌、乳头状细胞癌及其他病理类型的Stauffer综合征发生率分别为21.%、25%、3.6%。经SPSS17.0进行影响Stauffer综合征的单因素回归分析，其结果为1.肿瘤直径>7cm组较≤7cm组的肾癌患者更容易产生Stauffer综合征（P<0.05）,其危险系数为2.286倍。2.进展期肾癌较局限性肾癌更容易产生Stauffer综合征（P<0.05）,其危险系数为2.64倍。透明细胞癌及乳头状细胞癌较其他类型肾癌更容易出现Stauffer综合征，而乳头状细胞癌出现Stauffer综合征的风险最高，其危险系数为9.33倍（P<0.05）。由多因素回归分析得到Stauffer综合征发生与肿瘤直径及肿瘤分期有关。Stauffer综合征可通过手术治疗，经治疗后大多患者可获得肝功能恢复。Stauffer综合征的发病或许与肿瘤分泌的高效能细胞因子有关，不排除存在一种转移灶小且进展缓慢的散发肝脏微转移。结论：肿瘤直径及肿瘤分期为Stauffer综合征的高发因素， Stauffer综合征可通过手术治疗，大多数患者经手术治疗后肝功能可获得恢复。其发病可能与肿瘤分泌的细胞因子及免疫反应有关。

关键词：肾细胞癌 Stauffer综合征影响发病的因素治疗

产后避孕和产后意外妊娠的现状及其影响因素分析

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产后避孕和产后意外妊娠的现状及其影响因素分析

作者：黄慧宁郑州大学

学位级别：硕士

研究背景及目的产妇分娩后身体难以迅速恢复至分娩前的状态,部分妇女在月经复潮前即开始排卵,恢复性生活未采取或采取无效的避孕措施存在意外妊娠可能,半数以人工流产为结局,对产妇的身心及家庭造成不可逆的伤害。河南省作为人口大省,... 详细信息

研究背景及目的产妇分娩后身体难以迅速恢复至分娩前的状态,部分妇女在月经复潮前即开始排卵,恢复性生活未采取或采取无效的避孕措施存在意外妊娠可能,半数以人工流产为结局,对产妇的身心及家庭造成不可逆的伤害。河南省作为人口大省,产后避孕知识普及情况较差。本研究通过对河南省金水区妇女产后避孕知识的认知水平、产后避孕现状及产后1年意外妊娠情况进行调查,研究分析其影响因素,旨在更好普及产后避孕的相关知识,降低意外妊娠及因意外妊娠造成的人工流产率,进而保护妇女的再生育能力。为制定河南省金水区未来产后避孕措施提供科学依据,对提高河南省金水区妇女产后避孕服务质量具有指导意义。研究方法选取2020年1月至2020年12月河南省金水区的1200名产后1年内的妇女为研究对象,知情同意后进行避孕知识电话问卷调查,在卫生服务中心或助产机构的围产期保健系统里调取研究对象的基本资料,运用流行病学观察法中现况调查法,采用SPSS 25.0软件进行统计学分析,对有统计学意义的单因素及多因素Logistic回归分析法进行研究。结果1.受教育程度和家庭人均月收入与产后避孕知识认知水平呈正相关(均P<0.05)。此外,二级围产保健机构的调查对象比一级机构的产后避孕知识认知水平高(P<0.05)。通过Logistic多因素回归分析发现,受教育程度、家庭人均月收入是影响产后避孕知识认知水平的独立影响因素。2.产后1年的主要避孕方式为避孕套避孕,而更为有效的宫内节育器/皮下埋植剂等长效可逆避孕方法的使用所占比例较低。3.产后未采取避孕或采取无效避孕方法以及既往流产次数少的产妇产后1年意外妊娠率较高(均P<0.05);受教育程度较高以及避孕知识认知水平较高的产妇产后1年意外妊娠发生率较低(均P<0.05)。通过Logistic多因素回归分析发现,产后主要避孕方式、既往流产次数、受教育程度、避孕知识认知水平是影响产后1年意外妊娠的独立影响因素。结论1.应该加强对受教育程度较低和家庭收入较少产妇的避孕知识宣教。2.应加大宫内节育器、皮下埋植剂等长效可逆避孕方法的推广力度。3.围产保健机构应重视产前和产后避孕咨询,对产妇进行个体化指导,以减少产后1年意外妊娠的发生率及意外妊娠所致的人工流产率。

关键词：产后避孕意外妊娠避孕措施长效可逆避孕

康妇消炎栓在预防无痛人工流产术后相关症状中的应用价值

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当代医药论丛 2020年第17期18卷 138-139页

作者：王洁黄慧宁河南省人民医院妇科河南郑州450000

目的:探讨康妇消炎栓在预防无痛人工流产术后相关症状中的应用价值。方法:将2018年5月至2019年6月期间在河南省人民医院接受无痛人工流产术的296例女性作为研究对象。按照随机数表法将这296例女性分为对照组(n=149)和观察组(n=147)。对... 详细信息

目的:探讨康妇消炎栓在预防无痛人工流产术后相关症状中的应用价值。方法:将2018年5月至2019年6月期间在河南省人民医院接受无痛人工流产术的296例女性作为研究对象。按照随机数表法将这296例女性分为对照组(n=149)和观察组(n=147)。对两组女性均进行无痛人工流产术。术后,对两组女性均常规使用抗生素进行治疗。在此基础上,对观察组女性加用康妇消炎栓进行治疗。然后,比较两组女性术后腹痛的发生率、阴道出血的时间和阴道的出血量。结果:在术后的24 h内,与对照组女性相比,观察组女性腹痛的发生率更低,其阴道出血的时间更短,其阴道的出血量更少,P<0.05。结论:康妇消炎栓在预防无痛人工流产术后相关症状中具有较高的应用价值,可明显降低其术后腹痛的发生率,减少其阴道出血量,缩短其阴道出血的时间。

关键词：康妇消炎栓抗生素无痛人工流产术腹痛阴道出血

人工流产中应用家庭护理辅助知信行护理的效果观察

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包头医学 2023年第3期47卷 53-54,46页

作者：林凤娟黄慧宁王洁河南省人民医院妇产科河南郑州450003

目的:探讨人工流产中应用家庭护理辅助知信行护理的效果。方法:选取2020年1月~2021年12月本院收治的人工流产患者76例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组接受知信行模式护理,观察组接受家庭护理辅助知信行模式护... 详细信息

目的:探讨人工流产中应用家庭护理辅助知信行护理的效果。方法:选取2020年1月~2021年12月本院收治的人工流产患者76例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各38例。对照组接受知信行模式护理,观察组接受家庭护理辅助知信行模式护理。护理3个月后,比较两组患者术后恢复情况(包括痛经、术后出血超过7 d、人工流产综合症)及护理满意度。结果:护理后两组患者术后出血超过7 d的发生率相比无明显差异(P>0.05);观察组患者的痛经、人工流产综合症的发生率明显低于对照组(P<0.05);护理后观察组患者的反应、移情性、有形、可靠、保证评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:人工流产中应用家庭护理辅助知信行模式护理能够加快患者恢复速度,还能有效提高护理满意度,值得推广应用。

关键词：人工流产家庭护理知信行模式护理护理满意度术后恢复

经尿道球囊扩张术治疗输尿管狭窄的临床疗效及影响因素分析

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临床泌尿外科杂志 2021年第5期36卷 394-397页

作者：黄慧宁孙毅海广西医科大学第三附属医院泌尿外科南宁530031

目的:观察经尿道途径输尿管球囊扩张术治疗输尿管良性狭窄的临床疗效,分析对预后可能存在的影响因素。方法:回顾性分析87例输尿管良性狭窄行经尿道途径输尿管球囊扩张术后的临床疗效,同时分别从年龄、部位、狭窄数量、狭窄长度、肾积水... 详细信息

目的:观察经尿道途径输尿管球囊扩张术治疗输尿管良性狭窄的临床疗效,分析对预后可能存在的影响因素。方法:回顾性分析87例输尿管良性狭窄行经尿道途径输尿管球囊扩张术后的临床疗效,同时分别从年龄、部位、狭窄数量、狭窄长度、肾积水程度、留置输尿管支架管数量及时间、狭窄病因等方面评估影响手术效果的可能因素。结果:所有病例均顺利完成手术,无严重并发症。随访手术总体有效率为71.26%。年龄、部位、留置输尿管支架管数量对手术疗效无明显影响(P>0.05)。而输尿管狭窄数量及长度为影响行经尿道球囊扩张术后成功的不利因素(P<0.05),OR值为8.366和7.304。轻度肾积水较重度肾积水手术效果更好(P<0.05),OR值为0.179。相对于非医源性原因所造成的狭窄,医源性狭窄为手术效果的不利因素(P<0.05),OR值为5.045。结论:经尿道途径输尿管球囊扩张术是治疗输尿管良性狭窄行之有效的方法之一,临床医师可根据患者的临床情况评估球囊扩张术的适应证,保证临床疗效。

关键词：输尿管狭窄球囊扩张术疗效影响因素

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间质性肺疾病年度进展2023

中华结核和呼吸杂志 2024年第1期47卷 44-49页

作者：黄慧中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院呼吸与危重症医学科北京100730

本文系统复习了2022年11月至2023年10月国内外权威杂志中关于间质性肺疾病诊疗方面的文献,着重关注有关特发性肺纤维化、结缔组织疾病相关性间质性肺疾病、结节病、进展性肺纤维化以及罕见间质性肺疾病等的发病机制、诊断和治疗进展以... 详细信息

本文系统复习了2022年11月至2023年10月国内外权威杂志中关于间质性肺疾病诊疗方面的文献,着重关注有关特发性肺纤维化、结缔组织疾病相关性间质性肺疾病、结节病、进展性肺纤维化以及罕见间质性肺疾病等的发病机制、诊断和治疗进展以及其诊疗共识、指南。同时也关注了有关特发性肺纤维化和结节病的流行病学以及卫生经济学方面的文献。

关键词：间质性肺疾病特发性肺纤维化结节病系统复习卫生经济学流行病学诊疗共识进展性

妇科疾病门诊干预在宫颈癌术后患者中的应用效果

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癌症进展 2023年第11期21卷 1238-1241页

作者：林凤娟黄慧宁王洁河南省人民医院妇科门诊郑州大学人民医院郑州4500030

目的探讨妇科疾病门诊干预在宫颈癌术后患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将113例宫颈癌术后患者分为对照组(n=56)和观察组(n=57),对照组患者采取常规门诊干预,观察组患者在对照组的基础上采取妇科疾病门诊干预。比较两组患者... 详细信息

目的探讨妇科疾病门诊干预在宫颈癌术后患者中的应用效果。方法根据干预方式的不同将113例宫颈癌术后患者分为对照组(n=56)和观察组(n=57),对照组患者采取常规门诊干预,观察组患者在对照组的基础上采取妇科疾病门诊干预。比较两组患者的心理状态[抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)]、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]、用药依从性及满意度。结果干预后,两组患者SDS、SAS评分均低于本组干预前,观察组患者SDS、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于本组干预前,观察组患者躯体功能、情绪功能、社会功能、认知功能、角色功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者用药依从性和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论妇科疾病门诊干预可缓解宫颈癌术后患者的焦虑和抑郁情绪,提高患者的生活质量、用药依从性及对门诊干预的满意度。

关键词：宫颈癌妇科疾病门诊干预心理状态生活质量用药依从性满意度