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JAK2、CALR、MPL共表达原发性血小板增多症1例并文献复习

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安徽医药 2025年第1期29卷 129-131页

作者：张海亚王彦丽李丽接贵涛潍坊医学院临床医学院山东潍坊261000 临沂市中心医院血液科山东临沂276400

目的探讨1例CALR、JAK2及MPL 3个驱动基因突变阳性的原发性血小板增多症(ET)病人的临床及实验室特征,以提示临床医生在本病的诊断过程中对相关驱动基因突变进行更为精确的检测。方法2022年2月17日收集临沂市中心医院原发性血小板增多症... 详细信息

目的探讨1例CALR、JAK2及MPL 3个驱动基因突变阳性的原发性血小板增多症(ET)病人的临床及实验室特征,以提示临床医生在本病的诊断过程中对相关驱动基因突变进行更为精确的检测。方法2022年2月17日收集临沂市中心医院原发性血小板增多症病人骨髓液送检济南金域医学检验中心,采用二代测序技术检测本例ET病人的JAK2、CALR和MPL基因突变,并结合文献分析JAK2、CALR、MPL 3个驱动基因突变均表达的临床及实验室特征。结果病人检测到JAK2、CALR及MPL 3个驱动基因突变阳性,表现为血小板增高、红细胞计数和血红蛋白正常。结论为了进一步提高对ET乃至骨髓增殖性肿瘤的认识,需要在诊断过程中尽可能使用更为精确的二代测序对其基因突变进行检测。

关键词：血小板增多,原发性基因突变 JAK2 CALR MPL 骨髓增殖性肿瘤

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山东省医院管理人才的现状调查及培养策略探索

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卫生职业教育 2025年第2期 98-102页

作者：马晓龙张长丽王燕王强王国文陈士福山东第一医科大学医药管理学院山东第一医科大学附属省立医院

目的调研山东省医院管理人才的现状，探讨医院管理人才培养模式的改进策略。方法运用分层随机抽样调查法，对山东省1 828名医院工作人员进行调查，采用卡方检验、秩和检验、Logistic回归分析对数据进行统计处理。结果 79.16%的医院工... 详细信息

目的调研山东省医院管理人才的现状，探讨医院管理人才培养模式的改进策略。方法运用分层随机抽样调查法，对山东省1 828名医院工作人员进行调查，采用卡方检验、秩和检验、Logistic回归分析对数据进行统计处理。结果 79.16%的医院工作人员认为医院需要管理人才，4类医院工作人员对医院人才的需求程度、知识结构、工作各环节重要性评价、各项工作重要性认知、工作满意度差异均有统计学意义（P<0.05）。结论基于医院管理人才社会需求，从优化培养模式、改革课程设置、提升能力素质结构、强化师资力量建设等方面探讨高校复合型医院管理人才的培养路径，以期为培养专业化、职业化、高素质的医院管理人才提供参考建议。

关键词：医院管理人才山东省培养策略

基于宏基因组学与呼气末二氧化碳监测的重症肺炎患儿抗菌耐药预测模型构建

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中国病原生物学杂志 2025年第1期 46-51页

作者：凌萍周麟永陈烨王莎陈建丽贵阳市妇幼保健院儿童重症医学科

目的评估宏基因组学测序（metagenomic next-generation sequencing technology, mNGS）技术在预测机械通气重症肺炎患儿抗菌药物耐药性中的表现，结合呼吸末二氧化碳（ETCO2）监测数据，探讨其临床应用价值。方法纳入2022年7月至2024... 详细信息

目的评估宏基因组学测序（metagenomic next-generation sequencing technology, mNGS）技术在预测机械通气重症肺炎患儿抗菌药物耐药性中的表现，结合呼吸末二氧化碳（ETCO2）监测数据，探讨其临床应用价值。方法纳入2022年7月至2024年4月在贵阳市儿童医院重症医学科的112名重症肺炎患儿，年龄在1个月至18岁之间，均需机械通气治疗。收集患儿的临床数据和支气管肺泡灌洗液（BALF）样本，使用mNGS技术进行病原微生物和耐药基因的检测。结合ETCO2监测数据，采用决策树算法构建耐药性预测模型，并通过混淆矩阵和受试者工作特征（ROC）曲线评估模型性能。结果使用mNGS技术识别出的主要病原微生物包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和呼吸道合胞病毒；主要耐药基因包括bla＿TEM、mecA、ermB和vanA。初始ETCO2和最高ETCO2水平与多种耐药基因呈显著正相关（P<0.05）。决策树模型的准确率为0.859,AUC值为0.896。结论 mNGS技术能够快速、准确地识别重症肺炎患儿的病原微生物及其耐药基因，结合ETCO2监测数据显著提高了耐药性预测的准确性。基于此构建的决策树模型性能良好，为重症肺炎的个体化治疗提供了新的思路和方法。

关键词：宏基因组学测序呼吸末二氧化碳重症肺炎抗菌药物耐药性机械通气

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一维平面爆轰波的周期推进模型

北京理工大学学报 2008年第6期28卷 475-477页

作者：恽寿榕高凤霞北京理工大学宇航科学技术学院北京100081

一维平面对称爆轰波的推进具有周期性.其冲击波前沿(该处未发生化学反应)对于波后是亚音速的,由于后续扰动不断追上而衰减.炸药微元被冲击波压缩和加热,经过延迟期,由快速放热而形成冲击波,称为"化学冲击波",追上原冲击波前沿,使之增强... 详细信息

一维平面对称爆轰波的推进具有周期性.其冲击波前沿(该处未发生化学反应)对于波后是亚音速的,由于后续扰动不断追上而衰减.炸药微元被冲击波压缩和加热,经过延迟期,由快速放热而形成冲击波,称为"化学冲击波",追上原冲击波前沿,使之增强到初始强度,至此完成一个周期.

关键词：爆轰波一维平面对称周期性传播

PWR核电站蒸汽发生器传热管和主管道的应力腐蚀破裂研究

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原子能科学技术 1993年第4期27卷 367-375页

作者：张伟国高凤琴周洪毅中国原子能科学研究院反应堆工程技术研究所北京102413

用慢应变速率试验(SSRT)、恒载荷试验(CLT)和低周循环载荷试验方法研究以秦山和大亚湾核电站安全为目的的有关压力边界管道破裂始发事件应力腐蚀破裂(SCC)的行为,为评价管道的结构完整性提供支持性实验数据。研究的材料有核等级主管道... 详细信息

用慢应变速率试验(SSRT)、恒载荷试验(CLT)和低周循环载荷试验方法研究以秦山和大亚湾核电站安全为目的的有关压力边界管道破裂始发事件应力腐蚀破裂(SCC)的行为,为评价管道的结构完整性提供支持性实验数据。研究的材料有核等级主管道焊接热影响区(WHAZ)316不锈钢(SS),核等级蒸汽发生器(SG)传热管材Incoloy-800、Inconel-600、Inconel-690和321SS。研究的影响因素包括材料冶金、表面喷丸处理、载荷、应变速率、循环载荷以及水化学条件对SCC的影响规律。

关键词：压水型堆蒸汽发生器应力腐蚀开型

一类具有任意初始能量的含对数非线性源分数阶p-Laplace抛物方程

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应用数学 2025年第1期 246-255页

作者：李兴泉杨晗冯玉丽西南交通大学数学学院

本文研究一类具有对数非线性源的分数阶p-Laplace抛物方程的初边值问题.在亚临界初始能量条件下,利用凸方法证明了解在有限时刻爆破;在临界初始能量条件下,通过研究原方程的近似问题得到了整体解的存在性并建立了L2范数的衰减估计;在超... 详细信息

本文研究一类具有对数非线性源的分数阶p-Laplace抛物方程的初边值问题.在亚临界初始能量条件下,利用凸方法证明了解在有限时刻爆破;在临界初始能量条件下,通过研究原方程的近似问题得到了整体解的存在性并建立了L2范数的衰减估计;在超临界初始能量条件下,给出了全局解和爆破解的充分条件.

关键词：抛物方程分数阶p-Laplace 任意初始能量整体解爆破

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地震次生灾害作用下高坝风险分析研究

水力发电学报 2011年第6期30卷 34-39页

作者：贾超王志鹏高凤任青文山东大学土建与水利学院济南250061 河海大学工程力学系南京210098

为开发我国西部地区丰富的水电资源,一批高坝大库已建或正在开工建设当中。西部地区是我国强震多发区,因此对高坝进行地震风险分析研究至关重要。坝址区多位于高山峡谷之中,在高烈度地震发生时,极易产生地震作用下的边坡滑动,滑坡入库... 详细信息

为开发我国西部地区丰富的水电资源,一批高坝大库已建或正在开工建设当中。西部地区是我国强震多发区,因此对高坝进行地震风险分析研究至关重要。坝址区多位于高山峡谷之中,在高烈度地震发生时,极易产生地震作用下的边坡滑动,滑坡入库将激起巨大涌浪,所产生的高水头冲击力作用于高坝上将会额外增大高坝风险。本文针对以上问题,对高坝在地震及地震所产生的滑坡次生灾害共同作用下的风险问题进行了研究,分析对比了高坝在不同作用组合条件下的风险,得出的结论可为高坝地震风险控制提供依据。

关键词：水工结构地震次生灾害风险分析高坝滑坡

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小学阶段古典诗词教学的有效策略

小学教学研究·教学版 2025年第1期 73页

作者：钮丽莺广东省深圳市龙华区行知实验小学

古典诗词教学是小学阶段传统文化教学的重要组成部分。教师在教学过程中要关注课内得法、课后受益:课内能够深挖古典诗词中蕴含的人生智慧和丰富情感,课后能够设计丰富多样的阅读体验活动,加强积累与运用,激发学生学习古典诗词的兴趣。

关键词：古典诗词教学策略活动涵养

新生儿重症监护室新生儿家长疾病不确定感调查及与心理弹性和感知护士支持的相关性

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中国健康心理学杂志 2025年第1期 32-36页

作者：薛云丽马登慧辛苑梦赵伟路尧常俊明河南省南阳市中心医院NICU

目的:调查分析新生儿重症监护室(NICU)新生儿家长疾病不确定感调查以及与心理弹性和感知护士支持的相关性。方法:选取2022年5月至2024年1月某院NICU的122例新生儿家长为研究对象，采用中文版父母用疾病不确定感量表(PPUS)、中文版心理... 详细信息

目的:调查分析新生儿重症监护室(NICU)新生儿家长疾病不确定感调查以及与心理弹性和感知护士支持的相关性。方法:选取2022年5月至2024年1月某院NICU的122例新生儿家长为研究对象，采用中文版父母用疾病不确定感量表(PPUS)、中文版心理弹性量表(CD-RISC)、护士对患儿家长支持量表(NPST)分别调查疾病不确定感调查、心理弹性以及感知护士支持情况，分析疾病不确定感与心理弹性、感知护士支持之间的相关性，并进行多因素分析，探讨NICU新生儿家长疾病不确定感相关影响因素。结果:122例NICU新生儿家长PPUS评分为94.85±11.36分，其中女性、年龄<25岁、分娩时孕龄<37周的PPUS评分相对更高(t=2.010,2.003,2.070;P<0.05),经相关性分析，NICU新生儿家长疾病不确定感与心理弹性以及感知护士支持之间存在负相关性(r=-0.480,-0.466;P<0.05),经多因素分析，性别、CD-RISC、NPST评分均为导致NICU新生儿家长产生疾病不确定感的独立影响因素(β=-0.953,-1.977,-1.635,SE=0.411,0.756,0.709;P<0.05)。结论:NICU新生儿家长普遍存在疾病不确定感，且与心理弹性、感知护士支持之间呈负相关性，临床可通过加强患儿家属心理弹性，优化护理干预措施层面减轻疾病不确定感。

关键词：新生儿重症监护室新生儿家长疾病不确定感心理弹性