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业财融合视角下A公立医院财务流程优化探究

投资与创业 2024年第13期35卷 179-181页

作者：马锐华杭州市第三人民医院

在新医改不断推进的背景下，提高医疗质量，优化服务流程是公立医院持续经营需要考虑的重点。本文从业财融合视角入手，对A公立医院的财务基本情况和主要流程进行分析，发现A公立医院存在财务流程设置理念落后、业财融合相关制度不完善... 详细信息

在新医改不断推进的背景下，提高医疗质量，优化服务流程是公立医院持续经营需要考虑的重点。本文从业财融合视角入手，对A公立医院的财务基本情况和主要流程进行分析，发现A公立医院存在财务流程设置理念落后、业财融合相关制度不完善、财务部门与业务部门存在壁垒、财务流程相对固化的问题。基于此，文章提出在业财融合下，医院应重视流程设置，优化组织架构，加强不同部门之间的沟通与交流，充分运用信息技术等建议，希望能够为公立医院的业财融合管理工作提供有用参考。

关键词：业财融合公立医院财务流程优化

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DRG付费模式下公立医院成本精细化管理

上海企业 2024年第3期 49-51页

作者：马锐华杭州市第三人民医院

医院成本管理的质量和效率一直是医疗领域的关注的焦点。随着医疗技术的不断发展和医疗支出的增加,寻求有效的成本精细化管理方法变得越发重要。随着我国医疗体制改革的不断推进,DRG(疾病诊断相关分组)付费模式得到了广泛应用。然而,DR... 详细信息

医院成本管理的质量和效率一直是医疗领域的关注的焦点。随着医疗技术的不断发展和医疗支出的增加,寻求有效的成本精细化管理方法变得越发重要。随着我国医疗体制改革的不断推进,DRG(疾病诊断相关分组)付费模式得到了广泛应用。然而,DRG付费模式的推行对公立医院的成本管理提出了更高要求。

关键词：付费模式公立医院医疗支出医疗体制改革成本精细化管理医疗领域疾病诊断相关分组医院成本管理

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山区高速公路中压供电系统初探

公路 2006年第4期51卷 233-238页

作者：马锐华福建省高速公路监控中心福州市350001

电能是高速公路现代化管理的主要能源和动力,高速公路沿线设施以及智能交通系统的安全可靠运行和其先进的科学技术优势的充分发挥,关键的保证是优质而不间断的可靠供电。初探山区高速公路中压供电系统的新理念,比较分析中压集中供电系... 详细信息

电能是高速公路现代化管理的主要能源和动力,高速公路沿线设施以及智能交通系统的安全可靠运行和其先进的科学技术优势的充分发挥,关键的保证是优质而不间断的可靠供电。初探山区高速公路中压供电系统的新理念,比较分析中压集中供电系统与常规分散供电系统在高速公路上的应用。

关键词：高速公路供配电系统中压供电

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卒中单元的研究进展

中华内科杂志 2002年第11期41卷 779-781页

作者：马锐华王拥军首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050

脑血管病是21世纪的杀手，其发病率和病死率逐年增加。中国是脑卒中高发的国家，给患者、病人和家庭造成了巨大的负担。Meta分析发现目前在脑血管病的治疗中，最有效的方法是卒中单元（stoke unit），OR值为0.71。这可能是近年来卒中患... 详细信息

脑血管病是21世纪的杀手，其发病率和病死率逐年增加。中国是脑卒中高发的国家，给患者、病人和家庭造成了巨大的负担。Meta分析发现目前在脑血管病的治疗中，最有效的方法是卒中单元（stoke unit），OR值为0.71。这可能是近年来卒中患者治疗方面最重要的进展。

关键词：卒中单元研究进展脑血管病治疗

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卒中单元治疗缺血性脑卒中的成本—效果分析

中国临床康复 2004年第4期8卷 602-603页

作者：马锐华罗斌赵琨首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京市100050 北京神经外科研究所北京市100050 卫生部卫生经济研究所北京市100083

目的:采用成本-效果分析评价卒中单元对脑卒中患者临床神经功能缺损评分及日常生活活动能力的影响。方法:研究对象为2001-12/2003-01住院的急性缺血性脑卒中患者。随机进入卒中单元和普通病房,共285例。观察指标是住院时间、生活能力评... 详细信息

目的:采用成本-效果分析评价卒中单元对脑卒中患者临床神经功能缺损评分及日常生活活动能力的影响。方法:研究对象为2001-12/2003-01住院的急性缺血性脑卒中患者。随机进入卒中单元和普通病房,共285例。观察指标是住院时间、生活能力评价(BI)、神经功能评价(NIHSS)、社会功能评价(OHS),住院花费。经SPSS10.0统计,分析卒中单元的成本-效果。结果:卒中单元组较普通病房组神经功能缺损每减少1分,少花费509.91元;卒中单元组较普通病房组残障等级每减少1级,少花费720.88元;卒中单元组较普通病房组日常生活能力评分每多提高5分,少花费42.6元。结论:卒中单元每提高患者的一个功能单位,所需的花费较普通病房患者少,卒中单元在改善患者结果上更为经济。

关键词：神经功能缺血性脑卒中治疗成本-效果分析诊断并发症

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H医院特色经营与财务战略的耦合效应研究

H医院特色经营与财务战略的耦合效应研究

作者：马锐华浙江财经大学

学位级别：硕士

医疗卫生事业是重大民生问题,不仅关系亿万人民的健康,也维系着千家万户的幸福。医疗服务体系的建设和完善是医疗卫生事业的重中之重,而我国的医疗服务体系以公立医院为主导,公立医院的改革、发展与完善是医疗卫生事业建设的重要环节之... 详细信息

医疗卫生事业是重大民生问题,不仅关系亿万人民的健康,也维系着千家万户的幸福。医疗服务体系的建设和完善是医疗卫生事业的重中之重,而我国的医疗服务体系以公立医院为主导,公立医院的改革、发展与完善是医疗卫生事业建设的重要环节之一。2006年,我国启动新一轮的医疗卫生体制改革,公立医院改革也作为其中重要的一项内容被提上日程。随后,与医院财务管理相关的医院财务制度和会计制度也相继进行了修订。本文选取的H医院,是一家从不足100人的保健院,发展到今天数千人的三级乙等医院市属公立医院的典型。H医院之所以能取得今天的成就,离不开其“特色之路”。在其特色之路实现的过程中,经营和财务两个关键因素起到了至关重要的作用。在其特色经营上,主要结合内外部环境和自身资源的考虑,选择以皮肤科为龙头,进行专科建设,逐步树立品牌,从而带动医院整体的发展进步;在其财务管理上,主要选取稳健型的财务战略,保证医院资金管理的效率和效果,在预算控制的基础上进行医院整体的财务规划,包括成本核算、票据核销、住房补贴、内部审计等等。而通过分析发现,二者之间存在一个相互配合和相互影响的过程,且通过二者的结合产生较强的增力作用。本文通过探索H医院特色经营与财务战略的特点和现状,利用耦合模式更直观贴切的表述二者的关系以及二者结合产生的增力效应,并提出强化该效应的建议。全文共分为七章,其基本思路是从文献综述着手,找出现阶段公立医院经营和财务管理研究的现状以及二者之间的关系,并总结现有研究存在的不足之处,以便据此进行理论分析;论文第二章主要对医院管理的理论和内容进行阐述,为医院经营和财务管理提供理论基础;论文的三至六章为案例分析部分,主要通过介绍H医院基本情况、战略演进及现阶段管理和发展状况的基础上进行经营和财务战略的分析;在对其特色经营的具体分析上,主要从其面临的内外部环境及资源能力着手,考虑其特色经营现实意义的基础上分析经营成果和产生的财务效益;在对其财务战略的具体分析上,则通过总结H医院财务发展的进程及现阶段的财务状况和财务架构,分析其财务战略的特征和执行方式,以及对H医院经营产生的影响;案例的最后部分对H医院特色经营和财务战略的耦合效应进行进一步的分析,并提出完善其耦合机制的建议。最后论文在第七章进行总结和建议,指出论文研究的不足之处,对进一步研究提出展望。本文的主要贡献包括：在梳理国内外关于医院经营和财务管理的研究基础上,形成对医院经营与财务管理的客观认识;通过医院分类和医院管理体制机制、医院特色经营以及财务管理理论的分析,为医院经营管理、财务管理打下一定的理论基础,并据此进行案例分析：以H医院为研究对象,分析其特色经营战略的实施原因和效果、财务战略的实施及对经营的作用,并运用耦合效应具体探讨特色经营和财务战略之间的互补和增强的作用。对耦合效应的产生和模式的分析以及耦合机制的完善建议对H医院的发展具有一定的现实意义。同时,对其他医院而言,也可以借鉴本文的研究路径,找出其发展中的关键因素,利用耦合模式进行分析,以增强耦合效应,促进医院整体的发展。

关键词：公立医院特色经营财务战略预算成本耦合

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卒中后抑郁对住院患者康复的影响

中国心理卫生杂志 2002年第6期16卷 400-401页

作者：马锐华刘永珍龙洁首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100050

目的 :探讨卒中后的抑郁状态 (PSD)对住院患者早期康复的影响。方法 :采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)、神经功能缺损评分表 (NFA)、生活能力指数 (BI)和自制随访调查表对 67例急性期卒中患者进行测评和随访。结果 :急性期PSD发生率为 3 7 3 ... 详细信息

目的 :探讨卒中后的抑郁状态 (PSD)对住院患者早期康复的影响。方法 :采用汉密顿抑郁量表 (HAMD)、神经功能缺损评分表 (NFA)、生活能力指数 (BI)和自制随访调查表对 67例急性期卒中患者进行测评和随访。结果 :急性期PSD发生率为 3 7 3 % ,以轻、中度为主。PSD组的平均总住院时间明显高于非PSD组。随访 6个月后发现 ,PSD组的BI和NFA的改善明显低于非PSD组。结论 :PSD不仅阻碍患者的神经功能缺损和生活能力恢复。

关键词：卒中后抑郁早期康复预后 PSD

大学生“村官”身份认同与离职倾向的关系研究——自我效能感的中介作用

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大学生“村官”身份认同与离职倾向的关系研究——自我效能感的中...

作者：马锐华南京大学

学位级别：硕士

为了缓解严峻的就业形势和农村人才缺乏的困境,国家推出了大学生“村官”计划,引导大学应届毕业生到农村基层组织中担任职务。在新农村建设这一时代背景下,它与以往的“知识青年上山下乡运动”有着本质上的区别,具有重要的实践意义。然... 详细信息

为了缓解严峻的就业形势和农村人才缺乏的困境,国家推出了大学生“村官”计划,引导大学应届毕业生到农村基层组织中担任职务。在新农村建设这一时代背景下,它与以往的“知识青年上山下乡运动”有着本质上的区别,具有重要的实践意义。然而,由于各种因素的影响,这一计划的推行也遇到了很多困难,其中之一便是大学生“村官”的流失。这一现象不仅违背了大学生“村官”这一计划的初衷,而且会影响社会各界对该计划的信心。因此,有必要对这一现象进行干预。国内对于大学生“村官”流失的研究也较多,但绝大多数都是从制度层面对其解读并提出政策建议,却忽视了大学生“村官”主体的心理因素。大学生“村官”的身份是由多种外在力量作用下建构的,群体成员在面对多种期望时必然要实现一种平衡,完成自身的定位。在身份认同形成的过程中,大学生“村官”个体能够通过对先进代表的模仿和自身的摸索积累直接经验和间接经验,基于身份认同带来的归属感和认同感也给村官带来了积极的情绪体验,这些有助于个体自我效能感的提高,积极乐观的去对待工作。因此,本文从身份建构理论和社会学习理论出发,探索了身份认同、自我效能感与离职倾向三者之间的关系。通过对江苏省内的大学生“村官”进行调查,发现身份认同与离职倾向之间存在的负相关关系,而自我效能感在身份认同与离职倾向之间起着部分中介的作用。最后,本文从社会、政府及大学生“村官”个体三个层面就如何提高大学生“村官”的身份认同提出了建议,并认为培训及其他保障机制的完善有利于提高大学生“村官”的自我效能感,从而降低其离职倾向。本文希望在以后的研究中,除了从制度层面对大学生“村官”计划进行完善以外,不要忽视了对大学生“村官”的主观能动性和心理因素的研究,大学生“村官”内在的变化也能促使其扎根农村服务基层,推动新农村建设的步伐。

关键词：大学生“村官” 身份认同自我效能感离职倾向

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高速公路隧道群交通信息分类与发布

现代隧道技术 2013年第4期50卷 30-34页

作者：王少飞王辉涂耘马锐华招商局重庆交通科研设计院有限公司隧道建设与养护技术交通行业重点实验室重庆400067 国家山区公路工程技术研究中心重庆400067 福建省高速公路有限公司福州350001

目前高速公路隧道群信息发布亟待解决的问题是:(1)哪些是道路使用者真正需要的信息;(2)如何采用适当的手段发布这些信息。经研究认为,道路使用者最迫切需求的是有关道路畅通和服务水平的信息,其应具备准确、及时、实用和规范的特点。高... 详细信息

目前高速公路隧道群信息发布亟待解决的问题是:(1)哪些是道路使用者真正需要的信息;(2)如何采用适当的手段发布这些信息。经研究认为,道路使用者最迫切需求的是有关道路畅通和服务水平的信息,其应具备准确、及时、实用和规范的特点。高速公路隧道群交通信息采集设施包括道路信息采集设施、气象信息采集设施、环境信息采集设施、事件信息采集设施等。高速公路隧道群交通信息发布设施主要包括可变情报板、可变限速标志、无线电广播和有线广播等,不同描述对象的交通信息应以最适宜的方式(文字、图形、音频)发布以取得最佳表达效果。在高速公路隧道群路段发生突发事件时,根据距离事件发生点的位置,由远及近依次发布提示信息、建议信息、强制信息和紧急信息,以确保驾驶者行车安全。

关键词：公路隧道群交通信息运营管理