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糖尿病母亲和新生儿血清瘦素水平及胎盘瘦素表达的研究

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江苏医药 2001年第9期27卷 648-650页

作者：顾筱琪韩树萍杨涛石丽娥孙慧瑾南京市妇幼保健院儿科 210004 南京医科大学第一附属医院内分泌科

目的　比较正常和糖尿病母儿血瘦素水平及胎盘瘦素的表达。方法　采用放射免疫法测定 2 1例糖尿病母儿和 32例正常母儿血瘦素及胰岛素水平 ,应用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)技术检测胎盘瘦素mRNA表达。结果　糖尿病组母亲血清瘦素和胰... 详细信息

目的　比较正常和糖尿病母儿血瘦素水平及胎盘瘦素的表达。方法　采用放射免疫法测定 2 1例糖尿病母儿和 32例正常母儿血瘦素及胰岛素水平 ,应用逆转录多聚酶链反应 (RT PCR)技术检测胎盘瘦素mRNA表达。结果　糖尿病组母亲血清瘦素和胰岛素水平与正常对照组无显著差异 ,而糖尿病组新生儿脐血瘦素 (P <0 0 0 1)和胰岛素 (P <0 0 0 1)水平明显高于正常对照组。糖尿病母亲胎盘瘦素mRNA表达显著高于正常对照组 (P <0 0 0 1)。结论　糖尿病母亲所生新生儿有较高的脐血瘦素水平 ,且糖尿病母亲胎盘瘦素表达水平高于正常对照。

关键词：瘦素脐血胎盘妊娠合并症糖尿病新生儿

健康新生儿经皮小时胆红素百分位列线图预测高胆红素血症的价值

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中国当代儿科杂志 2016年第3期18卷 201-205页

作者：石碧珍陈兰韩树萍陈超刘玲贵州省妇幼保健院贵州贵阳550003 南京市妇幼保健院江苏南京210004 复旦大学附属儿科医院上海200032

目的绘制健康新生儿小时经皮胆红素（TCB）百分位列线图,评价其在预测高胆红素血症发生风险中的价值。方法选取5250名足月儿或晚期早产儿（胎龄≥35周,出生体重≥2000g）,连续记录生后168hTCB值。将生后24~48h、49~72h和73~96h内对应最... 详细信息

目的绘制健康新生儿小时经皮胆红素（TCB）百分位列线图,评价其在预测高胆红素血症发生风险中的价值。方法选取5250名足月儿或晚期早产儿（胎龄≥35周,出生体重≥2000g）,连续记录生后168hTCB值。将生后24~48h、49~72h和73~96h内对应最高危区TCB值作为预测指标,采用小时TCB列线图结合受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价小时TCB列线图对高胆红素血症的预测价值。结果小时TCB百分位列线图显示,生后16~72hTCB快速上升明显,72h后至144h上升逐渐减缓,144h后维持一个平稳高值,其中第95百分位（P95）小时胆红素在96h已趋于稳定。P40、P75、P95小时TCB高峰值分别为173、217、248μmol/L。生后24~48h、49~72h和73~96h内TCB水平预测高胆红素血症ROC曲线下面积（AUC）分别为0.77、0.85和0.87。24~48h、49~72h和73~96h内高危区预测新生儿高胆红素血症患病率分别为35.03%、43.35%和79.95%,阳性似然比分别为3.35、4.75和22.70。结论小时TCB百分位列线图结合TCB值危险区的划分可较好预测新生儿高胆红素血症的发生。73~96h内小时胆红素若处于高危区,73~96h后有较大可能发生高胆红素血症。

关键词：小时胆红素百分位列线图高胆红素血症新生儿

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晚期早产儿的临床分析

江苏医药 2012年第2期38卷 225-226页

作者：孔丽萍韩树萍崔焱余章斌孙青郭锡熔南京医科大学护理学院江苏省210029 南京医科大学附属南京妇幼保健院

晚期早产儿也称为近足月儿,是指胎龄在34-36＋6周（239-259d）的早产儿,晚期早产儿较足月儿发育不成熟,更易出现各种临床问题,其治疗和护理的特殊性近年逐渐引起国内外临床工作者的关注,我国对其发生率和临床特点的研究较少。

关键词：早产儿临床分析晚期近足月儿临床工作者临床问题临床特点国内外

吸入一氧化氮治疗足月或近足月儿低氧性呼吸衰竭的循证医学证据

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中国当代儿科杂志 2008年第2期10卷 125-129页

作者：余章斌韩树萍郭锡熔南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科江苏南京210004

目的通过对吸入一氧化氮(iNO)治疗足月或近足月儿低氧性呼吸衰竭(HRF)的临床研究进行循证分析,综合评价iNO治疗足月或近足月儿HRF的临床效果,为临床应用提供指导。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、... 详细信息

目的通过对吸入一氧化氮(iNO)治疗足月或近足月儿低氧性呼吸衰竭(HRF)的临床研究进行循证分析,综合评价iNO治疗足月或近足月儿HRF的临床效果,为临床应用提供指导。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer和中国期刊全文数据库等,获得iNO治疗足月或近足月儿HRF的临床文献。使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评估后,采用Review Manager 4.2软件对满足纳入标准的有关iNO治疗足月或近足月儿HRF的随机对照试验(RCT)研究进行Meta分析。结果共检索出162篇文献,对符合标准的15篇RCT研究进行Meta分析,其中11篇为多中心研究,4篇为单中心研究。结果表明经过iNO的治疗,能够在30min到60min显著降低患儿的氧合指数(OI)(P0.05);先天性膈疝患儿经过iNO的治疗不能改善患儿的氧合和减少死亡率(P>0.05)。结论经用Meta分析认为对于患有HRF的足月或近足月儿,除了先天性膈疝外,当OI>25或吸入FiO2达到100%,PaO2<13.3kPa时,可以进行iNO的治疗,但对患儿长期神经系统发育的影响还需要进行随访。

关键词：一氧化氮呼吸功能不全随机对照试验循证治疗新生儿

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2013年北美母乳库的建立和运行管理指南

中华实用儿科临床杂志 2014年第23期29卷 1838-1840页

作者：韩树萍余章斌陈小慧南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科 210004

北美母乳库协会（The Human Milk Banking Association of North America，HMBANA）是一个推进母乳库的建立和运行的非盈利性组织，致力于制定管理母乳库的标准和规范。我国母乳库的建设于2013年在极少地区刚刚开始，为进一步推广母乳... 详细信息

北美母乳库协会（The Human Milk Banking Association of North America，HMBANA）是一个推进母乳库的建立和运行的非盈利性组织，致力于制定管理母乳库的标准和规范。我国母乳库的建设于2013年在极少地区刚刚开始，为进一步推广母乳库在我国的开展和实施，将2013年北美母乳库的建立和运行管理指南介绍如下，为建立符合我国国情的母乳库提供参考。

关键词：母乳库标准指南

PTEN、FOXP1基因在单心室胎儿心肌组织中的表达

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江苏医药 2010年第10期36卷 1143-1145页

作者：朱春余章斌张春梅郭锡熔韩树萍南京医科大学附属南京妇幼保健院 210004

目的探讨单心室胎儿心肌组织中PTEN、FOXP1基因的表达。方法取3例妊娠26周龄单心室胎儿(单心室组)和正常胎儿(对照组)各3例心室肌组织标本,采用实时荧光定量-PCR技术检测心室肌组织PTEN、FOXP1基因mRNA的表达。结果单心室组PTEN基因的... 详细信息

目的探讨单心室胎儿心肌组织中PTEN、FOXP1基因的表达。方法取3例妊娠26周龄单心室胎儿(单心室组)和正常胎儿(对照组)各3例心室肌组织标本,采用实时荧光定量-PCR技术检测心室肌组织PTEN、FOXP1基因mRNA的表达。结果单心室组PTEN基因的表达量显著高于对照组[(1477.95±93.3881)vs.(320.6969±27.6075)](P<0.01);单心室组FOXP1基因的表达量也显著高于对照组[(1271.4907±167.3863)vs.(376.5057±236.4714)](P<0.05)。结论 PTEN、FOXP1基因在单心室胎儿心肌组织中表达上调可能与单心室的发生有关。

关键词： PTEN基因 FOXP1基因单心室

入院体温对极/超低出生体重儿临床结局的影响

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南京医科大学学报（自然科学版） 2020年第4期40卷 600-603,622页

作者：程佳余章斌邱玉芳陈小慧韩树萍南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)儿科江苏南京210004

目的:探讨极/超低出生体重儿(very low birth weight infant/extremely low birth weight infant,VLBWI/ELBWI)入院体温的分布情况及对早产儿结局的影响。方法:选择2015年1月-2017年12月出生的VLBWI/ELBWI,生后1 h内测量患儿肛温,采用SPSS19.0软件进行数据分析,评价入院体温对早产儿病死率和并发症发生风险的影响。结果:共纳入626例VLBWI/ELBWI,死亡67例(10.4%);其中入院体温<35℃17例(2.7%),35.0~<36.0℃138例(22.0%),36.0~<36.5℃241例(38.5%),36.5~<37.5℃225例(35.9%),≥37.5℃5例(0.8%)。与正常体温(36.5~<37.5℃)比较,低体温(<35℃、35.0~<36.0℃、36.0~<36.5℃)增加早产儿病死率,OR及其95%CI分别为:16.99(4.88~59.13)、8.29(3.52~19.52)、3.60(1.53~8.51);根据患儿的出生体重和胎龄进行分层分析,结果表明,与正常体温比较,入院低体温(<36.5℃)增加出生体重<1 000 g、胎龄<28周早产儿≥Ⅱ期坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis,NEC)、中重度支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)、≥Ⅲ级脑室内出血(intraventricular hemorrhage,IVH)、败血症、≥Ⅱ期早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)的发生率。结论:VLBWI/ELBWI入院体温<36.5℃会增加其死亡发生风险,体温越低,死亡发生风险越高;早产儿入院体温<36.5℃会增加NEC(≥Ⅱ期)、BPD(中重度)、IVH(≥Ⅲ级)、败血症、ROP(≥Ⅱ期)的发生风险。

关键词：极低出生体重儿超低出生体重儿入院体温病死率

新生儿体重不增、反复代谢性碱中毒、低钾血症

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中国当代儿科杂志 2017年第7期19卷 812-815页

作者：钱苗韩树萍余章斌陈小慧南京医科大学附属南京妇幼保健院儿科江苏南京210004

患儿,女,出生胎龄29^(+2)周、体重1 210 g,因气促于生后10 min入院。入院后出现高血糖、多尿、体重不增等表现,伴有氮质血症,低氯性代谢性碱中毒,低钾、低钠血症,以及醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高,SLC12A1基因突变,确诊为新生儿巴... 详细信息

患儿,女,出生胎龄29^(+2)周、体重1 210 g,因气促于生后10 min入院。入院后出现高血糖、多尿、体重不增等表现,伴有氮质血症,低氯性代谢性碱中毒,低钾、低钠血症,以及醛固酮、肾素、血管紧张素Ⅱ均升高,SLC12A1基因突变,确诊为新生儿巴特综合征。予补钠、补钾对症治疗,随访至生后8个月,神经、精神发育水平与纠正月龄基本相符,仍有轻度代谢性碱中毒,电解质基本正常。对于新生儿难以解释的多尿、电解质紊乱,应注意检测醛固酮、肾素、血管紧张素及基因筛查,发现SLC12A1基因突变可确诊。

关键词：巴特综合征体重不增低氯性代谢性碱中毒低钾血症新生儿

基因乙肝疫苗与血源乙肝疫苗对阻断乙肝病毒母婴传播的作用及免疫效果比较

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实用儿科临床杂志 2003年第11期18卷 895-897页

作者：顾筱琪石丽娥韩树萍吴斌孙慧谨南京市妇幼保健院南京210004

目的　比较基因乙肝疫苗与血源乙肝疫苗对阻断乙肝病毒母婴传播中的作用及免疫效果。方法　选择HBsAg、抗 HBe、抗 HBc阳性 (小三阳 )母亲的婴儿 15 2例 ,随机分为基因乙肝疫苗组及血源乙肝疫苗组免疫接种 ,并跟踪观察两组接种疫苗的... 详细信息

目的　比较基因乙肝疫苗与血源乙肝疫苗对阻断乙肝病毒母婴传播中的作用及免疫效果。方法　选择HBsAg、抗 HBe、抗 HBc阳性 (小三阳 )母亲的婴儿 15 2例 ,随机分为基因乙肝疫苗组及血源乙肝疫苗组免疫接种 ,并跟踪观察两组接种疫苗的母婴阻断作用 ,抗 HBs阳转率和抗 HBs水平变化趋势及与母乳喂养有无相关。结果　分娩 2 4h内婴儿HBsAg阳性携带率为 7.6 % ,行疫苗接种后 1～ 3岁HBsAg阳性携带率均为0 % ,抗 HBs水平在第 1年最高 ,第 2～ 3年呈稳态下降 ;抗 HBs阳性率逐年明显下降。母乳喂养与人工喂养婴儿抗 HBs阳转率无差异。结论　基因乙肝疫苗较血源疫苗具有更好的免疫源性和免疫持久性 ,且可避免血源疫苗可能携带的其他微量或未知微生物感染。小三阳母亲及婴儿无需行乙肝免疫球蛋白被动免疫 ,即可有效阻断母婴传播 ,且可行母乳喂养。

关键词：基因乙肝疫苗血源乙肝疫苗母婴传播阻断免疫效果