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急性中毒性脑病的MRI诊断

临床放射学杂志 2011年第6期30卷 789-791页

作者：柏根基郭莉莉陶维静南京医科大学附属淮安第一医院影像科 223300

目的探讨各种急性中毒性脑病的MRI表现。资料与方法分析11例急性中毒性脑病患者的MRI表现,其中药物中毒6例,一氧化碳(CO)中毒3例,酒精中毒2例。结果所有急性中毒性脑病患者脑部MRI表现均为对称性信号异常,呈长T1、长T2改变,扩散加权成像... 详细信息

目的探讨各种急性中毒性脑病的MRI表现。资料与方法分析11例急性中毒性脑病患者的MRI表现,其中药物中毒6例,一氧化碳(CO)中毒3例,酒精中毒2例。结果所有急性中毒性脑病患者脑部MRI表现均为对称性信号异常,呈长T1、长T2改变,扩散加权成像(DWI)为明显高信号。3例药物中毒者MRI表现为皮质区、白质区和基底节区广泛性对称性受累,另3例药物中毒者表现为单纯尾状核和壳核对称性受累;3例CO中毒者表现为尾状核和壳核对称性受累;2例酒精中毒者病变仅累及白质区域(半卵圆中心和胼胝体),而不累及皮层区和基底节神经核团。结论 MRI有助于急性中毒性脑病的诊断,不同原因的急性中毒性脑病MRI表现有一定的特征。

关键词：急性中毒性脑病磁共振成像

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基于研学旅行的高中生物真实性学习路径探究

教学与管理 2024年第16期 57-61页

作者：陶维军江苏省南菁高级中学江苏无锡214400

学科活动课程是落实学生核心素养培育的重要载体,通过情境化的教学场域营造让学习真实发生。高中生物真实性学习是以具身性实践行动、交互式学习交流、阶梯性理解获知为核心特征,以身体与情境相对话促进身心一体、有意与无意相协同促进... 详细信息

学科活动课程是落实学生核心素养培育的重要载体,通过情境化的教学场域营造让学习真实发生。高中生物真实性学习是以具身性实践行动、交互式学习交流、阶梯性理解获知为核心特征,以身体与情境相对话促进身心一体、有意与无意相协同促进深度理解、客观与主观相碰撞促进认知完整为价值要义的学习活动。着眼于此,江苏省南菁高级中学以贵州省从江县上歹村为高中生物研学旅行基地,有效运用当地丰富的生物资源与人文环境,通过嵌入“旅行场景”、身心协同“旅行”、立足“三象互动”的学习过程,不断触发“情境物语”,加速深入“具身学习”,达成“心灵智慧”进阶,从而助力高中生物真实性学习样态的科学建构。

关键词：真实性学习研学旅行高中生物学学科育人实践关键词

乳腺癌MRI强化特征与免疫组织化学相关性分析

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临床放射学杂志 2016年第5期35卷 706-710,762页

作者：陶维静胡春洪柏根基郭莉莉朱亚宁苏州大学附属第一医院影像科 215000 南京医科大学附属淮安第一医院MRI室 223300 南京医科大学附属淮安第一医院病理科 223300

目的探讨乳腺癌MRI强化特征与乳腺免疫组织化学之间的内在联系。方法搜集经病理及免疫组织化学证实的85例乳腺癌患者,均行乳腺动态增强MRI检查,按照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述病灶MRI强化特征,分析其与ER、PR、Her-2、Ki-67... 详细信息

目的探讨乳腺癌MRI强化特征与乳腺免疫组织化学之间的内在联系。方法搜集经病理及免疫组织化学证实的85例乳腺癌患者,均行乳腺动态增强MRI检查,按照乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)描述病灶MRI强化特征,分析其与ER、PR、Her-2、Ki-67表达的相关性。结果乳腺癌病灶MRI强化类型、强化形态、强化边缘与ER、PR、Ki-67的表达具有统计学意义,与Her-2的表达无统计学意义;病灶内部强化特征与Ki-67的表达具有统计学意义,与ER、PR、Her-2的表达无统计学意义;病灶时间-信号强度曲线与ER、Ki-67的表达具有统计学意义,与PR、Her-2的表达无统计学意义。结论乳腺癌的MRI强化特征与免疫组织化学标记物的表达存在一定的关联,从影像角度评估乳腺癌的生物学行为和预后有一定的参考价值。

关键词：乳腺癌磁共振成像免疫组织化学

常规磁共振及磁共振波谱评估新生儿缺氧缺血性脑病

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南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第10期38卷 1388-1393页

作者：郭莉莉柏根基张辉陶维静王德杭南京医科大学附属淮安第一医院医学影像科江苏淮安223300 南京医科大学第一附属医院放射科江苏南京210029

目的:结合常规磁共振成像(MRI)与氢质子波谱成像(1H-MRS)诊断围产期缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)并评估它们的应用价值。方法:前瞻性观察研究84例足月新生HIE患儿,包括轻至中度组(StageⅠ～Ⅱ组)和严重组(Stag... 详细信息

目的:结合常规磁共振成像(MRI)与氢质子波谱成像(1H-MRS)诊断围产期缺氧缺血性脑病(hypoxic-ischemic encephalopathy,HIE)并评估它们的应用价值。方法:前瞻性观察研究84例足月新生HIE患儿,包括轻至中度组(StageⅠ～Ⅱ组)和严重组(StageⅢ组),10例正常的新生儿作为对照组。2位影像诊断医生采用双盲法给MRI征象评分,对比分析两组间常规MRI信号差异及1H-MRS脑代谢物胆碱复合物(Cho)/肌酸(Cr)、N-乙酰天门冬氨酸(NAA)/Cr、乳酸(Lac)/Cr结果的差异。结果:(1)征象分析:StageⅠ～Ⅱ组(n=53)和StageⅢ组(n=31)在T1加权成像(T1WI)上点状高信号损伤灶(punctate white matter lesions,PWML)、T2加权成像(T2WI)上脑水肿信号均表现相似;在研究中仅StageⅢ组有15例基底节、丘脑、胼胝体或脑干的MRI、DWI信号异常,提示基底节和丘脑病变与重度HIE有关。(2)PWML多位于大脑髓静脉附近,在DWI序列上多呈高信号;StageⅠ～Ⅱ组脑内斑点状白质病变(PWML)中位数是5.5(范围1～13),StageⅢ组PWML中位数是22.5(范围4～59),两组数目比较差异有统计学意义(P=0.035)。(3)StageⅠ～Ⅱ组MRI评分平均值是(6.20±1.75)分,StageⅢ组MRI评分平均值是(9.78±3.64)分,两组差异有统计学意义(P=0.009)。(4)基底节和丘脑区波谱分析NAA/Cr、Cho/Cr和Lac/Cr比值在对照组与HIE组、StageⅠ～Ⅱ组和StageⅢ组之间比较均有统计学意义(P 0.05);Lac/Cr比值StageⅢ组较StageⅠ～Ⅱ组升高,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。(5)诊断效能分析:MRI联合1H-MRS的ROC曲线下面积0.905,MRI评分的ROC曲线下面积0.837;综合诊断效能优于MRI评分,两者联合后ROC敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值均有提高,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:联合MRI和1H-MRS能准确反映HIE脑内病变的部位、范围、性质及其脑代谢物的变化,对估计病情严重程度、判定预后有很大帮助,两者联合有实用价值。

关键词：缺氧缺血性脑病磁共振成像弥散加权成像磁共振波谱新生儿

急诊重症监护室急性失代偿性肺高压患者的预后及其危险因素分析

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中国医科大学学报 2024年第6期53卷 555-560,564页

作者：杨晓曚陶维晨中国医科大学附属盛京医院急诊科沈阳110004

目的探讨急性失代偿性肺高压患者的预后及其危险因素,旨在为急性失代偿性肺高压患者的临床管理提供依据。方法选取2015年4月至2020年4月我院急诊重症监护室诊治的287例急性失代偿性肺高压患者。根据是否发生院内死亡将患者分为生存组(n=... 详细信息

目的探讨急性失代偿性肺高压患者的预后及其危险因素,旨在为急性失代偿性肺高压患者的临床管理提供依据。方法选取2015年4月至2020年4月我院急诊重症监护室诊治的287例急性失代偿性肺高压患者。根据是否发生院内死亡将患者分为生存组(n=140)和死亡组(n=147)。比较2组患者临床特征、实验室检查、治疗方案、临床事件及预后情况。利用多因素回归分析评价患者院内死亡率与欧洲心脏学会/欧洲呼吸学会(ESC/ERS)风险评估体系及SOFA评分的相关性。利用受试者操作特征(ROC)曲线分析ESC/ERS风险评估体系及SOFA评分对患者临床预后的评价效能。结果与生存组比较,死亡组ERS/ESC危险分层中、高危险及纽约心脏学会心功能分级Ⅲ、Ⅳ级比例显著增加;平均肺动脉压和N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显升高;动脉血氧分压(PaO2)及三尖瓣环收缩期运动幅度(TAPSE)明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,SOFA评分≥8、ESC/ERS危险分级高危、NT-proBNP和PaO2是急性失代偿性肺高压患者院内死亡的独立危险因素(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,ERS/ESC危险分级高危联合SOFA评分≥8的曲线下面积最大,为0.877;灵敏度为92.5%,特异度为83.0%。结论ERS/ESC危险分级高危及SOFA评分≥8是预测急性失代偿性肺高压患者院内死亡的独立危险因素。ERS/ESC危险分级及SOFA评分可以作为评价重症监护病房中急性失代偿性肺高压患者预后的指标,且二者联合的预测效能更高。

关键词：急性失代偿性肺高压急诊重症监护室预后危险因素

反面部正中矢状切面检查手法在胎儿胼胝体及小脑超声探查中的应用

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江苏医药 2013年第13期39卷 1574-1576页

作者：盛文伟陶维静张琴王凤琴吕述彦吴吉梅南京医科大学附属淮安第一医院超声科江苏省223300 南京医科大学附属淮安第一医院磁共振室江苏省223300 南京医科大学附属淮安第一医院产科江苏省223300 淮安市妇幼保健院科教科

目的探讨反面部正中矢状切面检查手法在胎儿胼胝体及小脑超声探查中的应用。方法对5000例孕妇行胎儿筛查,同时采用冠状切面、轴切面+反面部正中矢状切面检查手法和单纯冠状切面、轴切面检查手法。比较两种检查手法阳性检出率及筛查情况... 详细信息

目的探讨反面部正中矢状切面检查手法在胎儿胼胝体及小脑超声探查中的应用。方法对5000例孕妇行胎儿筛查,同时采用冠状切面、轴切面+反面部正中矢状切面检查手法和单纯冠状切面、轴切面检查手法。比较两种检查手法阳性检出率及筛查情况。结果两种检查手法颅内结构异常阳性检出率比较无统计学差异(P>0.05)。冠状切面、轴切面+反面部正中矢状切面检查手法检出胼胝体及小脑结构异常或发育不良12例,多于行单纯冠状切面、轴切面检查手法检出的3例(P<0.05)。结论在常规检查手法基础上加入反面部正中矢状切面检查手法,对颅脑常规切面超声检查有重要补充作用。

关键词：反面部正中矢状切面胼胝体小脑

^(18)F-FDG PET/CT在食管癌术后吻合口复发及远处转移中的诊断价值

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医学研究杂志 2023年第5期52卷 153-157,93页

作者：朱蕻潮黄婧陶维静王书中谭维琴谷彪陈丽娟南京医科大学附属淮安第一医院核医学科 223300 南京医科大学附属淮安第一医院放疗科 223300 南京医科大学附属淮安第一医院胸外科 223300 南京医科大学附属淮安第一医院临床药学室 223300

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在食管癌术后吻合口复发诊断中的价值,并观察发生远处转移的情况。方法回顾性分析2019年1月~2021年6月在笔者医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的67例食管癌术后患者的临床资料。所有患者^(18)F-FDG PET/CT检查均... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET/CT在食管癌术后吻合口复发诊断中的价值,并观察发生远处转移的情况。方法回顾性分析2019年1月~2021年6月在笔者医院行^(18)F-FDG PET/CT检查的67例食管癌术后患者的临床资料。所有患者^(18)F-FDG PET/CT检查均提示吻合口增厚伴FDG代谢增高,测量吻合口最大厚度、CT值、FDG代谢的最大标准摄取值(SUVmax)、平均标准摄取值(SUVmean)。吻合口病灶均于患者检查后2周内经病理组织学确诊,其中观察组为吻合口复发患者,对照组为吻合口良性增厚患者。利用t检验分析两组术后吻合口病灶各参数的变化情况,应用ROC曲线评估各参数诊断食管癌术后吻合口复发的特异性及敏感度。评价^(18)F-FDG PET/CT在两组术后患者发生远处转移诊断中的价值。结果31例患者吻合口经病理诊断为肿瘤复发(观察组),36例患者吻合口经病理诊断为良性增厚(对照组)。观察组SUVmax、吻合口厚度及SUVmean(10.01±2.15、^(18).10±3.60、5.83±1.59)均大于对照组(6.31±1.46、12.78±1.74、4.41±1.44),差异均有统计学意义(P<0.01)。SUVmax及吻合口厚度在ROC曲线下面积分别为0.919、0.898(P均<0.01),在所有参数中,SUVmax的诊断价值最高。观察组发生远处转移的发生率(38.71%)高于对照组(16.67%),差异有统计学意义(χ^(2)=5.23,P=0.022)。结论可凭借参数SUVmax及吻合口最大厚度的研究对食管癌患者术后吻合口复发情况进行预判;术后吻合口复发患者更易发生远处转移,^(18)F-FDG PET/CT能对术后转移情况进行全身评价、尤其在传统影像学显示阴性的组织内可以发现新的转移灶,能为临床指导治疗方案的选择提供帮助。

关键词：食管癌吻合口 ^(18)F-FDG PET/CT 代谢参数 ROC曲线

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功能磁共振成像在运动区脑胶质瘤的临床应用

江苏医药 2013年第2期39卷 223-224页

作者：郭莉莉柏根基张辉陶维静施莹王德杭南京医科大学附属淮安一院磁共振室江苏省223300 南京医科大学附属第一医院放射科

目的探讨功能磁共振成像(fMRI)在运动区脑胶质瘤的临床应用价值。方法 13例脑胶质瘤患者(治疗组)术前行常规MRI和fMRI检查,根据术前肿瘤影像学评估,分别设计手术方案切除肿瘤,并行术后随访。10例正常志愿者进行常规MRI和fMRI检查作为正... 详细信息

目的探讨功能磁共振成像(fMRI)在运动区脑胶质瘤的临床应用价值。方法 13例脑胶质瘤患者(治疗组)术前行常规MRI和fMRI检查,根据术前肿瘤影像学评估,分别设计手术方案切除肿瘤,并行术后随访。10例正常志愿者进行常规MRI和fMRI检查作为正常对照(对照组)。结果治疗组fMRI表现为手运动功能区被挤压、移位;对照组fMRI表现为手运动功能区显示良好。术后两周随访,治疗组患者Karnofsky评分恢复至平均95分,与术前比较有统计学差异(P<0.05)。结论 fMRI对邻近脑运动功能区胶质瘤患者手术前评价具有重要临床意义,可指导外科治疗,提高手术疗效,减少术后并发症。

关键词：功能磁共振成像脑胶质瘤

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多媒体资源库在医学影像教学中的构建与应用

保健文汇 2019年第10期 75-76页

作者：周晓雨陶维静江苏财经职业技术学院江苏淮安市第一人民医院

本研究将互联网技术、教学资源充分利用起来,构建一个以互联网为依托的多媒体库,此资源库的建立,不仅帮助广大医学影像教师制作教学课件,分享优质教学资源,还能为众多学习医学影像的学生提供网络教学辅导。该资源库的建立,还能为众多医... 详细信息

本研究将互联网技术、教学资源充分利用起来,构建一个以互联网为依托的多媒体库,此资源库的建立,不仅帮助广大医学影像教师制作教学课件,分享优质教学资源,还能为众多学习医学影像的学生提供网络教学辅导。该资源库的建立,还能为众多医学工作人员提供参考与借鉴,使其能够学习到先进的理论知识。通过不断完善与充实,医学影像学多媒体库将为医学影像教学事业发展提供助力。

关键词：多媒体资源库医学影响教学构建